Приказ N 490/216-A от 27.12.2005 о медикаментах, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

И НАЦИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ

П Р И К А З

о медикаментах, компенсированных из фондов

обязательного медицинского страхования

N 490/216-A  от  27.12.2005

 (в силу 27.01.2006) 

Мониторул Офичиал ал Р.Молдова N 16-19 ст.43 от 27.01.2006

* * *

Утратил силу: 28.11.2008

Приказ МЗ и НМСК N 352/153-A от 05.09.2008

Примечание: См. Пост.Прав. N 52 от 18.01.2007 о реорганизации некоторых центральных отраслевых органов публичного управления (пкт.1 - реорганизовать Министерство здравоохранения и социальной защиты путем разделения его на Министерство здравоохранения и Министерство социальной защиты, семьи и ребенка)

В целях исполнения Постановления Правительства N 1372 от 23 декабря 2005 года "О порядке компенсирования медикаментов согласно условиям обязательного медицинского страхования"

УТВЕРЖДАЕМ:

1. Список медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования (приложение № 1).

2. Форму образца рецепта на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования (приложение № 2).

3. Инструкцию по заполнению рецепта на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования (приложение № 3).

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Главным врачам районных ПМСУ, директору управления здравоохранения муниципального совета Кишинэу, директору управления здравоохранения и социальной защиты АТО Гагаузия, начальнику отдела здравоохранения примэрии мун.Бэлць, руководителям республиканских публичных медико-санитарных учреждений, директорам территориальных агентств Национальной медицинской страховой компании:

1.1. Ознакомиться с Постановлением Правительства № 1372 от 23 декабря 2005 года "О порядке компенсирования медикаментов согласно условиям обязательного медицинского страхования".

1.2. Обеспечить информирование всех медицинских работников и населения о порядке компенсирования медикаментов согласно условиям обязательного медицинского страхования в соответствии с Положением о порядке назначения компенсированных медикаментов для амбулаторного лечения застрахованных лиц, утвержденного Постановлением Правительства № 1372 от 23 декабря 2005 года.

1.3. Организовать распределение Положения о порядке назначения компенсированных медикаментов для амбулаторного лечения застрахованных лиц, утвержденного Постановлением Правительства № 1372 от 23 декабря 2005 года и Списка медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования, каждому семейному врачу и афиширование последних на видном месте в каждом первичном медико-санитарном учреждении и в их подразделениях.

1.4. Организовать назначение и выдачу медикаментов, включенных в Список медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования в строгом соответствии с Положением о порядке назначения компенсированных медикаментов для амбулаторного лечения застрахованных лиц, утвержденного Постановлением Правительства № 1372 от 23 декабря 2005 года.

1.5. Приказом назначить лицо, ответственное за хранение, распределение и учет форм рецептов на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования.

1.6. Ежемесячно оценивать ход назначения и выдачи компенсированных медикаментов с принятием соответствующих мер.

1.7. Квартально анализировать ситуацию о назначении и выдачи компенсированных медикаментов в рамках заседаний медицинских советов с принятием соответствующих мер.

2. Медикаменты для программы интегрированное поведение заболеваний у детей (ИПЗД) и для беременных, оставшихся в запасах на 01.01.2006 г., будут использованы соответствующими публичными медико-санитарными учреждениями для указанных программ в соответствии с механизмом, утвержденным Приказом МЗ N 366 от 25.12.2003 г., до полного исчерпания запасов.

3. Для аптек, зарегистрированных в качестве плательщика НДС, к суммам, компенсированным Национальной медицинской страховой компанией за медикаменты, включенные в приложение № 1 к настоящему приказу, будет начислен НДС, определив, таким образом, общую компенсированную сумму.

[Пкт.3 введен Приказом МЗСО И НМСК N 88/58-A от 24.02.06]

4. Признать утратившими силу:

Приказ МЗ и НМСК N 370/177-А от 14 декабря 2004 года "Об утверждении Положения" и N 195/105-А "Об изменении Приказа МЗ и НМСК N 370/177-А от 14 декабря 2004 года".

Приказ МЗ N 366 от 25.12.2003 г. "О страховании детей до 5 лет и беременных с компенсированными медикаментами в системе обязательного медицинского страхования".

Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра г-на Бориса Головина и первого заместителя директора НМСК г-на Мирчу Буга.

Приложение № 1

к Приказу МЗСЗ и НМСК

№ 490/216-А от 27.12.2005

СПИСОК

медикаментов, компенсированных из фондов

обязательного медицинского страхования

[Раздел 1 в редакции Приказа МЗ И НМСК N 205/93-А от 30.05.2007, в силу 22.06.2007]

[Раздел 1 дополнен Приказом МЗСО И НМСК N 548/290-А от 29.12.2006, в силу 15.01.2007]

[Раздел 1 дополнен Приказом МЗСО И НМСК N 406/229-А от 03.10.2006 г., в силу 15.10.2006]

[Раздел 2 в редакции Приказа МЗ И НМСК N 205/93-А от 30.05.2007, в силу 22.06.2007]

[Раздел 2 изменен Приказом МЗСО И НМСК N 548/290-А от 29.12.2006, в силу 15.01.2007]

[Раздел 3 в редакции Приказа МЗ И НМСК N 205/93-А от 30.05.2007, в силу 22.06.2007]

Приложение № 2

к Приказу МЗСЗ и НМСК

№ 490/216-А от 27.12.2005 г.

ТИПОВОЙ РЕЦЕПТ

на медикаменты, компенсированные из фондов

обязательного медицинского страхования

Приложение № 3

к Приказу МЗСЗ и НМСК

№ 490/216-А от 27.12.2005 г.

ИНСТРУКЦИЯ

по заполнению рецепта для медикаментов, компенсированных из фондов

обязательного медицинского страхования

I. РАЗДЕЛ СЕМЕЙНОГО ВРАЧА

Семейный врач, включенный в список семейных врачей, согласованный с НМСК, заполнит в обязательном порядке разборчиво и без исправлений всю информацию, требуемую в пп.1-11 формы рецепта для медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования (форма N 3/С):

a) в п.1 проставляется прямоугольная печать учреждения, оказывающего первичные медицинские услуги, содержащая наименование учреждения;

b) в п.2 вписывается код (код из 4 цифр), присвоенный медицинскому учреждению, - юридическое лицо, заключившее договор с НМСК;

c) в п.3 указываются день, месяц и год выписки рецепта;

d) в п.4 вписывается фамилия пациента;

e) в п.5 вписывается имя пациента;

f) в п.6 вписывается возраст пациента (полных лет);

g) в п.7 вносится серия (3 цифры) и номер (6 цифр) действительного страхового полиса пациента. Для детей в возрасте до 18 лет заполнение этого пункта не обязательно;

h) в п.8 разборчиво назначается один-единственный медикамент из списка компенсированных медикаментов в соответствии с установленными правилами назначения, наименованием и числом таблеток в упаковке, указанных в списке;

j) в п.9 указываются фамилия и имя семейного врача;

k) в п.10 вносится личный код врача (IDNP) (13 цифр);

l) в п.11 семейный врач ставит свою подпись и проставляет личный штамп. Подпись и штамп проставляются на каждом экземпляре рецепта отдельно.

II. РАЗДЕЛ ФАРМАЦЕВТА

Фармацевт заполнит в обязательном порядке разборчиво и без исправлений всю информацию, требуемую в п.12-18 формы N 3/С:

a) в п.12 вписывается код компенсированного медикамента, предписанного врачом и выданного пациенту, согласно Списку компенсированных медикаментов;

b) в п.13 указывается число таблеток, выданных пациенту, в соответствии с предписанием врача и количеством в упаковке, установленным в Списке компенсированных медикаментов;

c) в п.14 указывается розничная цена медикамента в аптеке;

d) в пп.15 фармацевт указывает компенсированную сумму, которая должна быть оплачена компанией.

Компенсированная сумма подсчитывается согласно формуле:

S_с = S_compr × N_compr ,

где:

S_с – представляет собой компенсированную сумму;

S_compr – фиксированная компенсированная сумма за одну таблетку с соответствующей дозой, указанной в Списке компенсированных медикаментов;

N_compr – число назначенных врачом и отпущенных фармацевтом таблеток (= п.13).

Если компенсированная сумма, подсчитываемая фармацевтом согласно установленной формуле, превышает стоимость розничной цены медикамента (п.14) тогда в п.15 фармацевт в обязательном порядке укажет сумму равную розничной цене.

Для медикаментов, компенсированных на 100%, включенных в соответствующие рубрики Списка, компенсированная сумма будет равна розничной цене медикамента.

e) в п.16 указывается сумма, выплаченная пациентом, представляющая собой разницу между розничной ценой (п.14) и компенсированной суммой вписанной в п.15;

f) в п.17 указывается дата отпуска медикамента, которая должна вписываться в 15-дневный срок действия рецепта, начиная с даты его выписки;

g) в п.18 вписывается номер договора, заключенного между поставщиком фармацевтических услуг, который выдает медикамент, и территориальным агентством НМСК.

В нижней части каждого экземпляра рецепта подписываются пациент, подтверждая получение компенсированного медикамента и оплату, по случаю, персонального взноса, и фармацевт, выдавший медикамент, проставляя печать аптеки с ее наименованием и фискальным кодом.