47/03.06.2009 Распоряжение о создании Комитета по надзору за Программой "Поддержка реформ в секторе здравоохранения Молдовы"
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
N 47-p от 03.06.2009
(в силу 10.06.2009)
Мониторул Офичиал N 101 ст.418 от 10.06.2009
* * *
Утратил силу: 17.01.2014
Постановление Правительства N 3 от 14.01.2014
В целях эффективного надзора и мониторинга процесса внедрения Программы “Поддержка реформ в секторе здравоохранения Молдовы”, финансируемой механизмом бюджетной поддержки в рамках Программы действий 2008 года Европейской Комиссии:
1. Учредить Комитет по надзору за Программой “Поддержка реформ в секторе здравоохранения Молдовы” и утвердить:
Персональный состав Комитета по надзору за Программой “Поддержка реформ в секторе здравоохранения Молдовы” согласно приложению № 1;
Положение о Комитете по надзору за Программой “Поддержка реформ в секторе здравоохранения Молдовы” согласно приложению № 2.
2. Установить, что в случае освобождения членов Комитета от занимаемых должностей их функции в составе Комитета будут осуществлять лица, вновь назначенные на соответствующие должности, без издания нового распоряжения.
| ПРЕМЬЕР-МИНИСТР | Зинаида ГРЕЧАНЫЙ |
Кишинэу, 3 июня 2009 г. |
|
| № 47-р. |
Приложение № 1
к Распоряжению Правительства
№ 47-р от 3 июня 2009 г.
ПЕРСОНАЛЬНЫЙ СОСТАВ
Комитета по надзору за Программой “Поддержка реформ
в секторе здравоохранения Молдовы”
| КАТРИНИЧ Лариса | министр здравоохранения, председатель Комитета по надзору |
| ЛУПАН Нина | заместитель министра финансов, заместитель председателя Комитета по надзору |
| ЦУРКАНУ Генадие | начальник управления анализа, мониторинга и оценки политик Министерства здравоохранения, секретарь Комитета по надзору |
| ПОПЕСКУ Алла | председатель Счетной палаты |
| ЦУРКАН Ион | генеральный директор Агентства материальных резервов, государственных закупок и гуманитарной помощи |
| РУССУ Георге | генеральный директор Национальной медицинской страховой компании |
| УДРЯ Думитру | национальный консультант в области координирования внешней помощи |
| ДЕ МОНТИС Чезаре | посол, руководитель делегации Европейской Комиссии в Молдове |
| БИВОЛ Григоре | председатель неправительственной организации “Ассоциация семейных врачей из Республики Молдова” |
Приложение № 2
к Распоряжению Правительства
№ 47-р от 3 июня 2009 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
о Комитете по надзору за Программой “Поддержка реформ в
секторе здравоохранения Молдовы”
1. Комитет по надзору за Программой “Поддержка реформ в секторе здравоохранения Молдовы” (в дальнейшем – Комитет по надзору), финансируемой механизмом бюджетной поддержки в рамках Программы действий 2008 года Европейской Комиссии, выполняет следующие функции:
общее руководство внедрением проекта;
взятие на себя руководящей роли в решении первостепенных вопросов, связанных с выполнением Программы и координированием взаимосвязанных действий;
обеспечение прозрачности использования фондов;
рассмотрение и утверждение отчетов о прогрессе внедрения Программы.
2. Заседания Комитета по надзору созываются по мере необходимости, но не реже двух раз в году, по предложению председателя или трех членов Комитета. Заседания ведет председатель Комитета, а в его отсутствие – заместитель председателя. Заседания считаются правомочными, если на них присутствуют 2/3 членов. Голосование на заседаниях Комитета проводится по принципу: один член – один голос. Решения Комитета по надзору принимаются простым большинством голосов присутствующих членов.
3. Члены Комитета обеспечивают надзор и мониторинг выполнения взятых Правительством обязательств в соответствии с приложениями № 1 и № 2 к настоящему Положению. Учреждения, ответственные за выполнение действий, предусмотренных в приложении № 1 к настоящему Положению, информируют два раза в году, до 30 апреля и 1 сентября соответственно, Министерство здравоохранения, которое в свою очередь подготавливает отчет о прогрессе внедрения Программы и распределяет его членам Комитета.
4. Делопроизводство Комитета по надзору, а также мониторинг выполнения принятых решений обеспечиваются управлением анализа, мониторинга и оценки политик Министерства здравоохранения.
|
Приложение № 1 к Положению о Комитете по надзору за Программой “Поддержка реформ в секторе здравоохранения Молдовы” Действия, подлежащие выполнению в ходе внедрения Соглашения о финансировании между Правительством Республики Молдова и Европейской Комиссией, подписанного в Кишинэу 25 февраля 2009 года |
||
| № п/п | Наименование действия | Ответственные |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | Приглашение представителей Делегации Европейской Комиссии на совместные заседания Правительства и доноров и информирование Делегации об институциональных договоренностях, связанных с разработкой и внедрением реформы сектора здравоохранения и Среднесрочного прогноза расходов (ССПР) | Аппарат Правительства, Министерство финансов, Министерство здравоохранения |
| 2. | Согласование с Делегацией Европейской Комиссии проектов бюджетов перед их представлением к утверждению | Министерство финансов |
| 3. | Выполнение задач, предусмотренных в части 1 Матрицы политики “Политика и стратегия здравоохранения” | Министерство здравоохранения, Министерство финансов, Национальная медицинская страховая компания |
| 4. | Выполнение задачи SPSP (из PFM) № 1 Бюджетирование части 2 Матрицы политики “Менеджмент публичных финансов в секторе здравоохранения” | Министерство финансов, Министерство здравоохранения |
| 5. | Выполнение задачи SPSP (из PFM) № 2 Бюджетный процесс части 2 Матрицы политики “Менеджмент публичных финансов в секторе здравоохранения” | Министерство финансов |
| 6. | Выполнение задачи SPSP (из PFM) № 3 Национальная медицинская страховая компания и казначейство части 2 Матрицы политики “Менеджмент публичных финансов в секторе здравоохранения” | Национальная медицинская страховая компания, Министерство финансов |
| 7. | Выполнение задачи SPSP (из PFM) № 4 Публичный финансовый внутренний контроль (ПФВК) и внутренний аудит части 2 Матрицы политики “Менеджмент публичных финансов в секторе здравоохранения” | Министерство финансов, Министерство здравоохранения, Национальная медицинская страховая компания |
| 8. | Выполнение задачи SPSP (из PFM) № 5 Внешний аудит части 2 Матрицы политики “Менеджмент публичных финансов в секторе здравоохранения” | Счетная палата |
| 9. | Выполнение задачи SPSP (из PFM) № 6 Улучшение государственных закупок в секторе здравоохранения и повышение их прозрачности части 2 Матрицы политики “Менеджмент публичных финансов в секторе здравоохранения” | Агентство материальных резервов, государственных закупок и гуманитарной помощи, Министерство здравоохранения, Счетная палата, Национальная медицинская страховая компания |
|
Документация, которую необходимо представить в ходе внедрения Соглашения о финансировании между Правительством Республики Молдова и Европейской Комиссией, подписанного в Кишинэу 25 февраля 2009 года |
||
| № п/п | Наименование действия | Ответственные |
| 1. | Банковские выписки из банковских счетов относительно трех траншей, которые будут израсходованы в рамках настоящей Программы | Министерство финансов |
| 2. | Декларации о расходах по релевантным секторам настоящей Программы | Министерство финансов |
| 3. | Отчеты об исполнении бюджета учреждений получателей | Министерство здравоохранения, Министерство финансов, Счетная палата |
| 4. | Проекты законодательных и нормативных актов, релевантных для внедрения настоящей Программы | Министерство здравоохранения, Министерство финансов, Агентство материальных резервов, государственных закупок и гуманитарной помощи, Национальная медицинская страховая компания |
|
Приложение № 2 к Положению о Комитете по надзору за Программой “Поддержка реформ в секторе здравоохранения Молдовы” Матрица политики согласно Соглашению о финансировании между Правительством Республики Молдова и Европейской Комиссией, подписанному в Кишинэу 25 февраля 2009 г. Часть 1: Политика и стратегия здравоохранения |
|||||
| Общая задача | Составные элементы SPSP | Действия 2008 г. | Действия 2009 г. | Действия 2010 г. | |
| Раздел Стратегии развития системы здравоохранения (СРСЗ) | Задача /специфические мероприятия СРСЗ | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Поддержка разработки конкретного плана по внедрению Стратегии развития системы здравоохранения в Молдове с целью улучшения здоровья населения, улучшения доступа к медицинской помощи и повышения эффективности и качества основных услуг медицинской помощи | Менеджмент /управление системой здравоохранения (S1) | Усиление потенциала Министерства здравоохранения (1.1.1.) | 1.a. Обучение персонала Министерства здравоохранения, вовлеченного в процесс разработки политик в области здравоохранения (1.1.1) | 1.a. Утверждение и внедрение годового плана развития трудовых ресурсов | 1.a. Актуализация плана развития трудовых ресурсов |
| Усиление потенциала учреждений здравоохранения в области мониторинга и оценки системы здравоохранения (1.2.) | 2.a. Укрепление аналитического процесса и опубликование ключевых статистических показателей в годовом отчете Министерства здравоохранения | 2.a. Укрепление процесса анализа и опубликования ключевых статистических показателей в годовом отчете Министерства здравоохранения | 2.a. Актуализация Стратегии развития системы здравоохранения в период 2008-2017 гг., по необходимости | ||
| 2.b. Начало исследования себестоимости эффективности медицинских услуг, предоставленных на разных уровнях медицинской помощи | 2.b. Завершение исследования и анализ результатов с целью определения приоритетов медицинской помощи, в особенности первичной, согласно критериям себестоимости и их включение в политики Министерства здравоохранения | ||||
| 2.c. Заключение договора с международным консультантом ввиду разработки спутниковых счетов в здравоохранении | 2.c. Разработка матриц спутниковых счетов в здравоохранении | 2.c. Институционализация спутниковых счетов в здравоохранении | |||
| Финансирование системы здравоохранения и механизмов оплаты медицинских услуг (S2) | Увеличение фондов обязательного медицинского страхования (2.1.1.) | 3.a. Недопущение сокращения публичных расходов в секторе здравоохранения (mdl), приуроченных к инфляции, из национального публичного бюджета на 2009 г. Поддержание выделенных для первичной медицинской помощи средств на уровне не менее 30% бюджета обязательного медицинского страхования. Увеличение средств, выделенных для компенсированных лекарств, на 30% по сравнению с 2007 г. | 3.a. Недопущение сокращения публичных расходов в секторе здравоохранения (mdl), приуроченных к инфляции, из национального публичного бюджета на 2010 г. Поддержание выделенных для первичной медицинской помощи средств на уровне не менее 30% бюджета обязательного медицинского страхования. Увеличение средств, выделенных для компенсированных лекарств, на 40% по сравнению с 2008 г. | 3.a. Недопущение сокращения публичных расходов в секторе здравоохранения (mdl), приуроченных к инфляции, из национального публичного бюджета на 2011 г. Поддержание выделенных для первичной медицинской помощи средств на уровне не менее 30% бюджета обязательного медицинского страхования. Увеличение средств, выделенных для компенсированных лекарств, на 40% по сравнению с 2009 г. | |
| 3.b. Разработка Министерством здравоохранения и НМСК плана по увеличению охвата населения обязательным медицинским страхованием | 3.b. Охват населения обязательным медицинским страхованием на уровне более 80% | ||||
| 3.c. Мониторинг объема и качества медицинских услуг, предоставленных в рамках программы обязательного медицинского страхования, включение результатов в годовой отчет о работе Министерства здравоохранения и НМСК | 3.c. Мониторинг объема и качества медицинских услуг, предоставленных в рамках программы обязательного медицинского страхования, включение результатов в годовой отчет о работе Министерства здравоохранения и НМСК | ||||
| Повышение уровня самостоятельности поставщиков услуг в плане управления финансовыми ресурсами (2.2.7.) | 4.a. Оценка соответствия учреждений первичной медицинской помощи (центры здоровья) критериям деятельности в условиях автономии | 4.a. Увеличение числа учреждений первичной медицинской помощи, работающих на базе прямых договоров | 4.a. Увеличение числа учреждений первичной медицинской помощи, работающих на базе прямых договоров | ||
| 4.b. Обучение семейных врачей (руководители центров здоровья) в области менеджмента и финансового аудита | 4.b. Оптимизация структуры первичной медицинской помощи | ||||
| Повышение роли частно-государственного партнерства в оказании услуг здравоохранения (3.1.7.) | 5. Анализ вариантов поощрения частных инвестиций в сектор здравоохранения (3.1.7) | 5. Улучшение нормативной базы, необходимой для поощрения частных инвестиций в сектор здравоохранения, в том числе в больничные учреждения | 5. Подписание Меморандума о взаимопонимании не менее чем с одним надежным инвестором (банк), определение условий инвестирования в больничный сектор | ||
| Предоставление медицинских услуг (S3) | Развитие и внедрение системы обеспечения и улучшения качества медицинских услуг (3.3.1.) | 6.a. Введение и внедрение национальных клинических протоколов для 20 часто встречающихся болезней | 6.a. Введение и внедрение национальных клинических протоколов для 40 (20 дополнительных) часто встречающихся болезней | 6.a. Введение и внедрение национальных клинических протоколов для 60 (20 дополнительных) часто встречающихся болезней | |
| 6.b. Пересмотр и применение Национальным советом по оценке и аккредитации (НСОА) в системе здравоохранения стандартов по аккредитации, минимальных требований по техническому оснащению, показателей качества услуг, предоставляемых учреждениями первичной медицинской помощи | 6.b. Пересмотр и применение Национальным советом по оценке и аккредитации (НСОА) в системе здравоохранения стандартов по аккредитации, минимальных требований по техническому оснащению, показателей качества услуг, предоставляемых учреждениями первичной медицинской помощи | 6.b. Пересмотр и применение Национальным советом по оценке и аккредитации (НСОА) в системе здравоохранения стандартов по аккредитации, минимальных требований по техническому оснащению, показателей качества услуг, предоставляемых учреждениями первичной медицинской помощи | |||
| Укрепление роли и авторитета первичной медико-санитарной помощи в национальной системе здравоохранения отдавая при этом приоритет мерам по предупреждению заболеваний (3.1.3.) | 7.a. Актуализация и утверждение нормативным актом Министерства здравоохранения Стратегии развития первичной медицинской помощи | 7.a. Внедрение Стратегии развития первичной медицинской помощи | |||
| 7.b Обеспечение Министерством здравоохранения внедрения нормативных актов, принятых Парламентом, с целью поддержания семейных врачей, работающих в регионах, не благоприятных с социальной и экономической точек зрения | 7.b Обеспечение Министерством здравоохранения внедрения нормативных актов, принятых Парламентом, с целью поддержания семейных врачей, работающих в регионах, не благоприятных с социальной и экономической точек зрения | ||||
| Снижение уровня непередающихся заболеваний (3.2.3.) | 8.a. Увеличение числа пациентов, включенных в программу скрининга факторов риска для сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, повышенный ИМТ), и продвижение системой здравоохранения здорового образа жизни путем исключения факторов риска, в частности, питания насыщенным жирами, злоупотребления алкоголем, физической неподвижности и т.д. (3.2.3) | 8.a. Увеличение числа пациентов, включенных в программу скрининга факторов риска для сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, повышенный ИМТ), и продвижение системой здравоохранения здорового образа жизни путем исключения факторов риска, в частности, питания насыщенным жирами, злоупотребления алкоголем, физической неподвижности и т.д. (3.2.3) | |||
| 8.b. Утверждение плана действий по борьбе с табакокурением | 8b. Внедрение плана действий по борьбе с табакокурением | ||||
| 8.c. Оценка Министерством финансов возможностей для повышения цен на табачные изделия путем повышения акцизов | |||||
| Обеспечение реализации национальных программ относительно передающихся заболеваний, приведенных в Целях развития Тысячелетия (туберкулез, ВИЧ/СПИД, инфекции, передающиеся половым путем) (3.2.5.) | 9. Продолжение внедрения национальных программ по контролю туберкулеза и ВИЧ/СПИДа, профилактики вирусных гепатитов | 9. Продолжение внедрения национальных программ по контролю туберкулеза и ВИЧ/СПИДа, профилактики вирусных гепатитов | 9. Продолжение внедрения национальных программ по контролю туберкулеза и ВИЧ /СПИДа, профилактики вирусных гепатитов | ||
| Повышение качества медицинских услуг и рост уровня удовлетворенности ими со стороны пациентов (3.3.) | 10. Завершение опроса об удовлетворенности пациентов больничными услугам и услугами центров семейных врачей и институционализация регулярных опросов (Оценка воздействия стратегии, п.23) | 10. Включение результатов опроса в годовой отчет Министерства здравоохранения | 10. Включение результатов опроса в годовой отчет Министерства здравоохранения, актуализация Стратегии развития системы здравоохранения в период 2008-2017 гг. | ||
| Менеджмент ресурсов (S4) | Оценка потребностей и планирование обеспечения человеческими ресурсами в системе здравоохранения (4.1.1.) | 11. Инвентаризация имеющихся человеческих ресурсов и создание базы данных (4.1.1) | 11. Разработка Стратегии развития человеческих ресурсов (4.1.4.) | 11. Внедрение плана действий по реализации Стратегии развития человеческих ресурсов | |
| Оптимизация инфраструктуры медицинских учреждений (4.2.1.). Обеспечение современным медицинским оборудованием (4.2.2.) | 12.a. Пересмотр и актуализация существующих норм планирования инфраструктуры учреждений первичной медицинской помощи Министерством здравоохранения и Национальным научно-практическим центром превентивной медицины, разработка плана по приоритетному восстановлению инфраструктуры | 12.a. Восстановление инфраструктуры учреждений первичной медицинской помощи в соответствии с новыми нормами планирования и при поддержке международных доноров | 12.a. Восстановление инфраструктуры учреждений первичной медицинской помощи в соответствии с новыми нормами планирования и при поддержке международных доноров | ||
| 12.b. Создание регистра основных средств и оборудования публичных медико-санитарных учреждений | 12.b. Ведение регистра основных средств и оборудования публичных медико-санитарных учреждений | ||||
|
Примечание: Цифры в скобках относятся к Стратегии развития системы здравоохранения в период 2008-2017 гг. Часть 2: Менеджмент публичных финансов (PFM) в секторе здравоохранения |
|||||
| Составные элементы PMF из SPSP | Действия 2008 г. | Действия 2009 г. | Действия 2010 г. | ||
| Общая задача | Стратегия PFM | Задача SPSP (из PFM) | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Поддержка правильного и разумного менеджмента публичных ресурсов в секторе здравоохранения в рамках общей реформы PFM сквозь секторальные действия, специфичные PFM | Улучшение стратегического распределения ресурсов (также относится к Части 1) | 1. Бюджетирование | 1.a. Продолжение улучшения стратегического планирования в секторе здравоохранения на основе ССПР | Достаточные средства для реализации данной программы реформирования в секторе здравоохранения предусмотрены на 2010 бюджетный год, а также в ССПР 2010-2012 гг. | 1.a. Продолжение улучшения ССПР для сектора здравоохранения |
| 1.b. Продолжение улучшения ССПР для сектора здравоохранения, в том числе объединение многосекторального бюджета и национального плана по борьбе с табакокурением (Часть 1, п.8) | |||||
| 1.c. Совместное обучение персонала Министерства здравоохранения, Министерства финансов и НКМС по планированию в процессе разработки ССПР (1.1.1) | 1.c. Продолжение обучения и развития способностей в рамках программы технической помощи, приближенной к программе поддержки секторальной политики (SPSР) | 1.c. Продолжение обучения и развития способностей в рамках программы технической помощи, приближенной к программе поддержки секторальной политики (SPSР) | |||
| 2. Бюджетный процесс | 2. Завершение и утверждение Министерством финансов методических указаний по внедрению ССПР | 2. Актуализация закона по регламентированию бюджетной системы и бюджетного процесса | 2. Актуализация закона по регламентированию бюджетной системы и бюджетного процесса | ||
| 3. НМСК и казначейство | 3. Предварительная оценка результатов заключения прямых договоров | 3. Промежуточная оценка результатов заключения прямых договоров | 3. Заключительная оценка результатов заключения прямых договоров | ||
| Улучшение внутреннего и внешнего контроля | 4. Публичный финансовый внутренний контроль (ПФВК) и внутренний аудит | 4. Разработка и частичное утверждение законодательной и нормативной базы относительно ПФВК и внутреннего аудита | 4. Создание службы внутреннего аудита Министерства здравоохранения. Совместное выполнение внутреннего аудита службой внутреннего аудита Министерства здравоохранения и подразделением внутреннего аудита НКМС | 4. Выполнение внутреннего аудита службой внутреннего аудита Министерства здравоохранения | |
| 5. Внешний аудит | 5. Отчет Счетной палаты о реализации национальной программы Министерства здравоохранения и, возможно, о деятельности учреждений первичной медицинской помощи | 5. Проверка со стороны Счетной палаты Министерства здравоохранения и подчиненных учреждений относительно публичных закупок | 5. Независимый внешний аудит НКМС | ||
| Улучшение публичных закупок | 6. Улучшение публичных закупок в секторе здравоохранения и повышение их прозрачности | 6.a. Утверждение вторичного законодательства относительно публичных закупок | |||
| 6.b. Разработка проекта справочника по публичным закупкам, публикация новых минимальных стандартов по оснащению оборудованием учреждений первичной медицинской помощи | 6.b. Опубликование перечня процедур по подготовке спецификаций для медицинского оборудования | 6.b. Аудит реальной стоимости импортированного медицинского оборудования, приобретенного в 2008 и 2009 годах Министерством здравоохранения, НКМС и подчиненными им учреждениями | |||
| 6.c. Унификация процедур отчетности по основным товарам, приобретенным на местах или посредством донорских проектов | 6.c. Включение Министерства здравоохранения в пилотный проект по электронным закупкам | 6.c. Расширение электронных закупок на медицинское оборудование и размещение объявлений по закупкам на веб-сайтах | |||