Hotărâre nr. 924 din 21.12.2022

GUVERNUL REPUBLICII MOLDOVA

H O T Ă R Â R E

privind aprobarea Avizului asupra proiectului de lege

pentru modificarea Legii ocrotirii sănătăţii nr.411/1995

nr. 924  din  21.12.2022

 (în vigoare 22.12.2022) 

Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 411-412 art. 1021 din 22.12.2022

* * *

Guvernul HOTĂRĂŞTE:

Se aprobă şi se prezintă Parlamentului Avizul asupra proiectului de lege pentru modificarea Legii ocrotirii sănătăţii nr.411/1995.

Aprobat

prin Hotărârea Guvernului nr.924/2022

AVIZ

asupra proiectului de lege pentru modificarea

Legii ocrotirii sănătăţii nr.411/1995

Guvernul a examinat proiectul de lege pentru modificarea Legii ocrotirii sănătăţii nr.411/1995, înaintat cu titlu de iniţiativă legislativă (nr.459 din 12 decembrie 2022) de către un grup de deputaţi în Parlament, şi comunică următoarele.

Potrivit notei informative, proiectul de lege supus avizării are drept scop urgentarea modernizării spitalelor, eficientizarea managementului spitalelor, inclusiv transferul instituţiilor medico-sanitare publice spitale raionale în subordinea Ministerului Sănătăţii, cu excepţia celor fondate de Comitetul executiv al UTA Găgăuzia, în vederea îmbunătăţirii calităţii serviciilor medicale spitaliceşti acordate populaţiei, utilizării mai eficiente a patrimoniului public şi consolidării bazei tehnico-materiale ale spitalelor raionale, precum şi instituirea noţiunii de instituţii medico-sanitare publice regionale.

Luând în considerare faptul că Legea ocrotirii sănătăţii nr.411/1995 conţine deja reglementări privind coordonarea activităţilor prestatorului de servicii medicale privat, se propune de a exclude din proiectul supus avizării completarea alin.(1) al art.4 din legea respectivă.

Totodată, proiectul prevede ajustarea normelor legislative în scopul aprobării de către Ministerul Sănătăţii a Nomenclatorului serviciilor de îngrijire paliativă, Regulamentului privind organizarea şi desfăşurarea activităţii serviciilor care acordă îngrijire paliativă, precum şi a Standardelor minime de calitate pentru serviciile de îngrijire paliativă. Or, în timp ce toate celelalte servicii de asistenţă medicală primară, urgentă, spitaliceşti, de reabilitare etc. sunt aprobate prin regulamente de către Ministerul Sănătăţii, nu poate fi un singur tip de servicii, în cazul dat cel de îngrijiri paliative, aprobat de către Guvern şi contrapus celorlalte tipuri de servicii medicale, mai superior. Aceasta va crea un mod de abordare şi înţelegere confuz a subiectului de reglementare de către prestatorii de servicii.

În acest context, în scopul îmbunătăţirii proiectului, la art.I pct.2 din proiect, textul "La articolul 5 alineatul (1)" se propune a fi substituit cu textul "La articolul 5, în alineatul (1), prima propoziţie".

Totodată, ţinând cont de prevederile Constituţiei privind proprietatea publică a statului şi a unităţilor administrativ-teritoriale şi luând în considerare propunerile formulate în procesul audierilor publice desfăşurate de autorii iniţiativei legislative pe platforma parlamentară, se propune ca prevederile art.II din proiect să fie reconsiderate, astfel încât bunurile instituţiilor medico-sanitare publice spitale raionale şi terenurile pe care sunt amplasate acestea să rămână în proprietatea unităţilor administrativ-teritoriale respective, cu identificarea modalităţii de utilizare a acestor bunuri de către spitalele raionale, de exemplu, în baza relaţiilor contractuale de comodat.

Pornind de la faptul că în proiectul bugetului de stat pentru anul 2023 nu au fost incluse alocări de resurse pentru o potenţială intervenţie a fondatorului în consolidarea bazei tehnico-materiale a spitalelor care urmează a fi transmise de la autorităţile publice locale către Ministerul Sănătăţii şi considerând, la moment, lipsa unei informaţii fundamentate pe unele calcule de apreciere a unui cost al intervenţiei, se propune completarea capitolului corespunzător al notei informative la proiect după cum urmează:

"Determinarea volumului exact al resurselor bugetare pentru consolidarea bazei tehnico-materiale a spitalelor vizate şi, implicit, identificarea şi bugetarea acestora vor fi precedate de o analiză amplă a situaţiei fiecăruia, după finalizarea procesului de transmitere. În temeiul acesteia, Ministerul Sănătăţii va formula propunerile de alocări de resurse în acest scop, inclusiv cele sprijinite de realocări interne ale resurselor sectorului, determinate de o restructurare a programelor în derulare şi o utilizare mai eficientă a alocaţiilor aprobate".

În acest sens, se propune excluderea din fundamentarea economico-financiară din nota informativă a menţiunii privind suma aproximativă a mijloacelor financiare necesare pentru anul 2023.

Astfel, pentru consolidarea capacităţilor tuturor spitalelor din Republica Moldova, tratându-le echitabil şi oferindu-le o şansă egală de dezvoltare prin alocarea de resurse financiare, echipamente, suport în gestionarea lor şi fortificarea capacităţii spitalelor de atragere şi menţinere a resurselor umane, în scopul majorării accesibilităţii cetăţenilor la servicii spitaliceşti de calitate, Guvernul susţine iniţiativa legislativă în cauză.