BIZLEXЗаконодательство Республики Молдова
Содержание
Приказы

Приказ N 337/54-A от 26.04.2011 о компенсированных медикаментах из фондов обязательного медицинского страхования

Тип документа
Приказы
Дата принятия
26.04.2011

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И НАЦИОНАЛЬНАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ

П Р И К А З

о компенсированных медикаментах из фондов

обязательного медицинского страхования

№ 337/54-A  от  26.04.2011

 (в силу 07.06.2011) 

Мониторул Офичиал № 95 ст.623 от 07.06.2011

* * *

Утратил силу: 17.05.2013

Приказу МЗ и НМСК 492/139А от 22.04.2013

На основании ст.5 и 12 Закона № 1585-XIII от 27 февраля 1998 года об обязательном медицинском страховании (Официальный монитор Республики Молдова, 1998 г., № 38-39, ст.280), с последующими дополнениями и изменениями, Закона о фондах обязательного медицинского страхования на 2011 год № 55 от 31 марта 2011 года (Официальный монитор Республики Молдова, 2011 год, № 63-64, ст.155), ст.26 Налогового кодекса Республики Молдова № 1163 от 24 апреля 1997 года (Официальный монитор Республики Молдова, 1998 год, № 26-27, ст.176)

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Утвердить:

1) Список медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования, согласно приложению № 1.

2) Форму образца рецепта на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования, согласно приложению № 2.

3) Инструкцию по заполнению рецепта на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования, согласно приложению № 3.

2. Директорам районных публичных медико-санитарных учреждений, в том числе автономных центров здоровья, директору управления здравоохранения муниципального совета Кишинэу, директору управления здравоохранения и социальной защиты АТО Гагаузия, начальнику отдела здравоохранения примэрии мун.Бэлць, руководителям республиканских публичных медико-санитарных учреждений, ведомственных и частных медико-санитарных учреждений, заключивших контракты в условиях обязательного медицинского страхования, директорам территориальных агентств Национальной медицинской страховой компании, директору Агентства по лекарствам:

1) обеспечить информирование всех медицинских работников, фармацевтов и населения о порядке компенсирования медикаментов из фондов обязательного медицинского страхования в соответствии с Положением о порядке назначения компенсированных медикаментов в соответствии с требованиями действующих нормативных актов;

2) приказом назначить лицо, ответственное за хранение, распределение и учет форм рецептов на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования;

3) организовать распределение Списка медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования, каждому семейному врачу и афиширование последних на видном месте в каждом медико-санитарном учреждении, в том числе и их размещение на WEB-сайте учреждения;

4) организовать назначение и выдачу медикаментов, включенных в Список медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования, в строгом соответствии с требованиями Постановления Правительства № 1372 от 23 декабря 2005 года “О порядке компенсирования медикаментов согласно условиям обязательного медицинского страхования”, в следующем порядке:

a) медикаменты, включенные в Список, назначаются застрахованным лицам согласно медицинским предписаниям;

b) медикаменты, включенные в разделы 5, 6, 7 Списка, назначаются и незастрахованным лицам согласно медицинским предписаниям;

c) назначение психотропных и противоэпилептических медикаментов, включенных в Список, осуществляется врачом-психиатром и/или, по случаю, семейным врачом согласно территориальному принципу и в соответствии с требованиями действующего законодательства.

5) ежемесячно оценивать ход назначения и выдачи компенсированных медикаментов с принятием соответствующих мер для обеспечения эффективного менеджмента назначения компенсированных медикаментов, с соблюдением положений контрактов, заключенных с Национальной медицинской страховой компанией.

3. Министерству здравоохранения совместно с Национальной медицинской страховой компанией:

1) ежегодно обеспечивать в I семестре текущего года оценку предложений о включении в Список медикаментов, подлежащих компенсированию из фондов обязательного медицинского страхования, представленных в соответствии с действующими нормативными актами;

2) ежемесячно/ежеквартально оценивать выдачу компенсированных медикаментов и их доступность для населения, внося в течение года изменения в Список медикаментов, компенсированных из фондов обязательного медицинского страхования, в зависимости от имеющихся финансовых средств.

4. Национальной медицинской страховой компании:

1) использовать для компенсации фиксированные компенсируемые суммы (включая НДС) для аптек-плательщиков НДС и фиксированные компенсируемые суммы (без НДС) для аптек-неплательщиков НДС;

2) внести соответствующие изменения в информационную программу “Компенсированные медикаменты”, предназначенную для НМСК и фармацевтических учреждений, с которыми были заключены контракты, а также осуществить бесплатное распространение по аптекам обновленной версии программы;

3) обеспечить публикацию данного приказа в Официальном мониторе Республики Молдова.

5. Признать утратившими силу:

Приказ Министерства здравоохранения и Национальной медицинской страховой компании № 545/215-А от 30.12.2009 “О компенсированных медикаментах из фондов обязательного медицинского страхования”;

Приказ Министерства здравоохранения и Национальной медицинской страховой компании № 459/117-А от 01.07.2010 “О внесении дополнений в Приказ № 545/215-А от 30.12.2009 “О компенсированных медикаментах из фондов обязательного медицинского страхования””;

Приказ Министерства здравоохранения и Национальной медицинской страховой компании № 687/186-А от 12.10.2010 “О внесении дополнений в Приказ № 545/215-А от 30.12.2009 “О компенсированных медикаментах из фондов обязательного медицинского страхования””.

6. Контроль над исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра г-на Виорела СОЛТАНА и заместителя директора г-на Юрие ОСОЯНУ.

[Приложение N 1 в редакции Приказа N 496/81-А от 16.06.2011 , в силу 24.06.2011]

Приложение № 3

к Приказу МЗ и НМСК

№ 337/54-А от 26.04.2011 г.

ИНСТРУКЦИЯ

по заполнению рецепта на медикаменты, компенсированные

из фондов обязательного медицинского страхования

ВРАЧ

1. Семейный врач или врач-психиатр (в случае психотропных медикаментов), включенный в список врачей, согласованный с НМСК, заполняет в обязательном порядке разборчиво и без исправлений всю информацию, требуемую в п.п.1–11 формы рецепта на медикаменты, компенсированные из фондов обязательного медицинского страхования (форма № 3/С):

1) в п.1 проставляется прямоугольная печать учреждения, оказывающего первичные медицинские услуги, содержащая наименование учреждения;

2) в п.2 вписывается код (код из 4 цифр), присвоенный медицинскому учреждению, – юридическое лицо, заключившее договор с НМСК;

3) в п.3 указываются день, месяц и год выписки рецепта;

4) в п.4 вписывается фамилия пациента;

5) в п.5 вписывается имя пациента;

6) в п.6 вписывается возраст пациента (полных лет);

7) в п.7 вносятся серия (3 цифры) и номер (6 цифр) действительного страхового полиса пациента. Для детей в возрасте до 18 лет в серии (из 3 цифр) записываются 3 нуля, а в номере (до 10 цифр) включается номер свидетельства о рождении. Для незастрахованных лиц для серии записываются цифры “011”, а вместо номера полиса – “000000”;

8) в п.8 разборчиво назначается один-единственный медикамент из Списка компенсированных медикаментов в соответствии с установленными правилами назначения, наименованием и числом таблеток в упаковке, указанных в списке;

9) в п.9 указываются фамилия и имя семейного врача;

10) в п.10 вносится личный код врача (IDNP) (13 цифр);

11) в п.11 семейный врач ставит свою подпись и проставляет личный штамп. Подпись и штамп проставляются на каждом экземпляре рецепта отдельно.

ФАРМАЦЕВТ

2. Фармацевт заполняет в обязательном порядке разборчиво и без исправлений всю информацию, требуемую в п.12–18 формы № 3/С:

1) в п.12 вписывается код компенсированного медикамента, предписанного врачом и выданного пациенту согласно Списку компенсированных медикаментов;

2) в п.13 указывается число таблеток, выданных пациенту в соответствии с предписанием врача и количеством в упаковке, установленным в Списке компенсированных медикаментов;

3) в п.14 указывается розничная цена медикамента в аптеке;

4) в п.15 фармацевт указывает компенсированную сумму, которая должна быть оплачена компанией. Компенсированная сумма подсчитывается согласно формуле:

Sc = Scompr × Ncompr,

где:

Sc – представляет собой компенсированную сумму;

Scompr – фиксированная компенсированная сумма за одну таблетку с соответствующей дозой, указанной в Списке компенсированных медикаментов;

Ncompr – число назначенных врачом и отпущенных фармацевтом таблеток (= п.13).

Для аптек-плательщиков НДС используется фиксированная компенсированная сумма (с НДС), а для аптек-неплательщиков НДС – фиксированная компенсированная сумма (без НДС).

Если компенсированная сумма, подсчитываемая фармацевтом согласно установленной формуле, превышает стоимость розничной цены медикамента (п.14), тогда в п.15 фармацевт в обязательном порядке указывает сумму, равную розничной цене.

Для медикаментов, компенсированных на 100%, включенных в соответствующие рубрики списка, компенсированная сумма будет равна розничной цене медикамента;

5) в п.16 указывается сумма, выплаченная пациентом, представляющая собой разницу между розничной ценой (п.14) и суммой, компенсированной НМСК, вписанной в п.15;

6) в п.17 указывается дата отпуска медикамента, которая должна вписываться в 15-дневный срок действия рецепта начиная с даты его выписки;

7) в п.18 вписывается номер договора, заключенного между поставщиком фармацевтических услуг, который выдает медикамент, и территориальным агентством НМСК.

В нижней части каждого экземпляра рецепта подписываются пациент, подтверждая получение компенсированного медикамента и оплату, по случаю, персонального взноса, и фармацевт, выдавший медикамент, проставляя печать аптеки с ее наименованием и фискальным кодом.