780/03.07.2007 Hotărîre cu privire la aprobarea modificărilor şi completărilor ce se operează în Hotărîrea Guvernului nr.1108 din 20 august 2002

GUVERNUL REPUBLICII MOLDOVA

H O T Ă R Î R E

cu privire la aprobarea modificărilor şi completărilor ce se operează

în Hotărîrea Guvernului nr.1108 din 20 august 2002

nr. 780  din  03.07.2007

 (în vigoare 06.07.2007) 

Monitorul Oficial nr.94-97 art.796 din 06.07.2007

* * *

În vederea executării prevederilor articolului 12 alineatul (4) al Legii nr.552-XV din 18 octombrie 2001 privind evaluarea şi acreditarea în sănătate (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2002, nr.155-157, art.1234), cu modificările ulterioare, Guvernul

HOTĂRĂŞTE:

Se aprobă modificările şi completările ce se operează în Hotărîrea Guvernului nr.1108 din 20 august 2002 “Cu privire la stabilirea taxelor pentru evaluarea şi acreditarea unităţilor medico-sanitare şi farmaceutice” (se anexează).

Aprobate

prin Hotărîrea Guvernului

nr.780 din 3 iulie 2007

Modificările şi completările ce se operează în Hotărîrea

Guvernului nr.1108 din 20 august 2002

Hotărîrea Guvernului nr.1108 din 20 august 2002 ,,Cu privire la stabilirea taxelor pentru evaluarea şi acreditarea unităţilor medico-sanitare şi farmaceutice” (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2002, nr.122-123, art.1232) se modifică şi se completează după cum urmează:

în denumirea şi textul hotărîrii şi anexelor, cuvintele ,,unităţile medico-sanitare şi farmaceutice” se substituie cu cuvintele ,,instituţiile medico-sanitare şi întreprinderile farmaceutice”, la cazul gramatical respectiv;

punctul 1 din hotărîre:

la alineatul al doilea, sintagma ,,în anii 2002-2003" se exclude;

se completează cu un alineat nou, cu următorul cuprins:

“Metodologia de stabilire a taxelor pentru prestarea serviciilor de evaluare şi acreditare în sănătate, conform anexei nr.3”;

anexa nr.1 va avea următorul cuprins:

se completează cu anexa nr.3, cu următorul cuprins:

“Anexa nr.3

la Hotărîrea Guvernului

nr.1108 din 20 august 2002

METODOLOGIA

de stabilire a taxelor pentru prestarea serviciilor de evaluare

şi acreditare în sănătate

Capitolul I

Formarea taxelor pentru serviciile de evaluare şi acreditare a instituţiilor

medico-sanitare şi întreprinderilor farmaceutice

1. Metodologia de stabilire a taxelor pentru prestarea serviciilor de evaluare şi acreditare a instituţiilor medico-sanitare şi întreprinderilor farmaceutice (în continuare - Metodologia) este elaborată în conformitate cu standardele naţionale de contabilitate, ţinîndu-se cont de corelaţia cheltuielilor cu costurile serviciilor.

2. Prezenta Metodologie stabileşte modul de calculare a taxelor pentru fiecare categorie de instituţie medico-sanitară sau întreprindere farmaceutică reieşind din capacitatea instituţiei - numărul de paturi, medici şi servicii, amplasarea farmaciilor (în zona urbană sau rurală) etc. şi potrivit principiului cheltuielilor reale suportate de Consiliul Naţional de Evaluare şi Acreditare în Sănătate (în continuare - Consiliu).

3. În costul serviciilor de evaluare şi acreditare se includ:

cheltuielile pentru retribuirea muncii experţilor şi colaboratorilor Consiliului;

contribuţiile la bugetul asigurărilor sociale obligatorii şi primele de asigurări obligatorii de asistenţă medicală;

cheltuielile pentru arendă;

cheltuielile de regie (toate cheltuielile gospodăreşti suportate de Consiliu în procesul activităţii: pentru serviciile comunale, serviciile de telecomunicaţii, întreţinerea transportului, energia termică şi electrică, salubritate, cheltuielile de birotică, cheltuielile de detaşare a angajaţilor Consiliului în instituţii şi întreprinderi, precum şi peste hotarele ţării, cheltuielile pentru reparaţia curentă a utilajului şi reparaţia curentă a încăperilor etc.);

cheltuielile de uzură a mijloacelor fixe conform recomandărilor Standardelor Naţionale de Contabilitate 2 şi 3, Instrucţiunii Ministerului Finanţelor nr.85 din 9 octombrie 1996 şi altor acte legislative şi normative.

Nu se includ în calculul mărimii taxelor următoarele cheltuieli:

pentru consultaţiile oferite angajaţilor instituţiilor şi întreprinderilor antrenate în procedura de evaluare şi acreditare;

pentru reparaţia capitală a mijloacelor fixe;

pentru achiziţionarea utilajului şi inventarului;

pierderile, furturile etc.

4. În procesul stabilirii şi aplicării taxelor, factorii de decizie vor ţine cont de faptul că serviciile de evaluare şi acreditare în sănătate sînt nonprofit.

Capitolul II

Modalitatea de determinare a costului taxelor la serviciile de evaluare şi acreditare

5. Metoda de formare a taxelor la serviciile de acreditare (Pn) pentru fiecare categorie de instituţie sau întreprindere presupune aplicarea coeficientului de complexitate a serviciului de acreditare (Kn) la taxa minimă de acreditare (Tma).

Pn = Kn x Tma

6. Determinarea coeficienţilor de complexitate a serviciilor de acreditare (Kn) este bazată pe principiul stabilirii numărului de experţi şi zile lucrătoare necesare pentru evaluarea fiecărei instituţii sau întreprinderi în baza standardelor în vigoare.

7. Determinarea numărului de experţi şi zile pentru evaluarea diferitelor categorii de instituţii şi întreprinderi este bazată pe experienţa acumulată de Consiliu în anii 2002-2006 şi experienţa internaţională din acest domeniu şi constituie:

un medic expert la 50 paturi staţionar;

un medic expert la 20 medici ce activează în condiţii de ambulator;

un medic expert pentru fiecare serviciu paraclinic (farmacie, laborator, imagistică, fizioterapie, morfopatologie etc.).

În cazul în care instituţiile dispun de un număr mic de paturi sau medici, numărul de experţi este calculat în funcţie de numărul de servicii prestate.

Evaluarea unei instituţii medico-sanitare se desfăşoară în 3 zile, pe cînd evaluarea unei întreprinderi durează 2 zile. Aici este inclus timpul pentru evaluare, şedinţa de generalizare a rezultatelor evaluării, întocmirea raportului de evaluare şi transmiterea lui secretarului echipei de experţi.

8. Coeficienţii de complexitate (Kn) pentru fiecare categorie de instituţie sau întreprindere se determină după formula:

Kn = (Nz x Na) : Nc,

unde:

Kn - coeficientul de complexitate a serviciilor de acreditare pentru fiecare categorie de instituţie sau întreprindere;

Nz - numărul de zile lucrătoare pentru evaluarea instituţiei sau întreprinderii;

Na - numărul de experţi din echipa de evaluare;

Nc - numitor comun.

9. Determinarea taxei minime de acreditare este bazată pe principiul raportului bugetului anual al Consiliului la numărul de instituţii şi întreprinderi de fiecare categorie şi coeficienţii de complexitate a serviciilor de acreditare, după formula:

Tma = B : [(n₁ x k₁) + (n₂ x k₂) + (n₃ x k₃) ...],

unde:

Tma - taxa minimă de acreditare;

B - bugetul anual al Consiliului;

n - numărul de instituţii şi întreprinderi din fiecare categorie;

k - coeficienţii de complexitate a serviciilor de acreditare.

10. Bugetul anual al Consiliului include cheltuielile calculate reieşind din condiţiile reale de activitate.

Salariul tarifar mediu pe unitate de timp (oră) pentru membrii echipelor de evaluare a fost stabilit în următoarele mărimi:

11. Cheltuielile legate de remunerarea experţilor sînt calculate reieşind din numărul de zile lucrătoare necesare pentru evaluare (durata zilei de lucru de 8 ore) şi numărul de zile necesare pentru evaluarea instituţiilor şi întreprinderilor planificate pentru anul de activitate.

12. Taxa minimă de acreditare este unică şi se aplică în calcul pentru toate instituţiile, iar taxele pentru evaluare şi acreditare se calculează pentru fiecare categorie de instituţii sau întreprinderi.

13. Conform art.11 alin.(6) al Legii nr.552-XV din 18 octombrie 2001 privind evaluarea şi acreditarea în sănătate, instituţiile medico-sanitare şi întreprinderile farmaceutice acreditate sînt supuse evaluării curente anuale pe parcursul întregului termen de acreditare. În acest caz, precum şi în cazurile cînd se efectuează evaluarea repetată, se achită 5% din taxa pentru evaluare şi acreditare, în scopul acoperirii cheltuielilor de remunerare a experţilor, de transport, birotică etc.

Capitolul III

Dispoziţii finale

14. Ajustarea taxelor se va efectua în funcţie de ultimul indice al preţurilor de consum şi de prognoza macroeconomică anuală a Ministerului Economiei şi Comerţului la procentul inflaţiei, iar în caz de depăşire a normativului anual preconizat, indexarea se va efectua suplimentar, începînd de la 3%.

15. Taxele ajustate intră în vigoare în prima zi a lunii următoare perioadei în care s-au înregistrat influenţele evolutive ale parametrilor de ajustare”.