Закон № 267 от 03.02.1999

ПАРЛАМЕНТ РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА

З А К О Н

о минимуме бесплатной медицинской помощи,

гарантированном государством

№ 267-XIV  от  03.02.99

 (в силу 08.04.1999) 

Мониторул Офичиал ал Р.Молдова N 33-34 ст.155 от 08.04.1999

* * *

Утратил силу: 01.01.2004

Закон Р.Молдова N 577-XV от 26.12.2003

Парламент принимает настоящий органический закон.

Ст.1. - Государство, в соответствии с Конституцией, гарантирует бесплатное предоставление населению Республики Молдова минимума медицинских услуг (в дальнейшем - гарантированный минимум) согласно приложению, являющемуся неотъемлемой частью настоящего закона.

Ст.2. - (1) Гарантированный минимум предоставляется всеми государственными медицинскими учреждениями.

(2) Гарантированный минимум обеспечивается всем гражданам Республики Молдова.

(3) Иностранные граждане и лица без гражданства обеспечиваются медицинской помощью, в рамках гарантированного минимума, в объеме, предусмотренном пунктом с) статьи 4.

Ст.3. - Гарантированный минимум предусматривает:

а) доступность для населения основных медицинских услуг;

b) ориентацию системы здравоохранения на оказание услуг преимущественно в первичном медико-санитарном звене.

Ст.4. - Гарантированный минимум включает:

а) первичную медицинскую помощь, оказываемую врачом общей практики (семейным врачом) в соответствии с нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения;

b) амбулаторную медицинскую помощь, оказываемую специалистами территориальных медицинских объединений и консультативных отделений больниц по направлению врача общей практики (семейного врача);

с) скорую медицинскую помощь, оказываемую на догоспитальном и госпитальном уровнях при острых и угрожающих жизни состояниях;

d) обязательный медицинский осмотр лиц, вступающих в брак, и основную медицинскую помощь, оказываемую беременным и детям в порядке и объеме, утвержденных Правительством;

[Пкт.d) в редакции Закона N 1001-XV от 19.04.2002, в силу 06.06.2002]

е) медицинскую помощь в стационаре с применением, после установления окончательного диагноза, основных специфических лекарств при следующих заболеваниях: туберкулез, психические эндогенные, онкологические, сахарный и несахарный диабет, инфекционные, СПИД, сифилис, алкоголизм, наркомания, токсикомания;

f) медицинскую помощь в стационаре инвалидам I и II групп, инвалидам войны всех групп, инвалидам с детства, детям-сиротам, пенсионерам, больным при неотложных состояниях, травмах, отравлениях, требующих интенсивной терапии, постоянного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемиологическим показаниям;

[Пкт.f) дополнен Законом N 401-XIV от 13.05.1999, в силу 10.06.1999]

g) иммунопрофилактику населения по всему спектру инфекционных заболеваний;

h) льготное обеспечение основными лекарствами лиц, страдающих заболеваниями, перечисленными в приложении к настоящему закону;

i) медицинское освидетельствование и лечебно-оздоровительную работу с призывниками и предназначенными резервистами.

[Пкт.i) введен Законом N 505-XV от 05.10.2001, в силу 01.01.2002]

Ст.5. - Финансовое обеспечение гарантированного минимума в объеме, утверждаемом законом о бюджете на соответствующий год, возлагается на Правительство и органы местного публичного управления.

Ст.6. - Медицинские услуги, оказываемые сверх гарантированного минимума, предоставляются за плату, а накопленные за счет этого средства остаются в распоряжении медицинских учреждений и используются для покрытия расходов на оказание услуг в соответствии с положением, утвержденным Правительством.

Ст.7. - Объем специализированной медицинской помощи и дорогостоящего обследования устанавливается по жизненно важным медицинским показаниям и с учетом возможностей финансового обеспечения.

Ст.8. - Правительству в месячный срок:

а) разработать и утвердить меры по реализации гарантированного минимума, Положение о предоставлении населению платных медицинских услуг, Методику установления цен и тарифов на платные медицинские услуги;

b) представить Парламенту предложения о внесении в законодательство изменений, вытекающих из настоящего закона;

с) привести в соответствие с настоящим законом свои нормативные акты.

Приложение

Объем бесплатной медицинской помощи населению Республики Молдова,

гарантированный государством (гарантированный минимум)

1. Первичная медико-санитарная помощь

Скорая медицинская помощь

Наблюдение больных в динамике

Диагностика и лечение в амбулаторных условиях и на дому

Услуги специалистов, оказываемые по направлению врача общей практики (семейного врача) как на местах, так и в республиканских медицинских учреждениях

Предупредительные и профилактические меры

Стоматологическая помощь в целях профилактики и при неотложных состояниях

1.1. Диагностические услуги:

электрокардиография

антропометрия

термометрия

определение пульса и артериального давления

определение состояния органов зрения и слуха

тонометрия глаз у людей в возрасте старше 40 лет

общий анализ крови

общий анализ мочи

определение сахара крови (по показаниям)

тесты по выявлению кишечных паразитов

1.2. Профилактические меры в отношении заболеваний:

онкологических

передаваемых половым путем

молочных желез

щитовидной железы

полости рта

лимфатических узлов

кожи

гениталиев

1.3. Противоэпидемические меры:

вакцинация (планирование и реализация)

выявление больных инфекционными заболеваниями, изоляция их и извещение санитарно-противоэпидемических служб

профилактические меры в очаге инфекции

клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным заболеванием

контроль за санитарным состоянием участка, извещение санитарно-противоэпидемических служб о случаях инфекционных заболеваний

пропаганда здорового образа жизни

Примечания:

1. Медицинская помощь на дому осуществляется врачом общей практики (семейным врачом).

2. Амбулаторная медицинская помощь больным туберкулезом, бронхиальной астмой, психическими эндогенными, онкологическими и острыми инфекционными заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией осуществляется, после установления окончательного диагноза, бесплатно путем предоставления основных специфических лекарств.

3. Обследования и исследования, которые невозможно осуществить в медицинских пунктах, амбулаториях, проводятся в поликлиниках по направлению врача общей практики (семейного врача).

2. Скорая медицинская помощь, оказываемая учреждениями

первичного медико-санитарного звена и в стационарах

при следующих заболеваниях и состояниях:

Внутренние и наружные кровотечения

Неотложные состояния в кардиологии:

инфаркт миокарда

грудная жаба

сердечная астма

отек легких

кардиогенный шок

аритмии сердца:

пароксизмальные тахикардии

желудочковые фибрилляции

сердечные блокады

Острая сосудистая недостаточность:

синкопа

коллапс

венотромбозный геморрой

тромбоэмболия легочной артерии

Инфекционный эндокардит

Ревматические заболевания (интенсивная терапия - гемосорбция, плазмоферез)

Пульмонологические заболевания:

приступы бронхиальной астмы

баротравмы

спонтанный пневмоторакс

острые состояния дыхательной системы

Острые заболевания органов желудочно-кишечного тракта:

острый аппендицит

острый холецистит

перфоративная язва желудка

ущемленная грыжа

острый перитонит

неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы

острые отравления

Острые заболевания органов мочеполовой системы:

почечная колика

острая задержка мочи

острый пиелонефрит с гипертермией и интоксикацией

острая почечная недостаточность

острый гломерулонефрит

парафимоз

почечная эклампсия

выворот яичка

хроническая почечная недостаточность

Поражения нервной системы:

острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения

геморрагический инсульт

ишемический инсульт

субарахноидальное кровотечение

спазмы сосудов мозга

приступы миастении

эпилептические приступы

сильные головные боли

Психические нарушения:

острая психомоторная раздражительность

острая психомоторная заторможенность

Стоматологические заболевания:

острые состояния (абсцесс, флегмона, острая зубная боль)

Травмы:

острые черепно-мозговые и спинно-мозговые травмы, травмы позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц

травматический шок

ожоговый шок, ожоговая болезнь

синдром сдавления

электрическая травма

механическая асфиксия

тепловой удар, солнечный удар

состояния гипотермии

утопление

Острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел

Острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел

Острые отравления

Роды

Неотложные состояния в гинекологии:

внематочная беременность с острым животом, перитонит

травмы матки

маточные кровотечения

Другие неотложные состояния:

сахарный и несахарный диабет

анафилактический шок, отек Квинке, синдром Лаелла

обморожения

острая крапивница

синдром Стивенса-Джонсона

состояние асфиксии

прекома и кома

кишечная непроходимость

острый гастрит

острая и хроническая надпочечная недостаточность

острая гипофизарная недостаточность

острая печеночная недостаточность

алиментарные дистрофии

панкарцинома

хронические патологии, связанные с состояниями мальабсорбции

3. Стационарная медицинская помощь:

роженицам

женщинам с патологией беременности

детям до 5 лет

больным инфекционными заболеваниями

туберкулезным больным

онкологическим больным

страдающим психическими болезнями, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией

4. Медицинская помощь в рамках национальных

программ по здравоохранению

Материальное обеспечение иммунопрофилактики

Профилактика СПИДа, болезней, передаваемых половым путем

Профилактика и амбулаторное лечение туберкулеза

Лечение сахарного диабета (обеспечение инсулином)

Профилактика инфекционного гепатита, холеры, острых кишечных и других инфекционных заболеваний (обеспечение вакциной для прививок и другими специфическими препаратами)

Профилактика и лечение онкологических заболеваний

Лечение психических больных в амбулаторных условиях