Национальная чрезвычайная комиссия по общественному здоровью\rРешение N 4 от 08.06.2010 об ухудшении эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в Европейском регионе и усилении мер по контролю этой инфекции с целью сохранения статуса Республики Молдова как страны, свободной от полиомиелита

НАЦИОНАЛЬНАЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ КОМИССИЯ ПО ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ

Р Е Ш Е Н И Е

об ухудшении эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в

Европейском регионе и усилении мер по контролю этой инфекции

с целью сохранения статуса Республики Молдова как

страны, свободной от полиомиелита

N 4  от  08.06.2010

 (в силу 22.06.2010) 

Мониторул Офичиал N 103-104 ст.576 от 22.06.2010

* * *

Эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту в Европейском регионе ВОЗ ухудшилась в связи с появлением эпидемической вспышки в результате завоза возбудителя полиомиелита в Таджикистан. С начала года до 19 мая 2010 года в Таджикистане было зарегистрировано 432 случая острого вялого паралича, из них 129 лабораторно подтвержденных случаев полиомиелита, вызванных типом вируса, аналогичным циркулирующему в Индии. 12 больных с клиническими признаками полиомиелита скончались. Эпидемия полиомиелита в Таджикистане, стране, признанной в 2002 году свободной от полиомиелита, развивалась за счет низкого уровня охвата вакцинацией (в 2008 году – 87%, 2007 году – 85%, в 2006 году – 81%). Уже имели место случаи завоза полиомиелита из Таджикистана в Узбекистан (1), Российскую Федерацию (3), в том числе в г.Москву.

Высокий поток мигрантов из Таджикистана в Российскую Федерацию, в том числе в Москву и Московскую область (около 350 тысяч человек в год), а также в эти же города и регионы Российской Федерации из Республики Молдова создает реальный риск завоза возбудителя полиомиелита в нашу страну.

На протяжении 2007 – 2009 годов в Республике Молдова отмечается последовательное снижение охвата вакцинацией против полиомиелита детей в возрасте одного года – с 98,2% в 2006 году до 95,9% в 2009 году. Снижение показателя охвата прививками на национальном уровне происходит за счет низкого уровня этого показателя на территориях левобережья Днестра, где он составлял 91,4% в 2007 году, 91,0% в 2008 году и 88,5% в 2009 году, что находится ниже уровня риска, равного 92%. В 2009 году самые низкие показатели охвата вакцинацией детей в возрасте одного года против полиомиелита имели место в мун.Тирасполь – 84,6%, г.Бендеры – 86,3%, районах Слобозия – 84,2%, Григориополь – 92,0%, Дубэсарь (ЛД) – 93,0%, Дондушень – 92,3%, мун.Кишинэу – 93,5%; в возрасте 3 лет – в мун.Тирасполь – 89,1%, г.Бендеры – 84,5%, районе Рыбница – 90,6%; в возрасте 7 лет – в мун.Тирасполь – 94,2% и г.Бендер – 90,8%.

Снижение уровня охвата вакцинацией обусловлено целым рядом факторов, таких, как: рост внутренней и внешней миграции; увеличение числа отказов от иммунизации под влиянием пропаганды против вакцинации, проводимой некоторыми средствами массовой информации, религиозными организациями; недостатками в деятельности медицинских учреждений. Обнаружены различия в числе детей, рожденных в 2009 году, зарегистрированных в государственных органах гражданского состояния; и числе детей, находящихся на учете в первичных медицинских учреждениях (7%).

Министерство здравоохранения предприняло ряд мероприятий, направленных на укрепление мер по контролю за полиомиелитом. Данный вопрос был рассмотрен на заседании коллегии Министерства здравоохранения, вследствие чего было издано распоряжение № 197 от 3 мая 2010 г. и инструкция Главного государственного санитарного врача Республики Молдова № 01-9/875 от 3 мая 2010 г. Ситуация по полиомиелиту и мероприятия по усилению контроля за данной инфекцией были обсуждены в рамках ряда семинаров с руководителями и специалистами территориальных публичных медико-санитарных учреждений. Однако для реализации мер по сохранению статуса Республики Молдова как страны, свободной от полиомиелита, необходимо проведение мероприятий межсекторального уровня с участием органов местного публичного управления, министерств и их территориальных органов.

В целях повышения эффективности мер по контролю за полиомиелитом в Республике Молдова и для поддержания статуса страны, свободной от полиомиелита, Национальная чрезвычайная комиссия по общественному здоровью

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Принять к сведению представленную Министерством здравоохранения информацию об ухудшении эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в Европейском регионе и усилении мер по контролю этой инфекции с целью сохранения статуса Республики Молдова как страны, свободной от полиомиелита.

2. Министерству здравоохранения обеспечить контроль за ситуацией по охвату вакцинацией и реализацию мер по профилактике полиомиелита с принятием соответствующих мер в зависимости от ситуации.

3. Председателям территориальных чрезвычайных комиссий по общественному здоровью в течение двух недель обсудить ситуацию по охвату вакцинацией и реализации мер по контролю за полиомиелитом с принятием решений по улучшению ситуации.

4. Министерству просвещения обеспечить выполнение положений части (6) статьи 52 Закона № 10-XVI от 3 февраля 2009 г. “О государственном надзоре за общественным здоровьем” и пункта 35 приложения № 1 к Постановлению Правительства № 523 от 16 мая 2006 г. “Об утверждении Национальной программы иммунизации на 2006-2010 годы” о допуске в учебные и воспитательные учреждения только привитых лиц, при отсутствии медицинских противопоказаний, подтвержденных уполномоченным медицинским учреждением.

5. Бюро реинтеграции Государственной канцелярии организовать встречу руководства Министерства здравоохранения с органами власти восточных территорий Республики Молдова для улучшения ситуации по предупреждению инфекционных заболеваний путем иммунизации и реализации мер контроля за полиомиелитом.

6. Государственной компании “Teleradio-Moldova”, средствам массовой информации постоянно информировать население о мерах по профилактике и контролю полиомиелита.