BIZLEXЗаконодательство Республики Молдова
Содержание
Приказы

Приказ N 545/215-A от 30.12.2009 о компенсированных медикаментах из фондов обязательного медицинского страхования

Тип документа
Приказы
Дата принятия
30.12.2009

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И НАЦИОНАЛЬНАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ

П Р И К А З

о компенсированных медикаментах из фондов

обязательного медицинского страхования

N 545/215-А  от  30.12.2009

 (в силу 09.02.2010) 

Мониторул Офичиал N 20-22 ст.68 от 09.02.2010

* * *

Утратил силу: 07.06.2011

Приказ Министерства здравоохранения и НМСК N 337/54-А от 26.04.2011

На основании ст.5 Закона № 1585-XIII от 27.02.98 об обязательном медицинском страховании (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 1998, № 38-39, ст.280), с последующими дополнениями и изменениями, Закона № 128 от 23.12.2009 о фондах обязательного медицинского страхования на 2010 год (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2009, № 193-196, ст.615)

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Утвердить:

1) Список медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования (приложение № 1);

2) Форму образца рецепта на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования (приложение № 2);

3) Инструкцию по заполнению рецепта на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования (приложение № 3).

2. Директорам районных публичных медико-санитарных учреждений, в т.ч. автономных центров здоровья, директору управления здравоохранения муниципального совета Кишинэу, директору управления здравоохранения и социальной защиты АТО Гагаузия, начальнику отдела здравоохранения примэрии мун.Бэлць, руководителям республиканских публичных медико-санитарных учреждений ведомственных и частных медико-санитарных учреждений заключивших контракты в условиях обязательного медицинского страхования, директорам территориальных агентств Национальной медицинской страховой компании, директору Агентства по лекарствам:

1) обеспечить информирование всех медицинских работников, фармацевтов и население, в т.ч незастрахованных лиц о порядке компенсирования медикаментов из фондов обязательного медицинского страхования в соответствии с требованиями действующих нормативных актов;

2) организовать распределение Положения о порядке назначения компенсированных медикаментов для амбулаторного лечения из фондов обязательного медицинского страхования каждому семейному врачу и афиширование последних на видном месте в каждом первичном медико-санитарном учреждении и в их подразделениях;

3) организовать назначение и выдачу медикаментов, включенных в Список медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования, в строгом соответствии с требованиями действующих законодательных актов для амбулаторного лечения застрахованных, а также незастрахованных лиц.

Лечение медикаментами, соответствующими общим международным наименованиям (ОМН), включенным в разделы 5, 6 и 7 из Списка медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования, назначается профильным специалистом и может быть выписано только семейным врачом на основании записи специалиста в амбулаторной карте или выписки из истории болезни;

4) приказом назначить лицо, ответственное за хранение, распределение и учет форм рецептов на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования;

5) ежемесячно оценивать ход назначения и выдачи компенсированных медикаментов с принятием соответствующих мер;

6) ежеквартально анализировать ситуацию о назначении и выдаче компенсированных медикаментов в рамках заседаний медицинских советов с принятием соответствующих мер.

3. Министерство здравоохранения и Национальная медицинская страховая компания ежемесячно будут оценивать ход назначения и выдачи компенсированных медикаментов, ежеквартально дополняя и изменяя, по необходимости, Список медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования, исходя из имеющихся финансовых средств.

4. Для аптек, зарегистрированных в качестве плательщика НДС, к суммам, компенсированным Национальной медицинской страховой компанией за медикаменты, включенные в приложение № 1 к настоящему приказу, будет начислен НДС, определив таким образом общую компенсированную сумму.

5. Национальной медицинской страховой компании обеспечить публикацию данного приказа в Официальном мониторе Республики Молдова.

6. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и Национальной медицинской страховой компании “О компенсированных медикаментах из фондов обязательного медицинского страхования” № 352/153-А от 05.09.2008, опубликованный в Официальном мониторе Республики Молдова № 211-212/636 от 28.11.2008 г.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра г-на Октавиана Грама и заместителя директора НМСК г-на Юрия Осояну.

[Раздел 1 дополнен Приказом Министерства здравоохранения и НМСК N 687/186-А от 12.10.2010, в силу 09.11.2010]

[Раздел 1 дополнен Приказом Министерства здравоохранения и НМСК N 459/117-A от 01.07.2010, в силу 16.07.2010]

[Раздел 3 дополнен Приказом Министерства здравоохранения и НМСК N 687/186-А от 12.10.2010, в силу 09.11.2010]

[Раздел 4 дополнен Приказом Министерства здравоохранения и НМСК N 687/186-А от 12.10.2010, в силу 09.11.2010]

Приложение № 3

к Приказу МЗ и НМСК

№ 545/215-А от 30 декабря 2009 г.

ИНСТРУКЦИЯ

по заполнению рецепта для медикаментов, компенсированных

из фондов обязательного медицинского страхования

СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ

Семейный врач, включенный в список семейных врачей, согласованный с НМСК, заполняет в обязательном порядке разборчиво и без исправлений всю информацию, требуемую в пп.1-11 формы рецепта для медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования (форма № 3/С):

a) в п.1 проставляется прямоугольная печать учреждения, оказывающего первичные медицинские услуги, содержащая наименование учреждения;

b) в п.2 вписывается код (код из 4 цифр), присвоенный медицинскому учреждению, – юридическое лицо, заключившее договор с НМСК;

c) в п.3 указываются день, месяц и год выписки рецепта;

d) в п.4 вписывается фамилия пациента;

e) в п.5 вписывается имя пациента;

f) в п.6 вписывается возраст пациента (полных лет);

g) в п.7 вносятся серия (3 цифры) и номер (6 цифр) действительного страхового полиса пациента. Для детей в возрасте до 18 лет в серии (состоящей из 3 цифр) записываются 3 нуля, а в номере (до 10 цифр) включается номер свидетельства о рождении. Для незастрахованных лиц для серии записываются цифры “011”, а вместо номера полиса “000000”;

h) в п.8 разборчиво назначается один-единственный медикамент из списка компенсированных медикаментов в соответствии с установленными правилами назначения, наименованием и числом таблеток в упаковке, указанных в списке;

j) в п.9 указываются фамилия и имя семейного врача;

k) в п.10 вносится личный код врача (IDNP) (13 цифр);

l) в п.11 семейный врач ставит свою подпись и проставляет личный штамп. Подпись и штамп проставляются на каждом экземпляре рецепта отдельно.

ФАРМАЦЕВТ

Фармацевт заполняет в обязательном порядке разборчиво и без исправлений всю информацию, требуемую в п.12-18 формы № 3/С:

a) в п.12 вписывается код компенсированного медикамента, предписанного врачом и выданного пациенту согласно Списку компенсированных медикаментов;

b) в п.13 указывается число таблеток, выданных пациенту в соответствии с предписанием врача и количеством в упаковке, установленным в Списке компенсированных медикаментов;

c) в п.14 указывается розничная цена медикамента в аптеке;

d) в п.15 фармацевт указывает компенсированную сумму, которая должна быть оплачена компанией.

Компенсированная сумма подсчитывается согласно формуле:

Sc = Scompr. × Ncompr. ,

где:

Sс – представляет собой компенсированную сумму;

Scompr. – фиксированная компенсированная сумма за одну таблетку с соответствующей дозой, указанной в Списке компенсированных медикаментов;

Ncompr. – число назначенных врачом и отпущенных фармацевтом таблеток (п.13).

Если компенсированная сумма, подсчитываемая фармацевтом согласно установленной формуле, превышает стоимость розничной цены медикамента (п.14), тогда в п.15 фармацевт в обязательном порядке указывает сумму, равную розничной цене.

Для медикаментов, компенсированных на 100%, включенных в соответствующие рубрики списка, компенсированная сумма будет равна розничной цене медикамента;

e) в п.16 указывается сумма, выплаченная пациентом, представляющая собой разницу между розничной ценой (п.14) и компенсированной суммой, вписанной в п.15;

f) в п.17 указывается дата отпуска медикамента, которая должна вписываться в 15-дневный срок действия рецепта начиная с даты его выписки;

g) в п.18 вписывается номер договора, заключенного между поставщиком фармацевтических услуг, который выдает медикамент, и территориальным агентством НМСК.

В нижней части каждого экземпляра рецепта подписываются пациент, подтверждая получение компенсированного медикамента и оплату, по случаю, персонального взноса, и фармацевт, выдавший медикамент, проставляя печать аптеки с ее наименованием и фискальным кодом.