234/24.04.2019 Hotărîre pentru aprobarea Regulamentului-cadru privind organizarea şi funcţionarea Centrului specializat de intervenţie în tulburări de spectru autist şi a Standardelor minime de calitate
GUVERNUL REPUBLICII MOLDOVA
H O T Ă R Î R E
pentru aprobarea Regulamentului-cadru privind organizarea şi
funcţionarea Centrului specializat de intervenţie în tulburări
de spectru autist şi a Standardelor minime de calitate
nr. 234 din 24.04.2019
(în vigoare 17.06.2019)
Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 167-170 art. 286 din 17.05.2019
* * *
În temeiul art.16 alin.(4) lit.d) din Legea nr.1402/1997 privind sănătatea mentală (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 1998, nr.44–46, art.310) şi al art.10 alin.(3) din Legea asistenţei sociale nr.547/2003 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2004, nr.42–44, art.249), precum şi în scopul asigurării accesului persoanelor cu tulburări de spectru autist din diverse grupe de vîrstă la servicii specializate de calitate la nivel de comunitate, Guvernul
HOTĂRĂŞTE:
1. Se aprobă:
1) Regulamentul-cadru privind organizarea şi funcţionarea Centrului specializat de intervenţie în tulburări de spectru autist, conform anexei nr.1;
2) Standardele minime de calitate pentru serviciile medico-sociale prestate în centrele specializate de intervenţie în tulburări de spectru autist, conform anexei nr.2.
2. Cheltuielile ce ţin de organizarea şi funcţionarea centrelor specializate de intervenţie în tulburări de spectru autist vor fi acoperite din bugetul de stat sau din bugetele unităţilor administrativ-teritoriale, fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală în limitele mijloacelor financiare disponibile, precum şi din alte mijloace, conform legislaţiei.
3. Controlul asupra executării prezentei hotărîri se pune în sarcina Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale.
| PRIM-MINISTRU | Pavel FILIP |
| Contrasemnează: | |
| Ministrul sănătăţii,muncii şi protecţiei sociale | Silvia Radu |
| Ministrul educaţiei,culturii şi cercetării | Monica Babuc |
| Nr.234. Chişinău, 24 aprilie 2019. | |
Anexa nr.1
la Hotărîrea Guvernului nr.234/2019
REGULAMENT-CADRU
privind organizarea şi funcţionarea Centrului specializat
de intervenţie în tulburări de spectru autist
Capitolul I
DISPOZIŢII GENERALE
1. Regulamentul-cadru privind organizarea şi funcţionarea Centrului specializat de intervenţie în tulburări de spectru autist (în continuare – Regulament-cadru) reglementează modul de organizare şi funcţionare, scopul, obiectivele, atribuţiile, obligaţiile şi drepturile, precum şi finanţarea Centrului specializat de intervenţie în tulburări de spectru autist (în continuare – TSA).
2. Centrul specializat de intervenţie în TSA (în continuare – Centru) prestează servicii medico-sociale care oferă persoanelor cu probleme de dezvoltare psihologică profundă, inclusiv cu TSA, asistenţă şi reabilitare psihosocială, susţinere în incluziunea educaţională, sprijin şi mediere în relaţiile cu familia şi comunitatea.
3. Activităţile Centrului se realizează prin colaborare intersectorială dintre specialiştii din domeniul medical, social, educaţional în cadrul echipelor multidisciplinare, în parteneriat cu părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii copilului, ceea ce asigură identificarea, intervenţia şi prevenirea primară, secundară şi terţiară, abilitarea/reabilitarea tulburărilor de dezvoltare şi a dezabilităţii persoanelor cu probleme de dezvoltare psihologică profundă, în special cu TSA, precum şi suportul în incluziunea educaţională şi socială a acestora.
4. Centrul este o instituţie de asistenţă medico-socială publică sau privată, creată în baza actelor normative.
Centrul poate fi creat de către:
1) autorităţile administraţiei publice centrale;
2) autorităţile administraţiei publice locale de nivelul al doilea;
3) organizaţiile necomerciale din ţară şi internaţionale, prin coordonare cu Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale;
4) autorităţile administraţiei publice locale în parteneriat cu organizaţiile necomerciale, pe baza unui acord de activitate comună.
5. Centrul îşi desfăşoară activitatea în conformitate cu tratatele internaţionale în domeniu la care Republica Moldova este parte, cu legislaţia şi documentele de politici din domeniu, cu prezentul Regulament şi Standardele minime de calitate pentru serviciile medico-sociale prestate în Centru (în continuare – Standarde minime de calitate), precum şi cu actele normative ale autorităţilor administraţiei publice locale.
6. Centrul are statut de persoană juridică cu drept de a deţine ştampilă şi conturi deservite de sistemul trezorerial sau bancar.
Centrul poate activa, cu conturi separate, în cadrul altei instituţii medico-sanitare/medico-sociale la nivel de teritoriu.
Capitolul II
SCOPUL, OBIECTIVELE, PRINCIPIILE DE ORGANIZARE ŞI ATRIBUŢIILE CENTRULUI
7. Scopul Centrului constă în asigurarea asistenţei adecvate, la momentul oportun, copiilor şi tinerilor cu TSA sau risc de apariţie a acestora, oferirea de suport părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor copilului pentru realizarea maximă a potenţialului de dezvoltare a acestei categorii de persoane.
8. Obiectivele Centrului:
1) identificarea tulburărilor de dezvoltare psihologică profundă şi a potenţialilor factori de risc pentru apariţia acestora;
2) evaluarea necesităţilor de intervenţie în cazul copiilor/tinerilor cu TSA sau al copiilor cu risc pentru apariţia tulburărilor de dezvoltare, precum şi evaluarea familiei acestora;
3) prestarea serviciilor specializate de intervenţie persoanelor cu TSA şi familiei conform ghidurilor clinice internaţionale şi naţionale, medicinii bazate pe dovezi, precum şi conform Standardelor minime de calitate;
4) facilitarea participării părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor copilului/tînărului cu TSA la elaborarea şi implementarea planului individual de intervenţie;
5) sprijinirea şi stimularea dezvoltării copilului şi reabilitării/abilitării tînărului cu TSA pentru asigurarea obţinerii potenţialului maxim, precum şi a incluziunii educaţionale şi sociale a acestuia;
6) elaborarea şi implementarea planului individual de abilitare/reabilitare a copilului/tînărului şi de suport al familiei;
7) oferirea de suport, în procesul de incluziune educaţională a copilului/tănărului cu TSA, familiei acestuia şi instituţiilor de invaţămînt, în colaborare cu structurile de asistenţă psihopedagogică din sectorul educaţiei.
9. Principiile de organizare şi prestare a serviciilor în Centru:
1) abordarea holistică a necesităţilor de dezvoltare a copilului şi reabilitarea/abilitarea tînărului cu TSA;
2) abordarea individualizată şi interdisciplinară la soluţionarea problemelor medico-sociale ale beneficiarilor Centrului;
3) accesibilitatea şi disponibilitatea serviciilor;
4) asigurarea prestării serviciilor de calitate;
5) confidenţialitatea datelor cu caracter personal;
6) informarea;
7) nondiscriminarea şi egalitatea;
8) parteneriatele şi colaborarea;
9) participarea beneficiarilor în procesul de luare a deciziilor;
10) solidaritatea socială.
10. Direcţiile de activitate ale Centrului pentru realizarea obiectivelor includ:
1) identificarea şi evaluarea necesităţilor beneficiarului;
2) sprijinirea şi stimularea dezvoltării beneficiarului;
3) consolidarea relaţiilor dintre copil/tînăr cu TSA şi familie, precum şi incluziunea comunitară a acestuia;
4) prestarea serviciilor specializate de intervenţie adecvate într-un mediu natural pentru beneficiar şi familie;
5) facilitarea participării membrilor familiei/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor copilului/tînărului cu TSA la determinarea obiectivelor de abilitare şi definirea serviciilor de intervenţie necesare pentru beneficiar şi familia acestuia, a duratei şi mediului de prestare a serviciilor pentru copilul/tînărul cu TSA şi familie;
6) oferirea suportului pentru facilitarea incluziunii educaţionale.
11. Pentru realizarea obiectivelor propuse, Centrul exercită următoarele atribuţii:
1) crearea condiţiilor favorabile pentru dezvoltarea psihosocială a copilului şi reabilitarea/abilitarea copiilor/tinerilor cu TSA şi sporirea gradului de adaptare în societate;
2) organizarea serviciilor prestate de către Centru prin intermediul echipei multidisciplinare şi oferirea tratamentului medicamentos, psihologic şi psihoterapeutic conform ghidurilor internaţionale şi naţionale, precum şi conform medicinii bazate pe dovezi;
3) depistarea precoce a factorilor de risc care pot provoca apariţia TSA şi realizarea măsurilor corespunzătoare în vederea minimizării şi prevenirii unor evoluţii nefavorabile;
4) oferirea serviciilor consultative, a intervenţiilor psihoterapeutice, întreprinderea şi supravegherea tratamentului medicamentos şi psihologic în conformitate cu recomandările de specialitate şi cu ghidurile clinice naţionale;
5) depistarea precoce a tulburărilor de dezvoltare şi a disfuncţiilor psihopatologice la copii şi adolescenţi;
6) asigurarea incluziunii sociale a persoanelor cu TSA prin combaterea stigmei şi sensibilizarea comunităţii privind problemele de sănătate mintală ale acestor persoane;
7) implementarea metodologiilor performante, orientate spre asigurarea securităţii beneficiarului şi a calităţii serviciilor medicale şi sociale (utilizarea standardelor, ghidurilor de tratament şi a protocoalelor clinice aprobate);
8) colectarea datelor, crearea şi gestionarea eficientă a bazelor de date privind serviciile medicale şi sociale prestate şi prezentarea, în modul şi termenul stabilite, a rapoartelor şi informaţiilor despre activitatea Centrului în conformitate cu actele normative ale Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale;
9) colaborarea cu structurile de asistenţă psihopedagogică din sectorul educaţiei şi instituţiile de învaţămînt pentru facilitarea incluziunii educaţionale a copiilor/tinerilor cu TSA;
10) alte atribuţii prevăzute de actele normative aprobate de către Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale.
Capitolul III
OBLIGAŢIILE ŞI DREPTURILE CENTRULUI
12. Centrul are următoarele obligaţii:
1) să aplice politica de respectare a drepturilor pacienţilor, inclusiv a procedurilor existente de respectare a confidenţialităţii;
2) să desfăşoare activităţi de prevenire a tulburărilor mintale la toate etapele: prevenirea primară – promovarea modului sănătos de viaţă; prevenirea secundară – diagnosticarea precoce şi contribuirea la iniţierea promptă a tratamentului diferitor probleme de dezvoltare psihologică profundă, inclusiv cu TSA; prevenirea terţiară – reabilitarea cu includerea atît a reabilitării medicale, cît şi a celei psihosociale;
3) să asigure o abordare holistică a sănătăţii de pe poziţii multidisciplinare, în corespundere cu standardele de calitate ale serviciilor de sănătate;
4) să asigure o abordare individualizată a beneficiarului, elaborînd un plan individual de abilitare/reabilitare a copilului/tînărului şi de suport al familiei (în continuare – plan individual), în urma colectării tuturor datelor şi a realizării anamnezei medicale şi sociale;
5) să acorde suport psihologic la soluţionarea diferitor probleme ale persoanelor afectate de maladii mintale şi probleme de dezvoltare psihologică profundă, inclusiv cu TSA, prin acordarea de suport beneficiarilor privind autocunoaşterea, autoînţelegerea, precum şi luarea deciziilor;
6) să promoveze serviciile de sănătate pentru problemele de dezvoltare psihologică profundă, inclusiv cu TSA, prin realizarea unui şir de activităţi de sensibilizare şi mobilizare a comunităţii în domeniu, prin conlucrarea cu autorităţile administraţiei publice locale şi societatea civilă: mese rotunde, întîlniri, conferinţe, evenimente mass-media;
7) să contribuie la о colaborare eficientă cu instituţiile de invaţămînt şi structurile de asistenţă psihopedagogică din sectorul educaţiei în vederea organizării unui proces educaţional incluziv, axat pe necesităţile copilului/tînărului.
13. Centrul are dreptul:
1) să elaboreze programe instructive, să selecteze şi să instruiască voluntari;
2) să participe la instruirea continuă a specialiştilor din domeniu, a medicilor de familie şi a voluntarilor în domeniile prioritare de activitate;
3) să elaboreze şi să distribuie materiale informaţionale şi promoţionale ale serviciilor de sănătate mintală (panouri, postere, calendare, pliante şi alte produse publicitare);
4) să conlucreze în strînsă legătură cu alţi specialişti de profil ai centrelor comunitare de sănătate mintală, spitalelor de psihiatrie, instituţiilor medico-sanitare de asistenţă medicală primară, secţiilor consultative ale instituţiei medico-sanitare publice spitalul raional/asociaţiei medicale teritoriale municipale, cu asistenţi sociali comunitari din cadrul primăriilor, instituţiilor de învăţămînt şi structurilor de asistenţă psihopedagogică din sectorul educaţiei, precum şi cu alte servicii existente;
5) să presteze servicii contra plată, conform legislaţiei;
6) să efectueze interpelări către structurile ce deţin informaţia privind datele necesare în procesul de prestare a serviciilor;
7) să încheie acorduri de colaborare cu alte organizaţii pentru îmbunătăţirea serviciilor prestate;
8) să asigure protecţia drepturilor şi a intereselor colaboratorilor săi, precum şi a intereselor sociale importante în domeniul său de activitate;
9) să difuzeze liber informaţia despre activitatea sa, conform legislaţiei;
10) să proceseze datele cu caracter personal ale beneficiarului, familiei şi personalului din cadrul Centrului, în conformitate cu prevederile legislaţiei privind protecţia datelor cu caracter personal.
Capitolul IV
DREPTURILE ŞI OBLIGAŢIILE BENEFICIARILOR
14. Beneficiarii Centrului au următoarele drepturi:
1) să fie informaţi, în mod accesibil, cu privire la drepturile şi responsabilităţile pe care le au în calitate de beneficiari ai serviciilor prestate de Centru, activităţile preconizate, datele cu caracter personal înregistrate;
2) să participe la fiecare etapă de luare a deciziilor cu privire la propria persoană şi familie;
3) să fie implicat în procesul de luare a deciziilor cu privire la starea sănătăţii personale în toate cazurile, inclusiv în cazul în care se cere consimţămîntul doar al reprezentantului său legal (al rudei apropiate), în măsura permisă de capacitatea lui de exerciţiu;
4) să beneficieze de servicii în conformitate cu standardele de calitate şi cu acordul de colaborare încheiat cu Centrul;
5) să verifice înscrierea datelor ce ţin de evaluarea/reevaluarea personală, elaborarea planului individual, prestarea serviciilor de intervenţie şi să solicite modificarea lor în caz de necesitate;
6) să li se înceteze prestarea de servicii doar în conformitate cu prevederile planului individual şi ale acordului de colaborare încheiat cu Centrul;
7) să înainteze reclamaţii;
8) să fie protejaţi de orice formă de violenţă, neglijare, exploatare şi trafic, în condiţiile legii;
9) să solicite ca informaţia ce ţine de datele cu caracter personal să fie păstrată şi procesată de prestator în regim de confidenţialitate, în condiţiile legii.
15. Beneficiarii Centrului au următoarele obligaţii:
1) să furnizeze informaţii veridice cu privire la identitatea lor, situaţia familiei (dificultăţile întîlnite), tipul familiei (completă, monoparentală), starea familială (solitar, căsătorit, văduv, concubin, divorţat, separat), statutul ocupaţional al membrilor familiei (angajat, pensionar, student, şomer, inapt de muncă, îngrijitor al unui membru de familie), necesităţile personale şi ale familiei, să îşi expună opiniile şi îngrijorările majore, resursele şi priorităţile;
2) să participe la elaborarea/implementarea/revizuirea planului individual;
3) să respecte obligaţiile prevăzute în planul individual şi acordul de colaborare;
4) să respecte regulile de utilizare a încăperilor şi a patrimoniului.
Capitolul V
FUNCŢIONAREA CENTRULUI
Secţiunea 1
Admiterea beneficiarilor la serviciile Centrului
16. Beneficiarii Centrului sînt copiii (de la 3 pînă la 18 ani) şi tinerii (de la 18 pînă la 25 de ani) cu probleme de dezvoltare psihologică profundă şi riscul pentru apariţia acestora, precum şi părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii beneficiarului, identificaţi la diverse etape de acordare a asistenţei medicale (asistenţă medicală primară, specializată de ambulator, spitalicească) în cadrul Centrului propriu-zis, inclusiv la adresarea directă a familiei.
17. Admiterea beneficiarului la serviciile Centrului are un caracter temporar şi se face în conformitate cu criteriile de admitere a beneficiarilor la programele de intervenţie în TSA (anexa nr.1).
18. În cazul admiterii beneficiarului la serviciile Centrului se prezintă următoarele acte:
1) cererea de admitere, semnată de beneficiar sau de reprezentantul său legal;
2) copiile actelor de identitate ale beneficiarului şi ale reprezentantului său legal;
3) copia certificatului de dizabilitate, după caz;
4) biletul de trimitere de la medicul specialist, medicul de familie, solicitarea din partea serviciilor sociale sau propria cerere;
5) informaţia despre supraveghere, rezultatele examenelor clinice, tratamentele efectuate în condiţii de ambulator şi spital, inclusiv de reabilitare, evoluţia stării de sănătate şi a sănătăţii mintale în dinamică;
6) copia hotărîrii judecătoreşti şi a deciziei administraţiei publice locale de instituire a tutelei sau altă formă de ocrotire a persoanei aplicată conform legislaţiei.
19. Admiterea beneficiarului la serviciile Centrului şi acordarea serviciilor de asistenţă mobilă la domiciliu se face în prezenţa unui membru al familiei sau a reprezentantului său legal.
20. După înregistrarea solicitării de admitere la serviciile Centrului, coordonatorul echipei multidisciplinare numeşte un manager al cazului beneficiarului.
21. După admiterea beneficiarului, managerul de caz, cu participarea echipei multidisciplinare:
1) întocmeşte dosarul personal al beneficiarului Centrului (conform anexei nr.2);
2) realizează evaluarea iniţială şi complexă a beneficiarului;
3) elaborează planul individual de abilitare/reabilitare şi de asistenţă medico-socială a beneficiarului.
22. La admiterea beneficiarului la serviciile Centrului se încheie un acord de colaborare între beneficiar sau reprezentantul său legal şi coordonatorul echipei multidisciplinare (conform anexei nr.3).
Secţiunea a 2-a
Serviciile oferite
23. Serviciile Centrului se realizează în conformitate cu prevederile prezentului Regulament-cadru, Standardele minime de calitate şi alte acte normative.
24. Serviciile sînt oferite de echipe multidisciplinare. Componenţa unei echipe multidisciplinare include profesionişti (conform anexei nr.4) şi părinţi/ reprezentanţi legali/îngrijitori, care vor activa în baza unui contract de voluntariat, încheiat conform legislaţiei.
25. Echipa multidisciplinară poate fi completată opţional, în funcţie de resursele disponibile, cu alţi specialişti (conform anexei nr.4).
26. Serviciile sînt prestate în cadrul Centrului şi la domiciliul beneficiarului. Evaluarea situaţiei familiei şi vizitele la domiciliu sînt parte componentă a procesului de prestare a serviciilor. Evaluarea situaţiei familiei se realizează în conformitate cu procedura managementului de caz.
27. Totalitatea serviciilor aplicate pentru prevenirea/diminuarea şi asistenţa unor probleme de dezvoltare oferite copiilor/tinerilor cu TSA şi familiilor acestora pentru creşterea potenţialului de dezvoltare şi a suportului psihopedagogic şi medico-social al beneficiarului reprezintă programe de intervenţie în TSA.
28. Programele de intervenţie pot fi:
1) programe destinate copilului cu factori de risc pentru producerea tulburărilor de dezvoltare psihologică profundă;
2) programe destinate copilului/tînărului cu TSA:
a) programul de reabilitare medico-psihosocială prin supraveghere şi consultanţă profesională: tratament de susţinere, asigurat prin staţionarul de zi, serviciile de reabilitare vocaţională, petrecerea timpului liber, consiliere şi psihoterapie pentru pacienţi şi familiile lor;
b) programul de dezinstituţionalizare, de prevenire a instituţionalizării şi de incluziune socială: desfăşurarea activităţilor de menaj, artistice şi de socializare;
c) programul de menţinere şi îmbunătăţire a stării de sănătate: alimentaţie complexă, activităţi de menţinere a igienei personale, promovarea modului sănătos de viaţă, prevenirea maladiilor somatice şi psihice.
29. Programele de intervenţie sînt selectate individual pentru fiecare beneficiar, în funcţie de problemele identificate şi necesităţile speciale ale fiecărui copil/tînăr cu TSA şi ale părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor acestuia.
30. Tipurile serviciilor prestate de Centru includ:
1) identificarea şi diagnosticul problemelor psihopatologice şi medico-sociale existente;
2) evaluarea/reevaluarea în dinamică a stării de sănătate mintală şi somatice (după caz) a beneficiarului şi a necesităţilor medico-sociale ale familiei;
3) promovarea psihoterapiei, inclusiv a celei comportamentale, în concordanţă cu standardele internaţionale şi naţionale incluse în manualul de proceduri şi asistenţă medicală conform necesităţilor;
4) instruirea familiei cu privire la utilizarea dispozitivelor medicale speciale;
5) stimularea comunicării şi a limbajului, inclusiv servicii logopedice;
6) oferirea consultaţiilor de nutriţiologie, inclusiv instruirea familiei privind alimentarea adecvată, prescrierea dietelor speciale;
7) efectuarea ergoterapiei/terapiei ocupaţionale;
8) desfăşurarea activităţilor psihopedagogice şi oferirea suportului la facilitarea incluziunii educaţionale a copilului/tînărului cu TSA;
9) desfăşurarea activităţilor de integrare socială, suport social şi/sau referirea către prestatorii de servicii sociale;
10) instruirea familiei pentru sporirea capacităţilor parentale;
11) oferirea consilierii psihologice pentru familie;
12) întreprinderea vizitelor la domiciliu de către managerul de caz şi specialiştii din cadrul echipei multidisciplinare.
31. Tipurile de servicii sînt prestate în conformitate cu nivelul de organizare a Centrului, în funcţie de componenţa echipelor multidisciplinare, cu aplicarea setului de instrumente standardizate pentru evaluare (minim sau extins) (conform anexei nr.5).
32. Setul de instrumente standardizate pentru evaluarea beneficiarului şi familiei (minim sau extins) cuprinde teste de evaluare standardizate, care pot fi substituite cu teste standardizate echivalente, ce măsoară aceleaşi arii de dezvoltare sau domenii.
33. Prestatorii serviciilor cu echipe de intervenţii specializate care posedă setul extins de instrumente pentru evaluare efectuează vizite de monitorizare şi suport consultativ şi metodologic în teritorii pentru a asigura depistarea timpurie a copiilor cu tulburări de dezvoltare şi risc de dezvoltare a acestora şi pentru iniţierea cît mai rapidă a serviciilor.
34. Serviciile cuprind cîteva etape-cheie, ce fac parte din procedurile privind accesul la servicii, prevăzute în Standardele minime de calitate.
35. Etapele-cheie de intervenţie sînt:
1) identificarea potenţialilor beneficiari ai programelor de intervenţie în TSA;
2) evaluarea problemelor psihopatologice şi medico-sociale existente la beneficiar şi în familie;
3) elaborarea şi implementarea, în parteneriat cu părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii, a planului individual de intervenţie, precum şi monitorizarea acestuia.
36. Consultaţia primară în Centru se acordă de către echipa multidisciplinară, coordonată de către managerul de caz, copiilor/tinerilor cu TSA potenţiali beneficiari ai serviciilor Centrului, în scopul determinării criteriilor de admitere, pentru includerea beneficiarului în programul de intervenţie în TSA.
37. Pentru stabilirea diagnosticului şi a necesităţilor de intervenţie se recomandă, în fiecare caz individual, efectuarea de teste de laborator sau instrumentale, investigaţii de înaltă performanţă, cu eliberarea biletului de trimitere, în conformitate cu actele normative.
38. În baza rezultatelor evaluării beneficiarului şi a familiei, echipa multidisciplinară elaborează planul individual. Obiectivele şi intensitatea planului individual, precum şi termenele de reevaluare se stabilesc în funcţie de necesităţile individuale ale beneficiarului şi ale familiei.
39. Asistenţa este oferită beneficiarului şi familiei în conformitate cu planul individual, elaborat în cadrul Centrului din raza teritoriului deservit. În lipsa acestuia, beneficiarii sînt referiţi la cel mai apropiat prestator în baza biletului de trimitere.
40. Serviciile se prestează continuu, în volum maxim şi sînt adaptate necesităţilor copilului/tînărului cu TSA şi ale familiei.
41. Reevaluarea beneficiarului şi a familiei are drept scop documentarea progreselor în dezvoltare şi/sau reabilitare/abilitare a beneficiarului pentru ajustarea planului individual.
Secţiunea a 3-a
Monitorizarea şi evaluarea Centrului
42. Managerul de caz, împreună cu echipa multidisciplinară, evaluează progresele beneficiarului şi ia deciziile de modificare a planului individual de asistenţă:
1) după prima lună de la admitere;
2) la trei luni de la admitere;
3) la necesitate, dar nu mai rar de o dată la şase luni de la admitere.
43. Autoritatea responsabilă de evaluarea şi acreditarea serviciilor prestate de Centru este Agenţia Naţională pentru Acreditare în Domeniul Sănătăţii şi Asistenţei Sociale din subordinea Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale.
44. Autorităţile administraţiei publice locale de nivelul al doilea monitorizează procesul de prestare a serviciilor sociale şi organizează evaluarea calităţii acestor servicii acordate de către Centru, indiferent de tipul de proprietate şi de forma juridică de organizare în teritoriul administrat şi prezintă informaţia acumulată Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale.
Secţiunea a 4-a
Suspendarea şi încetarea prestării serviciilor Centrului
45. Suspendarea sau încetarea prestării serviciilor se face în condiţii de siguranţă pentru beneficiar, cu respectarea prezentului Regulament-cadru, Standardelor minime de calitate şi a prevederilor acordului de colaborare încheiat.
46. Centrul suspendă sau încetează prestarea serviciilor faţă de beneficiar în următoarele situaţii:
1) beneficiarul nu mai întruneşte criteriile de admitere;
2) necesităţile specifice ale beneficiarului sau cerinţele acestuia nu mai corespund specificului Centrului;
3) obiectivele planului individualizat de asistenţă au fost atinse;
4) termenul stabilit de admitere a beneficiarului în serviciile Centrului a expirat;
5) beneficiarul sau reprezentantul său legal încalcă prevederile acordului de colaborare;
6) beneficiarul sau reprezentantul său legal solicită încetarea prestării de servicii.
Secţiunea a 5-a
Managementul şi personalul Centrului
47. Managementul Centrului este realizat de către administratorul Centrului, care asigură buna funcţionare a acestuia conform prevederilor prezentului Regulament-cadru, Standardelor minime de calitate şi Regulamentului intern de activitate.
48. Administratorul este persoana responsabilă şi abilitată cu dreptul de gestionare şi conducere operativă a Centrului.
49. În funcţia de administrator poate fi acceptată persoana care are studii medicale superioare sau în domeniul de psihologie clinică, apt de muncă, conform certificatului medical, fără antecedente penale, cu pregătire în domeniul sănătăţii publice şi managementului sanitar şi/sau cu capacităţi manageriale.
50. Administratorul Centrului este desemnat în funcţie şi concediat din funcţie de către Fondator, conform legislaţiei muncii.
51. Administratorul Centrului are următoarele atribuţii:
1) reprezintă interesele Centrului, fără procură, în relaţiile cu persoanele terţe;
2) asigură executarea actelor normative, a hotărîrilor, a ordinelor şi a deciziilor Fondatorului şi ale Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale;
3) elaborează strategia de dezvoltare şi planurile anuale de activitate ale Centrului;
4) elaborează organigrama şi statele de personal ale Centrului şi le prezintă spre aprobare Fondatorului, conform normativelor aprobate de Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale;
5) elaborează rapoartele trimestriale şi anuale privind activitatea Centrului şi le prezintă pentru examinare şi aprobare Fondatorului sau reprezentatului acestuia;
6) semnează contracte, eliberează procuri, deschide conturi în bănci şi gestionează mijloacele financiare ale Centrului;
7) deleagă, în bază de procură, unele împuterniciri altor angajaţi ai instituţiei;
8) încheie contracte individuale de muncă cu angajaţii Centrului, conform actelor normative;
9) aprobă devizul de venituri şi cheltuieli (business plan) şi modificările la acesta, cu prezentarea lor spre examinare Fondatorului;
10) prezintă Fondatorului propuneri privind reprofilarea, reconstrucţia, extinderea, reutilarea tehnică şi trecerea la cheltuieli a bunurilor Centrului;
11) asigură folosirea eficientă a bunurilor Centrului;
12) asigură organizarea şi coordonarea prestării serviciilor conform standardelor, normativelor şi instrucţiunilor aprobate de Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale şi altor acte normative relevante;
13) asigură prestarea de servicii medicale în volumul şi de calitatea prevăzută în Programul unic al asigurării obligatorii de asistenţă medicală, în protocoalele şi ghidurile de tratament aprobate de către Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale;
14) asigură monitorizarea indicatorilor de activitate şi întreprinde măsuri concrete pentru ameliorarea acestora;
15) evaluează calitatea serviciilor medico-sociale prestate şi participă la asigurarea procesului de acreditare, la apărarea drepturilor pacienţilor şi ale lucrătorilor medicali;
16) poartă răspundere disciplinară, contravenţională şi penală pentru încălcarea prevederilor actelor normative în procesul gestionării activităţii economico-financiare şi operative a Centrului;
17) emite, în limita competenţei, ordine şi dispoziţii obligatorii pentru toţi salariaţii Centrului;
18) organizează conferinţe şi seminare privind problemele actuale ale medicinii, reabilitării şi incluziunii sociale.
52. În caz de vacanţă a funcţiei de şef ori în alte cazuri, atribuţiile stipulate în punctul 51, precum şi alte atribuţii şi împuterniciri ale conducătorului instituţiei prevăzute de legislaţie pot fi delegate, prin ordin al Fondatorului, unei alte persoane.
53. Atribuţiile specialiştilor din diferite domenii încadraţi în echipa multidisciplinară a Centrului sînt specificate în fişele postului pentru fiecare angajat.
54. Personalul de profil se angajează din rîndul persoanelor cu studii superioare/medii speciale în domeniu şi se supune actelor normative privind atestarea profesională pentru funcţia respectivă.
55. În vederea realizării competenţelor funcţionale ale Centrului, administratorul acestuia poate solicita implicarea altor specialişti de calificare înaltă conform domeniilor de activitate din instituţiile medicale de nivel terţiar, instituţiile de învăţămînt superior şi ştiinţifico-practic.
56. Centrul poate să utilizeze în activitatea sa voluntari, conform legislaţiei, care nu sînt incluşi în organigrama instituţiei şi nu pot prelua responsabilităţile personalului specializat, ci numai atribuţiile ce sînt prevăzute în contractul de voluntariat.
Capitolul VI
PATRIMONIUL ŞI ACTIVITATEA ECONOMICO-FINANCIARĂ
57. Patrimoniul Centrului se formează din:
1) bunurile primite de la Fondator sau procurate pe parcursul activităţii;
2) mijloacele financiare obţinute în urma prestării serviciilor medicale, inclusiv contra plată;
3) mijloacele bugetului de stat sau ale bugetelor locale;
4) mijloacele fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală şi asigurărilor facultative de sănătate;
5) creditele bancare;
6) veniturile obţinute din arendarea echipamentului şi a încăperilor;
7) mijloacele provenite de la sponsori şi din fondurile de binefacere;
8) alte surse de venit permise de legislaţie.
58. Întreg patrimoniul Centrului este folosit exclusiv pentru realizarea obiectivelor stabilite în prezentul Regulament-cadru.
59. Pentru gestionarea mijloacelor acumulate, Centrul deschide cel puţin două conturi:
1) Contul Unic Trezorerial – pentru mijloacele obţinute în urma acordării serviciilor medicale contractate de Compania Naţională de Asigurări în Medicină;
2) contul bancar – pentru mijloacele obţinute în urma prestării de servicii contra plată, inclusiv cele prestate peste volumul prevăzut de Programul unic al asigurării obligatorii de asistenţă medicală.
60. Centrul îşi planifică activitatea economico-financiară conform devizului de venituri şi cheltuieli (business plan), astfel încît acesta să asigure atingerea scopurilor prevăzute de prezentul Regulament-cadru şi dezvoltarea sa ulterioară.
61. Devizul de venituri şi cheltuieli (business plan) se întocmeşte în conformitate cu prevederile legale, se aprobă de către administrator şi se coordonează cu Fondatorul, iar cel pentru mijloacele provenite din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală – şi cu Compania Naţională de Asigurări în Medicină, incluzînd cota cheltuielilor pentru salarizarea angajaţilor, procurarea medicamentelor, precum şi alte cheltuieli.
62. Centrul îşi desfăşoară activitatea economico-financiară pe cont propriu şi poartă responsabilitate patrimonială proprie în conformitate cu actele normative.
63. Răspunderea Centrului faţă de terţi nu se răsfrînge asupra bunurilor primite de la Fondator în baza contractului de comodat.
64. Mijloacele financiare care, la sfîrşitul anului bugetar, constituie depăşirea veniturilor asupra cheltuielilor Centrului se utilizează pentru atingerea scopurilor regulamentare ale instituţiei în anul următor de gestiune, în conformitate cu prevederile legale, fiind incluse în devizele de venituri şi cheltuieli (business plan).
65. Centrul formează un fond de cel puţin 2% din fondul de salarizare pentru instruirea şi formarea continuă a personalului medico-sanitar şi nemedical.
66. Centrul ţine evidenţa contabilă în conformitate cu standardele naţionale de contabilitate. Evidenţa statistică este întocmită în conformitate cu legislaţia în vigoare. Rapoartele financiare şi statistice se întocmesc şi se prezintă organelor abilitate în modul şi termenele stabilite.
67. Nerespectarea cerinţelor legate de rapoartele respective sau prezentarea întîrziată a acestora atrage după sine răspunderea prevăzută de actele normative.
68. Remunerarea muncii se efectuează în baza actelor normative care reglementează salarizarea angajaţilor din instituţiile medico-sanitare publice încadrate în sistemul asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală sau în alt mod, în funcţie de forma de organizare a Centrului.
Anexa nr.1
la Regulamentul-cadru privind organizarea
şi funcţionarea Centrului specializat de
intervenţie în tulburări de spectru autist
CRITERIILE DE ADMITERE
a beneficiarilor la programele de intervenţie în TSA
Copilul cu vîrsta de la 3 pînă la 18 ani şi tînărul pînă la 25 de ani este eligibil pentru programele de intervenţie în TSA dacă prezintă o tulburare de dezvoltare psihologică profundă sau comportă riscuri de apariţie a acestora.
1. Copiii (3–18 ani) şi tinerii (pînă la 25 de ani) cu stări/diagnostice stabilite conform Clasificaţiei Internaţionale a Maladiilor (revizia a X-a) a Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii
În acest grup sînt incluşi beneficiarii cu particularităţi de dezvoltare psihologică manifestate printr-o stare sau un diagnostic stabilit:
1) autism infantil (F84.0);
2) autism atipic (F84.1);
3) sindromul Asperger (F84.5).
2. Copiii cu tulburări de dezvoltare (fără o cauză stabilită)
În această categorie sînt incluşi copiii cu reţinere în dezvoltare, de regulă fără o cauză stabilită, copiii mici a căror dezvoltare rămîne în urmă cu cel puţin 1.5 devieri signale sub medie (conform unui test standardizat) într-un domeniu sau mai multe domenii de dezvoltare, inclusiv:
1) dezvoltarea motorie (fină şi grosieră);
2) dezvoltarea cognitivă;
3) dezvoltarea comunicării şi limbajului (expresiv şi receptiv);
4) dezvoltarea socială şi emoţională;
5) adaptabilitatea.
Aceşti copii vor fi eligibili pentru o perioadă de 12 luni de la ultima evaluare, dar nu mai mult decît pînă la atingerea de către aceştia a vîrstei de 18 ani.
3. Copiii cu risc de apariţie a tulburărilor de dezvoltare (Se admit în caz că în teritoriu nu există centru/secţie de intervenţii timpurii.):
1) copilul prezintă ataşament nesigur/dificultăţi de interacţiune. Copilul se consideră în grupul de risc dacă întruneşte unele dintre următoarele condiţii: are tulburări de interacţiune socială, depresie, comportament agresiv şi părinţii percep aceste stări ca atare;
2) copiii cu vîrsta de pînă la 3 ani, cu date anamnestice prenatale, intranatale, postnatale, neonatale sau evenimente din vîrsta fragedă susceptibil de a cauza impacturi biologice asupra sistemului nervos, care ar putea afecta eventual funcţiile; factorii pot fi unici sau multipli şi ar putea conduce la o dezvoltare atipică (tulburare de dezvoltare);
3) copii mici care, conform screeningului aplicat, pot prezenta riscul de dezvoltare a TSA.
Anexa nr.2
la Regulamentul-cadru privind organizarea
şi funcţionarea Centrului specializat de
intervenţie în tulburări de spectru autist
DOSARUL PERSONAL AL BENEFICIARULUI CENTRULUI
Dosarul personal al beneficiarului conţine următoarele acte:
1) cererea de plasare în Centru;
2) poliţa de asigurare obligatorie de asistenţă medicală;
3) biletul de trimitere/extrasul din fişa medicală de ambulator al pacientului (F025/e) de la medicul specialist sau de la medicul de familie;
4) copia ultimului extras din spitalul de psihiatrie, după caz;
5) copia de pe actul de identitate/certificatul de naştere;
6) copia de pe certificatul de dizabilitate;
7) rezultatele investigaţiei medicale generale complexe (analiza generală a sîngelui, analiza generală a urinei, a maselor fecale la helminţi, radiografia pulmonilor);
8) certificatul de contact cu bolile contagioase;
9) raportul de evaluare iniţială;
10) raportul de evaluare complexă;
11) planul individualizat de asistenţă;
12) acordul de colaborare;
13) procesele-verbale ale şedinţelor echipei terapeutice multidisciplinare;
14) rapoartele de reexaminare a planului individualizat de asistenţă.
Anexa nr.3
la Regulamentul-cadru privind organizarea
şi funcţionarea Centrului specializat de
intervenţie în tulburări de spectru autist
ACORD DE COLABORARE
|
____________________ (localitatea) |
___________ 20__ (data, luna, anul) |
|
Prestatorul de servicii de intervenţie în tulburări de spectru autist ____________________, care activează conform Regulamentului-cadru privind organizarea şi funcţionarea Centrul specializat de intervenţie în tulburări de spectru autist, cu sediul _____________________, reprezentat de conducătorul Centrului __________________________________, numit în continuare “Prestator”, pe de o parte, şi _____________________ părintele/reprezentantul legal/îngrijitorul copilului/dl/dna__________________, numit în continuare “Beneficiar”, pe de altă parte, domiciliat___________________, tel. ________________, titular al ___________________ nr._____________, eliberat de _______________, la data de ______________________, au încheiat prezentul Acord de colaborare. I. Obiective: _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ II. Drepturile şi obligaţiile părţilor: Prestatorul: _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Beneficiarul: _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ III. Durata Acordului: _______________________________________________________________________________ IV. Eu, Beneficiarul, am luat cunoştinţă de faptul că prezentul Acord se încheie pe o perioadă determinată de timp şi că nerespectarea obligaţiilor asumate determină încetarea prestării serviciilor din partea Prestatorului. V. Data întocmirii Acordului: __________________________________ Semnăturile părţilor: Prestator ________________________ Beneficiar ________________________ |
|
Anexa nr.4
la Regulamentul-cadru privind organizarea
şi funcţionarea Centrului specializat de
intervenţie în tulburări de spectru autist
COMPONENŢA ECHIPEI MULTIDISCIPLINARE
a Centrului şi cerinţele faţă de schema statelor de personal al acestuia
1. Echipa multidisciplinară este alcătuită din:
1) medic psihiatru – 1;
2) medic pediatru/internist – 1;
3) psihoterapeut (comportamental, cognitiv-comportamental) – 4;
4) psiholog clinician şi/sau psihopedagog – 1;
5) logoped – 1;
6) kinetoterapeut sau asistent medical în reabilitare – 2;
7) asistent medical – 2;
8) asistent social – 1;
9) ergoterapeut/terapeut ocupaţional – 1;
10) unul dintre părinţi/reprezentantul legal/îngrijitorul beneficiarului ca membru voluntar.
Opţional:
a) neurolog;
b) nutriţionist/dietetician;
c) genetician.
2. Echipele multidisciplinare se formează ţinînd cont de următorul raport: o echipă la 200–250 mii de persoane din raza teritoriului deservit (3–4 raioane).
3. Personalul Centrului urmează să aibă în mod obligatoriu pregătirea necesară în oferirea serviciilor pentru problemele TSA, precum şi abilităţi de comunicare şi consiliere.
4. Centrul poate încheia contracte de voluntariat cu persoanele ce efectuează o muncă neremunerată în beneficiul public, în conformitate cu legislaţia.
5. Schema de state şi pregătirea personalului urmează să corespundă destinaţiei şi funcţiilor Centrului.
6. Structura personalului Centrului prevede:
1) personal de conducere: administratorul (de specialitate medic sau psiholog clinician);
2) personal de specialitate: echipa multidisciplinară;
3) personal auxiliar: recepţionist – 1, infirmieră – 1, paznic – 1, dădacă – 1 şi alt personal cooptat în caz de necesitate;
4) voluntari, care activează benevol şi gratis la realizarea diferitor programe ale Centrului.
Anexa nr.5
la Regulamentul-cadru privind organizarea
şi funcţionarea Centrului specializat
de intervenţie în tulburări de spectru autist
INSTRUMENTE STANDARDIZATE
de evaluare a dezvoltării copilului şi evaluare a familiei,
recomandate pentru serviciile de intervenţie în TSA
1. Set minim de instrumente:
1) evaluarea dezvoltării fizice (evaluare centilică);
2) evaluarea dezvoltării neuropsihice (Denver II);
3) evaluarea neurologică 0–6 ani (Amile-Tison);
4) evaluarea dezvoltării copilului mic (DAYC – Developmental Assessment of Young Children; Portage);
5) testul screening la autism (M–Chat – Modified Checklist for Autism);
6) chestionarul de dezvoltare a limbajului (Păunescu);
7) sistemul de clasificare funcţională a funcţiei motorii grosiere în paralizia cerebrală (GMFCS – Gross Motor Function Classification System for Cerebral Palsy);
8) ancheta socială.
2. Set extins de instrumente (pentru centrele specializate în prestarea serviciilor de intervenţie în TSA, în care activează specialişti certificaţi în aplicarea instrumentelor standardizate de evaluare):
1) testul pentru evaluarea dezvoltării limbajului receptiv şi expresiv la copii (PLS – Preschool Language Scale);
2) inventarul pediatric de evaluare a dezvoltării (PEDI – Pediatric Evaluation of Disability Inventory);
3) scalele Bayley pentru evaluarea dezvoltării copilului (BINS – Bayley Infant Neurodevelopmental Screen; Bayley Scales of Infant and Toddler Development);
4) scalele de inteligenţă Wechsler pentru preşcolar şi şcolarul mic (WPPSI-R – Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence);
5) scala de evaluare a comportamentului adaptativ Vineland (Vineland Adaptive Behavior Scales);
6) evaluarea funcţiei motorii grosiere (GMFM-88 and GMFM-66 scoring – Gross motor function measure);
7) evaluarea interacţiunii părinte–copil (PICCOLO – Parenting Interactions with Children: Checklist of Observations Linked to Outcomes);
8) fişa de evaluare a nutriţionistului;
9) testele de evaluare a calităţii vieţii părinţilor care cresc copii cu dizabilităţi (FQLS – Family Quality of Life Scale);
10) scala de diagnosticare a tulburărilor de spectru autist (ADOS – Autistic diagnostic observation schedule).
Anexa nr.2
la Hotărîrea Guvernului nr.234/2019
STANDARDELE MINIME DE CALITATE
pentru serviciile medico-sociale prestate de către Centrul
specializat de intervenţii în tulburări de spectru autist
I. ACCESUL LA SERVICII
Secţiunea 1
Accesibilitatea
Serviciului – standardul 1
1. Prestatorul de servicii garantează accesul egal la serviciile Centrului pentru toţi beneficiarii care sînt eligibili.
2. Rezultatul: Orice beneficiar eligibil poate beneficia de serviciul respectiv.
3. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii respectă criteriile de eligibilitate a beneficiarilor.
2) Prestatorul de servicii întreprinde acţiuni sistematice privind asigurarea prestării serviciilor pentru beneficiarii Centrului.
Informarea – standardul 2
4. Prestatorul de servicii desfăşoară activitatea de informare a populaţiei şi de promovare a serviciilor, inclusiv în forme accesibile, părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor copiilor şi tinerilor cu tulburări de dezvoltare profunde/dizabilităţi şi risc de apariţie a acestora.
5. Rezultatul: Membrii comunităţii, potenţialii beneficiari şi specialiştii instituţiilor medico-sanitare, ai instituţiilor/organizaţiilor de asistenţă socială, educaţionale de abilitare/recuperare a copiilor şi tinerilor de nivel local şi teritorial cunosc şi înţeleg scopul, obiectivele şi activităţile Serviciului.
6. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii dispune de materiale informaţionale despre activitatea Centrului, prezentate într-un limbaj accesibil şi revizuite în caz de necesitate.
2) Prestatorul de servicii elaborează Ghidul beneficiarului cu date accesibile, actualizate la zi, care include: scopul, obiectivele, principiile oferirii asistenţei, criteriile de eligibilitate a beneficiarilor serviciilor, tipurile de servicii prestate, calificarea personalului, datele de contact ale prestatorului.
3) Prestatorul de servicii informează părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii beneficiarului serviciilor despre Ghidul beneficiarului şi Manualul de proceduri, care cuprinde toate procedurile aplicate în procesul de prestare a serviciilor.
4) Prestatorul de servicii organizează întîlniri cu părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii potenţiali beneficiari ai serviciilor, cu specialiştii din instituţiile medico-sanitare, instituţiile/organizaţiile de asistenţă socială, educaţionale de abilitare/recuperare a copiilor şi tinerilor cu TSA, cu reprezentanţii autorităţilor administraţiei publice locale pentru informarea acestora cu privire la activitate, precum şi pentru identificarea potenţialilor beneficiari ai serviciilor.
Abordarea individualizată – standardul 3
7. Prestatorul de servicii asigură beneficiarului Centrului servicii de calitate conform necesităţilor individuale ale acestuia şi capacităţilor Centrului.
8. Rezultatul: Asistenţa oferită copilului în Centru corespunde necesităţilor individuale ale acestuia.
9. Indicatorul de realizare: Prestatorul de servicii acordă beneficiarului sistematic asistenţă corespunzătoare necesităţilor individuale ale acestuia, în conformitate cu planul individual şi progresele realizate.
Abordarea multidisciplinară – standardul 4
10. Prestatorul de servicii asigură o abordare multidisciplinară în asistenţa beneficiarului, implicînd specialişti relevanţi la toate etapele de prestare a serviciului.
11. Rezultatul: Copilul/tînărul cu TSA beneficiază de asistenţă multidisciplinară în funcţie de necesităţile lui specifice.
12. Indicatorii de realizare:
1) Administratorul Centrului implică specialişti relevanţi din cadrul acestuia la toate etapele de lucru cu beneficiarul şi familia lui.
2) Sarcinile stabilite şi asumate de către specialişti sînt înregistrate în planul individual al beneficiarului. Participarea specialiştilor la şedinţele echipei multidisciplinare se fixează în actele de evidenţă primară. Rezultatele şedinţei se anexează la dosarul beneficiarului.
3) Prestatorul de servicii îndreaptă beneficiarul către o instituţie de nivel superior în cazul în care stabilirea diagnosticului depăşeşte competenţa Centrului.
Participarea beneficiarului – standardul 5
13. Prestatorul de servicii asigură participarea beneficiarului la procesul de planificare a activităţilor şi de evaluare a calităţii activităţii Centrului.
14. Rezultatul: Participarea beneficiarului contribuie la îmbunătăţirea calităţii îngrijirii oferite.
15. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii are stabilite proceduri clare privind exprimarea opiniei şi participarea beneficiarului la procesul de luare a deciziilor care îl vizează la toate etapele prestării serviciului, procedurile respective fiind conforme cu particularităţile de vîrstă şi cu abilităţile de comunicare ale beneficiarului.
2) Prestatorul de servicii creează condiţii pentru exprimarea opiniei în legătură cu calitatea asistenţei oferite (discuţii individuale, informare în scris etc.).
3) Prestatorul de servicii asigură informarea beneficiarului despre acţiunile întreprinse ca urmare a consultării opiniei lui, precum şi despre motivele neluării în considerare a propunerilor acestuia, dacă contravin interesului superior al beneficiarului sau nu sînt relevante scopului şi obiectivelor Centrului.
Secţiunea a 2-a
Admiterea – standardul 6
16. Prestatorul de servicii asigură respectarea procedurii de admitere a beneficiarului la serviciile Centrului.
17. Rezultatul: Beneficiarul este admis la serviciile Centrului în conformitate cu criteriile de eligibilitate a beneficiarului de servicii.
18. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii are stabilite proceduri de admitere, care cuprind precizări referitoare la corespunderea/necorespunderea potenţialului beneficiar, decizia de admitere/respingere; modalitatea de contestare a deciziei.
2) Copiii/tinerii beneficiari ai serviciilor sînt identificaţi/referiţi de către:
a) medicul de familie şi/sau profesionistul din domeniul sănătăţii mintale, atît din instituţiile medico-sanitare publice/departamentale, cît şi private, în baza criteriilor de eligibilitate pentru programele de intervenţie în TSA pentru care medicul a îndeplinit un bilet de trimitere (F 027/e);
b) instituţiile/organizaţiile de asistenţă socială, educaţionale de abilitare/recuperare a copiilor, atît din sectorul public, cît şi din cel privat, pentru care acestea au făcut un demers/adresare către prestator sau către autorităţile din domeniul sănătăţii;
c) personalul Centrului, în baza criteriilor de eligibilitate pentru programele de intervenţie în TSA şi a cerinţelor specifice de eligibilitate pentru programele de intervenţie, aprobate de Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale în coordonare cu alte autorităţi publice centrale de resort;
d) părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii copilului care au suspectat la copil un comportament atipic sau o întîrziere în dezvoltarea cognitivă, motorie, comunicativă, senzorială, socială, emoţională, de adaptare sau în cazul în care copilului i s-a stabilit o stare/diagnostic care îl plasează în grupul de risc.
3) Evaluarea copilului/tînărului este realizată în conformitate cu Setul minim sau extins de instrumente standardizate de evaluare a dezvoltării copilului şi evaluare a familiei, în funcţie de capacităţile Centrului.
4) Procesul de evaluare include:
a) colectarea informaţiei de la părinţi/reprezentanţii legali/îngrijitorii beneficiarului referitoare la starea sănătăţii acestuia, inclusiv istoricul medical, priorităţile şi îngrijorările familiei privind dezvoltarea, realizarea vizitelor de evaluare a situaţiei beneficiarului la domiciliu;
b) efectuarea testelor de evaluare a dezvoltării/abilitării beneficiarului;
c) analiza rezultatelor testelor de evaluare a dezvoltării/abilitării beneficiarului;
d) referirea, în caz de necesitate, a copilului/tînărului pentru examene medicale suplimentare.
5) Evaluarea dezvoltării/abilitării beneficiarului şi reevaluările se efectuează de către echipa multidisciplinară, cu participarea părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor acestuia.
6) Reevaluarea beneficiarului se efectuează în funcţie de necesităţile individuale ale acestuia şi progresele realizate. În procesul reevaluării, în cazuri justificate, echipa multidisciplinară realizează vizite de evaluare la domiciliu.
7) Prestatorul de servicii înregistrează datele privind evaluarea dezvoltării/abilitării beneficiarului şi reevaluările în formulare tipizate pentru evaluarea dezvoltării/abilitării beneficiarului, selectează şi utilizează metodele de evaluare a dezvoltării/abilitării beneficiarului atît în baza recomandărilor ghidurilor internaţionale în domeniu, cît şi a recomandărilor Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale.
8) Beneficiarii care, în urma evaluării, nu au fost detectaţi cu stări certe pentru includerea în programele de intervenţie în TSA, dar rămîn suspiciuni privind dezvoltarea ulterioară a acestora, sînt incluşi în grupul de observaţie şi monitorizaţi de către medicul de familie/specialistul de profil pînă la referirea către serviciile de abilitare, medico-sociale, de asistenţă psihopedagogică sau de suport existente în teritoriu pentru copiii preşcolari.
9) În baza evaluării dezvoltării/abilitării beneficiarului, prestatorul de servicii identifică, în comun cu părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii acestuia, programele de intervenţie şi, respectiv, tipurile serviciilor de intervenţie care urmează a fi incluse în planul individual.
Secţiunea a 3-a
Planificarea şi furnizarea serviciilor – standardul 7
19. Prestatorul de servicii determină volumul de servicii în conformitate cu rezultatele evaluării dezvoltării/abilitării beneficiarului.
20. Rezultatul: Beneficiarul primeşte servicii de intervenţie în conformitate cu planul individual.
21. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii elaborează şi realizează, în parteneriat cu părinţii/ reprezentanţii legali/îngrijitorii beneficiarului, planul individual, precum şi monitorizează implementarea acestuia.
2) Etapa de elaborare, implementare şi monitorizare a planului individual cuprinde următoarele activităţi:
a) identificarea serviciilor de intervenţie necesare beneficiarului şi familiei, care ar include şi instruirea specială a părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarilor;
b) desemnarea, la nivel de echipă multidisciplinară, a managerului de caz responsabil de coordonarea, facilitarea şi monitorizarea procesului de prestare a serviciilor de intervenţie incluse în planul individual, precum şi de asigurare a participării părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarilor la implementarea planului individual. Un manager de caz coordonează şi monitorizează procesul de oferire a serviciilor pentru maximum 10 beneficiari ai Centrului;
c) prestarea, în volum maximal adaptat necesităţilor beneficiarului, a serviciilor incluse în planul individual, care trebuie să fie flexibil, în conformitate cu progresele lui şi ale familiei;
d) revizuirea planului individual se efectuează cel puţin o dată la 6 luni şi mai des, în caz de necesitate, în funcţie de rezultate.
3) În cazul în care beneficiarul serviciilor necesită şi alte servicii în afara celor asigurate de prestator, acestea pot fi contractate de la alţi prestatori de servicii. Serviciile contractate din exterior pot fi incluse în planul individual şi prevăzute în contractul de prestare a serviciilor încheiat între prestatori.
4) Managerul de caz şi părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii beneficiarului semnează planul individual. O copie de pe planul individual, cu toate revizuirile, este eliberată beneficiarului sau părintelui/reprezentantului legal/îngrijitorului acestuia, care a semnat planul individual.
5) Planul individual, coordonat de către managerul de caz, se bazează pe identificarea şi evaluarea copilului/tînărului şi conţine un set de servicii de intervenţie, elaborat de către echipa multidisciplinară în parteneriat cu părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii beneficiarului, care sînt relevante pentru copil/tînăr şi familia acestuia şi necesare pentru creşterea potenţialului dezvoltării şi pentru fortificarea capacităţilor parentale, în conformitate cu standardele minime de calitate aprobate.
Planul individual include următoarele aspecte:
a) datele generale (numele, prenumele beneficiarului, data naşterii, numele părinţilor sau membrilor familiei/reprezentantului legal/îngrijitorului beneficiarului, adresa de domiciliu, datele de contact);
b) starea generală a sănătăţii beneficiarului;
c) nivelul actual de dezvoltare fizică, cognitivă, emoţională, verbală, socială şi capacitatea de adaptare a beneficiarului (conform rezultatelor de evaluare a dezvoltării beneficiarului);
d) punctele forte şi necesităţile;
e) opiniile şi îngrijorările majore ale membrilor familiei/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarului, resursele şi priorităţile acestora;
f) programul zilnic al beneficiarului;
g) obiectivele de abilitare pentru beneficiar şi familie;
h) serviciile de intervenţie recomandate;
i) acordul informat;
j) evaluarea dezvoltării copilului la sfîrşitul perioadei de tranziţie şi la atingerea de către copil a vîrstei de 18 ani;
k) revizuirea planului individual;
l) alte aspecte, în funcţie de necesităţile beneficiarului.
6) Structura-tip a planului individual se aprobă de către Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale.
7) La etapa de tranziţie, odată cu atingerea vîrstei de 18 ani, beneficiarului i se asigură continuitatea programelor de intervenţie în TSA, în funcţie de necesităţi, cu reevaluarea dezvoltării/abilitării copilului şi acordarea asistenţei de reabilitare/abilitare, medico-sociale, sociale, de asistenţă psihopedagogică sau de suport existente.
Secţiunea a 4-a
Încetarea prestării serviciilor – standardul 8
22. Prestatorul de servicii are proceduri clare de încetare a serviciilor.
23. Rezultat: Prestarea serviciilor încetează în conformitate cu planul individual, care stabileşte: data încetării prestării serviciilor, motivele şi persoana de contact din cadrul Centrului.
24. Indicatorii de realizare:
Condiţiile de încetare a prestării serviciilor sînt aduse la cunoştinţa părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarului serviciilor şi explicate acestora într-un mod cît mai clar.
Secţiunea a 5-a
Acordul de colaborare – standardul 9
25. Prestarea serviciilor se realizează în baza acordului de colaborare între Centru şi părinţii/reprezentantul legal/îngrijitorul beneficiarului.
26. Rezultatul: Prestatorul de servicii şi părinţii/reprezentantul legal/îngrijitorul beneficiarului semnează un acord de colaborare, care are la bază planul individual.
27. Indicatorii de realizare:
1) Acordul de colaborare:
a) conţine informaţii privind prestatorul şi beneficiarul, datele de contact, clauzele cu privire la drepturile şi obligaţiile părţilor în procesul de realizare a obiectivelor planului individual, durata acordului, condiţiile de încetare a prestării serviciilor. Acesta poate fi modificat ulterior cu acordul părţilor;
b) este scris într-o formă accesibilă membrilor familiei/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarilor şi explicat acestora într-un mod cît mai clar.
2) Părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii beneficiarului primesc un exemplar al acordului de colaborare.
Secţiunea a 6-a
Înregistrarea şi păstrarea datelor – standardul 10
28. Prestatorul de servicii asigură înregistrarea şi păstrarea datelor în dosarul personal al beneficiarului în conformitate cu prevederile actelor normative.
29. Rezultatul: Datele cu caracter personal ale beneficiarului, familiei şi personalului din cadrul serviciilor sînt păstrate în condiţii de confidenţialitate.
30. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii asigură confidenţialitatea informaţiei cu privire la datele cu caracter personal ale beneficiarului, familiei şi personalului din cadrul serviciilor în conformitate cu prevederile legislaţiei privind protecţia datelor cu caracter personal.
2) Prestatorul de servicii asigură accesul necondiţionat al părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarului la datele care îi privesc.
3) Prestatorul de servicii întocmeşte un dosar personal al beneficiarului serviciilor, care se utilizează şi se păstrează în conformitate cu prevederile legislaţiei.
Secţiunea a 7-a
Modalitatea de examinare şi soluţionare a petiţiilor – standardul 11
31. Prestatorul de servicii asigură beneficiarului şi personalului Centrului posibilitatea de a depune petiţii cu privire la calitatea serviciului prestat, inclusiv cu privire la cazurile de violenţă, exploatare şi neglijare identificate pe parcursul prestării serviciului.
32. Rezultatul: Aplicarea procedurilor de depunere şi examinare a petiţiilor contribuie la creşterea calităţii serviciilor prestate beneficiarului.
33. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii dispune de o procedură de depunere şi examinare a petiţiilor. Prestatorul pune la dispoziţia părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarului şi explică acestora, într-un mod cît mai clar, procedura de examinare şi de soluţionare a petiţiilor.
2) Prestatorul de servicii garantează că nu vor urma repercusiuni în raport cu beneficiarii serviciilor ca urmare a petiţiilor înaintate de aceştia.
3) Modalitatea de examinare a petiţiilor, precum şi executarea deciziilor adoptate în urma examinării petiţiilor se efectuează în conformitate cu prevederile legislaţiei.
II. PREVENIREA VIOLENŢEI
Secţiunea 1
Prevenirea violenţei asupra beneficiarilor serviciilor şi părinţilor/
reprezentanţilor legali/îngrijitorilor – standardul 12
34. Prestatorul de servicii asigură beneficiarului protecţie de orice formă de violenţă, neglijare, exploatare, trafic, aplicînd un sistem de reguli şi proceduri de prevenire şi reacţionare la astfel de cazuri.
35. Rezultatul: Beneficiarul este protejat de violenţă, neglijare, exploatare şi de trafic.
36. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii asigură informarea părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarilor cu privire la procedurile de identificare, sesizare, evaluare, referire, asistenţă şi monitorizare a cazurilor suspecte de violenţă, neglijare, exploatare şi trafic al persoanelor beneficiari ai serviciilor.
2) Prestatorul de servicii promovează şi aplică măsuri de siguranţă şi de securitate a beneficiarilor de servicii împotriva oricărei forme de intimidare, discriminare, violenţă, neglijare, exploatare, tratament inuman sau degradant, precum şi împotriva evenimentelor şi accidentelor cu potenţial vătămător.
3) Prestatorul de servicii încurajează şi sprijină părinţii/reprezentanţii legali/îngrijitorii beneficiarului să sesizeze orice formă de violenţă, neglijare, exploatare şi trafic din partea personalului.
4) Prestatorul de servicii asigură instruirea personalului cu privire la protecţia beneficiarului împotriva violenţei, neglijării şi exploatării şi raportarea cazurilor menţionate în conformitate cu mecanismul intersectorial de cooperare pentru identificarea, evaluarea, referirea, asistenţa şi monitorizarea copiilor sau adulţilor victime şi potenţiale victime ale violenţei, neglijării, exploatării şi traficului, conform actelor normative.
5) Personalul care suspectă sau identifică orice situaţii de violenţă, neglijare, exploatare sau trafic al beneficiarilor serviciilor este obligat să informeze imediat managerul de caz şi administratorul Centrului, care, la rîndul său, întreprinde măsuri în conformitate cu prevederile mecanismului intersectorial de cooperare pentru identificarea, evaluarea, referirea, asistenţa şi monitorizarea copiilor sau adulţilor victime şi potenţiale victime ale violenţei, neglijării, exploatării şi traficului, conform actelor normative.
Secţiunea a 2-a
Prevenirea violenţei asupra personalului – standardul 13
37. Prestatorul de servicii asigură personalului protecţie de orice formă de violenţă, neglijare, exploatare, aplicînd un sistem de reguli şi proceduri de prevenire şi reacţionare la astfel de cazuri.
38. Rezultatul: Personalul este protejat de violenţă, neglijare şi exploatare.
39. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii asigură un sistem de prevenire a violenţei asupra personalului din partea părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarului.
2) Prestatorul de servicii asigură instruirea personalului conform normelor deontologice, în vederea prevenirii comportamentului violent din partea părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarului.
3) Toate suspiciunile sau situaţiile de violenţă asupra personalului se comunică managerului de caz, administratorului Centrului, care, în fiecare caz, aparte, adoptă măsuri în conformitate cu prevederile legislaţiei.
4) În situaţii de violenţă asupra personalului, angajatul, managerul de caz sau administratorul Centrului anunţă autorităţile competente.
III. RESURSE UMANE
Secţiunea 1
Angajarea personalului – standardul 14
40. Prestatorul de servicii respectă procedura de angajare şi promovare a personalului.
41. Rezultatul: Calităţile personale, nivelul de pregătire, starea de sănătate, statutul juridic al personalului Centrului îndeplinesc cerinţele profesionale stabilite.
42. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii dispune de o structură de state de personal în concordanţă cu misiunea şi obiectivele pentru asigurarea eficientă a procesului de prestare a serviciilor.
2) Prestatorul de servicii efectuează selectarea, angajarea şi promovarea personalului Centrului în conformitate cu legislaţia.
3) Angajarea personalului de specialitate al Centrului se face prin concurs de către administraţia Centrului sau a instituţiei medico-sanitare publice sau private în cadrul căreia este organizat Centrul.
Administratorul Centrului face parte din comisia de concurs pentru angajarea personalului.
4) Personalul de specialitate se angajează din rîndul persoanelor cu studii superioare/studii medii speciale în domeniu şi se supun actelor normative privind atestarea profesională pentru funcţia respectivă.
5) Personalul Centrului este obligat să efectueze la momentul angajării examenul medical profilactic, iar, ulterior, conform actelor normative.
6) Contractul individual de muncă se încheie între prestator şi angajat.
7) Personalul activează în conformitate cu prevederile programului de activitate al prestatorului şi în corespundere cu programul individual.
8) Pentru fiecare poziţie a personalului se elaborează fişa postului, corelată cu misiunea şi obiectivele Centrului, în care sînt prevăzute rolul şi responsabilităţile angajatului şi care conţine descrierea funcţiei, atribuţiile, responsabilităţile, cunoştinţele şi drepturile.
9) Fiecare angajat are calificarea, cunoştinţele, experienţa şi calităţile solicitate de fişa postului, precum şi obligaţia de a cunoaşte şi de a respecta prevederile fişei postului pe care îl ocupă.
Secţiunea a 2-a
Structura-tip de personal – standardul 15
43. Prestatorul de servicii are o structură a personalului, care este stipulată în regulamentul intern de activitate a Centrului.
44. Rezultatul: Structura de personal a Centrului este suficientă pentru oferirea de asistenţă de calitate beneficiarului.
45. Indicatorii de realizare:
1) Numărul personalului şi componenţa echipei multidisciplinare se stabileşte de către prestator, în funcţie de nivel şi resursele disponibile.
2) Componenţa personalului se revizuieşte periodic, pentru a răspunde dinamicii cerinţelor beneficiarilor de asemenea servicii.
3) Pentru fiecare poziţie din organigramă există o fişă a postului, în care sînt prevăzute rolul şi responsabilităţile angajatului. Administraţia Centrului revizuieşte periodic fişele postului în funcţie de politica unităţii şi de Standardele de calitate.
4) Fiecare angajat are calificarea, competenţa, experienţa şi calităţile solicitate de fişa postului.
Secţiunea a 3-a
Formarea personalului – standardul 16
46. Prestatorul de servicii asigură formarea iniţială şi continuă a personalului din cadrul Centrului.
47. Rezultatul: Formarea personalului Centrului contribuie la prestarea de calitate a serviciului.
48. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii asigură participarea personalului la cursuri de formare profesională iniţială şi continuă, contribuind la dobîndirea/consolidarea capacităţilor necesare pentru prestarea serviciilor de calitate.
2) Prestatorul de servicii identifică necesităţile de perfecţionare ale personalului în vederea creşterii competenţelor profesionale ale acestuia.
3) Prestatorul de servicii planifică formarea profesională continuă a personalului în conformitate cu prevederile legislaţiei şi cu prezentele standarde.
4) Prestatorul de servicii identifică oportunităţile de perfecţionare a specialiştilor pentru creşterea competenţei acestora în procesul de prestare a serviciilor.
5) Prestatorul de servicii elaborează periodic propuneri privind programele de instruire a personalului conform necesităţilor de instruire identificate şi în concordanţă cu bunele practici şi realizările ştiinţifice în domeniu.
6) Prestatorul de servicii organizează cursuri de instruire continuă pentru specialiştii din cadrul Serviciului.
7) Prestatorul de servicii ţine evidenţa instruirilor de care a beneficiat personalul.
8) Angajaţii Serviciului sînt obligaţi să participe la cursurile de instruire.
Secţiunea a 4-a
Supervizarea – standardul 17
49. Prestatorul de servicii asigură supervizarea profesională sistematică a personalului Centrului.
50. Rezultatul: Angajaţii Centrului beneficiază de supervizare profesională, care contribuie la îmbunătăţirea calităţii serviciului prin consolidarea competenţelor profesionale, gestionarea eficientă a sarcinilor şi a timpului de lucru.
51. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii dispune de un sistem eficient de supervizare a resurselor umane; angajaţii din cadrul Centrului vor fi supervizaţi de către specialişti pregătiţi şi cu experienţă în domeniu.
2) Angajaţii din cadrul Centrului contribuie la optimizarea randamentului de funcţionare a acestuia.
3) Funcţia de supervizor al administratorului Centrului este exercitată de către reprezentantul Fondatorului/administraţia instituţiilor medico-sanitare publice sau private în cadrul cărora este organizat Centrul, precum şi al organizaţiilor specializate în domeniul prestării serviciilor de intervenţie în TSA.
4) Funcţia de supervizor al specialiştilor din cadrul Centrului este exercitată de către administratorul acestuia.
5) Sesiunile de supervizare au loc lunar, trimestrial şi anual, precum şi ori de cîte ori este necesar.
Sesiunile de supervizare se desfăşoară individual şi în grup şi ţin de:
a) aspecte legate de un anumit caz;
b) metodele de intervenţie aplicate;
c) sarcina Centrului şi a fiecărui specialist;
d) starea emoţională a specialistului;
e) modalitatea de împărtăşire a experienţei şi de discutare a cazurilor mai dificile;
f) identificarea soluţiilor de consolidare a spiritului de echipă;
g) discuţiile rezultatelor auditului intern/extern etc.
6) Sesiunile:
a) se desfăşoară planificat şi organizat, sînt limitate în timp şi au la bază obiective de supervizare;
b) sînt protocolate, consemnîndu-se deciziile, responsabilii şi termenele de îndeplinire a deciziilor.
7) Supervizorii sînt responsabili de elaborarea planului sesiunilor de supervizare şi de organizarea sesiunilor în caz de urgenţă.
Secţiunea a 5-a
Evaluarea performanţei personalului – standardul 18
52. Prestatorul de servicii asigură evaluarea anuală a competenţelor profesionale ale personalului Serviciului.
53. Rezultatul: Evaluarea anuală a competenţelor profesionale contribuie la creşterea calităţii serviciului prestat.
54. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii asigură evaluarea anuală a competenţelor profesionale ale personalului Centrului.
2) Evaluarea anuală a competenţelor profesionale contribuie la creşterea calităţii serviciului prestat.
3) Evaluarea personalului se realizează anual.
4) Procesul de evaluare se efectuează conform grilei de evaluare, elaborată în baza unor criterii clare de către prestator, care se axează pe:
a) rezultatele activităţii personalului în prestarea serviciului;
b) rezultatele participării la cursuri de formare profesională.
5) Rezultatele evaluării personalului sînt utilizate în procesul de evaluare a necesităţilor de formare a personalului.
IV. MANAGEMENTUL CENTRULUI
Secţiunea 1
Cadrul de organizare şi funcţionare – standardul 19
55. Prestatorul de servicii asigură cadrul de organizare şi funcţionare eficientă a Centrului.
56. Rezultatul: Cadrul de organizare şi funcţionare eficientă a Centrului asigură calitatea serviciului prestat.
57. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii deţine şi aplică un regulament de organizare şi funcţionare, elaborat în baza Regulamentului-cadru privind organizarea şi funcţionarea Centrului specializat de intervenţie în tulburări de spectru autist, conform prevederilor legislaţiei.
2) Prestatorul de servicii deţine şi aplică un manual de proceduri, care cuprinde toate procedurile aplicate de acesta în procesul de prestare a serviciilor: admiterea, planificarea şi furnizarea serviciilor, încetarea prestării serviciilor, modalitatea de examinare şi soluţionare a petiţiilor, prevederile referitoare la prevenirea violenţei asupra beneficiarilor serviciilor, referirea la alte servicii în cadrul sistemului de sănătate şi în afara acestuia, procedura de depunere a plîngerilor etc.
3) Manualul de proceduri este elaborat de către fiecare prestator de servicii în conformitate cu standardele minime de calitate, cerinţele de eligibilitate pentru programele de intervenţie, aprobate de Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale în coordonare cu alte autorităţi ale administraţiei publice centrale de resort.
4) Prestatorul de servicii asigură monitorizarea şi actualizarea regulamentelor şi a procedurilor, precum şi asigură cunoaşterea de către personal a documentelor de activitate.
5) Prestatorul de servicii asigură accesul părinţilor/reprezentanţilor legali/îngrijitorilor beneficiarului la setul de documente privind regulamentele şi procedurile, prin modalităţi adecvate, iar personalul are obligaţia de a explica aceste documente într-un mod cît mai clar.
Secţiunea a 2-a
Managementul serviciilor – standardul 20
58. Prestatorul de servicii asigură managementul eficient şi buna funcţionare a Centrului.
59. Rezultatul: Managementul Centrului se realizează în conformitate cu Standardele minime de calitate.
60. Indicatorii de realizare:
1) Managementul Centrului este realizat de către administratorul Centrului, care deţine studii superioare în domeniile serviciilor prestate.
2) Administratorul Centrului coordonează şi monitorizează activităţile echipei multidisciplinare, asigurînd buna funcţionare a acesteia.
3) Administratorul Centrului asigură:
a) planificarea, organizarea şi coordonarea activităţii Centrului;
b) monitorizarea calităţii serviciilor prestate;
c) managementul resurselor umane;
d) reprezentarea Centrului în raport cu alte persoane, instituţii, servicii şi autorităţi.
Secţiunea a 3-a
Planificarea şi monitorizarea – standardul 21
61. Prestatorul de servicii asigură planificarea activităţii Centrului în scopul corespunderii acestuia necesităţilor beneficiarilor.
62. Rezultatul: Conţinutul şi calitatea serviciului corespunde necesităţilor beneficiarilor.
63. Indicatorii de realizare:
1) Prestatorul de servicii asigură planificarea activităţii Centrului şi dezvoltarea continuă a acestuia în corespundere cu planul strategic de dezvoltare a Centrului, aprobat pentru o perioadă de 3–5 ani.
2) Activitatea anuală a Centrului este realizată în conformitate cu planul anual de activităţi, aprobat de către administrator.
3) Administratorul Centrului asigură monitorizarea şi evaluarea anuală a activităţii Centrului, întocmind rapoarte de activitate a Centrului, pe care le prezintă Fondatorului.
4) Monitorizarea şi evaluarea activităţii prestatorilor de servicii se realizează, indiferent de tipul de proprietate şi forma juridică de organizare a acestora, de către structurile de acreditare şi evaluare din domeniile respective, conform legislaţiei.