Lege nr. 267 din 03.02.1999

PARLAMENTUL REPUBLICII MOLDOVA

L E G E

privind minimul de asistenţă medicală gratuită, garantat de stat

nr. 267-XIV  din  03.02.99

 (în vigoare 08.04.1999) 

Monitorul Oficial al R.Moldova nr.33-34 art.155 din 08.04.1999

* * *

Abrogat: 01.01.2004

Legea R.Moldova nr.577-XV din 26.12.2003

Parlamentul adoptă prezenta lege organică.

Art.1. - Statul, în conformitate cu Constituţia, garantează acordarea gratuită populaţiei Republicii Moldova a minimului de servicii medicale, denumit în cele ce urmează minim garantat, conform anexei care face parte integrantă din prezenta lege.

Art.2. - (1) Minimul garantat se acordă de către toate unităţile medico-sanitare publice.

(2) Minimul garantat se asigură tuturor cetăţenilor Republicii Moldova.

(3) Cetăţenii străini şi apartizii sînt asiguraţi cu asistenţă medicală în cadrul minimului garantat în volumul prevăzut la art. 4 lit. c).

Art.3. - Minimul garantat prevede:

a) accesibilitatea serviciilor medicale de bază pentru populaţie;

b) orientarea sistemului de asistenţă medicală spre îngrijirea primară de sănătate.

Art.4. - Minimul garantat cuprinde:

a) asistenţa medicală primară acordată de către medicul de medicină generală (medicul de familie) în conformitate cu normativele aprobate de Ministerul Sănătăţii;

b) asistenţa medicală de ambulatoriu, acordată de specialiştii din asociaţiile medicale teritoriale şi din secţiile consultative ale spitalelor la trimiterea de către medicul de medicină generală (medicul de familie);

c) asistenţa medicală de urgenţă la etapa prespitalicească şi spitalicească în caz de stări acute care pun în pericol viaţa;

d) examenul medical obligatoriu persoanelor care se căsătoresc, precum şi asistenţa medicală de bază acordată femeilor însărcinate şi copiilor, în modul şi în volumul aprobate de Guvern;

[Lit.d) în redacţia Legii nr.1001-XV din 19.04.2002, în vigoare 06.06.2002]

e) asistenţa medicală în staţionar şi administrarea, după stabilirea diagnosticului definitiv, a medicamentelor specifice de bază în caz de tuberculoză, boli psihice endogene, boli oncologice, diabet zaharat şi insipid, boli contagioase, SIDA, sifilis, alcoolism, narcomanie şi toxicomanie;

f) asistenţa medicală în staţionar a invalizilor de gradele I şi II, invalizilor de război de toate gradele, invalizilor din copilărie, copiilor orfani, pensionarilor, bolnavilor în stare gravă, traumaţi, intoxicaţi, care necesită terapie intensivă, supraveghere medicală permanentă sau izolare potrivit indicaţiilor epidemiologice;

[Lit.f) completată prin Legea nr.401-XIV din 13.05.1999, în vigoare 10.06.1999]

g) imunoprofilaxia populaţiei contra întregului spectru de boli contagioase;

h) înlesniri la asigurarea cu medicamente de bază a persoanelor care suferă de bolile enumerate în anexa la prezenta lege;

i) examinarea medicală şi asanarea recruţilor şi a rezerviştilor predestinaţi.

[Pct.i) introdus prin Legea nr.505-XV din 05.10.2001, în vigoare 01.01.2002]

Art.5. - Asigurarea financiară a minimului garantat, în volumul aprobat prin legea bugetului pe anul respectiv, se pune în sarcina Guvernului şi autorităţilor administraţiei publice locale.

Art.6. - Serviciile medicale acordate peste volumul minimului garantat vor fi prestate contra plată, iar mijloacele acumulate vor rămîne la dispoziţia unităţilor medico-sanitare şi se vor folosi pentru acoperirea cheltuielilor suportate la prestarea serviciilor, în conformitate cu regulamentul aprobat de Guvern.

Art.7. - Volumul asistenţei medicale specializate şi al investigaţiilor costisitoare se stabileşte potrivit indicaţiilor medicale de importanţă vitală şi posibilităţilor financiare.

Art.8. - Guvernul, în termen de o lună:

a) va elabora şi va aproba măsurile de realizare a minimului garantat, Regulamentul cu privire la prestarea către populaţie a serviciilor medicale contra plată, Medotica stabilirii preţurilor şi tarifelor pentru prestarea serviciilor medicale contra plată;

b) va prezenta Parlamentului propuneri privind modificarea legislaţiei în conformitate cu prezenta lege;

c) va aduce actele sale normative în concordanţă cu prezenta lege.

Anexă

Volumul de asistenţă medicală gratuită,

acordată populaţiei Republicii Moldova, garantat de stat (minimul garantat)

1. Asistenţa medico-sanitară primară

Asistenţa medicală de urgenţă

Supravegherea în dinamică a bolnavilor

Diagnosticul şi tratamentul în condiţii de ambulatoriu şi la domiciliu

Serviciile specialiştilor de profil acordate atît în teritorii, cît şi în unităţile medico-sanitare republicane la trimiterea de către medicul de medicină generală (medicul de familie)

Măsuri de profilaxie şi măsuri preventive

Asistenţa stomatologică în scop de profilaxie şi în stările de urgenţă

1.1. Servicii de diagnostic:

electrocardiografia

antropometria

termometria

determinarea pulsului şi tensiunii arteriale

determinarea stării organelor de văz şi organelor de auz

tonometria ochilor la persoanele în vîrstă de peste 40 ani

analiza generală a sîngelui

analiza generală a urinei

determinarea glucozei sanguine (după necesitate)

testele de depistare a paraziţilor intestinali

1.2. Măsuri de profilaxie a bolilor:

oncologice

sexual-transmisibile

glandelor mamare

glandei tiroide

cavităţii bucale

ganglionilor limfatici

pielii

organelor genitale

1.3. Măsuri antiepidemice:

vaccinarea (planificarea şi executarea)

depistarea bolnavilor de boli contagioase, spitalizarea bolnavilor şi informarea organelor serviciului epidemiologic

activitatea profilactică în focarele de infecţie

controlul clinic şi de laborator al persoanelor aflate în contact cu bolnavii de boli contagioase controlul stării sanitare a sectorului, informarea organelor serviciului epidemiologic

propagarea modului sănătos de viaţă

Note:

1. Asistenţa medicală la domiciliu se efectuează de către medicul de medicină generală (medicul de familie).

2. Asistenţa medicală de ambulatoriu se acordă gratuit pacienţilor bolnavi de tuberculoză, astm bronşic, boli psihice endogene, oncologice, boli contagioase acute, alcoolism, narcomanie, toxicomanie, după stabilirea diagnosticului, prin administrarea preparatelor specifice de bază.

3. Investigaţiile şi examinările în cadrul volumului necesar de asistenţă medicală care nu pot fi efectuate în etapa punctului sanitar (ambulatoriu) vor fi efectuate la policlinici, la trimiterea de către medicul de medicină generală (medicul de familie).

2. Asistenţa medicală de urgenţă acordată prin unităţile sectorului primar de

asistenţă medico-sanitară şi în spitale în cazul următoarelor boli şi stări:

Hemoragii externe şi interne

Stări de urgenţă în cardiologie:

infarct miocardic

angină pectorală

astm cardiac

edem pulmonar

şoc cardiogen

tulburări de ritm cardiac:

tahicardii paroxistice

fibrilaţii ventriculare

blocuri cardiace

Insuficienţă vasculară acută:

sincopă

colaps

hemoroizi cu flebotromboză

tromboembolie a arterei pulmonare

Endocardită infecţioasă

Boli reumatice (tratament intensiv - hemosorbţia, plasmofereza)

Maladii pulmonare:

acces de astm bronşic

barotraume

pneumotorax spontan

stări acute ale sistemului respirator

Afecţiuni acute ale organelor cavităţii abdominale:

apendicită acută

colecistită acută

ulcer perforant gastric

hernie strangulară

peritonită acută

stări de urgenţă în patologia ficatului, căilor biliare şi ale pancreasului

intoxicaţie acută

Afecţiuni acute renale, ale organelor sistemului uro-genital:

colică renală

retenţie acută de urină

pielonefrită acută cu intoxicaţie şi febră înaltă

insuficienţă renală acută

glomerulonefrită acută

parafimoză

eclampsie renală

torsiune testiculară

insuficienţă renală cronică

Afecţiuni ale sistemului nervos:

dereglări acute ale hemolicvorodinamicii cerebrale

ictus hemoragic

ictus ischemic

hemoragie subarahnoidală

sindroame spasmodice

crize miastenice

accese epileptice

cefalee gravă

Afecţiuni psihice:

excitaţie acută psihomotorie

inhibiţie acută psihomotorie

Afecţiuni stomatologice

stări acute (abces, flegmonă, dureri acute)

Traume:

traume acute cranio-cerebrale, vertebro-medulare, luxaţii şi fracturi osoase, ligamentare şi musculare

şoc traumatic

şoc combustional, boală combustională

sindrom de compresie îndelungată

traumă electrică

asfixie mecanică şoc caloric şi insolaţie

hipotermie totală a organismului

înec (submersiune)

Afecţiuni acute şi traume ale globului ocular, inclusiv nimerirea de corpi străini

Boli oto-rino-laringologice (ORL) acute ce prezintă pericol pentru viaţă, inclusiv nimerirea de corpi străini

Intoxicaţii acute

Naşteri

Stări de urgenţă ginecologice:

sarcină extrauterină cu abdomen acut, peritonită

traumă a uterului

hemoragie uterină

Alte stări de urgenţă:

diabet zaharat şi insipid

şoc anafilactic, edemul Quincke, sindromul Lael

congelaţii

urticarie acută

sindromul Stivens-Jonson

stare de asfixie

precomă şi comă

ocluzie intestinală

gastrită acută

insuficienţă suprarenală acută şi cronică

insuficienţă hipofizară acută

insuficienţă hepatică acută

distrofie alimentară

pancarcinom

patologii cronice, asociate sindromului de malabsorbţie

3. Asistenţa medicală spitalicească:

lehuzelor

femeilor cu patologia gravidităţii

copiilor în vîrstă de pînă la 5 ani

bolnavilor de boli contagioase

bolnavilor de tuberculoză

bolnavilor oncologici

bolnavilor de boli psihice, alcoolism, narcomanie şi toxicomanie

4. Asistenţa medicală în cadrul programelor

naţionale de ocrotire a sănătăţii

Asigurarea materială a imunoprofilaxiei

Profilaxia maladiei SIDA şi bolilor sexual-transmisibile

Profilaxia şi tratamentul ambulatoriu al tuberculozei

Tratamentul diabetului zaharat (asigurarea cu insulină)

Profilaxia hepatitei infecţioase, holerei, bolilor diareice acute şi altor boli contagioase (asigurarea cu vaccinuri şi alte preparate specifice)

Profilaxia şi tratamentul bolilor oncologice

Tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu dereglări psihice