Ordin nr.1107-A/301-A din 31.12.2024 comun cu privire la aprobarea pachetului minim, pachetului extins (Indicator I) şi pachetului specializat (Indicator II) de servicii de intervenţie timpurie şi a modului de raportare şi achitare a acestora

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI ŞI COMPANIA

NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ

ORDIN COMUN

cu privire la aprobarea pachetului minim, pachetului extins (Indicator I)

şi pachetului specializat (Indicator II) de servicii de intervenţie

timpurie şi a modului de raportare şi achitare a acestora

nr. 1107-A/301-A  din  31.12.2024

 (în vigoare 01.01.2025) 

Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 321-324 art. 460 din 19.06.2025

* * *

Abrogat: 01.01.2026

Ordinul MS si CNAM nr.1192/392-A din 19.12.2025

În temeiul prevederilor Regulamentului-cadru privind organizarea şi funcţionarea serviciilor de intervenţie timpurie, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.816/2016, cu modificările ulterioare, în conformitate cu Regulamentul cu privire la organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.148/2021 şi pct.29 lit.e) din Statutul Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.156/2002,

ОRDОNĂM:

1. Se aprobă:

1.1. Pachetul minim de servicii de intervenţie timpurie, pachetul extins (Indicator I), pachetul specializat (Indicator II), acordat copiilor cu vârsta de 0-5 ani cu tulburări de dezvoltare, inclusiv cu dizabilităţi, sau risc de apariţie a acestora, şi a modului de evidenţă şi achitare a acestora, conform anexei nr.1.

1.2. Modul de raportare şi achitare a pachetului minim, pachetului extins (Indicator I) şi pachetului specializat (Indicator II) de servicii de intervenţie timpurie, conform anexei nr.2.

2. Conducătorii prestatorilor de servicii de intervenţie timpurie medicale încadraţi în sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, care nu dispun de echipe interdisciplinare specializate, vor lua act de prevederile prezentului ordin şi vor întreprinde măsurile ce se impun pentru implementare.

3. Prezentul ordin intră în vigoare la data de 1 ianuarie 2025.

4. Controlul privind executarea prezentului ordin ni-l asumăm.

Anexa nr.1

la Ordinul ministrului sănătăţii şi

directorului general al Companiei

Naţionale de Asigurări în Medicină

nr.1107-A/301-A din 31.12.2024

Pachetul minim (obligatoriu), pachetul extins (Indicator I),

pachetul  specializat  (Indicator II)  acordat  copiilor cu

vârsta de 0-5 ani cu tulburări de dezvoltare, inclusiv

cu dizabilităţi, sau risc de apariţie a acestora

În scopul asigurării prestării spectrului de servicii de intervenţie timpurie, se stabilesc următoarele pachete de servicii, structurate în felul următor:

I. Pachetul minim de servicii de intervenţie timpurie include:

1. Testul de evaluare a dezvoltării copilului mic (DAYC) (cod 4028)

2. Interacţiunea părinte-copil (PICCOLO) (cod 4029)

3. Serviciul de asistenţă socială la etape timpurii pentru familia copilului mic cu dizabilităţi (ancheta socială) (cod 4039)

4. Serviciul de suport psihologic timpuriu familiei (individuală) (cod 4042)

5. Serviciul de consult în echipa interdisciplinară (cod 4046)

6. Fişa de evaluare timpurie a problemelor de nutriţie (cod 4047)

7. Testul screening pentru autism (M-Chat) de la 18 luni (cod 4051)

8. Testul indice de corpolenţă (cod 4054)

9. Serviciul de consult pediatric axat pe dezvoltare (cod 4059)

Pachetul minim de servicii de intervenţie timpurie este obligatoriu.

II. Pachetul extins de servicii de intervenţie timpurie (Indicator I) include:

1. Programul de îmbunătăţire a relaţiilor între părinţi şi copii (cod 4025)

2. Procedura de întins şi destindere musculară (stretching) (cod 4026)

3. Chestionarul de dezvoltare a limbajului (C. Păunescu) (cod 4027)

4. Serviciul de consiliere psihologică de grup pentru fraţii şi surorile copilului cu dizabilităţi (cod 4034)

5. Serviciul de abilitare timpurie prin folosirea comunicării augmentative şi alternative (cod 4035)

6. Serviciul de stimulare timpurie a limbajului verbal (cod 4036)

7. Serviciul de stimulare senzorială timpurie (cod 4037)

8. Serviciul de terapie timpurie a tulburărilor de limbaj (cod 4038)

9. Consultul pe probleme de nutriţie a copilului cu dizabilităţi (cod 4040)

10. Serviciul de consult neuropediatric axat pe dezvoltare (cod 4041)

11. Consultaţia psihopedagogului (terapeutului ocupaţional) (cod 4043)

12. Serviciul de stimulare timpurie a comunicării (cod 4044)

13. Serviciul de fiziokinetoterapie timpurie (cod 4045)

14. Serviciul de ergoterapie/terapie ocupaţională timpurie în grup (cod 4048)

15. Serviciul de ergoterapie/terapie ocupaţională timpurie individuală (cod 4049)

16. Serviciul de stimulare timpurie a funcţiei oral motorii (cod 4050)

17. Masajul logopedic timpuriu (cod 4052)

18. Testul de evaluare a calităţii vieţii părinţilor care cresc un copil cu dizabilităţi (cod 4053)

19. Dezvoltarea deprinderilor şi abilităţilor necesare pentru adaptarea socială (cod 4062)

20. Dezvoltarea şi antrenarea proceselor psihice (atenţie, memorie) (cod 4063)

21. Dezvoltarea abilităţilor vizual-perceptive (cod 4064)

III. Pachetul specializat de servicii de intervenţie timpurie (Indicator II) include:

1. Preschool Language Scales, Fifth Edition (PLS™-5) (cod 4030)

2. Scala de evaluare a comportamentului adaptativ Vineland (cod 4031)

3. Scala de inteligenţă Wechsler pentru copiii preşcolari (WPPSI-IV) (cod 4032)

4. Scalele Bayley pentru evaluarea dezvoltării copilului – ediţia a III-a (cod 4033)

5. Informarea şi educaţia parentală la domiciliu (cod 4055)

6. Testul ADOS-2 (Autistic Diagnostic Observation Schedule) (cod 4056)

7. Testul de evaluare pediatrică a dizabilităţii (PEDI-CAT) (cod 4057)

8. Confecţionarea ortezei (cod 4058)

9. Testul GMFM-88/GMFM-66 (Gross Motor Function Measure) (cod 4060)

10. Sistemul de clasificare funcţională a funcţiei motorii grosiere în paralizia cerebrală (GMFCS) (cod 4061)

Serviciile de intervenţie timpurie stabilite pentru pachetul extins şi specializat se vor presta în funcţie de necesităţile individuale ale copiilor.

Anexa nr.2

la Ordinul ministrului sănătăţii şi

directorului general al Companiei

Naţionale de Asigurări în Medicină

nr.1107-A/301-A din 31.12.2024

Modul de raportare şi achitare a serviciilor de intervenţie timpurie

incluse în pachetul minim, pachetul extins (Indicator I) şi pachetul

specializat (Indicator II), acordate copiilor (0-5 ani)

1. Raportarea serviciilor de intervenţie timpurie prestate

Prestatorii de servicii de intervenţie timpurie la copii (0-5 ani) vor elabora şi prezenta trimestrial Darea de seamă privind volumul de servicii de intervenţie timpurie (copii cu vârsta 0-5 ani), aprobată prin ordinul ministrului sănătăţii şi directorului general al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină (în continuare – CNAM).

Conducătorii prestatorilor de servicii de intervenţie timpurie vor asigura respectarea termenilor de prezentare a dărilor de seamă trimestriale către CNAM până la data de 5 a lunii următoare perioadei de gestiune.

Darea de seamă privind volumul de servicii de intervenţie timpurie va include informaţii privind tipurile de servicii prestate după coduri, volumul serviciilor prestate, specialiştii implicaţi în acordarea serviciilor şi numărul de vizite.

Datele raportate vor fi recepţionate şi analizate trimestrial de către persoana responsabilă desemnată din cadrul CNAM.

2. Achitarea serviciilor de intervenţie timpurie la copii (0-5 ani)

2.1. Achitarea pachetului minim

Pachetul minim de servicii de intervenţie timpurie şi volumul mijloacelor financiare alocate sunt prevăzute în Contractul de acordare a asistenţei medicale (de prestare servicii medicale) în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală (în continuare – Contract) încheiat cu CNAM, în conformitate cu codurile corespunzătoare, cu tendinţa de acoperire a spectrului de servicii de intervenţie timpurie integral, în funcţie de necesităţile individuale ale copiilor. În Contract, anual, se stabileşte numărul minim de copii care vor beneficia de servicii de intervenţie timpurie.

Achitarea sumei pentru realizarea pachetul minim de servicii de intervenţie timpurie se va efectua similar metodei de achitare a serviciilor contractate după metoda de plată "buget global", în conformitate cu prevederile Criteriilor de contractare a prestatorilor de servicii medicale stabilite.

2.2. Achitarea pachetului extins (Indicator I)

Numărul minim de servicii de intervenţie timpurie din pachetul extins şi suma alocată pentru realizarea acestora sunt prevăzute în Contract.

Suma executată pentru realizarea pachetului extins de servicii de intervenţie timpurie reprezintă produsul dintre numărul serviciilor raportate trimestrial de către prestatorii de servicii de intervenţie timpurie şi valoarea unui indicator.

Valoarea unui indicator din pachetul extins constituie raportul dintre suma anuală alocată pentru realizarea pachetului extins de servicii de intervenţie timpurie şi numărul minim anual stabilit de servicii incluse în pachetul extins de servicii de intervenţie timpurie, stabilite în Contract.

Achitarea sumei pentru serviciile de intervenţie timpurie din pachetul extins se va efectua trimestrial, proporţional cu volumul serviciilor efectiv prestate, cumulativ de la începutul anului cu excluderea sumelor achitate anterior.

Plata pentru realizarea indicatorilor va fi efectuată în limita sumei anuale stabilite pentru pachetul extins de servicii, chiar dacă volumul anual de servicii efectiv prestate va depăşi numărul minim de servicii stabilit în Contract pentru pachetul respectiv.

2.3. Achitarea pachetului specializat (Indicator II)

Numărul minim de servicii de intervenţie timpurie din pachetul specializat şi suma alocată pentru realizarea acestora sunt prevăzute în Contract.

Suma executată pentru realizarea pachetului specializat de servicii de intervenţie timpurie reprezintă produsul dintre numărul serviciilor raportate trimestrial de către prestatorii de servicii de intervenţie timpurie şi valoarea unui indicator.

Valoarea unui indicator din pachetul specializat constituie raportul dintre suma anuală alocată pentru realizarea pachetului specializat de servicii de intervenţie timpurie şi numărul minim anual stabilit de servicii incluse în pachetul specializat de servicii de intervenţie timpurie, stabilite în Contract.

Achitarea sumei pentru serviciile de intervenţie timpurie din pachetul specializat se va efectua trimestrial, proporţional cu volumul serviciilor efectiv prestate, cumulativ de la începutul anului cu excluderea sumelor achitate anterior.

Plata pentru realizarea indicatorilor va fi efectuată în limita sumei anuale prevăzute pentru pachetul specializat de servicii, chiar dacă volumul de servicii efectiv prestate va depăşi numărul minim de servicii stabilit în Contract pentru pachetul respectiv.

2.4. Persoana responsabilă desemnată din cadrul CNAM, va pregăti informaţia privind realizarea volumului de servicii de intervenţie timpurie raportate şi va estima sumele pentru achitarea indicatorilor realizaţi din pachetului extins (Indicator I) şi specializat (Indicator II), care va fi înaintată Grupului de lucru pentru coordonarea procesului de contractare a prestatorilor de servicii medicale în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, aprobat prin Ordinul directorului general al CNAM, pentru examinare şi aprobare.