Постановление № 894 от 14.12.2020

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

об утверждении Заключения по поправкам

к проекту Закона о фондах обязательного

медицинского страхования на 2021 год

№ 894  от  14.12.2020

 (в силу 16.12.2020) 

Мониторул Офичиал ал Р. Молдова № 343 ст.1048 от 16.12.2020

* * *

Правительство ПОСТАНОВЛЯЕТ:

Утвердить и представить Парламенту Заключение по поправкам к проекту Закона о фондах обязательного медицинского страхования на 2021 год.

Утверждено

Постановлением Правительства

№ 894/2020

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

по поправкам к проекту Закона о фондах обязательного

медицинского страхования на 2021 год

Правительство рассмотрело поправки, внесенные депутатами Парламента к проекту Закона о фондах обязательного медицинского страхования на 2021 год (№ 474 от 1 декабря 2020 г.), и сообщает следующее.

В отношении Поправки EB № 28 от 9 декабря 2020 года о дополнении приложения № 2 новой подпрограммой – "Подпрограмма "Паллиативный уход" с бюджетом финансирования 80000,0 тыс. леев, сообщаем, что развитие паллиативной помощи в системе обязательного медицинского страхования исходя из принципа уважения достоинства и особых потребностей неизлечимо больных пациентов является приоритетом для системы здравоохранения.

В то же время, учитывая тот факт, что услуги паллиативной помощи предоставляются в условиях стационара/хосписа в рамках больничной медицинской помощи и на дому мобильными бригадами в рамках медицинского ухода в сообществе, рассмотрение данного субъекта возобновится в течение 2021 года. Так, согласно новым поправкам, утвержденным Законом № 211/2020 к Закону об охране здоровья № 411/1995, в течение 6 месяцев с даты вступления в силу указанного закона должны быть приняты несколько нормативных актов: перечень услуг по паллиативной помощи; положение об организации и осуществлении деятельности служб по оказанию паллиативной помощи, а также минимальные стандарты качества для услуг паллиативной помощи; Единая программа обязательного медицинского обслуживания.

На 2021 год оценены объемы и договорные суммы на паллиативную помощь в больничной медицинской помощи медицинской помощи в сообществе и на дому. Таким образом, в результате приведения нормативных актов в соответствие с вышеуказанным законом, при возможной корректировке закона о фондах обязательного медицинского страхования на 2021 год, эти услуги будут включены в отдельную подпрограмму в составе программ расходования фондов обязательного медицинского страхования.

Поправка RG № 134 от 3 декабря 2020 года о корректировке "Подпрограммы первичной медико-санитарной помощи" с целью включения в ее состав лечения на дому лиц с диагнозом COVID-19 и восстановительного лечения после COVID-19 не поддерживается.

Механизм включения медикаментов для компенсации из фондов обязательного медицинского страхования регулируется Совместным приказом Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты и Национальной медицинской страховой компании № 600/320-A/2015, а Перечень компенсируемых медикаментов утвержден совместным Приказом Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты и Национальной компании медицинского страхования № 492/139/2013.

Разработка и утверждение схем лечения любого заболевания, включая инфекцию COVID-19, может осуществляться только на основании предложений специализированных комиссий Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты и представителей академической среды в рамках Государственного университета медицины и фармации имени Николае Тестемицану после их включения в Национальные клинические протоколы по каждой нозологии отдельно.

Предложения рассматриваются в соответствии с механизмом, установленным Секретариатом по компенсируемым медикаментам, с последующим их утверждением Советом по компенсируемым медикаментам.

Совет принимает Список часто встречающихся приоритетных заболеваний и Схемы лечения для каждого из приоритетных заболеваний, которые утверждаются совместным Приказом Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты и Национальной медицинской страховой компании № 727/494/2016 об утверждении Положения по организации эпизодического лечения некоторых часто встречающихся в практике семейного врача заболеваний в лечебном зале/дневном стационаре, процедурном кабинете и на дому с использованием медикаментов, компенсируемых за счет фондов обязательного медицинского страхования.

Кроме того, сообщаем, что включение новых приоритетных заболеваний и утверждение новых схем лечения осуществляются только после оценки необходимых для них затрат и установления квот возмещения со стороны Национальной медицинской страховой компании (50%, 70% или 100%).

Таким образом, действующий механизм включения компенсируемых медикаментов в фонды обязательного медицинского страхования не ограничивает Совет по компенсируемым медикаментам, орган, принимающий решения в этой области, состоящий из представителей Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты, Национальной медицинской страховой компании и Агентства по лекарствам и медицинским изделиям, в праве на расширение списка компенсируемых медикаментов, в том числе в случае лечения на дому инфекции COVID-19.

Кроме того, необходимо отметить, что в условиях развития эпидемиологической ситуации по заражению COVID-19 в Республике Молдова, вопрос о включении в систему компенсации медикаментов для лечения на дому лиц с диагнозом COVID-19 средней степени тяжести, независимо от того, является лицо застрахованным/незастрахованным, был дополнительно рассмотрен в рамках Совета по компенсируемым медикаментам с утверждением перечня компенсируемых медикаментов и схем возмещаемого лечения на дому для пациентов, инфицированных COVID-19.