Постановление № 1460 от 30.12.2016

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

об утверждении изменений и дополнений, которые вносятся в

Постановление Правительства № 1020 от 29 декабря 2011 г.

№ 1460  от  30.12.2016

 (в силу 10.02.2017) 

Мониторул Офичиал ал Р. Молдова № 40-49 ст. 99 от 10.02.2017

* * *

Правительство ПОСТАНОВЛЯЕТ:

Утвердить изменения и дополнения, которые вносятся в Постановление Правительства № 1020 от 29 декабря 2011 г. «О тарифах на медико-санитарные услуги» (прилагаются).

Утверждены

Постановлением Правительства

№ 1460 от 30 декабря 2016 г.

ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ,

которые вносятся в Постановление Правительства

№ 1020 от 29 декабря 2011 г.

В Постановление Правительства № 1020 от 29 декабря 2011 г. «О тарифах на медико-санитарные услуги» (Официальный монитор Республики Молдова, 2012 г., № 7-12, ст.25), с последующими изменениями и дополнениями, внести следующие изменения и дополнения:

1) в постановлении:

a) в пункте 1 абзац четвертый изложить в следующей редакции:

«Каталог единых тарифов на медико-санитарные услуги, предоставляемые за плату публичными медико-санитарными учреждениями, а также на услуги, покрываемые из фондов обязательного медицинского страхования, предоставляемые публичными и частными медико-санитарными учреждениями, согласно приложению № 3.»;

b) в пункте 2 слова «согласовывают их с учредителем» исключить;

c) пункт 4 изложить в следующей редакции:

«4. Тарифы Каталога единых тарифов на медико-санитарные услуги представляют собой максимальный предел стоимости одной услуги при заключении Национальной компанией медицинского страхования договоров на предоставление услуг публичными, частными медико-санитарными учреждениями и частно-государственными партнерствами, и устанавливаются договорным путем в целях определения наиболее экономически выгодных тарифов при заключении договоров.”;

2) в приложении № 1 к постановлению:

a) пункт 4 изложить в следующей редакции:

«4. Требования настоящего Положения обязательны для всех публичных медико-санитарных учреждений, которые оказывают медико-санитарные услуги за плату, и публичных медико-санитарных учреждений, частных медико-санитарных учреждений, частно-государственных партнерств медико-санитарных учреждений, частно-государственных партнерств, предоставляющих медико-санитарные услуги в рамках обязательного медицинского страхования.»

b) в пункте 5 слова «, согласовывают их с учредителем» исключить;

c) пункт 6 дополнить подпунктами 3¹) и 3²) следующего содержания:

«3¹) описание процесса медицинского обслуживания на основе клинического протокола;

3²) заключения специализированных комиссий Министерства здравоохранения, в том числе на предмет соответствия предложенных новых исследований уже существующим в Каталоге единых тарифов на медико-санитарные услуги;»;

2) в приложении № 2 к постановлению:

a) подпункт 3) пункта 2 в конце дополнить словами «, и на основе запланированных затрат, для новых медико-санитарных услуг, которые не включены в Каталог единых тарифов на медико-санитарные услуги.»;

b) в пункте 3 слова «, что тарифы на медико-санитарные услуги, предоставляемые публичными медико-санитарными учреждениями, основаны на их стоимости» заменить словами «включение в стоимость каждой услуги всех расходов, связанных с предоставлением данной медицинской услуги»;

c) в пункте 15 абзац четвертый изложить в следующей редакции:

«Стоимость одной минуты обследования включает прямые и косвенные, фактические или планируемые затраты, связанные с обследованием (за исключением расходов, связанных с медицинским персоналом, медикаментами и расходными материалами, а также износом оборудования, непосредственно используемого для проведения обследования), и фактические расходы вспомогательных отделений, относящиеся к обследованиям, отнесенным на общее нормативное время обследования.»;

d) пункт 16 изложить в следующей редакции:

«16. Для расчета стоимости одного обследования и стоимости курса лечения одного больного в зависимости от нозологической единицы применяются следующие формулы:

С_тобсл = (( Ст_{мин.обсл.} T) + Р_мед + Ст_{мед персонал} + Ст_износ),

С_тлеч = (( Ст_к/д × Д_леч) + Р_мед + Р_пит + Р_обсл.),

Б_{ежегод врем} = К_дней × 60_мин × п,

где:

Ст_обсл. – стоимость одного обследования;

Ст_{мин.обсл.} – стоимость одной минуты обследования;

Т – продолжительность процедуры/обследования;

Ст_леч – стоимость лечения одного больного в зависимости от нозологической единицы;

Ст_к/д – стоимость одного койко-дня в соответствующем отделении;

Д_леч – средняя продолжительность лечения согласно стандартам;

Р_мед – расходы/затраты на медикаменты и расходные материалы;

Р_пит – расходы/затраты на питание;

Ст_{мед персонал} – расходы, относящиеся к медицинскому персоналу;

Ст_износ – расходы, связанные с износом оборудования, используемого непосредственно для проведения обследования;

Р_обсл. – всего расходов/затрат, связанных с обследованием;

Б_{ежегод врем} – годовой баланс времени лица/бригады, предоставляющей услуги;

К_дней – количество рабочих дней в отчетном году;

П – продолжительность ежедневной работы.»;

e) в названии первого подраздела главы II слова «на оплату труда персонала» заменить словами «связанные с медицинским персоналом»;

f) пункт 18 изложить в следующей редакции:

«18. Расходы, относящиеся к медицинскому персоналу, включают расходы на персонал, непосредственно осуществляющий предоставление услуг, и расходы на подготовку и переподготовку соответствующего персонала, в соответствии с приложением № 1.»;

g) пункт 19 изложить в следующей редакции:

«19. Численность персонала определяется согласно штатному расписанию и рассчитывается в соответствии с нормативами персонала и типовым штатным расписанием, с учетом профиля учреждения, его организационной структуры, нормативов и категорий персонала, непосредственно осуществляющего предоставление медико-санитарных услуг (врач, медицинская сестра, санитарка и другой персонал), и установленных норм времени.»;

h) пункт 20 дополнить новым абзацем следующего содержания:

«Стоимость одной минуты работы медицинского персонала рассчитывается путем деления всех расходов, необходимых для одного человека, на баланс годового времени.»;

i) пункт 22 дополнить в конце текстом «в соответствии с приложением № 2»;

j) в пункте 25:

второе предложение исключить;

дополнить новым абзацем следующего содержания:

«Износ основных средств рассчитывается в соответствии с приложением № 3.»;

k) в пункте 26:

слова «подготовку и переподготовку кадров» исключить;

дополнить новым абзацем следующего содержания:

“Косвенные расходы/затраты рассчитываются в соответствии с приложением № 4.»;

l) дополнить в конце приложениями № 1–4 следующего содержания:

4) приложение № 3 к постановлению изложить в следующей редакции:

«Приложение № 3

к Постановлению Правительства

№ 1020 от 29 декабря 2011 г.

КАТАЛОГ ЕДИНЫХ ТАРИФОВ

на медико-санитарные услуги, предоставляемые за плату

публичными медико-санитарными учреждениями, а также на

услуги, покрываемые из фондов обязательного медицинского

страхования, предоставляемые публичными и частными

медико-санитарными учреждениями