174/19.12.2019 Legea fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe anul 2020

PARLAMENTUL REPUBLICII MOLDOVA

L E G E A

fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe anul 2020

nr. 174  din  19.12.2019

 (în vigoare 01.01.2020) 

Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 393-399 art. 325 din 27.12.2019

* * *

Parlamentul adoptă prezenta lege organică.

Art.1. – Fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe anul 2020 se aprobă la venituri în sumă de 8500791,4 mii de lei şi la cheltuieli în sumă de 8917389,9 mii de lei, cu un deficit în sumă de 416598,5 mii de lei.

[Art.1 în redacţia Legii nr.175 din 11.09.2020, în vigoare 18.09.2020]

[Art.1 în redacţia Legii nr.133 din 12.07.2020, în vigoare 14.07.2020]

[Art.1 în redacţia Legii nr.62 din 23.04.2020, în vigoare 25.04.2020]

Art.2. – Indicatorii generali şi sursele de finanţare a fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală se prezintă în anexa nr.1, componenţa veniturilor fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală se prezintă în anexa nr.1.1, iar sinteza fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe cheltuieli se prezintă în anexa nr.1.2.

Art.3. – Programele de cheltuieli ale fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală se prezintă în anexa nr.2.

Art.3¹. – Compania Naţională de Asigurări în Medicină acoperă din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală cheltuielile necesare prestării asistenţei medicale, inclusiv pe perioada stării de urgenţă declarate prin Hotărârea Parlamentului nr.55/2020 privind declararea stării de urgenţă, pentru persoanele cu COVID-19, în baza definiţiei de caz suspect/probabil/confirmat.

[Art.3¹ introdus prin Legea nr.69 din 21.05.2020, în vigoare 26.05.2020]

Art.4. – (1) Prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală în formă de contribuţie procentuală la salariu şi la alte recompense, calculată pentru categoriile de plătitori prevăzute în anexa nr.1 la Legea nr.1593/2002 cu privire la mărimea, modul şi termenele de achitare a primelor de asigurare obligatorie de asistenţă medicală, se stabileşte la 9,0% (câte 4,5% pentru fiecare categorie de plătitori).

(2) Prin derogare de la prevederile art.17 alin.(4) din Legea nr.1585/1998 cu privire la asigurarea obligatorie de asistenţă medicală, prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală calculată în sumă fixă se stabileşte în mărime de 4056 de lei pentru categoriile de plătitori prevăzute în anexa nr.2 la Legea nr.1593/2002.

(3) Persoanele fizice prevăzute la pct.1 lit.a) din anexa nr.2 la Legea nr.1593/2002 care achită, în termenul stabilit la art.22 alin.(1) din legea menţionată, prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală calculată în sumă fixă beneficiază de o reducere de 75% din suma stabilită la alin.(2) din prezentul articol dacă acestea nu fac parte concomitent din categoriile de plătitori prevăzute la pct.1 lit.b)–e), la pct.2 şi 2¹ din anexa nr.2 la legea menţionată.

(4) Persoanele fizice prevăzute la pct.1 lit.d¹) din anexa nr.2 la Legea nr.1593/2002 care achită, în termenul stabilit la art.22 alin.(1) din legea menţionată, prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală calculată în sumă fixă beneficiază de o reducere de 60% din suma stabilită la alin.(2) din prezentul articol dacă acestea nu fac parte concomitent din categoriile de plătitori prevăzute la pct.1 lit.b)–d), e), la pct.2 şi 2¹ din anexa nr.2 la legea menţionată.

(5) Persoanele fizice prevăzute la pct.1 lit.b)–d), e), pct.3 şi 4 din anexa nr.2 la Legea nr.1593/2002, precum şi cetăţenii Republicii Moldova care nu fac parte din categoriile de plătitori prevăzute în legea menţionată, care achită, în termenul stabilit la art.22 alin.(1) din legea menţionată, prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală calculată în sumă fixă beneficiază de o reducere de 50% din suma stabilită la alin.(2) din prezentul articol.

(6) Persoanele fizice prevăzute la pct.2 şi 2¹ din anexa nr.2 la Legea nr.1593/2002 achită integral prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală, calculată în sumă fixă, în mărimea stabilită la alin.(2) din prezentul articol.

(7) Cetăţenii Republicii Moldova care nu fac parte din categoriile de plătitori prevăzute în Legea nr.1593/2002 şi care, după termenul stabilit la art.22 alin.(1) din legea menţionată, fac dovada aflării peste hotarele Republicii Moldova pe o perioadă mai mare de 183 de zile calendaristice în cursul anului bugetar obţin statutul de persoană asigurată în sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală după achitarea integrală a primei de asigurare, în mărimea stabilită la alin.(2) din prezentul articol.

(8) Persoanele fizice care achită prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală în sumă fixă, în cuantumul şi în condiţiile stabilite la alin.(2)–(7) din prezentul articol, obţin statutul de persoană asigurată în anul 2020 de la data achitării primei de asigurare până la data de 31 decembrie 2020.

Art.5. – Prin derogare de la prevederile art.6 alin.(3) lit.a) şi art.10 alin.(2) lit.d) şi e) din Legea nr.1585/1998, în cazul persoanelor care nu deţin număr de identificare de stat (IDNP), se prezintă, pe suport de hârtie, agenţiilor teritoriale ale Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină informaţia privind:

a) raporturile de muncă pentru stabilirea drepturilor sociale şi medicale, potrivit formei şi modului aprobate de Ministerul Finanţelor, de către angajatori în termen de până la 10 zile lucrătoare de la data angajării sau modificării/încetării raporturilor de muncă, a emiterii ordinului de acordare a concediului de îngrijire a copilului sau a concediului paternal;

b) înregistrarea şi radierea persoanei de către instituţiile abilitate cu ţinerea evidenţei nominale a categoriilor de persoane asigurate de către Guvern, sub forma listelor de evidenţă nominală a persoanelor neangajate, asigurate de către Guvern, conform modelului aprobat de către Compania Naţională de Asigurări în Medicină.

Art.6. – (1) Mijloacele financiare acumulate în contul unic al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină, inclusiv cele care depăşesc veniturile anuale estimate, precum şi sumele penalităţilor şi sancţiunilor pecuniare, cu excepţia sumelor cu destinaţie specială, se repartizează în fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală conform cotelor procentuale stabilite de legislaţie.

(2) După atingerea plafoanelor de cheltuieli prevăzute pentru fondul de rezervă al asigurării obligatorii de asistenţă medicală, fondul măsurilor de profilaxie (de prevenire a riscurilor de îmbolnăvire), fondul de dezvoltare şi modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale şi pentru fondul de administrare al sistemului de asigurare obligatorie de asistenţă medicală, mijloacele financiare acumulate se transferă integral către fondul pentru achitarea serviciilor medicale curente (fondul de bază).

(3) Mijloacele financiare ale fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală temporar disponibile, inclusiv soldul la începutul anului bugetar, pot fi utilizate pe parcursul anului bugetar pentru acoperirea decalajului temporar de casă, urmând a fi restabilite până la sfârşitul anului.

Art.7. – Prin derogare de la anexa nr.2 la prezenta lege, în cazul necesităţii de a redistribui mijloacele financiare între subprogramele fondului pentru achitarea serviciilor medicale curente (fondul de bază) pe parcursul anului, aceasta se efectuează prin decizia Consiliului de administraţie al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină, fără modificarea prezentei legi, în limita a 2% din suma anuală a fondului de bază.

Art.8. – Instituţia financiară care deserveşte conturile fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală plăteşte dobânda aferentă soldurilor conturilor, a cărei mărime este stabilită prin contract, dar care nu va fi sub rata medie ponderată a dobânzii din sistemul bancar la depozitele atrase de bănci pe un termen de până la o lună, calculată din ratele medii disponibile pentru ultimele 3 luni. Această dobândă se transferă lunar în contul unic al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină.

Art.9. – (1) Comisioanele pentru serviciile de încasare a primelor de asigurare obligatorie de asistenţă medicală în sumă fixă, achitate de persoanele care se asigură în mod individual la fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală prin alte instrumente de plată decât cardurile de plată, se achită de la bugetul de stat pe bază de contract încheiat de către Ministerul Finanţelor cu instituţiile financiare şi cu Întreprinderea de Stat "Poşta Moldovei".

(2) Comisioanele specificate la alin.(1) vor fi restituite bugetului de stat de la fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală, în baza contractului încheiat între Ministerul Finanţelor şi Compania Naţională de Asigurări în Medicină.

[Anexa nr.1 în redacţia Legii nr.175 din 11.09.2020, în vigoare 18.09.2020]

[Anexa nr.1 în redacţia Legii nr.133 din 12.07.2020, în vigoare 14.07.2020]

[Anexa nr.1 modificată prin Legea nr.62 din 23.04.2020, în vigoare 25.04.2020]

[Anexa nr.1.1 în redacţia Legii nr.175 din 11.09.2020, în vigoare 18.09.2020]

[Anexa nr.1.1 modificată prin Legea nr.133 din 12.07.2020, în vigoare 14.07.2020]

[Anexa nr.1.1 modificată prin Legea nr.62 din 23.04.2020, în vigoare 25.04.2020]

[Anexa nr.1.2 modificată prin Legea nr.133 din 12.07.2020, în vigoare 14.07.2020]

[Anexa nr.2 în redacţia Legii nr.133 din 12.07.2020, în vigoare 14.07.2020]