Lege nr. 15 din 01.02.2024

PARLAMENTUL REPUBLICII MOLDOVA

L E G E

pentru modificarea Legii nr.264/2005 cu privire

la exercitarea profesiunii de medic

nr. 15  din  01.02.2024

 (în vigoare 16.03.2024) 

Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 73-75 art.102 din 16.02.2024

* * *

Parlamentul adoptă prezenta lege organică.

Art.I. – Legea nr.264/2005 cu privire la exercitarea profesiunii de medic (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2005, nr. 172–175, art.839), cu modificările ulterioare, se modifică după cum urmează:

1. Articolul 1 va avea următorul cuprins:

"Articolul 1. Obiectul de reglementare şi scopul prezentei legi

(1) Prezenta lege stabileşte bazele juridice şi reglementează condiţiile organizatorice şi formele de exercitare a profesiunii de medic.

(2) Prezenta lege stabileşte cerinţele faţă de persoanele care exercită profesiunea de medic, drepturile, obligaţiile şi responsabilităţile lor generale în exercitarea acestei profesiuni conform jurământului medicului."

2. Legea se completează cu articolul 1¹ cu următorul cuprins:

"Articolul 1¹. Noţiuni de bază

În sensul prezentei legi, următoarele noţiuni semnifică:

competenţă profesională – capacitate de exercitare de către medic a atribuţiilor de serviciu cu responsabilitate, eficienţă, profesionalism;

eroare medicală – eroare profesională comisă de personalul medical, de furnizorul de produse sau de prestatorul de servicii medicale, sanitare sau farmaceutice în realizarea actului medical sau medico-farmaceutic, eroare care îi provoacă daune pacientului, atrăgând răspunderea civilă;

iatrogenie – stare patologică sau agravare a stării pacientului rezultată în urma realizării actului medical;

independenţă profesională – libertate în realizarea actului medical şi în prescrierea tratamentului în beneficiul sănătăţii pacientului;

integritate – capacitate a medicului de a-şi desfăşura activitatea profesională în mod etic, liber de orice influenţă necorespunzătoare şi de orice manifestare de corupţie;

medic – persoană care profesează medicina pe baza studiilor de specialitate, conform legislaţiei Republicii Moldova, sau pe baza studiilor obţinute într-un alt stat, recunoscute şi echivalate în condiţiile stabilite de Guvern;

medic rezident – persoană care urmează studiile de rezidenţiat şi acordă asistenţă medicală sub ghidarea coordonatorului studiilor de rezidenţiat şi a medicului specialist desemnat;

nondiscriminare – atitudine imparţială manifestată în raport cu pacientul, fără discriminare pe criterii de rasă, naţionalitate, origine etnică, limbă, religie sau convingeri, sex, vârstă, dizabilitate, opinii, apartenenţă politică sau pe orice alt criteriu, inclusiv în situaţii excepţionale de sănătate publică;

norme etice şi deontologice – totalitatea regulilor de conduită, a valorilor şi angajamentelor morale fundamentale în baza cărora se exercită profesiunea de medic;

onestitate – atitudine deschisă şi corectă a medicului faţă de alte persoane, manifestată în exercitarea profesiunii;

primatul vieţii şi al dreptului inerent la viaţă al fiinţei umane – principiu conform căruia viaţa umană este recunoscută ca valoare socială supremă;

risc profesional acceptabil – probabilitate de îmbolnăvire sau de cauzare a unei vătămări grave pacientului în urma expunerii acestuia unui potenţial pericol, cu caracter admisibil, în exercitarea profesiunii de medic;

tratament personalizat – aplicare a planului terapeutic adaptat la caracteristicile genotipului molecular al pacientului, cu utilizarea de tehnologii inovaţionale avansate."

3. Articolul 3 va avea următorul cuprins:

"Articolul 3. Principiile generale ale exercitării profesiunii de medic

Principiile generale ale exercitării profesiunii de medic sunt:

a) primatul vieţii şi al dreptului inerent la viaţă al fiinţei umane;

b) respectarea caracterului uman al profesiunii de medic;

c) competenţa şi independenţa profesională;

d) dezvoltarea profesională continuă;

e) nondiscriminarea;

f) respectarea confidenţialităţii;

g) respectarea drepturilor şi intereselor pacientului;

h) respectarea demnităţii, onoarei şi reputaţiei profesionale;

i) respectarea şi protejarea drepturilor şi intereselor legitime ale medicului, indiferent de caracterul public sau privat al sistemului în care activează şi de forma de exercitare a profesiunii;

j) loialitatea;

k) integritatea şi onestitatea;

l) colaborarea şi comunicarea."

4. Articolul 4¹:

în denumirea articolului, cuvântul "Profesiunea" se substituie cu cuvântul "Activitatea";

alineatul (1) se abrogă;

alineatul (2) va avea următorul cuprins:

"(2) Activităţile medicului rezident includ pregătirea profesională teoretică şi practică de specialitate, acordarea asistenţei medicale ghidate de coordonatorul studiilor de rezidenţiat sau de medicul specialist desemnat."

5. La articolul 5:

alineatul (1):

litera a) va avea următorul cuprins:

"a) acordarea asistenţei medicale în caz de îmbolnăvire, accidentare, îngrijire medicală, reabilitare a pacientului, cu evitarea neglijenţei şi erorilor medicale şi cu aplicarea principiului nondiscriminării;"

alineatul se completează cu litera a¹) cu următorul cuprins:

"a¹) asumarea responsabilităţii profesionale pentru siguranţa şi calitatea actului medical realizat în raport cu pacientul;"

litera e) se completează cu textul " , precum şi activitatea de cercetare ştiinţifică, după caz";

alineatul se completează cu litera f) cu următorul cuprins:

"f) informarea şi îndrumarea pacientului, prin folosirea unui limbaj clar şi accesibil, în ceea ce priveşte afecţiunea lui, opţiunile de diagnostic şi tratament disponibile, beneficiile şi riscurile acestora, precum şi pronosticul şi eventualele alternative."

la alineatul (3), cuvintele "în limitele legislaţiei în vigoare" se substituie cu textul "ţinând cont de incompatibilităţile şi restricţiile prevăzute la art.8".

6. Articolul 6 se completează cu alineatul (3) cu următorul cuprins:

"(3) Medicul manifestă loialitate faţă de interesele pacientului său."

7. Articolul 10:

la litera b), cuvintele "la cursuri de reciclare şi la alte forme de stagiere" se substituie cu cuvintele "în cadrul cursurilor de formare profesională continuă şi al altor forme de dezvoltare profesională şi instruire";

litera c) se abrogă.

8. La articolul 12, denumirea articolului şi alineatul (1) vor avea următorul cuprins:

"Articolul 12. Atestarea medicilor

(1) Pentru menţinerea calificării şi a unui nivel înalt de pregătire şi de responsabilitate profesională, medicii sunt supuşi atestării cunoştinţelor, competenţelor teoretice şi deprinderilor practice, cu stabilirea gradului de calificare, cu o periodicitate de 5 ani, în modul stabilit de Ministerul Sănătăţii."

9. Articolul 13 alineatul (4):

la litera c), după cuvântul "cererea" se introduc cuvintele "scrisă şi motivată a";

litera e) va avea următorul cuprins:

"e) în cazul temeiului de a crede că prejudiciul adus sănătăţii persoanei este rezultatul unor acţiuni ilegale, informaţia urmând a fi prezentată, în acest caz, organelor de drept."

10. La articolul 14:

litera b) va avea următorul cuprins:

"b) să fie asigurat cu condiţii adecvate pentru desfăşurarea activităţii profesionale cu respectarea regulilor şi tehnicilor de realizare a actului medical;"

la litera c), cuvintele "să-şi ridice" se substituie cu cuvintele "să îşi perfecţioneze";

la litera e), după cuvintele "cauzat prin" se introduc cuvintele "defăimare sau";

articolul se completează cu litera g¹) cu următorul cuprins:

"g¹) să se consulte cu alţi specialişti, inclusiv prin convocarea consiliului de medici, în interesul pacientului, respectând confidenţialitatea şi secretul profesional.".

11. Articolul 15 alineatul (2):

la litera c), după cuvintele "cauzat prin" se introduc cuvintele "defăimare sau";

litera i) se abrogă.

12. La articolul 17:

alineatul (1):

litera a) se completează cu cuvintele "şi să acţioneze exclusiv în beneficiul sănătăţii pacientului";

alineatul se completează cu litera a¹) cu următorul cuprins:

"a¹) să nu admită discriminarea pacientului în acordarea asistenţei medicale;"

litera d) va avea următorul cuprins:

"d) să evite iatrogenia;"

la litera j), cuvintele "prestare medicală" se substituie cu cuvintele "act medical";

la litera l), cuvântul "etico-profesionale" se substituie cu cuvintele "etice şi deontologice";

alineatul se completează cu litera n) cu următorul cuprins:

"n) să asigure accesul pacientului la tratament personalizat şi inovaţii medicale, în funcţie de disponibilităţile sistemului de sănătate."

articolul se completează cu alineatul (4) cu următorul cuprins:

"(4) Se interzice condiţionarea sau acceptarea plăţilor informale de la pacient, membrul de familie sau reprezentantul legal al acestuia în schimbul acordării asistenţei medicale prevăzute de legislaţie."

13. Articolul 18:

alineatul (2) va avea următorul cuprins:

"(2) Medicul are responsabilitatea de a informa pacientul sau reprezentantul legal al acestuia în privinţa riscurilor asociate actului medical şi a opţiunii de a refuza actul medical."

alineatul (3) se completează cu literele d) şi e) cu următorul cuprins:

"d) în cazul în care pacientul, reprezentantul legal sau însoţitorii săi defăimează medicul sau manifestă faţă de el o atitudine agresivă ce prezintă pericol pentru sănătatea şi integritatea corporală a acestuia;

e) în cazul depăşirii nivelului de risc profesional acceptabil."

alineatul (4) va avea următorul cuprins:

"(4) În cazul realizării actului medical în care pacientul nu îşi poate exprima voinţa, iar reprezentantul legal al acestuia refuză actul medical necesar pentru salvarea vieţii pacientului, asistenţa medicală se acordă contrar voinţei lui, la decizia consiliului de medici."

articolul se completează cu alineatele (5) şi (6) cu următorul cuprins:

"(5) În realizarea actului medical, medicul aplică standarde, protocoale clinice naţionale şi instituţionale, precum şi ghiduri în specialitatea respectivă aprobate de Ministerul Sănătăţii.

(6) Aplicarea prevederilor alin.(5) nu substituie gândirea clinică a medicului şi nu se poate realiza în detrimentul sănătăţii pacientului."

14. La articolul 19 alineatul (4), cuvintele "personalul medical mediu şi inferior" se substituie cu cuvintele "alt personal implicat în realizarea actului medical".

15. Legea se completează cu articolul 19¹ cu următorul cuprins:

"Articolul 19¹. Raportul medic – asistent medical

(1) Raportul dintre medic şi asistentul medical este unul de colaborare şi comunicare strânsă, fapt esenţial pentru asigurarea unui act medical de calitate.

(2) În realizarea actului medical, medicul şi asistentul medical poartă răspundere comună pentru calitatea şi volumul acestuia în conformitate cu standardele medicale."

Art.II. – Guvernul, în termen de 6 luni de la data publicării prezentei legi:

a) va prezenta Parlamentului propuneri pentru aducerea legislaţiei în concordanţă cu prezenta lege;

b) va aduce actele sale normative în concordanţă cu prezenta lege.