Comisia Naţională Extraordinară de Sănătate Publică\rHotărîre nr.1 din 31.07.2014 privind supravegherea epidemiologică a hepatitei virale A prin aplicarea măsurilor de control şi răspuns

GUVERNUL REPUBLICII MOLDOVA

COMISIA NAŢIONALĂ EXTRAORDINARĂ DE SĂNĂTATE PUBLICĂ

H O T Ă R Î R E

privind supravegherea epidemiologică a hepatitei virale A

prin aplicarea măsurilor de control şi răspuns

nr. 1  din  31.07.2014

 (în vigoare 05.09.2014) 

Monitorul Oficial nr.261-267 art.771 din 05.09.2014

* * *

În perioada ianuarie-iulie 2014, în republică au fost înregistrate 79 de cazuri de hepatită virală A comparativ cu 14 cazuri identificate pe parcursul aceleiaşi perioade a anului 2013, ceea ce reprezintă o creştere de 5,5 ori a nivelului morbidităţii. Repartizarea teritorială a incidenţei hepatitei virale A, după numărul de cazuri, este următoarea: în Străşeni – 44, Ungheni – 7, Călăraşi – 20, Şoldăneşti – 3 şi în mun.Chişinău – 5. Majoritatea cazurilor (71) au fost înregistrate la copii cu vîrste cuprinse între 1 şi 17 ani, iar 8 cazuri – la adulţi.

La data de 28 iulie 2014 au fost confirmate două focare de hepatită virală A în raionul Străşeni (or.Străşeni, s.Drăguşeni) şi un focar în raionul Călăraşi (s.Vălcineţ).

Deşi au fost întreprinse măsuri de profilaxie şi antiepidemice în conformitate cu Dispoziţia Ministerului Sănătăţii nr.341-d din 9 octombrie 2013 “Cu privire la intensificarea măsurilor de control şi răspuns la hepatita virală A”, cu Ordinul Ministerului Sănătăţii nr.211 din 14 iulie 2004 “Privind măsurile de profilaxie şi combatere a hepatitei virale A în Republica Moldova” şi cu Scrisoarea informativă a Ministerului Sănătăţii nr.01-10/697 din 22 iulie 2014, s-a atestat o tendinţă de creştere a incidenţei acestei boli. Dat fiind faptul că în ultimii 8-10 ani s-a înregistrat un număr mare de persoane receptive la hepatita virală A, se impune menţinerea unui nivel de alertă ridicat în ceea ce priveşte această infecţie şi aplicarea măsurilor de control şi răspuns stipulate în documentele nominalizate.

Avînd în vedere particularităţile epidemiologice de evoluţie ciclică a acestei infecţii, este posibil ca şi în perioada următoare să se menţină tendinţa de creştere a incidenţei acestei boli, care poate afecta populaţia şi din alte localităţi.

În scopul consolidării măsurilor de control şi răspuns la hepatita virală A, precum şi al reducerii riscului de infectare şi răspîndire a acestei infecţii în Republica Moldova, Comisia naţională extraordinară de sănătate publică

HOTĂRĂŞTE:

1. Se ia act de informaţia prezentată de către Ministerul Sănătăţii privind supravegherea epidemiologică şi profilaxia hepatitei virale A prin aplicarea măsurilor de control şi răspuns.

2. Comisiile teritoriale extraordinare de sănătate publică vor examina, în regim de urgenţă, situaţia epidemiologică a hepatitei virale A şi vor aplica măsuri de optimizare a supravegherii clinico-epidemiologice, sanitaro-igienice de intervenţie şi profilaxie a acestei infecţii.

3. Conducătorii instituţiilor medico-sanitare publice şi private, centrelor de sănătate publică vor asigura:

a) monitorizarea săptămînală, în timp real, a morbidităţii prin hepatita virală A şi aplicarea măsurilor de control şi răspuns la această infecţie;

b) intensificarea supravegherii sanitaro-epidemiologice în instituţiile preşcolare şi preuniversitare, taberele de odihnă şi întremare a sănătăţii copiilor şi adolescenţilor, unităţile de alimentaţie publică, alte obiective de menire socială privind respectarea regimului antiepidemic;

c) intensificarea monitorizării calităţii apei potabile din surse centralizate, fîntîni publice şi individuale prin efectuarea măsurilor de dezinfecţie în caz de necesitate şi optimizarea supravegherii indicatorilor de poluare microbiană a bazinelor acvatice;

d) informarea şi instruirea populaţiei, inclusiv a personalului didactic şi auxiliar din instituţiile preşcolare, şcolare şi preuniversitare, taberele de odihnă şi întremare a sănătăţii copiilor şi adolescenţilor, cu privire la măsurile şi mijloacele de profilaxie şi combatere a hepatitei virale A, inclusiv prin canalele mass-media accesibile;

e) organizarea depistării active, precoce a bolii, în baza protocoalelor clinice naţionale privind hepatita virală A şi izolării bolnavilor cu hepatită virală A în toate instituţiile medico-sanitare publice pe parcursul consultaţiilor, vizitarea bolnavilor la domiciliu, efectuarea examenelor medicale periodice, supravegherea medicală şi la adresare;

f) depistarea activă a contacţilor şi supravegherea medicală a acestora;

g) spitalizarea bolnavilor cu hepatită virală A cu un transport specializat, prelucrarea profilactică a lui şi investigarea, inclusiv de laborator, a contacţilor în scopul identificării precoce a bolnavilor;

h) aprovizionarea instituţiilor medicale subordonate cu dezinfectanţi în cantităţi suficiente, necesare pentru realizarea măsurilor antiepidemice şi profilactice;

i) aprovizionarea instituţiilor medicale subordonate cu preparate de diagnostic pentru confirmarea hepatitei virale A.

4. Compania Naţională de Asigurări în Medicină va asigura achiziţionarea, din fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală, în regim prioritar, a vaccinului contra hepatitei virale A.

5. Ministerul Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei va asigura respectarea regimului sanitaro-antiepidemic în cadrul instituţiilor de menire socială.

6. Ministerul Educaţiei va asigura:

a) respectarea regimului sanitaro-antiepidemic în instituţiile din subordine;

b) informarea şi instruirea personalului didactic, a elevilor, a studenţilor şi a părinţilor cu privire la măsurile de profilaxie a hepatitei virale A.

7. Agenţia Naţională pentru Siguranţa Alimentelor va asigura:

a) controlul unităţilor de alimentaţie publică în vederea profilaxiei hepatitei virale A;

b) controlul respectării condiţiilor de întreţinere a animalelor domestice;

c) controlul asupra respectării condiţiilor corespunzătoare de comercializare a produselor alimentare la pieţele urbane şi rurale;

d) informarea Centrului Naţional de Sănătate Publică, centrelor de sănătate publică teritoriale despre situaţiile care pot genera agravarea situaţiei epidemiologice.

8. Ministerul Mediului va asigura:

a) intensificarea măsurilor de control asupra poluării mediului ambiant, a salubrizării localităţilor urbane şi rurale;

b) iniţierea măsurilor pentru depistarea evacuării necontrolate a deşeurilor organice, în special în zonele de protecţie a surselor de apă potabilă;

c) coordonarea şi supravegherea aplicării măsurilor de management ale sistemelor de sanitaţie.

9. Se recomandă autorităţilor administraţiei publice locale să asigure:

a) menţinerea în stare sanitară corespunzătoare a fîntînilor publice, a surselor centralizate de aprovizionare cu apă potabilă a populaţiei, salubrizarea localităţilor, aplicarea măsurilor de combatere a insectelor şi rozătoarelor;

b) ameliorarea condiţiilor igienico-sanitare în instituţiile preşcolare şi preuniversitare în conformitate cu exigenţele stipulate în standardele de profil ale acestora;

c) crearea şi respectarea condiţiilor igienice necesare pentru comercializarea inofensivă a produselor alimentare la obiectele de profil;

d) intensificarea măsurilor de asigurare a stării sanitare corespunzătoare a fîntînilor publice, a surselor centralizate de aprovizionare cu apă potabilă a populaţiei;

e) crearea condiţiilor adecvate pentru epurarea şi evacuarea apelor reziduale.