Национальная чрезвычайная комиссия общественного здоровья\rПостановление N 1 от 31.07.2014 об эпидемиологическом надзоре за гепатитом А и реализации мероприятий по контролю и ответу

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА

НАЦИОНАЛЬНАЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ КОМИССИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

об эпидемиологическом надзоре за гепатитом А и

реализации мероприятий по контролю и ответу

№ 1  от  31.07.2014

 (в силу 05.09.2014) 

Мониторул Офичиал № 261-267 ст.771 от 05.09.2014

* * *

В период с января по июль 2014 года в Республике Молдова было зарегистрировано 79 случаев вирусного гепатита А – по сравнению с 14 случаями, выявленными за такой же период в 2013 году, что составляет увеличение уровня заболеваемости в 5,5 раза. Территориальное распространение случаев заболевания следующее: в районе Стрэшень – 44 случая, районе Унгень – 7 случаев, районе Кэлэрашь – 20, районе Шолдэнешть – 3 и мун.Кишинэу – 5. Большинство случаев (71) было зарегистрировано среди детей 1-17 лет, 8 случаев среди взрослого населения. По состоянию на 28 июля 2014 года в двух населенных пунктах были зарегистрированы вспышки вирусного гепатита А – в районе Стрэшень (г.Стрэшень, с.Дрэгушень) и в районе Кэлэрашь (с.Вэлчинец).

Несмотря на профилактические и противоэпидемические мероприятия, осуществленные в соответствии с Распоряжением Министерства здравоохранения № 341-d от 9 октября 2013 года «Об интенсификации мероприятий по контролю и ответу на вирусный гепатит А», приказом Министерства здравоохранения № 211 от 14 июля 2004 года «О мерах профилактики и борьбе с вирусным гепатитом А в Республике Молдова», информационным письмом Министерства здравоохранения № 01-10/697 от 22 июля 2014 года повышение заболеваемости продолжается. В связи с тем, что за последние 8-10 лет зарегистрировано большое количество людей, восприимчивых к вирусному гепатиту А, необходимо поддерживать высокий уровень тревоги по отношению к данной инфекции с осуществлением мер контроля и ответа, указанных в соответствующих документах.

Принимая во внимание циклические особенности эпидемиологического процесса, характерного для этой инфекции, эта тенденция, вероятно, будет продолжаться и в будущем, в том числе среди населения и других населенных пунктов.

В целях усиления мер контроля, ответа на вирусный гепатит А и снижения риска заражения и распространения этой инфекции в Республике Молдова Национальная чрезвычайная комиссия по общественному здоровью

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Принять к сведению информацию, представленную Министерством здравоохранения, по эпидемиологическому надзору и профилактике вирусного гепатита А, проведению мер по обеспечению контроля и ответа.

2. Чрезвычайным территориальным комиссиям по общественному здоровью срочно рассмотреть эпидемиологическую ситуацию по вирусному гепатиту А, провести мероприятия по оптимизации клинико-эпидемиологического надзора, санитарно-гигиенического режима и профилактике этой инфекции.

3. Руководителям публичных медико-санитарных и частных учреждений, Центров общественного здоровья обеспечить:

а) еженедельный мониторинг в режиме реального времени эпидемиологической ситуации вирусного гепатита А по реализации мер по контролю и ответу на вышеназванную инфекцию;

b) интенсификацию санитарно-эпидемиологического надзора в дошкольных и доуниверситетских учреждениях, лагерях отдыха и оздоровления детей и подростков, в учреждениях общественного питания и в других социальных учреждениях с целью соблюдения противоэпидемического режима;

с) интенсификацию мониторинга качества питьевой воды из централизованных источников, общественных и индивидуальных колодцев, с реализацией дезинфекционных мер, оптимизацией надзора за показателями микробного загрязнения водных бассейнов;

d) информирование и обучение населения, включая воспитателей, учителей и вспомогательный персонал в дошкольных, школьных и доуниверситетских учреждениях, лагерях отдыха о мерах и средствах профилактики и борьбы с вирусным гепатитом А, в том числе через доступные каналы СМИ;

е) организацию активного раннего выявления больных с вирусным гепатитом А в соответствии с национальными клиническими протоколами о вирусном гепатите А и изоляцию больных вирусным гепатитом А изо всех государственных медицинских учреждений во время консультаций, посещения пациентов на дому, проведения периодических медицинских осмотров, во время медицинского наблюдении при обращении;

f) активное выявление контактированных и обеспечение их медицинского наблюдения;

g) госпитализацию больных вирусным гепатитом А специализированным транспортом, его профилактическую обработку и обследование, в том числе лабораторное, контактировавших с целью раннего выявления заболевших;

h) обеспечение подведомственных медицинских учреждений дезинфицирующими средствами в достаточном количестве, необходимом для реализации противоэпидемических и профилактических мероприятий;

i) обеспечение подведомственных медицинских учреждений диагностическими препаратами для подтверждения вирусного гепатита А.

4. Национальной медицинской страховой компании обеспечить приобретение из фондов обязательного медицинского страхования в приоритетном режиме вакцины против гепатита А.

5. Министерству труда, социальной защиты и семьи обеспечить соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в социальных учреждениях.

6. Министерству просвещения обеспечить:

а) соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в подведомственных учреждениях;

b) информирование и обучение педагогического персонала, учащихся, студентов и родителей профилактическим мерам против вирусного гепатита А.

7. Национальному агентству по безопасности пищевых продуктов обеспечить:

а) контроль объектов общественного питания с целью профилактики вирусного гепатита А;

b) контроль за условиями содержания домашних животных;

с) контроль за соблюдением необходимых условий реализации пищевых продуктов на городских и сельских рынках;

d) информирование Национального центра общественного здоровья, территориальных центров общественного здоровья о ситуациях, которые могут привести к ухудшению эпидемиологической ситуации.

8. Министерству окружающей среды обеспечить:

а) усиление контроля за загрязнением окружающей среды, санитарные мероприятия в городской и сельской местностях;

b) применение мер по выявлению неконтролируемой эвакуации органических отходов, особенно в зонах защиты источников питьевой воды;

с) координирование и контроль мер по менеджменту систем санитации.

9. Местным публичным органам власти обеспечить:

а) поддержание благоприятных санитарных условий общественных колодцев, централизованных источников снабжения населения питьевой водой, санитарных мероприятий в населенных пунктах, осуществление мер по борьбе с насекомыми и грызунами;

b) улучшение санитарно-гигиенического состояния дошкольных и доуниверситетских учебных учреждений в соответствии с требованиями, предусмотренными профильными стандартами;

с) создание и соблюдение необходимых гигиенических условий для безопасной реализации продуктов на профильных объектах;

d) интенсификацию действий по обеспечению надлежащего санитарного состояния общественных колодцев, централизованных источников снабжения населения питьевой водой;

е) создание необходимых условий для очистки и эвакуации сточных вод.