Comisia naţională extraordinară de sănătate publică\rHotărîre nr.2 din 06.07.2011 privind situaţia epidemiologică la holeră, alte boli diareice acute şi toxiinfecţiile alimentare în ţară

COMISIA NAŢIONALĂ EXTRAORDINARĂ DE SĂNĂTATE PUBLICĂ

H O T Ă R Î R E

privind situaţia epidemiologică la holeră, alte boli diareice

acute şi toxiinfecţiile alimentare în ţară

nr. 2  din  06.07.2011

 (în vigoare 22.07.2011) 

Monitorul Oficial nr.118-121 art.616 din 22.07.2011

* * *

În Republica Moldova pe parcursul ultimilor ani se menţine o situaţie epidemiologică stabilă la holeră, cazuri de îmbolnăvire sau de depistare a vibrionului holerei din obiectele mediului ambiant nu au fost înregistrate.

Anual, pe parcursul perioadei calde (iunie-octombrie), Serviciul de Supraveghere de Stat a Sănătăţii Publice efectuează monitoringul circulaţiei vibrionului holeric în mediu şi în rîndurile populaţiei. Centrele de sănătate publică, în colaborare cu instituţiile medico-sanitare publice, organizează măsuri necesare de prevenire a apariţiei şi răspîndirii holerei pe teritoriul republicii. Instituţiile medicale teritoriale sînt familiarizate permanent cu situaţia epidemiologică din lume, ţările limitrofe şi, după caz, cu măsurile de rigoare.

Cazurile de holeră înregistrate în oraşul Mariupol pot afecta şi cetăţenii Republicii Moldova, care circulă în zona respectivă.

Totodată, situaţia epidemiologică la alte boli diareice acute (BDA) se apreciază ca nefavorabilă, inclusiv prin înregistrarea izbucnirilor epidemice. Astfel, în anul 2010 morbiditatea sumară prin BDA a crescut cu 5,5% comparativ cu anul 2009 (2009 – 488,4 la 100 mii populaţie, 2010 – 500,1). Creşterea morbidităţii se atestă la majoritatea formelor nozologice: salmoneloze, BDA cu etiologie determinată şi nedeterminată, infecţia rotavirală.

În 2010 practic s-a dublat numărul izbucnirilor epidemice de BDA (2009 – 12, 2010 – 23), cu afectarea a 380 persoane, 164 fiind copii. Din numărul total de izbucniri 18 s-au manifestat pe cale alimentară de transmitere, 5 pe cea habituală.

Cauzele principale ce favorizează apariţia izbucnirilor epidemice continuă a fi folosirea materiei prime infectate (ouă, carne de păsări şi animale), nerespectarea procesului tehnologic de pregătire a alimentelor, igienei personale, folosirea produselor alimentare de casă la obiectele de alimentaţie şi altele.

Pe parcursul a 5 luni ale anului curent, morbiditatea totală prin BDA s-a diminuat cu 5,3% comparativ cu perioada similară a anului 2010.

La rîndul său, în primele 5 luni ale anului curent au fost înregistrate 8 izbucniri, dintre care 2 în raionul Orhei, cîte 1 în municipiul Chişinău, raioanele Călăraşi, Străşeni, Rîşcani, Basarabeasca, Ştefan Vodă cu 135 bolnavi, inclusiv 26 copii, 107 persoane fiind spitalizate. Cazuri de deces nu au fost semnalate.

Ministerul Sănătăţii întreprinde măsurile necesare pentru localizarea şi neadmiterea răspîndirii bolilor infecţioase – anchetarea epidemiologică operativă a focarelor, colectarea probelor de laborator pentru stabilirea surselor şi factorilor de transmitere, cauzelor apariţiei izbucnirilor şi tratamentul bolnavilor.

O problemă actuală a devenit contaminarea produselor alimentare, îndeosebi a legumelor în stare proaspătă cu E.coli serogrupa 104:H4, fapt confirmat în Germania şi alte ţări. Tulpina E.coli producătoare de toxine a provocat în lume circa 50 de decese. Pentru monitorizarea situaţiei au demarat acţiunile la frontieră prin avizarea sanitară, conform ordinului comun al ministrului sănătăţii şi ministrului agriculturii şi industriei alimentare nr.500/113 din 20 iunie 200. Pe parcursul ultimelor săptămîni au fost supuse controlului la E.coli 60 tone de tomate în stare proaspătă din Olanda, 300 kg de salată şi 5 tone de ardei din Italia. În urma avizării sanitare prezenţa E.coli toxice în toate produsele enumerate nu s-a depistat.

Reieşind din cele expuse, Comisia naţională extraordinară de sănătate publică

HOTĂRĂŞTE:

1. Se ia act de informaţia prezentată de Ministerul Sănătăţii privind situaţia epidemiologică la holeră, alte boli diareice acute şi toxiinfecţiile alimentare.

2. Comisiile teritoriale extraordinare de sănătate publică vor examina în şedinţe situaţia epidemiologică la holeră, BDA şi toxiinfecţii alimentare, cu aprobarea măsurilor profilactice ce se impun.

3. Ministerul Sănătăţii va asigura:

1) monitorizarea situaţiei epidemiologice la holeră şi BDA;

2) realizarea activităţilor de depistare precoce a cazurilor de holeră, BDA, toxiinfecţii alimentare şi a măsurilor eficiente de combatere;

3) va aloca, pe parcursul lunilor iulie-august curent, din Fondul Epidemiologic Republican, 240 mii lei pentru asigurarea operativă a centrelor de sănătate publică cu dezinfectanţi, medii de cultură, preparate diagnostice, consumabile şi materiale de protecţie individuală, conform devizului de cheltuieli;

4) identificarea, în comun cu Compania Naţională de Asigurări în Medicină, a surselor de finanţare pentru procurarea centralizată a iodurii de potasiu în scopul creării stocului pentru dotarea echipelor de intervenţie a serviciilor implicate.

4. Ministerul Agriculturii şi Industriei Alimentare va asigura realizarea activităţilor de supraveghere sanitară a produselor agricole importate.

5. Ministerul Agriculturii şi Industriei Alimentare, în comun cu Ministerul Sănătăţii, va asigura:

1) supravegherea epidemiologică şi epizootologică a BDA, bolilor comune pentru oameni şi animale, cu realizarea complexă a măsurilor de rigoare;

2) informarea populaţiei despre impactul organizării diferitelor festivităţi în condiţii casnice în lipsa condiţiilor de siguranţă;

3) contracararea primirii de către administraţia obiectivelor de alimentaţie publică a produselor perisabile, pregătite în condiţii casnice de la organizatorii diferitelor ceremonii.

6. Ministerul Sănătăţii, Ministerul Agriculturii şi Industriei Alimentare, Ministerul Mediului, Serviciul Vamal şi Serviciul Grăniceri vor asigura:

1) continuarea realizării activităţilor de implementare a Regulamentului Sanitar Internaţional, inclusiv cu completarea anuală a chestionarului respectiv de monitorizare aprobat de OMS;

2) organizarea activităţilor de pregătire a colaboratorilor punctelor de trecere a frontierei în domeniul detectării potenţialilor bolnavi şi realizării măsurilor primare de răspuns.

7. Se recomandă autorităţilor administraţiei publice locale să întreprindă măsuri pentru:

1) crearea şi respectarea condiţiilor igienice necesare comercializării inofensive a produselor alimentare;

2) neadmiterea comerţului alimentar neautorizat;

3) ameliorarea stării tehnico-sanitare a instituţiilor pentru copii şi adolescenţi, inclusiv a obiectelor de întremare a sănătăţii copiilor şi de odihnă în masă a populaţiei;

4) organizarea salubrizării localităţilor, măsurilor de combatere a insectelor, asigurarea populaţiei cu apă potabilă de calitate garantată, clorinarea şi amenajarea fîntînilor, îndeosebi în localităţile afectate de inundaţii.

8. Ministerul Sănătăţii, în parteneriat cu instituţia publică naţională a audiovizualului Compania "Teleradio-Moldova", va asigura realizarea şi difuzarea spoturilor publicitare privind promovarea măsurilor de educaţie pentru sănătate a populaţiei în prevenirea BDA şi toxiinfecţiilor alimentare.