Ordine

Ordin nr.248/126-A din 28.03.2017 cu privire la modificarea Ordinului MS şi CNAM nr.205/94-A din 19.03.2015 "Cu privire la aprobarea formularelor de evidenţă medicală primară şi dărilor de seamă în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală"

Tipul documentului: Ordine
Data adoptării: 28.03.2017

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI COMPANIA

NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ

O R D I N

cu privire la modificarea Ordinului MS şi CNAM

nr.205/94-A din 19.03.2015 "Cu privire la aprobarea formularelor

de evidenţă medicală primară şi dărilor de seamă în cadrul

asigurării obligatorii de asistenţă medicală"

nr. 248/126-A din 28.03.2017

(în vigoare 07.04.2017)

Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 109-118 art. 690 din 07.04.2017

* * *

În conformitate cu prevederile Legii nr.1585-XIII din 27 februarie 1998 "Cu privire la asigurarea obligatorie de asistenţă medicală", cu modificările şi completările ulterioare, şi în scopul realizării Normelor metodologice de aplicare a Programului unic al asigurării obligatorii de asistenţă medicală nr.596/404-A din 21.07.2016, aprobate prin Ordinul comun al Ministerului Sănătăţii şi Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină, şi Criteriilor de contractare a instituţiilor medico-sanitare în cadrul sistemului asigurării obligatorii de asistenţă medicală pentru anul 2017 nr.1076/720-A din 30.10.2016, aprobate prin Ordinul comun al Ministerului Sănătăţii şi Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină,

ORDONĂ:

1. Ordinul comun al MS şi CNAM nr.205/94-A din 19.03.2015 "Cu privire la aprobarea formularelor de evidenţă medicală primară şi dărilor de seamă în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală" se modifică după cum urmează:

1) la capitolul I, punctul 2:

subpunctul 8) "Formular nr.1-23/d – darea de seamă despre îndeplinirea indicatorilor de performanţă în cadrul asistenţei medicale primare" se expune în redacţie nouă, conform anexei nr.1.

2. Pentru neprezentarea în termenele indicate a dărilor de seamă despre volumul acordat de asistenţă medicală de către IMS se vor aplica prevederile Codului contravenţional al RM.

3. Controlul asupra executării prezentului ordin se pune în sarcina viceministrului sănătăţii, dnei Liliana Iaşan, şi vicedirectorului general al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină, dnei Diana Grosu-Axenti.

MINISTRUL SĂNĂTĂŢII	Ruxanda GLAVAN
DIRECTORUL GENERAL AL CNAM	Dmitrii PARFENTIEV
Nr.248/126-A. Chişinău, 28 martie 2017.

Anexa nr.1

	Formular nr.1-23/d
Se prezintă la CNAM (agenţia teritorială) trimestrial până la data de 5 a lunii următoare	aprobat prin ordinul comun MS şi CNAM nr.248/126-A din 28.03.2017

_______________________________________________

codul

denumirea instituţiei medico-sanitare

DAREA DE SEAMĂ despre îndeplinirea indicatorilor de performanţă în cadrul asistenţei medicale primare pentru trimestrul ___________ 20__
			Valoarea punctului
Cod ind-tor	Denumirea indicatorului	Nr. persoane	% Rata	Nr. puncte	Suma
1	2	3	4	5	6
Prevenirea, depistarea precoce şi supravegherea maladiilor cardiovasculare:
1	Indicator 1. Rata persoanelor cu vârsta cuprinsă între 40 şi 65 ani, fără complicaţii cardiovasculare (infarct miocardic, AVC), la care s-a efectuat indicele SCORE.
1.1	Numărul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 40-65 ani din lista de capitaţie (Lista de persoane înregistrate la medicul de familie conform prevederilor actelor normative în vigoare), fără complicaţii cardiovasculare, cărora li s-a efectuat indicele SCORE în trimestrul de raportare
1.2	1/5 din numărul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 40-65 ani din lista de capitaţie, fără complicaţii cardiovasculare (infarct miocardic, AVC) în trimestrul de raportare
2	Indicatorul 2. Rata pacienţilor la risc identificat conform indicelui SCORE şi a pacienţilor cu HTA, instruiţi prin programul "Şcoala pacientului cardiovascular"
2.1	Numărul de pacienţi cu risc identificat conform indicelui SCORE si pacienţi hipertensivi care au fost instruiţi în trimestrul de raportare
2.2	Numărul de pacienţi cu risc din lista de capitaţie identificat conform indicelui SCORE şi pacienţi hipertensivi în trimestrul de raportare
3	Indicator 3. Rata pacienţilor cu HTA aflaţi în evidenţă şi care primesc tratament antihipertensiv în conformitate cu protocolul clinic naţional.
3.1	Numărul pacienţilor cu HTA aflaţi în evidenţă şi care primesc tratament antihipertensiv conform protocolului clinic naţional în trimestrul de raportare
3.2	Numărul total de pacienţi cu HTA din lista de capitaţie în trimestrul de raportare
4	Indicator 4. Rata pacienţilor cu fibrilaţie atrială la risc de AVC anticoagulaţi conform protocolului.
4.1	Numărul de pacienţi cu fibrilaţie atrială la risc de AVC la care s-a administrat tratament anticoagulant sau antiagregant conform Protocolului în trimestrul de raportare
4.2	Numărul de pacienţi cu fibrilaţie atrială la risc de AVC din lista de capitaţie în trimestrul de raportare
5**	Indicator 5. Rata pacienţilor cu HTA aflaţi în evidenţă şi tratament antihipertensiv care au valori ale TA menţinute < 140/90 mm Hg.
5.1	Numărul de pacienţi cu HTA aflaţi în evidenţă şi cu tratament antihipertensiv care au valori ale TA menţinute stabil (140/90) în trimestrul de raportare
5.2	Numărul de pacienţi cu HTA aflaţi în evidenţă şi cu tratament antihipertensiv din lista de capitaţie în trimestrul de raportare
6*	Indicator 6. Rata evitării complicaţiilor cardiovasculare (IMA (infarct miocardic acut)/AVC (accident vascular cerebral) la persoane identificate cu risc înalt şi foarte înalt conform indicelui SCORE şi pacienţi cu CIC (cardiopatie ischemică cronica), HTA, FA (fibrilaţie atrială).
6.1	Numărul de pacienţi 40-75 ani care au prezentat o complicaţie evitabila BCV de tipul internării sau decesului (AVC, IMA) în trimestrul de raportare
6.2	Numărul de persoane 40-75 ani cu risc SCORE înalt şi foarte înalt şi pacienţi cu CIC, HTA, FA în trimestrul de raportare
Prevenirea, depistarea precoce şi supravegherea maladiilor Diabetului Zaharat:
7	Indicator 7. Rata adulţilor la care s-a realizat depistarea activă a riscului de Diabet Zaharat (DZ) tip II prin folosirea unui instrument standardizat de calcul al riscului (FINDRISC).
7.1	Numărul de persoane în vârstă de peste 40 de ani cărora li s-a efectuat screening-ul de risc la DZ tip II în trimestrul de raportare
7.2	1/5 din numărul de persoane de peste 40 ani din lista de capitaţie şi din grupul de risc în trimestrul de raportare
8	Indicator 8. Rata pacienţilor cu DZ şi a persoanelor la risc înalt (>15) de a dezvolta DZ tip 2 instruite prin programul Şcoala pacientului diabetic şi a persoanei la risc de diabet.
8.1	Numărul de pacienţi cu DZ şi persoane adulte la risc înalt de a dezvolta DZ tip 2 instruiţi prin programul Şcoala pacientului diabetic şi a persoanei la risc de diabet în trimestrul de raportare
8.2	Numărul de pacienţi cu DZ + pacienţi la risc înalt de a dezvolta DZ tip II din lista de capitaţie în trimestrul de raportare
9***	Indicator 9. Rata pacienţilor cu DZ aflaţi la evidenţă care au valori ale HbA1C menţinute ≤ 6-8,5%.
9.1	Numărul de pacienţi cu DZ cu HbA1C cu valori ≤ 6-8,5% în semestrul de raportare
9.2	Numărul de pacienţi cu DZ din lista de capitaţie în semestrul de raportare
10*	Indicator 10. Rata evitării complicaţiilor specifice la pacienţii cu DZ.
10.1	Numărul de pacienţi diabetici care au prezentat o complicaţie acută / cronică (care a necesitat internare in spital)
10.2	Numărul de pacienţi diabetici din lista de capitaţie.
Prevenirea, depistarea precoce a stărilor precanceroase şi a cancerului
11	Indicator 11. Rata femeilor cu vârsta cuprinsă între 25-61 ani care au efectuat un test Babeş-Papanicolau la interval de 3 ani.
11.1	Numărul femeilor cu vârste cuprinse între 25-61 ani care au efectuat o dată la 3 ani un test Babeş-Papanicolau în trimestrul de raportare
11.2	1/3 din numărul femeilor cu vârste cuprinse între 25-61 ani din lista de capitaţie în trimestrul de raportare
12	Indicator 12. Rata adulţilor în vârstă de 40 – 75 de ani la care s-a efectuat un test de evidenţiere a hemoragiilor oculte în fecale o data la 2 ani.
12.1	Numărul adulţilor cu vîrste cuprinse între 40 – 75 ani la care s-a efectuat o dată la 2 ani un test de evidenţiere a hemoragiilor oculte în fecale în trimestrul de raportare
12.2	½ din numărul adulţilor cu vîrste cuprinse între 40 – 75 ani din lista de capitaţie în trimestrul de raportare
Tuberculoză (TBC)
13	Indicator 13. Rata persoanelor din grupul de risc care au fost investigate la TB.
13.1	Numărul persoanelor din grupul de risc, definit conform protocolului, care au fost investigate pentru TBC în trimestrul de raportare
13.2	Numărul persoanelor din grupul de risc pentru TBC definit conform protocolului în trimestrul de raportare
14	Indicator 14. Rata persoanelor care au finalizat tratamentul conform standardelor DOTS.
14.1	Numărul de pacienţi cu TBC care au finalizat tratamentul antituberculos (DOTS) conform protocoalelor în vigoare în trimestrul de raportare
14.2	Numărul de pacienţi cu TBC la care s-a iniţiat tratamentul antituberculos (DOTS) şi care trebuiau să finalizeze tratamentul conform protocoalelor in vigoare în trimestrul de raportare
Gravide şi sănătatea reproducerii (contracepţia)
15	Indicator 15. Rata gravidelor din totalul gravidelor, care au fost monitorizate conform Standardului de supraveghere
15.1	Numărul gravidelor care au finalizat sarcina în trimestrul de raportare şi care au efectuat toate vizitele de monitorizare în termenele stabilite
15.2	Numărul gravidelor din lista de capitaţie care au finalizat sarcina în trimestrul de raportare
16	Indicator 16. Rata femeilor la risc cu vârsta pînă la 35 de ani şi grupurile de risc care primesc servicii contraceptive conform protocolului
16.1	Numărul femeilor la risc cu vîrste pînă la 35 de ani şi grupurile de risc care folosesc serviciile contraceptive în trimestrul de raportare
16.2	Numărul femeilor la risc cu vîrsta pînă la 35 de ani şi grupurile de risc din lista de capitaţie
Copiii
17	Indicator 17. Rata copiilor care au împlinit vârsta de 1 an din totalul copiilor care au împlinit vîrsta de 1 an şi au fost supravegheaţi de medicul de familie conform prevederilor Standardului de supraveghere a copilului
17.1	Numărul copiilor care au împlinit vîrsta de 1 an în trimestrul de raportare şi care au efectuat toate vizitele la medicul de familie, analizele şi tratamentele profilactice în termenele stabilite.
17.2	Numărul copiilor care au împlinit vîrsta de 1 an în trimestrul de raportare.
18	Indicator 18. Rata copiilor care au împlinit 1 an şi care au efectuat schema de vaccinare completă.
18.1	Numărul copiilor care au efectuat toate vaccinările conform schemei stabilite pentru 1 an conform calendarului naţional de vaccinare în trimestrul de raportare
18.2	Numărul copiilor care au împlinit 1 an la evidenţă din lista de capitaţie trimestrul precedent trimestrului de raportare
19	Indicator 19 . Rata copiilor 18-24 luni la care s-a efectuat screening-ul autismului
19.1	Numărul copiilor care au împlinit 24 luni luaţi la evidenţă care au efectuat examinarea conform Fişei de screening pentru autism în trimestrul de raportare
19.2	Numărul copiilor care au împlinit 24 luni luaţi la evidenţă din lista de capitaţie în trimestrul precedent trimestrului de raportare
	* Se raportează anual. Se achită anual. Se raportează trimestrial. Se achită anual. * Se raportează semestrial. Se achită anual.

Conducătorul instituţiei medico-sanitare _____________________________

Contabil şef _______________________________

L.Ş.

INSTRUCŢIUNE DE COMPLETARE

* Darea de seamă se va completa conform datelor din formularele de evidenţă medicală primară în instituţiile de asistenţa medicală primară.

Coloana 1, 2– nu se completează.

Coloana 3 – se introduce numărul persoanelor în dependenţă de numărător/numitor în trimestrul (semestrul, anul) de raportare.

Coloana 4 – se introduce rata de îndeplinire conform formulei din Regulament (%).

Coloana 5 – se introduce numărul de puncte acumulate.

Coloana 6 – se introduce suma calculată în dependenţă de numărul punctelor acumulate.