BIZLEXLegislația Republicii Moldova
Hotărâri

1282/29.11.2016 Hotărîre pentru aprobarea Regulamentului sanitar privind modul de cercetare şi stabilire a diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională

Tipul documentului
Hotărâri
Data adoptării
29.11.2016

GUVERNUL REPUBLICII MOLDOVA

H O T Ă R Î R E

pentru aprobarea Regulamentului sanitar privind modul

de cercetare şi stabilire a diagnosticului de boală

 (intoxicaţie) profesională

nr. 1282  din  29.11.2016

 (în vigoare 09.12.2016) 

Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 423-429 art. 1383 din 09.12.2016

* * *

În vederea executării prevederilor art.23 din Legea asigurării pentru accidente de muncă şi boli profesionale nr.756-XIV din 24 decembrie 1999 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2000, nr.31-33, art.192), cu modificările şi completările ulterioare, art.6 din Legea nr.10-XVI din 3 februarie 2009 privind supravegherea de stat a sănătăţii publice (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2009, nr.67, art.183), cu modificările şi completările ulterioare, Guvernul

HOTĂRĂŞTE:

1. Se aprobă Regulamentul sanitar privind modul de cercetare şi stabilire a diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională (se anexează).

2. Regulamentul sanitar privind modul de cercetare şi stabilire a diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională se aplică pentru toate persoanele fizice şi juridice, indiferent de tipul de proprietate.

3. Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale, în termen de 3 luni de la data intrării în vigoare a prezentei hotărîri, va elabora şi va aproba modelul monitorizării sănătăţii persoanelor cu boli (intoxicaţii) profesionale.

[Pct.3 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

Aprobat

prin Hotărîrea Guvernului

nr.1282 din 29 noiembrie 2016

REGULAMENT SANITAR

privind modul de cercetare şi stabilire a diagnosticului

de boală (intoxicaţie) profesională

I. DISPOZIŢII GENERALE

1. Regulamentul sanitar privind modul de cercetare şi stabilire a diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională (în continuare – Regulament) stabileşte cerinţe pentru semnalarea, cercetarea cazurilor de suspiciune a bolilor (intoxicaţiilor) profesionale, declararea, înregistrarea şi raportarea morbidităţii profesionale, în scopul aplicării măsurilor de tratament, precum şi de prevenire a acţiunii factorilor profesionali de risc (chimici, fizici, fizico-chimici, biologici şi alţi factori provocaţi de procesul de muncă) asupra sănătăţii persoanelor.

2. În sensul prezentului Regulament, termenii au următoarele semnificaţii:

1) boală (intoxicaţie) profesională acută – boală apărută în urma acţiunii de scurtă durată (pe parcursul unui schimb de lucru) a factorilor nocivi asupra sănătăţii persoanei care a provocat pierderea temporară sau permanentă a capacităţii de muncă în profesie;

2) boală (intoxicaţie) profesională cronică – boală apărută în urma acţiunii de lungă durată a factorilor nocivi din mediul ocupaţional asupra sănătăţii persoanei care a provocat pierderea temporară sau permanentă a capacităţii de muncă în profesie;

3) proces-verbal de cercetare a cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale – document medical care stabileşte existenţa/lipsa legăturii între condiţiile de muncă ale persoanei şi diagnosticul stabilit al bolii;

4) fişă de semnalare a cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale sau modificare a diagnosticului prezumtiv – document medical pentru iniţierea procedurii de cercetare a cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale;

5) fişă de declarare a cazului de boală (intoxicaţie) profesională – document medical ce confirmă diagnosticul de boală (intoxicaţie) profesională.

3. Stabilirea suspiciunii de boală (intoxicaţie) profesională este sarcina preşedintelui comisiei medicale (medic în patologii profesionale), responsabil pentru efectuarea examenelor medicale profilactice persoanelor expuse acţiunii factorilor profesionali de risc.

4. Cercetarea cazurilor de suspiciune a bolilor (intoxicaţiilor) profesionale, înregistrarea şi raportarea lor Agenţia Naţională pentru Sănătate Publică, precum şi recomandarea măsurilor de asanare a condiţiilor de muncă sînt responsabilitatea specialiştilor centrelor de sănătate publică ale Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică.

[Pct.4 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

5. Stabilirea diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională în conformitate cu Lista bolilor profesionale (anexa nr.1) este responsabilitatea specialiştilor Centrului republican de boli profesionale. Această listă poate fi modificată de către Ministerul Sănătăţii, în baza argumentelor ştiinţifico-medicale, cu publicarea ulterioară a acesteia în Monitorul Oficial al Republicii Moldova.

6. Diagnosticul de boală (intoxicaţie) profesională poate fi anulat sau modificat de către Consiliul republican de boli profesionale în cazul contestării lui, dacă se demonstrează că acesta este eronat în parte sau în totalitate.

7. Angajatorul sau persoana afectată (reprezentanţii lor), în termen de 15 zile calendaristice de la data primirii Fişei de declarare a cazului de boală (intoxicaţie) profesională, are dreptul să conteste, cu argumentele de rigoare, diagnosticul de boală (intoxicaţie) profesională la Consiliul republican de boli profesionale.

8. Consiliul republican de boli profesionale examinează contestarea şi emite decizia finală în termen de 30 de zile calendaristice de la recepţionarea acesteia, care se expediază de către Centrul republican de boli profesionale contestatarului.

9. Materialele privind cercetarea bolilor (intoxicaţiilor) profesionale trebuie să fie păstrate 50 de ani la Agenţia Naţională pentru Sănătate Publică, în cadrul centrului de sănătate publică şi instituţia medico-sanitară publică/privată, care au stabilit suspiciunea de boală (intoxicaţie) profesională, şi ulterior distruse.

[Pct.9 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

10. Toate documentele referitoare la cercetarea şi stabilirea diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională sînt confidenţiale şi urmează a fi prelucrate în condiţiile stabilite de legislaţia privind protecţia datelor cu caracter personal.

II. SEMNALAREA PRIVIND BOLILE (INTOXICAŢIILE) PROFESIONALE

11. Fişa de semnalare a cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale sau de modificare a diagnosticului prezumtiv (în continuare – Fişă de semnalare) se completează, cu consimţămîntul persoanei afectate, conform anexei nr.2 la prezentul Regulament, de către preşedintele comisiei medicale din instituţia medico-sanitară publică /privată care a stabilit suspiciunea de boală (intoxicaţie) profesională sau la trimiterea medicului de familie.

12. Fişa de semnalare se expediază, pe suport de hîrtie şi în formă electronică, Centrului de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică şi angajatorului (conform ultimului loc de muncă al persoanei afectate) în termen de 24 de ore din momentul stabilirii suspiciunii de boală (intoxicaţie) profesională.

[Pct.12 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

III. CERCETAREA CAZURILOR DE SUSPICIUNE

A BOLILOR (INTOXICAŢIILOR) PROFESIONALE

13. Scopurile cercetării cazurilor de suspiciune a bolilor (intoxicaţiilor) profesionale sînt:

1) determinarea cauzelor şi circumstanţelor care au contribuit la apariţia bolii (intoxicaţiei) profesionale;

2) stabilirea existenţei/lipsei legăturii între factorii de risc la locul de muncă şi boala (intoxicaţia) profesională la persoana afectată;

3) elaborarea măsurilor privind excluderea apariţiei cazurilor noi de boli (intoxicaţii) profesionale.

14. Şeful Centrului de Sănătate Publică al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, în baza Fişei de semnalare, asigură iniţierea cercetării cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale în termen de 24 de ore pentru bolile (intoxicaţiile) profesionale acute şi de 72 de ore pentru bolile (intoxicaţiile) profesionale cronice.

[Pct.14 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

15. Cercetarea cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale acute la persoana trimisă pentru îndeplinirea lucrărilor la o altă întreprindere se efectuează de către Centrul de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, unde se află întreprinderea dată, cu participarea reprezentantului angajatorului.

[Pct.15 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

16. În cazul lipsei evaluării complete şi veridice a factorilor profesionali de risc la locul de muncă al persoanei afectate, specialistul Centrului de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică efectuează investigaţiile de laborator şi măsurătorile instrumentale necesare.

[Pct.16 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

17. În procesul cercetării cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale membrii comisiei, formate conform pct.41 subpct.1), au dreptul:

1) să adreseze întrebări persoanelor care deţin informaţii privind cazul dat;

2) să examineze documentele cu referinţă la identificarea circumstanţelor apariţiei cazului de boală (intoxicaţie) profesională.

18. La cercetarea cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale are dreptul să participe persoana afectată sau reprezentantul legal al acesteia.

19. Cercetarea cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale se finalizează cu întocmirea procesului-verbal de cercetate a cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale (în continuare proces-verbal), conform anexei nr.3 la prezentul Regulament pentru angajator, persoana afectată şi Centrul de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică.

[Pct.19 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

20. Procesul-verbal se întocmeşte de către specialistul centrelor de sănătate publică ale Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, în strictă corespundere cu diagnosticul prezumtiv al bolii (intoxicaţiei) profesionale, în termen de 3 zile calendaristice pentru bolile (intoxicaţiile) profesionale acute şi 15 zile calendaristice pentru bolile (intoxicaţiile) profesionale cronice, după recepţionarea Fişei de semnalare, şi se semnează de către membrii comisiei care, concomitent, completează o declaraţie de confidenţialitate.

[Pct.20 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

21. În caz de refuz al angajatorului sau al persoanei afectate (reprezentanţilor lor) de a semna procesul-verbal, acesta prezintă argumentele de rigoare în formă de declaraţie scrisă.

22. Şeful Centrului de Sănătate Publică al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, în cazul indicat la pct.21 organizează cercetarea suplimentară a cauzelor şi circumstanţelor apariţiei bolii (intoxicaţiei) profesionale ori anexează declaraţia la procesul-verbal, în lipsa argumentelor justificative.

[Pct.22 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

23. În absenţa factorilor nocivi, care ar fi putut provoca boala (intoxicaţia) profesională la ultimul loc de muncă al persoanei afectate, se cercetează locurile de muncă precedente, inclusiv prin cumul, unde se poate presupune o posibilă legătură între condiţiile de muncă şi diagnosticul indicat în Fişa de semnalare.

24. Şeful Centrului de Sănătate Publică al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, în cazul indicat la pct.23, expediază copia Fişei de semnalare:

1) pe adresa angajatorului din teritoriul administrativ, conform traseului profesional al persoanei afectate ca să asigure cercetarea cazului dat;

2) pe adresa Centrului de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică unde se afla locul de muncă precedent al persoanei afectate.

[Pct.24 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

25. Şeful Centrului de Sănătate Publică al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, după recepţionarea copiei Fişei de semnalare, conform pct.24 subpct.2), este obligat:

1) să informeze angajatorul prin remiterea copiei Fişei de semnalare;

2) să iniţieze cercetarea cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale, conform termenelor indicate la pct.14, cu completarea procesului-verbal;

3) să expedieze copia procesului-verbal pe adresa Centrului de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică de la care a primit copia Fişei de semnalare, conform termenelor indicate la pct.20.

[Pct.25 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

26. Şeful Centrului de Sănătate Publică al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică unde se află ultimul loc de muncă al persoanei afectate, în baza copiei procesului-verbal recepţionat de la alt Centru de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, întocmeşte concluzia privind existenţa/lipsa legăturii între condiţiile de muncă şi suspiciunea de boală (intoxicaţie) profesională, care se expediază în termen de 30 de zile calendaristice:

1) instituţiei medico-sanitare publice/private care a întocmit Fişa de semnalare, cu copiile anexate ale proceselor-verbale;

2) angajatului, la cererea scrisă.

[Pct.26 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

27. În urma cercetării, se admite completarea doar a unei Note informative de către Şeful Centrului de Sănătate Publică al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică care a primit Fişa de semnalare, privind existenţa/lipsa legăturii condiţiilor de muncă cu boala (intoxicaţia) profesională în cazul:

1) imposibilităţii colectării informaţiei privind condiţiile de muncă ale persoanei afectate (lichidarea unităţii economice, secţiei, sectorului).

2) apariţiei bolii (intoxicaţiei) profesionale, după un timp îndelungat de la încetarea contactului cu factorii nocivi din mediul ocupaţional (exemple: silicoză tardivă, tuberculoză, azbestoză, tumori maligne etc.).

[Pct.27 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

28. Nota informativă trebuie să reflecte starea condiţiilor de muncă şi factorii nocivi, estimaţi în baza extrasului din carnetul de muncă, datelor din literatură privind caracteristica cantitativă a factorilor mediului ocupaţional în procesele tehnologice identice.

29. În situaţia lichidării unităţii economice, pentru cercetarea cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale, apărut mai tîrziu, prin dispoziţia medicului-şef sanitar de stat al teritoriului administrativ se formează o comisie în următoarea componenţă: specialistul Centrului de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, reprezentantul instituţiei medico-sanitare publice/private, inspectoratului teritorial de muncă, sindicatului de ramură şi asiguratorului (în caz asigurat).

[Pct.29 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

IV. DECLARAREA CAZURILOR DE BOALĂ

(INTOXICAŢIE) PROFESIONALĂ

30. Preşedintele comisiei medicale din instituţia medico-sanitară publică/privată, care a stabilit suspiciunea de boală (intoxicaţie) profesională este obligat în termen de:

1) 14 zile calendaristice în cazul bolilor (intoxicaţiilor) profesionale acute;

2) 45 de zile calendaristice în cazul bolilor (intoxicaţiilor) profesionale cronice, să trimită persoana afectată la Centrul republican de boli profesionale pentru stabilirea diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională, care trebuie să prezinte următoarele documente:

a) fişa medicală a bolnavului de ambulatoriu (f.025/e) sau fişa medicală a bolnavului din staţionarul de profil (f.003/e);

b) dosarul medical;

c) procesul-verbal/nota informativă privind existenţa/lipsa legăturii condiţiilor de muncă cu boala (intoxicaţia) profesională;

d) documentul care confirmă traseul profesional al angajatului;

e) trimitere - extras (f.027/e).

31. Stabilirea diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională se efectuează doar în baza concluziei privind existenţa/lipsa legăturii condiţiilor de muncă cu boala (intoxicaţia) profesională din procesul-verbal/nota informativă.

32. În cazul întocmirii incomplete sau incorecte a procesului-verbal, conducătorul Centrului republican de boli profesionale remite documentul la adresa Centrului de Sănătate Publică respectiv, pentru efectuarea în termen de 7 zile calendaristice a completărilor şi modificărilor necesare.

33. După stabilirea diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională, Centrul republican de boli profesionale întocmeşte Fişa de declarare a cazului de boală (intoxicaţie) profesională (în continuare – Fişă de declarare) conform anexei nr.4 la prezentul Regulament.

34. Fişa de declarare se expediază, în termen de 3 zile calendaristice, Agenţiei Naţională pentru Sănătate Publică şi angajatorului, unde s-a stabilit legătura dintre condiţiile de muncă ale persoanei afectate şi boala (intoxicaţia) profesională, inspecţiei teritoriale de muncă (în cazul intoxicaţiilor profesionale acute), asigurătorului (în caz de boală asigurată) şi Agenţiei Naţională pentru Sănătate Publică.

[Pct.34 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

35. Diagnosticul de boală (intoxicaţie) profesională poate fi anulat sau modificat de către Consiliul republican de boli profesionale în baza expertizei şi investigaţiilor paraclinice suplimentare. În cazul anulării sau modificării diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională, preşedintele Consiliului republican de boli profesionale expediază o nouă Fişă de declarare la adresa Agenţiei Naţională pentru Sănătate Publică după ultimul loc de muncă al persoanei afectate.

[Pct.35 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

36. La modificarea diagnosticului de boală (intoxicaţie) profesională se efectuează procedura de cercetare a cazului în conformitate cu prevederile capitolului III al prezentului Regulament.

V. ÎNREGISTRAREA ŞI RAPORTAREA CAZURILOR

DE BOALĂ (INTOXICAŢIE) PROFESIONALĂ

37. Înregistrarea cazurilor de boală (intoxicaţie) profesională se efectuează în Registrul de evidenţă a persoanelor cu boală (intoxicaţie) profesională, depistat caz nou (f. 360/e), în baza Fişei de declarare, de către Centrul de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică, care a stabilit legătura între condiţiile de muncă şi boala (intoxicaţia) profesională.

[Pct.37 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

38. În unităţi economice/instituţii, cazurile de boli (intoxicaţii) profesionale se înregistrează, în baza Fişei de declarare, în acelaşi registru, în care se înregistrează accidentele de muncă.

39. Raportarea cazurilor de boli (intoxicaţii) profesionale la adresa Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică se efectuează lunar de către centrele de sănătate publică teritoriale conform fişei de evidenţă a bolilor (intoxicaţiilor) profesionale (f.359/e).

[Pct.39 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

40. Agenţia Naţională pentru Sănătate Publică este responsabil pentru colectarea datelor privind bolile (intoxicaţiile) profesionale confirmate pe teritoriul republicii şi includerea acestora în Registrul de evidenţă a persoanelor cu boală (intoxicaţie) profesională, depistat caz nou (f. 360/e).

[Pct.40 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]

VI. OBLIGAŢIILE ANGAJATORULUI

41. Angajatorul este obligat:

1) să formeze, la data primirii Fişei de semnalare, o comisie pentru cercetarea cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale în următoarea componenţă: specialistul în securitate şi sănătate în muncă sau, după caz, specialistul serviciului extern de protecţie şi prevenire, reprezentantul angajatorului şi persoanei afectate, reprezentantul sindicatului;

2) să asigure desfăşurarea, fără impedimente, a activităţii comisiei pentru cercetarea cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale;

3) să prezinte comisiei documentele care caracterizează condiţiile de muncă ale persoanei afectate;

4) să suporte cheltuielile în cazul indicat la pct.16;

5) să păstreze materialele cercetării cazului de suspiciune a bolii (intoxicaţiei) profesionale în perioada de activitate a persoanei la întreprinderea dată;

6) să transmită Centrului de Sănătate Publică responsabil al Agenţiei Naţionale pentru Sănătate Publică materialele respective, pentru radierea sau nimicirea lor, în cazul rezilierii contractului de muncă cu persoana afectată sau cînd unitatea economică se află în proces de insolvabilitate ori lichidare;

7) să includă în planul de protecţie şi prevenire a unităţii economice măsuri de prevenire sau/şi lichidare a cauzelor şi circumstanţelor apariţiei bolilor (intoxicaţiilor) profesionale;

8) să asigure confidenţialitatea şi securitatea prelucrării datelor cu caracter personal în procesul de cercetare a cazurilor de suspiciune a bolilor (intoxicaţiilor) profesionale în conformitate cu prevederile art.29 şi 30 ale Legii nr.133 din 8 iulie 2011 privind protecţia datelor cu caracter personal şi cerinţelor faţă de asigurarea securităţii datelor cu caracter personal la prelucrarea acestora în cadrul sistemelor informaţionale de date cu caracter personal, aprobate de Guvern.

[Pct.41 modificat prin Hot.Guv. nr.1090 din 18.12.2017, în vigoare 20.12.2017]