Постановление № 675 от 13.09.2023

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

об утверждении Положения о процедуре осуществления трансграничных

миссий с использованием санитарных автомобилей Мобильной службы

скорой помощи, реанимации и высвобождения (SMURD)

№ 675  от  13.09.2023

 (в силу 01.01.2024) 

Мониторул Офичиал ал Р. Молдова № 370-372 ст. 864 от 29.09.2023

* * *

На основании пункта b) статьи 7 Закона № 271/1994 о гражданской защите (Официальный монитор Республики Молдова, 1994 г., № 20, ст.231), с последующими изменениями, и пункта b) части (1) статьи 8, пунктов p) и q) части (1) статьи 12 Закона № 93/2007 о Генеральном инспекторате по чрезвычайным ситуациям (Официальный монитор Республики Молдова, 2007 г., № 78–81, ст.358), с последующими изменениями, Правительство

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить Положение о процедуре осуществления трансграничных миссий с использованием санитарных автомобилей Мобильной службы скорой помощи, реанимации и высвобождения (SMURD) (прилагается).

2. Министерству внутренних дел через Генеральный инспекторат по чрезвычайным ситуациям обеспечить выполнение настоящего постановления.

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство внутренних дел.

4. Настоящее постановление вступает в силу 1 января 2024 года.

Утверждено

Постановлением Правительства

№ 675/2023

ПОЛОЖЕНИЕ

о процедуре осуществления трансграничных миссий с использованием

санитарных автомобилей Мобильной службы скорой помощи,

реанимации и высвобождения (SMURD)

Глава I

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Положение о процедуре осуществления трансграничных миссий с использованием санитарных автомобилей Мобильной службы скорой помощи, реанимации и высвобождения (в дальнейшем – Положение) устанавливает механизм осуществления и финансирования трансграничных миссий (в дальнейшем – миссии) при выезде с территории/ въезде на территорию Республики Молдова санитарных автомобилей Мобильной службы скорой помощи, реанимации и высвобождения (в дальнейшем – SMURD) Генерального инспектората по чрезвычайным ситуациям Министерства внутренних дел.

2. В целях настоящего Положения определены следующие основные понятия:

1) трансграничная миссия – выполняемая бригадой парамедиков задача по транспортировке пострадавших, состояние которых не представляет непосредственной угрозы для жизни и которым, как правило, по предписаниям медицинского учреждения страны возникновения чрезвычайной ситуации, требуется своевременная и/или безопасная транспортировка в специальных условиях, предоставляемых санитарным автомобилем, в присутствии врача для оказания медицинской помощи во время безопасной транспортировки пострадавшего;

2) пострадавший – лицо, являющееся гражданином Республики Молдова, иностранец с правом пребывания на территории Республики Молдова, лицо без гражданства, признанное компетентными органами Республики Молдова, и лицо, пользующееся международной защитой, предоставляемой на территории Республики Молдова, здоровье которых пострадало в результате действия факторов, вызванных возникновением чрезвычайной ситуации, и которым требуется оказание медицинской помощи в медицинских учреждениях страны возникновения чрезвычайной ситуации, впоследствии обратившиеся в дипломатические представительства и консульские учреждения Республики Молдова в целях осуществления медицинской транспортировки, в связи с уязвимым состоянием здоровья, для возвращения домой из этой страны;

3) ситуации с многочисленными пострадавшими – ситуации, возникшие под действием факторов, вызвавших чрезвычайную ситуацию за пределами страны, в результате которых число пострадавших, граждан Республики Молдова или лиц без гражданства, проживающих в Республике Молдова, жизни которых необходимо спасать или состояние здоровья которых необходимо поддерживать посредством специальных действий служб спасения и оказания медицинской помощи, превышает возможности местных групп спасателей;

4) группа спасателей – группа оказания помощи, состоящая из парамедиков, которые осуществляют помощь с использованием санитарных автомобилей SMURD, оснащенных специальным оборудованием для обеспечения в рамках трансграничной миссии безопасной перевозки пострадавшего в сопровождении врача;

5) санитарный автомобиль SMURD типа B2 (PA-T Первая помощь и транспортировка) – санитарный автомобиль, предназначенный для экстренного вызова, оборудованный по стандартам медицинского транспорта, с возможностью наблюдения и ухода за пациентами.

3. Трансграничные миссии с использованием санитарных автомобилей SMURD – это миссии, предназначенные для перевозки пострадавших в специализированные медико-санитарные учреждения страны для обеспечения дальнейшего лечения.

4. Трансграничные миссии с использованием санитарных автомобилей SMURD осуществляются:

1) в ситуациях с многочисленными пострадавшими в результате крупных аварий, вызванных транспортными средствами, или других происшествий;

2) при перевозке препаратов крови и/или лекарственных препаратов внутри/ за пределы страны на основании заключенных международных договоров.

5. Не подлежат транспортировке санитарными автомобилями SMURD следующие категории пострадавших:

1) в критическом состоянии, с нестабильными жизненно важными функциями, которым требуется специализированная медицинская помощь для поддержания жизненно важных функций во время транспортировки и постоянное неотложное скоординированное лечение в специализированном медико-санитарном учреждении с расширенными возможностями интенсивной терапии и для которых фактор времени в оказании специализированной медицинской помощи является решающим;

2) нетранспортабельные, в состоянии клинической смерти, требующие неотложного медико-хирургического вмешательства с целью стабилизации состояния и спасения жизни;

3) в терминальной стадии, которые не поддаются лечению или не излечиваются;

4) инфицированные, которые представляют непосредственную опасность для жизни членов группы спасателей и среды, в которую предстоит их транспортировка;

5) буйные, неконтролируемые (требующие анестезии и/или постоянной седации), представляющие опасность для членов группы спасателей.

6. Трансграничные миссии с использованием санитарных автомобилей SMURD не осуществляются в следующих случаях:

1) при запросах в отношении лиц, которым требуется транспортировка для госпитализации/ лечения в медицинских учреждениях/ клиниках за пределами Республики Молдова;

2) при отдельных запросах о транспортировке лиц, которым требуется транспорт при выписке из медицинских учреждений/ клиник за рубежом с последующей транспортировкой в Республику Молдова, за исключением лиц, перечисленных в пункте 4;

3) при запросах на транспортировку новорожденных, находящихся в критическом состоянии, которым при транспортировке требуется квалифицированная медицинская помощь, наличие инкубатора и/или другого специализированного оборудования для поддержания жизненно важных функций.

7. В случаях, когда медицинские учреждения за рубежом не подтверждают необходимость перевозки пострадавших санитарным автомобилем, когда необходимо их возвращение в страну, перевозка может осуществляться рейсовыми/ заказными автобусами или другими видами международного общественного транспорта.

8. В случаях, когда выполнение трансграничных миссий представляет опасность для жизни и здоровья членов группы спасателей в условиях военных конфликтов и состояния войны в стране возникновения чрезвычайной ситуации, выполнение задач, предполагающих пересечение границ этих стран, не допускается и может происходить только от границ в безопасные и невоюющие районы. Ответственность за перемещение в безопасные и невоюющие районы лежит на Правительстве запрашивающей страны, либо оно может быть выполнено путем привлечения международных гуманитарных учреждений.

Глава II

ВОЗМОЖНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ МЕЖДУНАРОДНЫХ МИССИЙ

С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ САНИТАРНЫХ АВТОМОБИЛЕЙ SMURD

9. Генеральный инспекторат по чрезвычайным ситуациям может выполнять международные миссии с использованием санитарных автомобилей SMURD со следующими возможностями:

1) с парамедиками подразделений Генерального инспектората по чрезвычайным ситуациям, без возможности применения комплексов диагностических и лечебных мероприятий и/или медикаментозного лечения в случаях неотложной медицинской помощи;

2) с привлечением санитарных автомобилей типа В2 подразделений Генерального инспектората по чрезвычайным ситуациям и/или специальных транспортных средств для комплексного вмешательства, эвакуации и оказания экстренной первой помощи, оборудованных медицинскими отсеками, или санитарных автомобилей, предназначенных для перевозки единичных и многочисленных пострадавших, укомплектованных по принципу санитарных автомобилей типа В2;

3) с врачами, делегированными Министерством здравоохранения, в случаях, требующих специализированной медицинской помощи.

10. Миссии с использованием санитарных автомобилей SMURD осуществляются преимущественно в соседние страны, на средние расстояния, при которых время выполнения с момента пересечения границ Республики Молдова до возвращения в страну не превышает 24 часов.

11. В случае дальних расстояний перевозка пострадавших, как правило, может осуществляться коммерческими авиарейсами/ авиалиниями и другими видами железнодорожного или морского транспорта, при условии что эти виды транспорта оснащены помещениями и, при необходимости, медицинским оборудованием для эвакуации.

12. Миссии с использованием санитарных автомобилей SMURD предусматривают транспортировку пострадавшего/ пострадавших, здоровью которых причинен вред средней степени тяжести, состояние которых не представляет непосредственной опасности для жизни и которые не требуют специализированного наблюдения и лечения, а также соответствуют медицинским критериям, установленным медицинским учреждением страны возникновения чрезвычайной ситуации.

Глава III

ВЫПОЛНЕНИЕ МИССИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

САНИТАРНЫХ АВТОМОБИЛЕЙ SMURD

Раздел 1

Принятие решения об участии в трансграничных миссиях

с использованием санитарных автомобилей SMURD

13. Если несчастный случай/ инцидент с многочисленными пострадавшими происходит за пределами страны, Министерство иностранных дел и европейской интеграции держит на контроле соответствующую ситуацию, сотрудничая с Министерством здравоохранения и другими компетентными органами Республики Молдова в целях:

1) оценки состояния здоровья пострадавшего/ пострадавших, с определением в каждом случае степени риска, связанного с транспортировкой, а также объема помощи, способа и конкретных условий для безопасной медицинской транспортировки;

2) обеспечения оперативного и быстрого реагирования при принятии решений по вопросам организации и осуществления перевозки пострадавших.

14. Миссии с использованием санитарных автомобилей SMURD осуществляются на основании официального запроса Министерства иностранных дел и европейской интеграции, адресованного Министерству внутренних дел.

15. В случае поступления напрямую от Министерства иностранных дел и европейской интеграции ходатайства об осуществлении трансграничных миссий Генеральный инспекторат по чрезвычайным ситуациям информирует Министерство внутренних дел как о соответствующих запросах, так и о принятых решениях.

16. Генеральный инспекторат по чрезвычайным ситуациям рассматривает запросы и принимает решения о возможности осуществления миссий, а также подтверждает или, в случае отказа, аргументирует отказ от их осуществления.

17. Глава Генерального инспектората по чрезвычайным ситуациям издает внутренние приказы/ распоряжения о делегировании для осуществления миссий парамедиков, находящихся в его подчинении, и обеспечивает все условия для их делегирования.

18. В случае необходимости Генеральный инспекторат по чрезвычайным ситуациям согласовывает с Министерством здравоохранения делегирование врача для обеспечения медицинской помощи в процессе транспортировки, а также размещение транспортируемого пострадавшего/ пострадавших в специализированные медико-санитарные учреждения страны. В этом случае Министерство здравоохранения издает приказ/ распоряжение о направлении медицинского персонала для осуществления миссии и обеспечивает снабжение необходимыми фармацевтическими и парафармацевтическими материалами за счет подведомственных компетентных органов.

Раздел 2

Помощь дипломатических представительств и консульских учреждений

Республики Молдова в осуществлении трансграничных миссий

с использованием санитарных автомобилей SMURD

19. В целях организации и эффективного осуществления трансграничных миссий с использованием санитарных автомобилей SMURD Министерство иностранных дел и европейской интеграции принимает необходимые меры для выполнения следующих действий:

1) содействие через консульский персонал страны возникновения чрезвычайной ситуации в операциях по передаче и приему пострадавших – граждан Республики Молдова, иностранцев с правом проживания на территории Республики Молдова, лиц без гражданства, признанных компетентными органами властями Республики Молдова, и лицам, пользующимся международной защитой, предоставляемой на территории Республики Молдова, – группами спасателей на санитарных автомобилях SMURD для их перевозки и размещения в специализированных медицинских учреждениях Республики Молдова;

2) установление даты и условий перевозки пострадавших;

3) при необходимости – содействие в получении необходимых документов для насколько возможно более срочной перевозки пострадавших.

20. Дипломатический и консульский персонал дипломатических представительств и консульских учреждений Республики Молдова в стране возникновения чрезвычайной ситуации, оформляет для пострадавших необходимые документы, которые будут переданы группе спасателей в целях обеспечения осуществления трансграничных миссий.

21. После выполнения действий, указанных в пункте 19, Министерство иностранных дел и европейской интеграции передает в Генеральный инспекторат по чрезвычайным ситуациям следующие сведения:

1) страна возникновения чрезвычайной ситуации, количество пострадавших и специализированные медико-санитарные учреждения страны, из которых их надлежит принять и вывезти;

2) медицинский диагноз, установленный специализированными медико-санитарными учреждениями в стране возникновения чрезвычайной ситуации (информация, предоставляемая дипломатическим и консульским персоналом дипломатических представительств и консульских учреждений Республики Молдова в стране возникновения чрезвычайной ситуации);

3) специализированные медико-санитарные учреждения Республики Молдова, определенные Министерством здравоохранения, в которые должны быть госпитализированы пострадавшие для продолжения их дальнейшего лечения и восстановления.

22. Генеральный инспекторат по чрезвычайным ситуациям предпринимает все необходимые меры для осуществления трансграничных миссий на основе ходатайств Министерства иностранных дел и европейской интеграции, которыми запрашиваются соответствующие миссии, и представления в совокупности сведений, предусмотренных в пункте 21.

23. Генеральный инспекторат по чрезвычайным ситуациям с началом организации и осуществления трансграничных миссий с использованием санитарных автомобилей SMURD доводит до сведения Генерального инспектората Пограничной полиции Министерства внутренних дел и Министерства здравоохранения следующую информацию:

1) данные об инициировании и осуществлении миссии;

2) дату, время и место пересечения государственной границы при выезде с территории/ въезде на территорию Республики Молдова;

3) модель и регистрационный номер санитарного автомобиля SMURD;

4) численный состав и личные данные членов группы спасателей;

5) персональные данные врача, делегированного Министерством здравоохранения.

24. До возвращения групп спасателей в страну Министерство иностранных дел и европейской интеграции передает Генеральному инспекторату пограничной полиции и Министерству здравоохранения информацию о количестве транспортируемых жертв, предоставленную персоналом соответствующих дипломатических миссий и консульских учреждений, и их данные.

Глава IV

ФИНАНСИРОВАНИЕ МИССИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

САНИТАРНЫХ АВТОМОБИЛЕЙ SMURD

25. Расходы, необходимые на участие в осуществлении миссий с использованием санитарных автомобилей SMURD, производятся за счет ассигнований, ежегодно предусматриваемых для Министерства внутренних дел в государственном бюджете.

26. Финансирование участия в трансграничных миссиях с использованием санитарных автомобилей SMURD может осуществляться, в том числе:

1) за счет страховых компаний – в случаях, когда лица, указанные в подпункте 1) пункта 4, приобрели полисы факультативного страхования здоровья на время зарубежной поездки;

2) за счет внешней помощи, а также из других источников, не запрещенных законом;

3) за счет совокупной финансовой помощи со стороны центральных административных органов или государственных учреждений, при получении которой указанные субъекты обязуются частично покрыть командировочные расходы (делегирование медицинских специалистов, при необходимости, закупка оборудования и парафармацевтической/ фармацевтической продукции и т. д.);

4) при поддержке международных гуманитарных учреждений.