Ordin nr.12 din 31.01.2005 cu privire la aprobarea modelului de Cerere privind scutirea de plata impozitului pe venit a agenţilor economici în baza alin.(17) art.24 din Legea pentru punerea în aplicare a titlurilor I şi II ale Codului fiscal nr.1164-XIII din 24.04.1997

Anexa nr.1

la Ordinul Ministerului Finanţelor

Nr.12 din 31 ianuarie 2005

Şefului Organului fiscal__________________________

(se indică organul fiscal, localitatea)

dl (dna) ______________________________________

(numele, prenumele)

de la ________________________________________

(denumirea agentului economic, codul fiscal)

____________________________________________

(adresa juridică)

în persoana conducătorului dl (dna)________________

(numele, prenumele)

Cerere privind scutirea de plata impozitului pe venit

În baza alin.(17) art.24 din Legea pentru punerea în aplicare a titlurilor I şi II ale Codului fiscal nr.1164-XIII din 24 aprilie 1997 (în continuare - Lege)

__________________________________________

(denumirea agentului economic)

solicită acordarea scutirii de plata impozitului pe venit pe parcursul a 5 (cinci) perioade fiscale consecutive, determinate conform art.12¹ din titlul II al Codului fiscal, începînd cu _____ 200_ pînă la _____ 200_.

(se indică perioada pentru care se solicită scutirea)

Declarăm că _______________________________________________________:

(denumirea agentului economic)

1. Corespunde cerinţelor alin.(17) art.24 din Lege.

2. Capitalul social a fost constituit în modul prevăzut de legislaţie la data ___________ şi constituie_________ lei.

3. Prima declaraţie cu privire la impozitul pe venit, după ce a fost constituit capitalul social în modul prevăzut de legislaţie, în care a fost înregistrat venitul impozabil a fost prezentată la data________ pentru perioada fiscală 200___, venitul impozabil constituind ______ lei.

4. La momentul acordării facilităţii (prima zi a primei perioade fiscale de acordare a scutirii) au fost achitate integral obligaţiile fiscale şi au fost efectuate alte plăţi la bugetul public naţional.

5. Nu am beneficiat şi/sau nu beneficiem de facilităţile prevăzute la alin.(3), (4), (13) art.24 al Legii şi alin.(1), (10), (13) art.49, art.49¹, şi art.49² din Codul fiscal nr.1163-XIII din 24 aprilie 1997.

6. Ponderea venitului din realizarea programelor în venitul din vînzări pentru anul anterior perioadei de beneficiere a scutirii constituie ____%.

Confirmăm veridicitatea celor reflectate şi faptul că am luat cunoştinţă de răspunderea prevăzută de legislaţie în cazul nerespectării a unei sau a mai multor cerinţe din cele stabilite la alin.(17) art.24 din Legea pentru punerea în aplicare a titlurilor I şi II ale Codului fiscal nr.1164-XIII din 24 aprilie 1997.

Conducătorul agentului economic _______________________

(numele, prenumele)

Contabilul-şef ______________________________________

(numele, prenumele)

____________________

(semnătura)

____________________

(semnătura)

Data primirii cererii la organul fiscal ________________ 200__

Nr. de înregistrare__________________

L.Ş.