Hotărâre nr. 661 din 08.10.2025
cu privire la studiile clinice cu medicamente de uz uman
GUVERNUL REPUBLICII MOLDOVA
H O T Ă R Â R E
cu privire la studiile clinice cu medicamente de uz uman
nr. 661 din 08.10.2025
(în vigoare 14.05.2026, cu excepţia unor prevederi prevăzute în pct.3,4)
Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 569-572 art. 735 din 14.11.2025
* * *
UE
În temeiul art.19 alin.(2) şi (7), art.20 alin.(1) şi art.45 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2025, nr.372-374, art.476), Guvernul
HOTĂRĂŞTE:
1. Se aprobă:
1.1. Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman, conform anexei nr.1;
1.2. Regulamentul privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic, conform anexei nr.2.
2. Controlul asupra executării prezentei hotărâri se pune în sarcina Ministerului Sănătăţii.
3. Prezenta hotărâre intră în vigoare la expirarea a şase luni de la data publicării în Monitorul Oficial al Republicii Moldova, cu excepţia subpunctului 132.2 din Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman, care intră în vigoare la 1 ianuarie 2029.
4. Prevederile subpunctului 33.4 din anexa nr.1 la Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman se aplică până la 1 ianuarie 2029.
5. Prezenta hotărâre se abrogă la data aderării Republicii Moldova la Uniunea Europeană.
| PRIM-MINISTRU | Dorin RECEAN |
Contrasemnează: |
|
| Ministrul sănătăţii | Ala Nemerenco |
| Nr.661. Chişinău, 8 octombrie 2025. | |
Anexa nr.1
la Hotărârea Guvernului nr.661/2025
REGULAMENT
privind studiile clinice cu medicamente de uz uman
Prezentul Regulament transpune parţial Regulamentul (UE) nr.536/2014 al Parlamentului European şi al Consiliului din 16 aprilie 2014 privind studiile clinice intervenţionale cu medicamente de uz uman şi de abrogare a Directivei 2001/20/CE, CELEX: 32014R0536, publicat în Jurnalul Oficial al Uniunii Europene L 158 din 27 mai 2014, aşa cum a fost modificat ultima oară prin Regulamentul delegat (UE) 2022/2239 al Comisiei din 6 septembrie 2022.
Capitolul I
DISPOZIŢII GENERALE
1. Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman (în continuare – Regulament) se aplică tuturor studiilor clinice cu medicamente de uz uman efectuate în Republica Moldova.
2. În prezentul Regulament se utilizează noţiunile definite în art.2 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, precum şi următoarele noţiuni:
2.1. fabricaţie – fabricaţia totală sau parţială, precum diferitele procese de dozare, ambalare şi etichetare (inclusiv procedeul orb);
2.2. medicament auxiliar – medicament utilizat pentru necesităţile unui studiu clinic intervenţional, conform descrierii din protocol, dar care nu este medicament pentru investigaţie clinică;
2.3. medicament auxiliar autorizat – medicament autorizat în conformitate cu Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi reglementările privind autorizarea medicamentelor de uz uman, aprobate de Guvern, indiferent de modificările aduse etichetării medicamentului, utilizat ca medicament auxiliar;
2.4. medicament pentru investigaţie clinică autorizat – medicament autorizat în conformitate cu Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi reglementările privind autorizarea medicamentelor de uz uman, aprobate de Guvern, indiferent de modificările aduse etichetării medicamentului, utilizat ca medicament pentru investigaţie clinică;
2.5. medicament pentru investigaţie clinică pentru terapie avansată – oricare dintre următoarele medicamente de uz uman:
2.5.1. medicament pentru terapie genică;
2.5.2. medicament pentru terapia celulară somatică;
2.5.3. produs care provine din ingineria tisulară;
2.6. medicament pentru terapie genică – medicament biologic cu următoarele caracteristici:
2.6.1. conţine o substanţă activă care include sau este compusă din acid nucleic recombinant utilizat sau administrat la om, cu scopul de a ajusta, a repara, a înlocui, a adăuga sau de a şterge o secvenţă genetică;
2.6.2. efectul său terapeutic, profilactic sau de diagnostic este direct asociat cu secvenţa de acid nucleic recombinant pe care o conţine sau cu produsul expresiei genetice a acestei secvenţe.
Medicamentele pentru terapie genică nu includ vaccinurile împotriva bolilor infecţioase.
2.7. medicament pentru terapie celulară somatică – medicament biologic cu următoarele caracteristici:
2.7.1. conţine sau este compus din celule sau ţesuturi care au fost supuse unei manipulări substanţiale, astfel încât caracteristicile biologice, funcţiile fiziologice sau proprietăţile structurale relevante pentru utilizarea clinică specifică au fost modificate, sau din celule sau ţesuturi care nu sunt destinate utilizării pentru aceeaşi (aceleaşi) funcţie (funcţii) esenţială (esenţiale) la primitor şi la donator;
2.7.2. este prezentat ca având proprietăţi sau este utilizat sau administrat la om pentru tratarea, prevenirea sau diagnosticarea unei boli prin acţiunea farmacologică, imunologică sau metabolică a celulelor şi ţesuturilor sale.
În sensul subpct.2.7.1, nu sunt considerate manipulări substanţiale, în special tăierea, mărunţirea, modelarea, centrifugarea, macerarea în soluţii antibiotice sau antimicrobiene, sterilizarea, iradierea, separarea, concentrarea sau purificarea celulelor, filtrarea, liofilizarea, congelarea, criogenarea şi vitrificarea;
2.8. produs care provine din ingineria tisulară – produs care:
2.8.1. conţine sau este alcătuit din celule sau ţesuturi care provin din ingineria celulară sau tisulară;
2.8.2. este prezentat ca având proprietăţi pentru regenerarea, repararea sau înlocuirea ţesutului uman sau este utilizat sau administrat oamenilor în acest scop.
Un produs care provine din ingineria tisulară poate conţine celule sau ţesuturi de origine umană, animală sau ambele. Celulele sau ţesuturile pot fi viabile sau neviabile. Acesta poate conţine, de asemenea, substanţe adiţionale, cum ar fi produsele celulare, biomoleculele, biomaterialele, substanţele chimice, schemele sau matricele.
Produsele care conţin sau constau exclusiv din celule şi/sau ţesuturi umane şi animale neviabile, precum şi cele care nu conţin niciun fel de celule sau ţesuturi viabile şi care nu au o acţiune în principal farmacologică, imunologică sau metabolică, sunt excluse din această definiţie.
2.9. raport privind studiul clinic – raport privind studiul clinic prezentat într-un format uşor accesibil, elaborat în conformitate cu reglementările privind autorizarea medicamentelor de uz uman, aprobate de Guvern, şi cu Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
3. Un studiu clinic se efectuează în condiţiile prevăzute la art.17 alin.(2) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
4. Agenţia Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale (în continuare – AMDM) elaborează Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman şi Ghidul privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic, în conformitate cu prezentul Regulament şi cu orientările Uniunii Europene. Ghidurile se aprobă de către ministrul sănătăţii şi se actualizează periodic.
Capitolul II
PROCEDURA DE APROBARE A UNUI STUDIU CLINIC INTERVENŢIONAL
Secţiunea 1
Aprobarea prealabilă
5. Procedura de aprobare a studiilor clinice intervenţionale se desfăşoară în conformitate cu capitolul II din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi cu prezentul Regulament.
6. Aprobarea studiului clinic intervenţional se realizează printr-un act administrativ emis de AMDM, în baza concluziilor evaluării regulator-ştiinţifice şi administrative, precum şi a evaluării etice.
7. Evaluarea regulator-ştiinţifică şi administrativă, efectuată de AMDM, şi evaluarea etică efectuată de Comitetul Naţional de Expertiză Etică a Studiului Clinic (în continuare – CNEESC) cuprind aspectele prevăzute în raportul de evaluare a studiului clinic intervenţional, în conformitate cu secţiunile a 3-a şi a 4-a.
Secţiunea a 2-a
Depunerea cererii
8. Pentru a obţine decizia de desfăşurare a studiului clinic, sponsorul transmite câte un dosar de cerere către AMDM şi CNEESC, cu indicarea regimului de aprobare: obişnuit sau de urgenţă.
9. În termen de cinci zile lucrătoare de la depunerea dosarului de cerere, AMDM şi CNEESC, independent unul de altul, validează cererea şi notifică sponsorul cu privire la următoarele:
9.1. dacă studiul clinic pentru care se depune dosarul de cerere este un studiu clinic intervenţional sau un studiu clinic intervenţional cu nivel redus de intervenţie şi intră în domeniul de aplicare al prezentului Regulament;
9.2. dacă dosarul de cerere este complet, în conformitate cu prezentul Regulament.
10. Dacă AMDM sau CNEESC nu notifică sponsorului, în termenul prevăzut la pct.9, studiul clinic intervenţional pentru care se depune dosarul se consideră ca intră în domeniul de aplicare al prezentului Regulament, iar dosarul de cerere se consideră complet.
11. Dacă AMDM sau CNEESC constată că dosarul de cerere nu este complet sau că studiul clinic intervenţional pentru care se depune dosarul de cerere nu intră în domeniul de aplicare al prezentului Regulament, acestea informează sponsorul şi stabilesc un termen de cel mult 30 zile pentru prezentarea observaţiilor sau completarea dosarului de cerere.
12. În termen de cinci zile lucrătoare de la primirea observaţiilor sau a dosarului de cerere complet, AMDM sau CNEESC notifică sponsorului dacă cererea îndeplineşte sau nu cerinţele prevăzute la pct.9.
13. Dacă AMDM sau CNEESC nu notifică sponsorul în termen de cinci zile lucrătoare de la primirea observaţiilor sau a dosarului de cerere complet, studiul clinic intervenţional pentru care este depus dosarul de cerere se consideră că intră în domeniul de aplicare al Regulamentului, iar dosarul de cerere se consideră complet.
14. În cazul în care sponsorul nu prezintă observaţii sau nu completează dosarul de cerere în termenul prevăzut la pct.11, cererea se respinge.
15. În sensul prezentului capitol, data la care sponsorul este notificat conform pct.9 sau 14 este data validării cererii. În cazul în care sponsorul nu este notificat, data validării este ultima zi a termenelor prevăzute la pct.9 şi 12.
Secţiunea a 3-a
Raportul de evaluare – aspecte vizate de partea I
16. Partea I este partea regulator-ştiinţifică şi administrativă şi cuprinde evaluarea următoarelor aspecte:
16.1. dacă studiul clinic intervenţional este un studiu clinic intervenţional cu nivel redus de intervenţie, în cazul în care acest lucru este solicitat de sponsor;
16.2. conformitatea cu capitolul V, referitor la următoarele:
16.2.1. beneficiile preconizate, terapeutice sau în folosul sănătăţii publice, ţinând seama de toate aspectele următoare:
16.2.1.1. caracteristicile medicamentelor pentru investigaţie clinică şi cunoştinţele referitoare la acestea;
16.2.1.2. relevanţa studiului clinic intervenţional, inclusiv dacă grupurile de subiecţi care participă la studiul clinic intervenţional sunt reprezentative pentru populaţia care este tratată, sau, în caz contrar, explicaţia şi justificarea prezentate în conformitate cu subpct. 17.25 din anexa nr.1; situaţia actuală a cunoştinţelor ştiinţifice; dacă studiul clinic intervenţional este recomandat sau impus de autorităţile de reglementare responsabile de evaluarea şi autorizarea punerii pe piaţă a medicamentelor şi, după caz, orice aviz emis de un expert în domeniu referitor la un plan de investigaţie pediatrică;
16.2.1.3. fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional, având în vedere abordările statistice, proiectul şi metodologia studiului clinic intervenţional, inclusiv mărimea eşantionului, randomizarea, comparatorul (referinţa) şi criteriile finale de evaluare;
16.2.2. riscurile şi inconvenientele pentru subiecţi, având în vedere toate aspectele următoare:
16.2.2.1. caracteristicile medicamentelor pentru investigaţie clinică şi auxiliare şi cunoştinţele referitoare la acestea;
16.2.2.2. caracteristicile intervenţiei comparativ cu practica clinică uzuală;
16.2.2.3. măsurile privind siguranţa, inclusiv dispoziţiile privind măsurile de reducere la minimum a riscurilor, precum şi monitorizarea, raportarea şi planul privind siguranţa;
16.2.2.4. riscul asupra sănătăţii subiecţilor, determinat de afecţiunea pentru care se investighează medicamentul;
16.3. conformitatea cu cerinţele privind fabricarea şi importul medicamentelor pentru investigaţie clinică şi auxiliare, stabilite în capitolul IX;
16.4. conformitatea cu cerinţele de etichetare stabilite în capitolul X;
16.5. caracterul complet şi adecvat al broşurii investigatorului.
17. AMDM întocmeşte un raport de evaluare pe baza rapoartelor de expertiză specializată, elaborate de experţii contractaţi de AMDM.
18. Raportul de evaluare conţine una dintre următoarele concluzii referitoare la aspectele vizate în partea I a raportului de evaluare:
18.1. desfăşurarea studiului clinic intervenţional este acceptabilă în conformitate cu cerinţele stabilite în prezentul Regulament;
18.2. desfăşurarea studiului clinic intervenţional este acceptabilă în conformitate cu cerinţele stabilite în prezentul regulament, dar cu respectarea condiţiilor specifice, enumerate în mod explicit în concluzia respectivă; sau
18.3. desfăşurarea studiului clinic intervenţional nu este acceptabilă în conformitate cu cerinţele stabilite în prezentul Regulament.
19. AMDM examinează solicitarea în comun cu experţii contractaţi, pe baza raportului de evaluare, şi evidenţiază toate observaţiile relevante pentru cerere. AMDM ţine cont de consideraţiile experţilor săi la finalizarea raportului de evaluare şi păstrează evidenţa modului în care acestea au fost tratate. AMDM prezintă concluzia finală a raportului de evaluare la şedinţa Comisiei Medicamentului.
20. AMDM notifică sponsorului rezultatul prezentării raportului în şedinţa Comisiei Medicamentului, care poate fi:
20.1. opinie favorabilă;
20.2. opinie favorabilă sub rezerva anumitor condiţii; sau
20.3. opinie nefavorabilă.
21. Notificarea sponsorului se efectuează în termen de cinci zile lucrătoare de la data prezentării raportului la şedinţa Comisiei Medicamentului sau de la ultima zi a evaluării prevăzute în prezenta secţiune, luându-se în considerare data care survine mai târziu. Opinia favorabilă, cu respectarea anumitor condiţii ale unui studiu clinic intervenţional, se limitează la condiţiile care, prin natura lor, nu pot fi îndeplinite în momentul aprobării respective.
Secţiunea a 4-a
Raportul de evaluare – aspecte vizate de partea a II-a
22. Partea a II-a se referă la partea etică a studiului clinic intervenţional şi cuprinde următoarele:
22.1. conformitatea cu cerinţele privind consimţământul în cunoştinţă de cauză, prevăzute în capitolul V;
22.2. conformitatea cu normele de retribuire sau compensarea subiecţilor şi a investigatorilor;
22.3. conformitatea cu normele de recrutare a subiecţilor;
22.4. conformitatea cu cerinţele pentru protecţia datelor cu caracter personal;
22.5. conformitatea cu cerinţele aplicate investigatorului principal şi investigatorilor, stabilite în secţiunea a 3-a din capitolul VIII;
22.6. conformitatea cerinţelor pentru instituţia de investigare, stabilite în secţiunea a 4-a din capitolul VIII;
22.7. conformitatea cu cerinţele privind repararea prejudiciilor, prevăzute la pct.163;
22.8. conformitatea cu normele aplicabile privind colectarea, depozitarea şi utilizarea ulterioară a probelor biologice ale subiecţilor.
Secţiunea a 5-a
Decizia privind studiul clinic intervenţional
23. Termenele şi procedurile pentru evaluarea studiului clinic intervenţional, inclusiv evaluarea în regim de urgenţă, se aplică conform art.24 alin.(1) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, procedurilor stabilite în prezentul Regulament, precum şi cu prevederile Ghidului privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
24. Studiul clinic intervenţional se iniţiază în condiţiile prevăzute la art.24 alin.(2) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, pe baza deciziei AMDM, emisă în temeiul opiniilor favorabile ale CNEESC şi ale Comisiei Medicamentului.
25. Perioada de evaluare a cererilor pentru studiile clinice intervenţionale cu medicamente biotehnologice, medicamente destinate terapiei genice, terapiei cu celule somatice, inclusiv cu celule xenogene, precum şi pentru medicamentele care conţin organisme modificate genetic, se stabileşte potrivit art.24 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
26. În cazul procedurii prevăzute la pct.25, AMDM ţine cont de evaluarea Părţii I, conform definiţiei din art.21 alin.(2) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, efectuată în Uniunea Europeană de către statul membru raportor pentru studiul clinic respectiv, iar evaluarea părţii a II-a, conform art.21 alin.(3) din aceeaşi lege, se realizează exclusiv în Republica Moldova, în conformitate cu legislaţia naţională.
27. Opiniile favorabile ale CNEESC şi ale Comisiei Medicamentului constituie precondiţia pentru aprobarea studiului clinic prin decizie emisă de către AMDM.
28. Evaluarea regulator-ştiinţifică şi etică se derulează în paralel.
29. AMDM notifică sponsorului dacă studiul clinic intervenţional este aprobat, dacă este aprobat sub rezerva anumitor condiţii sau dacă aprobarea este refuzată. Notificarea se efectuează printr-o singură decizie, în termen de cinci zile lucrătoare de la data disponibilităţii ambelor opinii favorabile ale Comisiei Medicamentului şi CNEESC. Aprobarea sub rezerva anumitor condiţii a unui studiu clinic intervenţional se limitează la condiţiile care, prin natura lor, nu pot fi îndeplinite în momentul aprobării respective.
30. În cazul în care, în termen de doi ani de la data aprobării, nu este inclus niciun subiect în studiul clinic intervenţional, valabilitatea deciziei expiră. La solicitarea sponsorului, printr-o cerere aprobată de AMDM şi CNEESC, se admite prelungirea valabilităţii, în conformitate cu procedura prevăzută în capitolul III.
Secţiunea a 6-a
Persoanele implicate în evaluarea cererii şi aspecte privind populaţiile vulnerabile
31. AMDM şi CNEESC se asigură că persoanele care validează şi evaluează cererea corespund cerinţelor stipulate în art.25 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi în Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
32. Considerentele specifice privind populaţiile vulnerabile se examinează conform art.28 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi cu Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
Secţiunea a 7-a
Depunerea şi evaluarea cererilor limitate
la aspectele vizate de raportul de evaluare
33. Dacă sponsorul solicită evaluarea cererii limitate la aspectele vizate de partea I sau de partea a II-a a raportului de evaluare, cererea de aprobare a unui studiu clinic intervenţional, evaluarea şi concluzia se limitează la aspectele vizate de partea I a raportului de evaluare.
34. După notificarea concluziei privind aspectele vizate de partea I a raportului de evaluare, sponsorul depune, în termen de doi ani, o cerere pentru o aprobare limitată la aspectele vizate de partea a II-a a raportului de evaluare.
35. În cererea prevăzută la pct.34, sponsorul declară că nu are cunoştinţe privind existenţa unor informaţii ştiinţifice noi şi semnificative care ar putea afecta validitatea unui aspect prezentat în cererea referitoare la aspectele vizate de partea I a raportului de evaluare.
Secţiunea a 8-a
Retragerea cererii şi redepunerea cererii
36. Sponsorul retrage cererea în orice moment, până la data raportării, prin notificare argumentată, adresată AMDM şi CNEESC.
37. Prezentul capitol nu aduce atingere posibilităţii ca sponsorul să depună, în urma refuzului acordării unei aprobări sau a retragerii cererii, o altă cerere de aprobare a studiului clinic intervenţional. Cererea respectivă se consideră o nouă cerere de aprobare a unui alt studiu clinic intervenţional.
Capitolul III
PROCEDURA DE APROBARE A UNEI MODIFICĂRI SUBSTANŢIALE
A STUDIULUI CLINIC INTERVENŢIONAL
Secţiunea 1
Depunerea cererii
38. O modificare substanţială, inclusiv adăugarea unui loc de desfăşurare a studiului clinic intervenţional sau schimbarea unui investigator principal de la locul de desfăşurare a studiului clinic intervenţional, se efectuează numai dacă este aprobată în conformitate cu procedura stabilită în prezentul capitol.
39. În cazul unui studiu clinic în curs de desfăşurare, sponsorul menţine documentaţia actualizată şi solicită aprobarea AMDM şi CNEESC cu privire la orice modificări substanţiale.
40. Pentru a obţine aprobarea prevăzută la pct.38, sponsorul transmite câte un dosar de cerere atât la AMDM, cât şi la CNEESC.
Secţiunea a 2-a
Validarea unei cereri de aprobare a unei modificări substanţiale
41. În termen de cinci zile lucrătoare de la depunerea dosarului de cerere, AMDM şi CNEESC validează cererea şi notifică sponsorului dacă dosarul de cerere este complet, în conformitate cu anexa nr.2 şi cu Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
42. Dacă AMDM şi CNEESC nu notifică sponsorului în termenul menţionat la pct.41, dosarul de cerere se consideră complet.
43. Modificarea substanţială se implementează dacă AMDM şi CNEESC emit opinii favorabile în termen de 30 de zile lucrătoare de la primirea unei cereri complete pentru acest tip de modificare. AMDM şi/sau CNEESC prelungeşte termenul prin decizie la 60 de zile lucrătoare, dacă o astfel de prelungire este justificată în raport cu natura modificării.
44. Evaluarea cererii de aprobare a modificării substanţiale în regim de urgenţă se efectuează în termen de 10 zile lucrătoare, în conformitate cu procedurile prevăzute de prezentul Regulament şi de Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
Capitolul IV
DOSARUL DE CERERE
Secţiunea 1
Datele transmise în dosarul de cerere
45. Dosarul de cerere pentru aprobarea studiului clinic intervenţional conţine toate documentele şi informaţiile necesare pentru validarea şi evaluarea prevăzute în capitolul II şi se referă la:
45.1. desfăşurarea studiului clinic intervenţional, inclusiv contextul ştiinţific şi măsurile luate;
45.2. sponsorul, investigatorii, subiecţii potenţiali, subiecţii şi locurile de desfăşurare a studiului clinic intervenţional;
45.3. medicamentele pentru investigaţie clinică şi, în caz de necesitate, medicamentele auxiliare, în special proprietăţile, etichetarea, fabricaţia şi controlul acestora;
45.4. măsurile de protecţie a subiecţilor;
45.5. justificarea încadrării studiului clinic intervenţional ca studiu clinic intervenţional cu nivel redus de intervenţie, dacă sponsorul solicită acest lucru.
46. Lista documentelor şi informaţiilor necesare pentru aprobarea studiului clinic intervenţional este prevăzută în anexa nr.1.
47. Dosarul de cerere pentru aprobarea unei modificări substanţiale conţine toate documentele şi informaţiile necesare pentru validarea şi evaluarea acestuia, prevăzute în capitolul III:
47.1. referirea la studiul clinic intervenţional care este modificat substanţial, utilizând codul studiului;
47.2. descrierea clară a modificării substanţiale, în special a tipului şi a motivelor modificării substanţiale;
47.3. prezentarea datelor şi informaţiilor suplimentare în sprijinul modificării substanţiale, după caz;
47.4. descrierea clară a consecinţelor modificării substanţiale asupra drepturilor şi siguranţei subiecţilor, precum şi a fiabilităţii şi a robusteţii datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional.
48. Lista de documente şi informaţii solicitate pentru aprobarea unei modificări substanţiale este prevăzută în anexa nr.2.
49. Informaţiile neclinice transmise într-un dosar de cerere se bazează pe date obţinute din studii realizate în conformitate cu dreptul naţional şi cel al Uniunii Europene privind principiile bunei practici de laborator, aplicabile la momentul desfăşurării acestor studii.
50. Dacă în dosarul de cerere se face trimitere la date generate de un studiu clinic intervenţional, studiul clinic intervenţional respectiv se desfăşoară în conformitate cu prezentul Regulament.
51. Dacă studiul clinic intervenţional prevăzut la pct.50 este efectuat în afara Republicii Moldova, acesta se realizează în conformitate cu principii echivalente celor prevăzute de prezentul Regulament, în ceea ce priveşte drepturile, siguranţa subiecţilor, fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional.
52. Datele generate în cadrul unui studiu clinic intervenţional început după data intrării în vigoare a prezentului Regulament se transmit într-un dosar de cerere numai dacă studiul clinic intervenţional respectiv a fost înregistrat înainte de începerea sa într-un registru public, care este un registru primar sau unul realizat în parteneriat, în cadrul platformei internaţionale de înregistrare a studiilor clinice intervenţionale a Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, cum ar fi International Clinical Trials Registry Platform (WHO ICTRP) sau un furnizor de date către aceasta. Datele generate în cadrul unui studiu clinic intervenţional început înainte de data intrării în vigoare a prezentului Regulament se transmit într-un dosar de cerere numai dacă studiul clinic intervenţional respectiv este înregistrat într-un registru public care este un registru primar sau realizat în parteneriat în cadrul WHO ICTRP, sau un furnizor de date către aceasta o dacă rezultatele respectivului studiu clinic intervenţional sunt publicate într-o publicaţie ştiinţifică independentă, revizuită inter-pares.
53. Datele transmise într-un dosar de cerere care nu sunt în conformitate cu pct.49-52 nu se iau în considerare la evaluarea cererii de aprobare a unui studiu clinic intervenţional sau a unei modificări substanţiale.
54. Dosarul de cerere se prezintă în conformitate cu cerinţele lingvistice prevăzute de art.22 alin.(2) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
55. Anexele nr.1 şi nr.2 se actualizează periodic, în funcţie de progresul ştiinţific şi tehnic, precum şi de evoluţiile cadrului normativ internaţional sau al Uniunii Europene privind studiile clinice intervenţionale, la care Republica Moldova participă.
Capitolul V
PROTECŢIA SUBIECŢILOR ŞI CONSIMŢĂMÂNTUL
ÎN CUNOŞTINŢĂ DE CAUZĂ
Secţiunea 1
Reguli generale
56. Un studiu clinic intervenţional se efectuează numai dacă se îndeplinesc toate condiţiile următoare:
56.1. beneficiile preconizate pentru subiecţi sau în folosul sănătăţii publice justifică riscurile şi inconvenientele preconizate, iar respectarea acestor condiţii este monitorizată în mod constant;
56.2. subiectul sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, reprezentantul său desemnat legal a primit informaţiile în conformitate cu pct.60-64;
56.3. subiectul sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, reprezentantul său desemnat legal şi-a dat consimţământul în cunoştinţă de cauză în conformitate cu pct.59, 65 şi 66;
56.4. drepturile subiecţilor la respectarea integrităţii fizice şi mintale, la viaţa privată şi la protecţia datelor personale sunt garantate în conformitate cu legislaţia privind protecţia datelor cu caracter personal;
56.5. studiul clinic intervenţional este conceput astfel încât să minimizeze durerea, disconfortul, teama sau orice alt risc previzibil pentru subiect, iar atât pragul de risc, cât şi gradul de disconfort sunt definite clar şi sunt monitorizate constant;
56.6. îngrijirile medicale acordate subiecţilor sunt în responsabilitatea unui medic calificat corespunzător sau, dacă este cazul, a unui medic stomatolog calificat;
56.7. subiectului sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, reprezentantului său desemnat legal se oferă datele de contact ale unei entităţi care furnizează mai multe informaţii, dacă este necesar;
56.8. nu se exercită nicio influenţă necuvenită, inclusiv financiară, asupra subiecţilor pentru a participa la studiul clinic intervenţional;
56.9. subiectul este informat, prin consimţământul în cunoştinţă de cauză, despre dreptul de a beneficia, pe o perioadă de un an după închiderea studiului clinic, de medicamentul pentru investigaţie clinică testat, asigurat gratuit de către sponsor, în cazul constatării beneficiului terapeutic pentru subiectul respective.
57. Fără a aduce atingere legislaţiei privind protecţia datelor cu caracter personal, sponsorul este în drept să solicite subiectului sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, reprezentantului său desemnat legal, în momentul în care subiectul sau reprezentantul său desemnat legal îşi dă consimţământul în cunoştinţă de cauză pentru a participa la studiul clinic intervenţional, să-şi dea acordul pentru ca datele sale să fie utilizate în afara protocolului pentru studiul clinic intervenţional, exclusiv în scopuri ştiinţifice. Consimţământul respectiv se retrage în orice moment de către subiect sau de către reprezentantul său desemnat legal. Cercetarea ştiinţifică care face uz de aceste date, în afara protocolului pentru studiul clinic intervenţional, se desfăşoară în conformitate cu dreptul aplicabil privind protecţia datelor cu caracter personal.
58. Orice subiect sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, reprezentantul său desemnat legal, este în drept, fără a aduce vreun prejudiciu şi fără a fi nevoie să ofere vreo justificare, să se retragă din studiul clinic intervenţional în orice moment prin retragerea consimţământului său în cunoştinţă de cauză. Fără a aduce atingere legislaţiei privind protecţia datelor cu caracter personal, retragerea consimţământului în cunoştinţă de cauză nu afectează activităţile deja desfăşurate şi utilizarea datelor obţinute în baza consimţământului în cunoştinţă de cauză dat înainte de retragere.
Secţiunea a 2-a
Consimţământul în cunoştinţă de cauză
59. Consimţământul în cunoştinţă de cauză este consemnat în scris, este datat şi semnat de către persoana care a efectuat interviul, menţionată la subpct.60.3, şi de către subiect sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, de către reprezentantul său desemnat legal, după o informare adecvată în conformitate cu pct.60. Dacă subiectul nu este capabil să scrie, consimţământul se acordă şi este înregistrat cu mijloace alternative adecvate în prezenţa a cel puţin un martor imparţial. În acest caz, martorul semnează şi datează documentul care atestă consimţământul în cunoştinţă de cauză. Subiectului sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, reprezentantului său desemnat legal îi este înmânată o copie a documentului sau a înregistrării, prin care este acordat consimţământul în cunoştinţă de cauză. Subiectului sau reprezentantului său desemnat legal se acordă suficient timp de reflecţie pentru a lua o decizie privind participarea la studiul clinic intervenţional.
60. Pentru a obţine consimţământul în cunoştinţă de cauză, informaţiile, furnizate subiectului sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, reprezentantului său desemnat legal, trebuie să îndeplinească următoarele condiţii:
60.1. să permită subiectului sau reprezentatului său desemnat legal să înţeleagă:
60.1.1. natura, obiectivele, beneficiile, implicaţiile, riscurile şi inconvenientele studiului clinic intervenţional;
60.1.2. drepturile şi garanţiile subiectului cu privire la protecţia sa, în special dreptul său de a refuza să participe şi dreptul de a se retrage din studiul clinic intervenţional în orice moment, fără a aduce vreun prejudiciu şi fără a fi nevoit să prezinte vreo justificare;
60.1.3. condiţiile în care se desfăşoară studiul clinic intervenţional, inclusiv durata preconizată a participării subiecţilor în studiul clinic intervenţional; şi
60.1.4. alternativele posibile de tratament, inclusiv măsurile de monitorizare ulterioară, în cazul în care participarea subiectului la studiul clinic intervenţional este întreruptă;
60.2. să fie cuprinzătoare, concise, clare, relevante şi uşor de înţeles pentru nespecialişti;
60.3. să fie oferite într-un interviu anterior cu un membru al echipei de investigare care este calificat, în conformitate cu secţiunea a 3-a din capitolul VIII, cu Ghidul privind buna practică în studiul clinic şi cu Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman;
60.4. să includă informaţii despre sistemul de reparare a prejudiciilor menţionat la pct.162;
60.5. să includă codul studiului şi numărul Uniunii Europene (EU CT nr.), dacă este disponibil, precum şi informaţii cu privire la disponibilitatea rezultatelor studiului clinic intervenţional în conformitate cu pct.64.
61. Informaţiile menţionate la pct.60 se pregătesc în scris şi sunt puse la dispoziţia subiectului sau, dacă acesta nu are posibilitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, la dispoziţia reprezentantului său desemnat legal.
62. În cadrul interviului menţionat la subpct. 60.3, se acordă o atenţie deosebită nevoilor de informare ale grupurilor specifice de pacienţi şi ale subiecţilor individuali, precum şi metodelor utilizate pentru transmiterea informaţiilor.
63. În cadrul interviului menţionat la subpct. 60.3, se verifică dacă subiectul a înţeles informaţia.
64. Subiectul este informat că un rezumat al rezultatelor studiului clinic intervenţional şi un rezumat prezentat în termeni uşor de înţeles pentru un nespecialist vor fi puse la dispoziţie pe site-ul web oficial al AMDM, în conformitate cu pct.84, indiferent de rezultatul studiului clinic intervenţional şi în momentul în care rezumatele sunt disponibile.
65. Pe formularul de consimţământ în cunoştinţă de cauză este aplicată semnătura persoanei aflate în incapacitate şi cea a reprezentantului desemnat legal.
66. Pe lângă consimţământul în cunoştinţă de cauză al reprezentantului desemnat legal, este necesar acordul de a participa la studiul clinic intervenţional al minorilor care sunt capabili să-şi formeze o opinie şi să evalueze informaţiile care le sunt oferite.
67. În cadrul studiilor clinice intervenţionale pe grupuri investigatorul nu este în drept să obţină consimţământul în cunoştinţă de cauză prin mijloacele simplificate.
Secţiunea a 3-a
Studii clinice intervenţionale pe subiecţi aflaţi în incapacitate
68. În cazul subiecţilor aflaţi în incapacitate care nu au acordat sau au refuzat să acorde consimţământul în cunoştinţă de cauză înainte de începutul stării de incapacitate, un studiu clinic intervenţional se efectuează numai dacă, pe lângă condiţiile prevăzute la pct.56-58, se îndeplinesc toate condiţiile următoare:
68.1. obţinerea consimţământului în deplină cunoştinţă de cauză al reprezentanţilor desemnaţi legal;
68.2. subiecţii aflaţi în incapacitate au primit informaţiile menţionate la pct.60 în mod adecvat, ţinând cont de capacităţile lor de înţelegere;
68.3. dorinţa explicită a unui subiect aflat în incapacitate, care este capabil să îşi formeze o opinie şi să evalueze informaţiile menţionate la pct.60, de a refuza participarea la studiul clinic intervenţional sau de a se retrage în orice moment, este respectată de către investigator;
68.4. neacordarea de stimulente sau de avantaje financiare subiecţilor sau reprezentanţilor lor desemnaţi legal în afara compensaţiilor pentru cheltuielile şi pierderile de venituri direct legate de participarea la studiul clinic intervenţional;
68.5. studiul clinic intervenţional este esenţial în privinţa subiecţilor aflaţi în incapacitate şi nu pot fi obţinute date de validitatea comparabilă în studiile clinice intervenţionale cu privire la persoanele în măsură să-şi dea consimţământul în cunoştinţă de cauză, sau prin alte metode de cercetare;
68.6. studiul clinic intervenţional se referă în mod direct la o afecţiune de care suferă subiectul;
68.7. existenţa unei speranţe justificate ştiinţific că participarea la studiul clinic intervenţional va aduce beneficiu direct pentru subiectul aflat în incapacitate, care depăşeşte riscurile şi inconvenientele implicate.
69. Subiectul participă, în măsura în care este posibil, la procedura de acordare a consimţământului în cunoştinţă de cauză.
Secţiunea a 4-a
Studii clinice intervenţionale pe minori
70. Un studiu clinic intervenţional pe minori se desfăşoară numai în cazul în care, în plus faţă de condiţiile prevăzute la pct.56, 57 şi 58, sunt îndeplinite toate condiţiile următoare:
70.1. speranţa justificată că participarea la studiul clinic intervenţional va aduce beneficiu direct minorului în cauză, care depăşeşte riscurile sau inconvenientele implicate şi care, în prezent, nu se obţine prin alte mijloace disponibile în ţară;
70.2. obţinerea consimţământului în deplină cunoştinţă de cauză al reprezentantului desemnat legal;
70.3. primirea informaţiilor menţionate la pct.60 de către minori, în mod adaptat vârstei şi gradului de maturitate psihică, din partea investigatorilor sau a membrilor echipei de investigare care deţin calificarea sau experienţa necesară în lucrul cu copiii;
70.4. respectarea dorinţei explicite a minorului, care este capabil să îşi formeze o opinie şi să evalueze informaţiile menţionate la pct.60, de a refuza participarea la studiul clinic intervenţional sau de a se retrage în orice moment este respectată de către investigator;
70.5. neacordarea stimulentelor sau a avantajelor financiare subiectului sau reprezentantului său desemnat legal în afara compensaţiilor pentru cheltuielile şi pierderile de venituri direct legate de participarea la studiul clinic intervenţional;
70.6. studiul clinic intervenţional are drept scop investigarea tratamentelor pentru o afecţiune specifică doar minorilor;
70.7. studiul clinic intervenţional se referă în mod direct la o afecţiune de care suferă minorul în cauză.
71. Minorul participă la procedura de acordare a consimţământului în cunoştinţă de cauză în mod adaptat vârstei sale şi gradului său de maturitate psihică.
72. Atunci când, în cursul studiului clinic intervenţional, minorul dobândeşte capacitate de exerciţiu, consimţământul său în cunoştinţă de cauză exprimat în mod expres este obţinut înainte ca subiectul să poată continua să participe în studiul clinic intervenţional.
Secţiunea a 5-a
Participarea la studii clinice intervenţionale
a femeilor gravide sau care alăptează
73. Un studiu clinic intervenţional asupra femeilor gravide sau asupra femeilor care alăptează se desfăşoară numai în cazul în care, pe lângă condiţiile prevăzute la pct.56, 57 şi 58, sunt îndeplinite următoarele condiţii:
73.1. studiul clinic intervenţional are potenţialul de a produce beneficiu direct pentru femeile gravide sau pentru femeile care alăptează, sau pentru embrioni, fetuşi sau copii, beneficiu care depăşeşte inconvenientele implicate, iar efectele negative asupra sănătăţii sunt evitate;
73.2. în cazul în care la cercetări participă femei care alăptează, acestea se realizează cu o atenţie deosebită pentru a evita efectele negative asupra sănătăţii copilului;
73.3. nu se acordă stimulente sau avantaje financiare subiectului, în afara compensaţiilor pentru cheltuielile şi pierderile de venituri direct legate de participarea la studiul clinic intervenţional.
Secţiunea a 6-a
Măsuri suplimentare
74. Dacă, potrivit protocolului, un studiu clinic intervenţional implică participarea unor grupuri sau subgrupuri specifice de subiecţi, se acordă, după caz, o atenţie specială evaluării cererii de aprobare a studiului clinic respectiv pe baza expertizei referitoare la subiecţii în cauză.
75. Nu participă în studii clinice persoanele care efectuează serviciul militar obligatoriu, persoanele private de libertate, persoanele care, ca urmare a unei hotărâri judecătoreşti, nu pot lua parte la studiile clinice intervenţionale, sau persoanele din instituţiile de îngrijire de tip rezidenţial.
Secţiunea a 7-a
Studii clinice intervenţionale în situaţii de urgenţă
76. Prin derogare de la subpct.56.2, 56.3, 68.1, 68.2, 70.1 şi 70.2, consimţământul în cunoştinţă de cauză de a participa la un studiu clinic intervenţional se obţine, iar informaţiile cu privire la studiul clinic intervenţional se oferă după luarea deciziei de a include subiectul în studiul clinic intervenţional, cu condiţia ca această decizie să fie luată în cursul primei intervenţii asupra unui subiect, în conformitate cu protocolul studiului clinic intervenţional respectiv, şi dacă sunt îndeplinite toate condiţiile următoare:
76.1. din cauza caracterului urgent al situaţiei, determinat de o afecţiune medicală subită care pune în pericol viaţa sau de o altă afecţiune subită gravă, subiectul nu îşi exprimă consimţământul prealabil în cunoştinţă de cauză şi nu primeşte informaţii prealabile cu privire la studiul clinic intervenţional;
76.2. există motive ştiinţifice pentru a se aştepta ca participarea subiectului în studiul clinic intervenţional să poată produce un beneficiu direct, relevant din punct de vedere clinic, pentru subiect, conducând la o îmbunătăţire măsurabilă legată de starea sa de sănătate, care reduce suferinţa şi/sau la îmbunătăţirea stării de sănătate a subiectului ori la diagnosticarea condiţiei sale;
76.3. este imposibil, în cadrul ferestrei terapeutice respective, să se ofere toate informaţiile anterioare şi să se obţină în avans consimţământul în cunoştinţă de cauză de la un reprezentant desemnat legal;
76.4. investigatorul certifică faptul că nu are cunoştinţă de obiecţii exprimate în trecut de către subiect cu privire la participarea la studiul clinic intervenţional;
76.5. studiul clinic intervenţional se referă direct la o afecţiune medicală a subiectului care împiedică, în cadrul ferestrei terapeutice respective, obţinerea consimţământului prealabil în cunoştinţă de cauză al subiectului sau al reprezentantului său desemnat legal şi furnizarea de informaţii prealabile, şi este de asemenea natură încât este efectuat exclusiv în situaţii de urgenţă;
76.6. studiul clinic intervenţional prezintă riscuri minime pentru subiect şi cauzează subiectului inconveniente minime în comparaţie cu tratamentul standard al afecţiunii acestuia.
77. În urma unei intervenţii în temeiul pct.76, se solicită consimţământul în cunoştinţă de cauză, în conformitate cu pct.59-67, pentru a continua participarea subiectului la studiul clinic intervenţional, şi se furnizează informaţiile privind studiul clinic intervenţional, în conformitate cu următoarele cerinţe:
77.1. în cazul subiecţilor aflaţi în incapacitate şi al minorilor, consimţământul în cunoştinţă de cauză este solicitat reprezentantului desemnat legal al acestora fără întârzieri nejustificate, iar informaţiile menţionate la pct.60 se furnizează subiectului şi reprezentantului său desemnat legal cât mai curând;
77.2. în cazul altor subiecţi, consimţământul în cunoştinţă de cauză se obţine de către investigator, fără întârzieri nejustificate, de la subiect sau de la reprezentantul său desemnat legal, oricare survine mai curând, iar informaţiile menţionate la pct.60 sunt furnizate cât mai repede subiectului sau reprezentantului său desemnat legal, oricare survine mai curând. În cazul în care consimţământul în cunoştinţă de cauză a fost obţinut de la reprezentantul desemnat legal, consimţământul în cunoştinţă de cauză pentru a continua participarea la studiul clinic intervenţional se obţine de la subiect de îndată ce acesta este în măsură să îl dea.
78. În cazul în care subiectul sau, după caz, reprezentantul său desemnat legal nu îşi dă consimţământul, acesta este informat că are dreptul de a se opune utilizării datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional.
Capitolul VI
ÎNCEPUTUL, ÎNCHIDEREA, ÎNTRERUPEREA TEMPORARĂ ŞI ÎNCETAREA
ANTICIPATĂ A UNUI STUDIU CLINIC INTERVENŢIONAL
Secţiunea 1
Notificarea începutului studiului clinic intervenţional
şi a încheierii recrutării subiecţilor
79. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC începutul unui studiu clinic intervenţional. Notificarea respectivă se efectuează în termen de 15 zile de la începerea studiului clinic intervenţional în Republica Moldova.
80. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC prima vizită a primului subiect în Republica Moldova. Notificarea respectivă se efectuează în termen de 15 zile de la prima vizită a primului subiect în Republica Moldova.
81. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC încheierea recrutării subiecţilor pentru un studiu clinic intervenţional în Republica Moldova. Notificarea respectivă se efectuează în termen de 15 zile de la încheierea recrutării subiecţilor. În cazul reînceperii recrutării, se aplică prevederile pct.79.
Secţiunea a 2-a
Închiderea unui studiu clinic intervenţional, întreruperea temporară şi încetarea
anticipată a unui studiu clinic intervenţional şi prezentarea rezultatelor
82. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC închiderea unui studiu clinic intervenţional în Republica Moldova. Notificarea respectivă se efectuează în termen de 15 zile de la închiderea studiului clinic intervenţional care vizează Republica Moldova.
83. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC închiderea unui studiu clinic intervenţional în toate ţările în care s-a desfăşurat studiul clinic intervenţional. Notificarea respectivă se efectuează în termen de 15 zile de la închiderea studiului clinic intervenţional în ultima ţară în care s-a desfăşurat studiul clinic intervenţional.
84. Indiferent de rezultatul unui studiu clinic intervenţional, în termen de un an de la închiderea studiului clinic intervenţional în toate ţările, sponsorul transmite AMDM şi CNEESC un rezumat al rezultatelor studiului clinic intervenţional. Conţinutul rezumatului respectiv este indicat în anexa nr.4. Acesta este însoţit de un rezumat redactat în manieră accesibilă şi uşor de înţeles de nespecialişti. Conţinutul rezumatului respectiv este indicat în anexa nr.5. Cu toate acestea, dacă, din motive ştiinţifice prezentate detaliat în protocol, nu este posibilă transmiterea unui rezumat al rezultatelor în termen de un an, rezumatul rezultatelor se transmite imediat ce acesta este disponibil. În acest caz, protocolul precizează când vor fi transmise rezultatele, împreună cu o justificare. Pe lângă rezumatul rezultatelor, în cazul în care scopul studiului clinic intervenţional este obţinerea unei autorizaţii de punere pe piaţă a unui medicament pentru investigaţie clinică, solicitantul autorizaţiei de punere pe piaţă transmite AMDM raportul studiului clinic în termen de 30 de zile de la data obţinerii autorizaţiei de punere pe piaţă, după ce procedura de acordare a autorizaţiei de punere pe piaţă este finalizată sau după ce solicitantul autorizaţiei de punere pe piaţă şi-a retras cererea.
85. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC orice întrerupere temporară a unui studiu clinic intervenţional în Republica Moldova din motive care nu afectează raportul beneficiu-risc. Notificarea se efectuează în termen de 15 zile de la întreruperea temporară a studiului clinic intervenţional în Republica Moldova şi include motivele pentru care este luată această măsură.
86. În cazul în care un studiu clinic intervenţional întrerupt temporar, conform prevederilor pct.85, este reînceput, sponsorul transmite o notificare AMDM şi CNEESC. Notificarea se efectuează în termen de 15 zile de la reînceperea studiului clinic intervenţional întrerupt temporar în Republica Moldova.
87. În cazul în care un studiu clinic intervenţional întrerupt temporar nu este reluat în termen de doi ani, data la care expiră această perioadă sau data deciziei sponsorului de a nu relua studiul clinic intervenţional, oricare survine prima, se consideră ca fiind data închiderii studiului clinic intervenţional. În caz de încetare anticipată a studiului clinic intervenţional, data încetării anticipate se consideră ca fiind data închiderii studiului clinic intervenţional. În cazul încetării anticipate a studiului clinic intervenţional din motive care nu afectează raportul beneficiu-risc, sponsorul transmite o notificare AMDM şi CNEESC, indicând motivele pentru care este luată această măsură şi, după caz, măsurile care urmează să fie luate în privinţa subiecţilor.
88. Fără a aduce atingere pct.84, dacă protocolul studiului clinic intervenţional prevede o dată de analizare intermediară a datelor înainte de închiderea studiului clinic intervenţional, iar rezultatele respective ale studiului clinic intervenţional sunt disponibile, se transmite un rezumat al rezultatelor respective către AMDM şi CNEESC în termen de un an de la data de analizare intermediară a datelor.
Secţiunea a 3-a
Întreruperea temporară sau încetarea anticipată de către
sponsor din motive de siguranţă a subiecţilor
89. În sensul prezentului Regulament, întreruperea temporară sau încetarea anticipată a unui studiu clinic intervenţional din motive de modificare a raportului beneficiu-risc este notificată AMDM şi CNEESC. Notificarea se face fără întârziere, dar nu mai târziu de 15 zile de la data întreruperii temporare sau încetării anticipate. Aceasta include motivele pentru care este luată această măsură şi indică măsurile ulterioare.
90. Reînceperea studiului clinic intervenţional după o întrerupere temporară, conform pct.89, este considerată modificare substanţială, care intră sub incidenţa procedurii de aprobare prevăzute la capitolul III.
91. Anexele nr.4 şi nr.5 se actualizează periodic, în funcţie de progresul ştiinţific şi tehnic, precum şi de evoluţiile cadrului normativ internaţional sau al Uniunii Europene în domeniul studiilor clinice intervenţionale, la care Republica Moldova este parte.
Capitolul VII
RAPORTAREA PRIVIND SIGURANŢA ÎN CONTEXTUL
UNUI STUDIU CLINIC INTERVENŢIONAL
Secţiunea 1
Raportarea investigatorului către sponsor a evenimentelor
adverse şi a evenimentelor adverse grave
92. Investigatorul înregistrează şi documentează evenimentele adverse sau valorile anormale ale unor analize identificate în protocol considerate critice pentru evaluarea siguranţei şi le raportează sponsorului, în conformitate cu cerinţele de notificare şi în termenele specificate în protocol.
93. Investigatorul înregistrează şi documentează toate evenimentele adverse, cu excepţia cazului în care protocolul prevede altfel. Investigatorul îi raportează sponsorului toate evenimentele adverse grave care apar în cazul subiecţilor pe care îi tratează în cadrul studiului clinic intervenţional, cu excepţia cazului în care protocolul prevede altfel. Investigatorul raportează fără întârziere evenimentele adverse grave sponsorului, însă nu mai târziu de 24 de ore de la luarea la cunoştinţă a evenimentelor, cu excepţia cazului în care, pentru anumite evenimente adverse grave, protocolul prevede că nu este necesară raportarea imediată. După caz, investigatorul transmite sponsorului un raport de monitorizare pentru a permite acestuia să evalueze impactul evenimentului advers grav asupra raportului beneficiu-risc al studiului clinic intervenţional.
94. Sponsorul păstrează registrele detaliate ale tuturor evenimentelor adverse raportate de către investigator.
95. În cazul în care investigatorul află de un eveniment advers grav care are o legătură de cauzalitate suspectată cu medicamentul pentru investigaţie clinică şi care a survenit după încheierea studiului clinic intervenţional la un subiect pe care l-a tratat, investigatorul raportează, fără întârziere, evenimentul advers grav sponsorului.
Secţiunea a 2-a
Raportarea sponsorului către AMDM a reacţiilor
adverse grave neaşteptate suspectate
96. Sponsorul unui studiu clinic intervenţional efectuat raportează, pe cale electronică şi fără întârziere, către AMDM şi CNEESC toate informaţiile relevante privind următoarele reacţii adverse grave neaşteptate suspectate:
96.1. toate reacţiile adverse grave neaşteptate suspectate la medicamentele pentru investigaţie clinică, ce apar în studiul clinic intervenţional respectiv, indiferent dacă reacţiile adverse grave neaşteptate suspectate se produc într-un loc de desfăşurare a unui studiu clinic intervenţional dintr-o altă ţară;
96.2. toate reacţiile adverse grave neaşteptate suspectate legate de aceeaşi substanţă activă, indiferent de forma farmaceutică, concentraţia sau indicaţia studiată, la medicamentele pentru investigaţie clinică utilizate în studiul clinic intervenţional care apar într-un studiu clinic intervenţional desfăşurat exclusiv în altă ţară, dacă studiul clinic intervenţional respectiv este sponsorizat:
96.2.1. de sponsorul respectiv; sau
96.2.2. de către un alt sponsor care, fie este parte a aceleiaşi societăţi-mamă ca sponsorul studiului clinic intervenţional, fie dezvoltă în comun un medicament, pe baza unui acord formal, cu sponsorul studiului clinic intervenţional. În acest scop, punerea la dispoziţie a medicamentului pentru investigaţie clinică sau a informaţiilor referitoare la aspecte privind siguranţa către un viitor potenţial titular de autorizaţie de punere pe piaţă nu este considerată o dezvoltare în comun; şi
96.3. toate reacţiile adverse grave neaşteptate suspectate la medicamentele pentru investigaţie clinică apărute la oricare dintre subiecţii studiului clinic intervenţional, care au fost identificate de sponsor sau au ajuns la cunoştinţa acestuia după încheierea studiului clinic intervenţional.
97. Termenele şi condiţiile privind raportarea de către sponsor a reacţiilor adverse grave neaşteptate suspectate către AMDM şi CNEESC se aplică potrivit art.31 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
Secţiunea a 3-a
Raportarea anuală a sponsorului către AMDM
98. Referitor la medicamentele pentru investigaţie clinică, altele decât placebo, sponsorul transmite anual către AMDM şi CNEESC un raport privind siguranţa pentru fiecare medicament pentru investigaţie clinică utilizat într-un studiu clinic intervenţional al cărui sponsor este.
99. În cazul unui studiu clinic intervenţional care implică utilizarea mai multor medicamente pentru investigaţie clinică, sponsorul prezintă un singur raport privind siguranţa care se referă la toate medicamentele pentru investigaţie clinică utilizate în studiul clinic intervenţional respectiv, dacă acest lucru este prevăzut în protocol.
100. Raportul anual menţionat la pct.98 conţine doar date agregate şi anonimizate.
101. Obligaţia prevăzută la pct.99 începe cu prima aprobare a unui studiu clinic intervenţional în conformitate cu prezentul Regulament. Aceasta se încheie la închiderea ultimului studiu clinic intervenţional desfăşurat de către sponsor cu medicamentul pentru investigaţie clinică în cauză.
102. Aspectele tehnice ale raportării privind siguranţa în conformitate cu art.31 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi pct.92-101, inclusiv raportarea investigatorului către sponsor a evenimentelor adverse, a evenimentelor adverse grave, precum şi a valorilor anormale ale unor analize, raportarea sponsorului către AMDM şi CNEESC a evenimentelor adverse grave ce pun în pericol viaţa sau cauzează moartea şi a reacţiilor adverse grave neaşteptate suspectate, raportarea bianuală şi anuală a sponsorului către AMDM şi CNEESC, sunt cuprinse în anexa nr.3 şi în Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman. În cazul în care acest lucru este necesar pentru a îmbunătăţi nivelul de protecţie a subiecţilor, anexa nr.3 este modificată pentru oricare dintre următoarele scopuri:
102.1. îmbunătăţirea informaţiilor privind siguranţa medicamentelor;
102.2. adaptarea cerinţelor tehnice la progresul tehnic;
102.3. luarea în considerare a evoluţiilor reglementărilor la nivel internaţional din domeniul cerinţelor în materie de siguranţă a studiilor clinice intervenţionale, aprobate de organisme în care participă Republica Moldova sau Uniunea Europeană.
103. Raportarea privind siguranţa medicamentelor auxiliare se face în conformitate cu capitolul XII din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
Capitolul VIII
DESFĂŞURAREA UNUI STUDIU CLINIC INTERVENŢIONAL,
SUPRAVEGHEREA DE CĂTRE SPONSOR, FORMAREA
ŞI EXPERIENŢA, MEDICAMENTE AUXILIARE
Secţiunea 1
Respectarea protocolului şi a bunei practici în studiul clinic
104. Sponsorul unui studiu clinic intervenţional şi investigatorul se asigură că studiul clinic intervenţional se desfăşoară în conformitate cu protocolul, cu prevederile art.32 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, cu Ghidul privind buna practică în studiul clinic, ţinând cont, la întocmirea protocolului şi la aplicarea prezentului Regulament şi a protocolului de standardele de calitate, de orientările Consiliului Internaţional pentru Armonizarea cerinţelor tehnice pentru produse farmaceutice de uz uman (ICH) privind buna practică în studiul clinic (GCP), precum şi de ghidurile ştiinţifice ale Agenţiei Europene pentru Medicamente.
Secţiunea a 2-a
Monitorizare
105. Pentru a verifica faptul că drepturile, siguranţa şi bunăstarea subiecţilor sunt protejate, că datele raportate sunt fiabile şi robuste şi că studiul clinic intervenţional se desfăşoară în conformitate cu cerinţele prezentului Regulament, supravegherea desfăşurării studiului clinic intervenţional de către sponsor se realizează în conformitate cu art.33 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
Secţiunea a 3-a
Caracterul adecvat al persoanelor fizice implicate
în desfăşurarea studiului clinic intervenţional
106. Investigatorul, dacă participă într-un studiu clinic care include responsabilitatea pentru tratamentul medical direct, este un medic calificat conform dreptului naţional sau, dacă este cazul, un medic stomatolog calificat.
107. Investigatorul principal deţine minimum 2 ani de experienţă de muncă la specialitatea necesară pentru realizarea studiului clinic şi cunoaşte orientările privind buna practică în studiul clinic. Investigatorul principal care este implicat în studiile clinice de fază I sau bioechivalenţă are experienţă în efectuarea studiilor clinice. Ceilalţi investigatori din echipă deţin minimum un an de experienţă de muncă la specialitatea necesară pentru realizarea studiului clinic şi cunosc orientările privind buna practică în studiul clinic. Investigatorul principal şi investigatorii sunt familiarizaţi cu Protocolul studiului clinic şi înţeleg obiectivele acestuia.
108. Investigatori care participă într-un studiu clinic intervenţional ce nu include responsabilitatea pentru tratament medical direct pot fi şi alţi specialişti relevanţi (medici de laborator, biochimişti, chimişti etc.).
109. Celelalte persoane fizice implicate în desfăşurarea unui studiu clinic pentru a-şi îndeplini sarcinile dispun de calificările corespunzătoare obţinute prin educaţie, formare şi experienţă profesională.
Secţiunea a 4-a
Caracterul adecvat al locurilor de desfăşurare
a studiilor clinice intervenţionale
110. Condiţiile generale privind desfăşurarea studiilor clinice intervenţionale la prestatorii de servicii medicale şi cerinţele de dotare a unităţilor medicale sunt stabilite la art.35 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
111. În vederea desfăşurării unui studiu clinic intervenţional, unitatea medicală obţine autorizaţia AMDM, emisă la solicitarea acesteia, în conformitate cu Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, cu prezentul Regulament şi cu actele normative subsecvente.
112. Unităţile medicale autorizate pentru desfăşurarea studiilor clinice intervenţionale au obligaţia de a permite, în orice moment, accesul inspectorilor AMDM, în condiţiile prevăzute de Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, de Legea nr.131/2012 privind controlul de stat şi de Regulamentul privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic.
Secţiunea a 5-a
Trasabilitatea, depozitarea, returnarea şi distrugerea
medicamentelor pentru investigaţie clinică
113. Medicamentele pentru investigaţie clinică se urmăresc. Ele sunt depozitate, returnate şi/sau distruse în mod adecvat şi proporţional pentru a asigura siguranţa subiecţilor şi fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional, în special luând în considerare dacă medicamentul pentru investigaţie clinică este un medicament pentru investigaţie clinică autorizat şi dacă studiul clinic intervenţional este un studiu clinic intervenţional cu nivel redus de intervenţie. Prevederile enumerate se aplică, de asemenea, medicamentelor auxiliare neautorizate.
114. Informaţiile relevante privind trasabilitatea, depozitarea, returnarea şi distrugerea medicamentelor menţionate la pct.113 sunt cuprinse în dosarul de cerere.
Secţiunea a 6-a
Raportarea încălcărilor grave
115. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC orice încălcare gravă a prezentului Regulament sau a versiunii protocolului aplicabil în momentul încălcării fără întârziere, dar nu mai târziu de şapte zile de la luarea la cunoştinţă a încălcării.
116. "Încălcare gravă" înseamnă o încălcare care ar putea afecta în mod semnificativ siguranţa şi drepturile unui subiect sau fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional.
Secţiunea a 7-a
Alte obligaţii de raportare relevante pentru siguranţa subiecţilor
117. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC orice evenimente neprevăzute care afectează raportul beneficiu-risc al studiului clinic intervenţional, dar care nu sunt reacţii adverse grave neaşteptate suspectate, astfel cum se menţionează la pct.96-99. Notificarea se face fără întârziere, dar nu mai târziu de 15 zile de la data la care sponsorul a aflat de evenimentul respectiv.
118. Sponsorul transmite AMDM toate rapoartele de inspecţie ale autorităţilor din ţările participante la studiul clinic intervenţional. La cererea AMDM, sponsorul transmite o traducere în limbă română a raportului sau a rezumatului acestuia.
Secţiunea a 8-a
Măsuri urgente privind siguranţa
119. În cazul în care un eveniment neaşteptat afectează semnificativ raportul beneficiu-risc, sponsorul şi investigatorul vor lua măsuri de siguranţă urgente potrivite pentru a proteja subiecţii.
120. Sponsorul notifică AMDM şi CNEESC despre eveniment şi măsurile luate. Această notificare se face fără întârziere nejustificată, dar nu mai târziu de şapte zile din momentul luării măsurilor.
121. Prezenta secţiune nu aduce atingere capitolelor III şi VII.
Secţiunea a 9-a
Broşura investigatorului
122. Sponsorul pune la dispoziţia investigatorului o broşură a investigatorului.
123. Broşura investigatorului este actualizată atunci când informaţii noi şi relevante privind siguranţa devin disponibile şi este revizuită de către sponsor cel puţin o dată pe an.
Secţiunea a 10-a
Înregistrarea, prelucrarea, manipularea şi stocarea informaţiilor
124. Toate informaţiile referitoare la studiul clinic intervenţional se înregistrează, se prelucrează, se manipulează şi se stochează de către sponsor sau de către investigator, după caz, astfel încât acestea se raportează, se interpretează şi se verifică cu precizie, protejând, în acelaşi timp, confidenţialitatea înregistrărilor şi a datelor cu caracter personal ale subiecţilor în conformitate cu legislaţia privind protecţia datelor cu caracter personal.
125. Se pun în aplicare măsuri tehnice şi organizatorice adecvate pentru protecţia informaţiilor şi a datelor cu caracter personal prelucrate, împotriva accesului, dezvăluirii, diseminării, modificării neautorizate şi ilegale, precum şi împotriva distrugerii ori a pierderii accidentale, în special dacă prelucrarea implică transmiterea printr-o reţea.
Secţiunea a 11-a
Dosarul standard al studiului clinic intervenţional
126. Sponsorul şi investigatorul păstrează dosarul standard al studiului clinic intervenţional, care conţine în permanenţă documentele esenţiale legate de respectivul studiu clinic intervenţional care să permită verificarea desfăşurării studiului clinic intervenţional şi a calităţii datelor generate, ţinând seama de toate caracteristicile studiului clinic intervenţional, inclusiv dacă acesta este un studiu clinic intervenţional cu nivel redus de intervenţie. Dosarul standard al studiului clinic intervenţional este uşor disponibil şi, la cerere, direct accesibil statelor membre. Dosarul standard al studiului clinic intervenţional păstrat de investigator şi cel păstrat de sponsor pot avea un conţinut diferit, dacă acest lucru este justificat de natura diferită a responsabilităţilor investigatorului şi ale sponsorului.
127. Arhivarea dosarului standard al studiului clinic intervenţional va fi efectuată conform art.36 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi conform Ghidului privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
Secţiunea a 12-a
Medicamente auxiliare
128. Numai medicamentele auxiliare, autorizate în Republica Moldova şi în ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, pot fi utilizate într-un studiu clinic intervenţional.
129. Punctul 128 nu se aplică în cazul în care în Republica Moldova şi ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente nu sunt disponibile medicamente auxiliare autorizate sau în cazul în care nu este de aşteptat, în mod rezonabil, ca sponsorul să utilizeze un medicament auxiliar autorizat. Justificarea în acest sens este inclusă în protocol.
130. AMDM se asigură că medicamentele auxiliare neautorizate pot intra pe teritoriul Republicii Moldova cu scopul de a fi utilizate în cadrul unui studiu clinic intervenţional în conformitate cu pct.129.
Capitolul IX
FABRICAREA ŞI IMPORTUL MEDICAMENTELOR PENTRU
INVESTIGAŢIE CLINICĂ ŞI A MEDICAMENTELOR AUXILIARE
Secţiunea 1
Autorizarea fabricării şi importului
131. Fabricarea şi importul de medicamente pentru investigaţie clinică în Republica Moldova se efectuează numai pe baza deţinerii unei autorizaţii.
132. În vederea obţinerii autorizaţiei menţionate la pct.131, solicitantul îndeplineşte următoarele cerinţe:
132.1. dispune, pentru fabricare sau pentru import, de localuri, echipamente tehnice şi instrumente de control adecvate şi suficiente, în conformitate cu cerinţele stabilite în Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi în prezentul Regulament;
132.2. are în permanenţă şi în mod continuu la dispoziţie serviciile a cel puţin unei persoane calificate care îndeplineşte condiţiile prevăzute la art.85 alin.(1) şi (2) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
133. Solicitantul precizează, în cererea de autorizare, tipurile şi formele farmaceutice ale medicamentului pentru investigaţie clinică fabricat sau importat, operaţiunile de fabricaţie sau de import, procesul de fabricaţie, după caz, locul în care medicamentele pentru investigaţie clinică urmează să fie fabricate sau locul din Republica Moldova unde urmează să fie importate şi informaţii detaliate referitoare la persoana calificată.
134. Articolele 75-78 şi art.83 lit.(e) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente se aplică mutatis mutandis autorizaţiei menţionate la pct.131.
135. Punctul 131 nu se aplică niciunuia dintre următoarele procese:
135.1. reetichetarea sau reambalarea, dacă aceste procese sunt efectuate la prestatorii de servicii medicale, de către farmacişti, şi dacă medicamentele pentru investigaţie clinică sunt destinate a fi utilizate exclusiv la prestatorii de servicii medicale care participă la acelaşi studiu clinic intervenţional în Republica Moldova;
135.2. prepararea produselor radiofarmaceutice utilizate ca medicamente pentru investigaţie clinică în scop diagnostic, dacă acest proces este efectuat la prestatorii de servicii medicale, de către farmacişti, şi dacă medicamentele pentru investigaţie clinică sunt destinate a fi utilizate exclusiv la prestatorii de servicii medicale care participă la acelaşi studiu clinic intervenţional în Republica Moldova;
135.3. prepararea medicamentelor după o prescripţie medicală pentru un anumit pacient (cunoscute în general ca "formule magistrale") sau în conformitate cu prescripţiile unei farmacopei pentru furnizarea directă către pacienţi (cunoscut sub numele de "formulă oficinală"), fiind destinate utilizării în medicamente pentru investigaţie clinică, dacă acest proces este efectuat la prestatorii de servicii medicale autorizate în Republica Moldova să efectueze un astfel de proces şi dacă medicamentele pentru investigaţie clinică sunt destinate a fi utilizate exclusiv la prestatorii de servicii medicale care participă la acelaşi studiu clinic intervenţional în Republica Moldova.
136. AMDM supune procesele prevăzute la pct.135 unor cerinţe adecvate şi proporţionale care să asigure siguranţa subiecţilor, fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional, precum şi unor inspecţii periodice.
Secţiunea a 2-a
Responsabilităţile persoanei calificate
137. Persoana calificată se asigură că fiecare lot de medicamente pentru investigaţie clinică fabricate sau importate în Republica Moldova este în conformitate cu cerinţele stabilite la pct.139-142 şi certifică faptul că aceste cerinţe sunt îndeplinite.
138. Certificarea menţionată la pct.137 este pusă la dispoziţie de către sponsor, la cererea AMDM.
Secţiunea a 3-a
Fabricarea şi importul
139. Medicamentele pentru investigaţie clinică sunt fabricate prin aplicarea unei practici de fabricaţie care să asigure calitatea unor astfel de medicamente, în scopul protecţiei siguranţei subiecţilor, fiabilităţii şi robusteţii datelor clinice generate în cadrul studiului clinic intervenţional.
140. AMDM este împuternicită să adopte acte pentru a preciza principiile şi orientările de bună practică de fabricaţie şi modalităţile detaliate de inspecţie pentru a asigura calitatea medicamentelor pentru investigaţie clinică, ţinând cont de siguranţa subiecţilor, de fiabilitatea şi de robusteţea datelor, de progresul tehnic şi de evoluţiile reglementărilor la nivel internaţional la care Republica Moldova este parte. În plus, AMDM adoptă şi publică, de asemenea, ghiduri/orientări detaliate în conformitate cu aceste principii de bună practică de fabricaţie şi le revizuieşte atunci când este necesar, pentru a ţine seama de progresele tehnice şi ştiinţifice.
141. Punctul 139 nu se aplică proceselor menţionate la pct.135.
142. Medicamentele pentru investigaţie clinică importate în Republica Moldova sunt fabricate prin aplicarea unor standarde de calitate echivalente celor prevăzute la pct.139.
143. AMDM asigură conformitatea cu cerinţele de la pct.139-142 prin intermediul inspecţiilor.
144. Punctele 131-143 se aplică medicamentelor destinate investigaţiei clinice, autorizate exclusiv cu privire la modificările acestor medicamente care nu fac obiectul unei autorizaţii de punere pe piaţă.
145. Dacă medicamentul auxiliar nu este autorizat sau dacă un medicament auxiliar autorizat este modificat, iar această modificare nu este inclusă într-o autorizaţie de punere pe piaţă, medicamentul este fabricat în conformitate cu buna practică de fabricaţie menţionată la pct.139 sau, cel puţin, cu un standard echivalent, pentru a garanta un nivel adecvat de calitate.
Capitolul X
ETICHETAREA
Secţiunea 1
Medicamente pentru investigaţie clinică neautorizate
şi medicamente auxiliare neautorizate
146. Următoarele informaţii sunt înscrise pe ambalajul exterior şi pe ambalajul direct al medicamentelor pentru investigaţie clinică neautorizate şi al medicamentelor auxiliare neautorizate:
146.1. informaţii pentru identificarea persoanelor de contact sau a persoanelor implicate în studiul clinic intervenţional;
146.2. informaţii pentru identificarea studiului clinic intervenţional;
146.3. informaţii pentru identificarea medicamentului;
146.4. informaţii referitoare la utilizarea medicamentului.
147. Informaţiile care figurează pe ambalajul exterior şi pe ambalajul direct asigură siguranţa subiecţilor, fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional, ţinând cont de proiectul studiului clinic intervenţional, dacă produsele sunt medicamente auxiliare sau pentru investigaţie clinică şi dacă acestea sunt produse cu caracteristici speciale. Informaţiile care figurează pe ambalajul exterior şi pe ambalajul direct sunt clar lizibile. Lista informaţiilor figurează pe ambalajul exterior şi ambalajul direct, conform anexei nr.6.
Secţiunea a 2-a
Medicamente pentru investigaţie clinică autorizate
şi medicamente auxiliare autorizate
148. Medicamentele pentru investigaţie clinică autorizate şi medicamentele auxiliare autorizate sunt etichetate:
148.1. în conformitate cu pct.146; sau
148.2. în conformitate cu capitolul VII din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
149. În cazul în care circumstanţele specifice ale unui studiu clinic intervenţional, prevăzute în protocol, impun acest lucru pentru a garanta siguranţa subiecţilor, fiabilitatea şi robusteţea datelor generate, pe ambalajul exterior şi pe ambalajul direct al medicamentelor pentru investigaţie clinică autorizate pot fi indicate, pe lângă informaţiile prevăzute la subpct. 148.2, date suplimentare referitoare la identificarea studiului clinic intervenţional şi a persoanei de contact. Lista informaţiilor suplimentare figurează în secţiunea C din anexa nr.6.
Secţiunea a 3-a
Produse radiofarmaceutice utilizate ca medicamente pentru investigaţie
clinică sau ca medicamente auxiliare în scop diagnostic
150. Punctele 146-149 nu se aplică în cazul produselor radiofarmaceutice utilizate ca medicamente pentru investigaţie clinică în scop diagnostic sau ca medicamente auxiliare în scop diagnostic.
151. Produsele menţionate la pct.150 sunt etichetate în mod corespunzător pentru a se asigura siguranţa subiecţilor, fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional.
Secţiunea a 4-a
Limba
152. Medicamentul este etichetat în mai multe limbi.
153. Limba informaţiilor de pe etichetă este:
153.1. engleza sau româna, în cazul în care medicamentul este administrat doar de personalul medical din echipa de studiu;
153.2. româna, în cazul în care medicamentul este administrat de subiecţii din studiu.
Capitolul XI
SPONSORUL ŞI INVESTIGATORUL
Secţiunea 1
Sponsorul
154. Un studiu clinic intervenţional are unul sau mai mulţi sponsori.
155. Sponsorul deleagă, printr-un contract scris, o parte sau totalitatea sarcinilor sale unei persoane fizice, unei societăţi, unei instituţii sau unei organizaţii, cum ar fi organizaţia de cercetare prin contract. Această delegare nu afectează responsabilitatea sponsorului, în special în ceea ce priveşte siguranţa subiecţilor, fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional. Prezentul Regulament nu afectează răspunderea civilă şi penală a sponsorului, a investigatorului sau a persoanelor cărora le-au fost delegate sarcini de către sponsor.
156. Investigatorul şi sponsorul pot fi aceeaşi persoană.
Secţiunea a 2-a
Co-sponsorizarea
157. Fără a aduce atingere pct.161, dacă un studiu clinic intervenţional are mai mulţi sponsori, toţi sponsorii au responsabilităţile prevăzute în prezentul Regulament, cu excepţia cazului în care sponsorii decid altfel într-un contract în scris care stabileşte responsabilităţile lor. În cazul în care contractul nu prevede sponsorul căruia îi este atribuită o anumită responsabilitate, responsabilitatea respectivă aparţine tuturor sponsorilor.
158. Prin derogare de la pct.157, toţi sponsorii sunt responsabili în comun cu stabilirea:
158.1. unui sponsor responsabil pentru conformitatea cu obligaţiile unui sponsor cu privire la procedurile de aprobare, stabilite în capitolele II şi III;
158.2. unui sponsor responsabil pentru a fi un punct de contact pentru recepţionarea tuturor întrebărilor adresate de subiecţi, investigatori sau de oricare dintre statele membre în cauză cu privire la studiul clinic intervenţional şi pentru furnizarea de răspunsuri acestora;
158.3. unui sponsor responsabil pentru punerea în aplicare a măsurilor luate în conformitate cu pct.166.
Secţiunea a 3-a
Investigatorul principal
159. Investigatorul principal asigură conformitatea unui studiu clinic intervenţional dintr-un loc de desfăşurare a studiului respectiv cu cerinţele prezentului Regulament.
160. Investigatorul principal distribuie sarcini între membrii echipei de investigatori, în aşa fel încât să nu compromită siguranţa subiecţilor, fiabilitatea şi robusteţea datelor generate în cadrul studiului clinic intervenţional în respectivul loc de desfăşurare a studiului clinic intervenţional.
Secţiunea a 4-a
Reprezentantul legal al sponsorului
161. Dacă sponsorul studiului clinic nu este stabilit în Republica Moldova:
161.1. sponsorul respectiv se asigură că o persoană fizică sau o persoană juridică este stabilită în Republica Moldova ca reprezentant legal al său. Reprezentantul legal este desemnat prin contract sau acord bilateral. Reprezentantul legal este responsabil să asigure respectarea obligaţiilor sponsorului, în conformitate cu actele normative şi este destinatarul tuturor comunicărilor cu sponsorul prevăzute de legislaţia naţională. Orice comunicare adresată reprezentantului legal este considerată ca fiind o comunicare adresată sponsorului; sau
161.2. sponsorul desemnează cel puţin o persoană de contact pe teritoriul Republicii Moldova pentru respectivul studiu clinic, aceasta fiind destinatarul tuturor comunicărilor cu sponsorul prevăzute de legislaţia naţională. Persoana de contact este desemnată prin împuternicire (procură).
162. Prezentul Regulament nu afectează răspunderea civilă şi penală a sponsorului, a investigatorului sau a persoanelor cărora le-au fost delegate sarcini de către sponsor.
Capitolul XII
DISPOZIŢII SPECIALE PRIVIND STUDIILE CLINICE
163. Repararea prejudiciului suferit de un subiect în urma participării la un studiu clinic intervenţional se efectuează conform art.38 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
164. Publicitatea realizată în scopul recrutării subiecţilor pentru studii clinice intervenţionale este reglementată de art.29 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
165. Principiile şi cerinţele de desfăşurare a studiilor clinice nonintervenţionale, inclusiv postautorizare, sunt stipulate în art.40-44 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi în Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
166. Condiţiile detaliate, conţinutul cererii, metoda şi procedura de obţinere a autorizaţiei de folosire a unui medicament de uz uman în tratamentul de ultimă instanţă, conform art.46 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, se aprobă prin ordin al ministrului sănătăţii.
Capitolul XIII
SUPRAVEGHEREA, INSPECŢIILE ŞI CONTROALELE STUDIILOR CLINICE
167. AMDM efectuează supravegherea, inspecţiile şi controalele studiilor clinice în conformitate cu art.39 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, Legea nr.131/2012 privind controlul de stat şi Regulamentul privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic, prevăzut în anexa nr.2 la prezenta hotărâre.
168. AMDM desemnează inspectori ca să efectueze inspecţii pentru a asigura supravegherea conformităţii cu prezentul Regulament.
169. AMDM se asigură că inspectorii dispun de calificarea şi formarea corespunzătoare.
170. După încheierea inspecţiei, AMDM întocmeşte un raport de inspecţie în baza procesului-verbal de control, conform prevederilor Legii nr.131/2012 privind controlul de stat.
171. AMDM pune raportul de inspecţie la dispoziţia entităţii inspectate şi a sponsorului studiului clinic intervenţional relevant.
172. Modalităţile detaliate pentru procedurile de inspecţie, inclusiv cerinţele privind calificarea şi formarea inspectorilor, sunt stabilite în Regulamentul privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic şi în Ghidul privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic.
173. AMDM înregistrează toate inspecţiile efectuate în Registrul de stat al controalelor, conform prevederilor Legii nr.131/2012 privind controlul de stat.
Capitolul XIV
DISPOZIŢII SPECIALE
Secţiunea 1
Cerinţe specifice pentru grupe speciale de medicamente
174. Prezentul Regulament nu aduce atingere aplicării legislaţiei care interzice sau restricţionează utilizarea anumitor tipuri de celule umane sau animale, precum şi/sau vânzarea, furnizarea sau utilizarea medicamentelor care conţin, constau în sau sunt derivate din astfel de celule, a medicamentelor utilizate ca abortive sau a medicamentelor care conţin substanţe stupefiante sau anabolizante, în sensul legislaţiei şi al convenţiilor internaţionale la care Republica Moldova este parte. În cadrul studiilor clinice cu medicamente de uz uman se utilizează medicamente care nu sunt interzise de legislaţie.
175. Nu se efectuează niciun studiu clinic intervenţional terapeutic genetic care duce la modificări ale identităţii genetice a participantului.
176. Costurile pentru medicamentele pentru investigaţie clinică, medicamentele auxiliare, dispozitivele medicale utilizate pentru administrarea lor, precum şi pentru procedurile cerute în mod specific în protocol nu sunt suportate de către subiect.
Secţiunea a 2-a
Protecţia datelor
177. AMDM aplică legislaţia privind protecţia datelor cu caracter personal la prelucrarea datelor cu caracter personal, efectuată în conformitate cu prezentul Regulament.
178. Fără a aduce atingere legislaţiei privind protecţia datelor cu caracter personal, dispoziţiile referitoare la consimţământul pentru utilizarea datelor în afara protocolului studiului clinic intervenţional se aplică potrivit art.27 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
179. Retragerea din studiul clinic intervenţional şi protecţia datelor în acest caz se realizează în conformitate cu art.27 alin.(4) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente.
|
Anexa nr.1 la Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman DOSAR DE CERERE PENTRU CEREREA INIŢIALĂ A. INTRODUCERE ŞI PRINCIPII GENERALE 1. Sponsorul face referire la orice cerere anterioară, după caz. Dacă cererile respective au fost depuse de către un alt sponsor, se transmite acordul scris al sponsorului respectiv. 2. Dacă un studiu clinic intervenţional are mai mulţi sponsori, în dosarul de cerere sunt prezentate informaţii detaliate cu privire la responsabilităţile fiecărui sponsor. 3. Cererea se semnează de către sponsor sau de către un reprezentant al acestuia. Această semnătură confirmă faptul că sponsorul consideră că: 3.1. informaţiile transmise sunt complete; 3.2. documentele ataşate reflectă cu acurateţe informaţiile disponibile; 3.3. studiul clinic intervenţional urmează să se desfăşoare conform protocolului; 3.4. studiul clinic intervenţional urmează să se desfăşoare în conformitate cu Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman (în continuare – Regulament). 4. Dosarul de cerere pentru o cerere limitată la partea I a raportului de evaluare menţionat la pct.33-35 se limitează la secţiunile B-J şi Q. 5. Fără a aduce atingere pct.54 din Regulament, dosarul de cerere pentru o cerere limitată la partea a II-a a raportului de evaluare menţionat la pct.33-35 din Regulament se limitează la secţiunile K-R. B. SCRISOAREA DE ÎNSOŢIRE 6. Scrisoarea de însoţire specifică numărul UE al studiului clinic intervenţional, dacă există, şi numărul universal al studiului clinic intervenţional şi atrage atenţia asupra oricăror caracteristici care sunt specifice studiului clinic intervenţional. 7. Cu toate acestea, în scrisoarea de însoţire nu este necesară reproducerea informaţiilor deja cuprinse în formularul de cerere, cu următoarele excepţii: 7.1. caracteristici specifice ale populaţiei studiului clinic intervenţional, precum subiecţi aflaţi în incapacitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză, minori şi femei gravide sau femei care alăptează; 7.2. în cazul în care studiul clinic intervenţional implică prima administrare a unei substanţe active noi la om; 7.3. în cazul în care AMDM, un stat membru sau o ţară terţă a oferit consiliere ştiinţifică referitoare la studiul clinic intervenţional sau la medicamentul pentru investigaţie clinică; 7.4. în cazul în care studiul clinic intervenţional face parte sau este destinat a face parte dintr-un plan de investigaţie pediatrică (PIP), emis de Agenţia Europeană pentru Medicamente (dacă AMDM a emis deja o decizie cu privire la PIP, scrisoarea de însoţire conţine linkul către decizia AMDM de pe site-ul web oficial); 7.5. în cazul în care medicamentele pentru investigaţie clinică sau medicamentele auxiliare sunt stupefiante, substanţe psihotrope sau medicamente radiofarmaceutice; 7.6. în cazul în care medicamentele pentru investigaţie clinică sunt compuse din sau conţin un organism sau organisme modificate genetic; 7.7. în cazul în care sponsorul a obţinut desemnarea "orfan" pentru medicamentul pentru investigaţie clinică pentru o situaţie de "orfan"; 7.8. o listă cuprinzătoare, inclusiv statutul de reglementare al tuturor medicamentelor pentru investigaţie clinică şi o listă a tuturor medicamentelor auxiliare; şi 7.9. o listă a dispozitivelor medicale investigate în cadrul studiului clinic intervenţional, dar care nu fac parte din medicamentul sau medicamentele pentru investigaţie clinică, împreună cu o declaraţie care clarifică dacă dispozitivele medicale poartă sau nu marcajul CE pentru scopul avut în vedere. 8. Scrisoarea de însoţire indică locul din dosarul de cerere unde sunt prevăzute informaţiile enumerate la pct.7. 9. Scrisoarea de însoţire indică dacă sponsorul consideră că studiul clinic intervenţional este un studiu clinic intervenţional cu nivel redus de intervenţie şi cuprinde justificarea detaliată în acest sens. 10. Scrisoarea de însoţire indică dacă metodologia studiului clinic intervenţional nu impune ca grupurilor de subiecţi, mai degrabă decât subiecţilor individuali, să li se administreze diferite medicamente pentru investigaţie clinică în cadrul unui studiu clinic intervenţional. 11. Scrisoarea de însoţire indică locul din dosarul de cerere unde sunt incluse informaţiile necesare pentru a evalua dacă o reacţie adversă este o reacţie adversă gravă neaşteptată suspectată, adică informaţiile de referinţă privind siguranţa. 12. În cazul unei redepuneri, scrisoarea de însoţire specifică numărul studiului clinic intervenţional pentru cererea anterioară pentru un studiu clinic intervenţional, evidenţiază modificările faţă de cererea anterioară şi, dacă este cazul, specifică modalitatea în care au fost abordate aspectele nesoluţionate din prima cerere. C. FORMULARUL DE CERERE 13. Formularul de cerere, completat în mod corespunzător. D. PROTOCOLUL 14. Protocolul descrie obiectivele, proiectul, metodologia, aspectele statistice, scopul şi organizarea studiului clinic intervenţional. 15. Protocolul se identifică prin următoarele: 15.1. titlul studiului clinic intervenţional; 15.2. numărul UE al studiului clinic intervenţional (dacă există); 15.3. numărul de cod al protocolului atribuit de sponsor, specific pentru toate versiunile acestuia; 15.4. data şi numărul versiunii, de actualizat în momentul modificării; 15.5. titlul scurt sau denumirea atribuită protocolului; şi 15.6. numele şi adresa sponsorului, precum şi numele şi funcţia reprezentantului sau reprezentanţilor sponsorului autorizaţi să semneze protocolul sau orice modificare substanţială adusă acestuia. 16. Protocolul este redactat, atunci când este posibil, mai curând într-un format uşor accesibil şi în care se face cu uşurinţă o căutare, decât cu imagini scanate. 17. Protocolul include cel puţin: 17.1. declaraţia potrivit căreia studiul clinic intervenţional urmează să se desfăşoare în conformitate cu protocolul, cu prezentul regulament şi cu principiile de bună practică în studiul clinic; 17.2. lista cuprinzătoare cu toate medicamentele pentru investigaţie clinică şi cele auxiliare; 17.3. rezumatul constatărilor din studiile neclinice care ar putea avea o relevanţă clinică şi din alte studii clinice intervenţionale relevante pentru studiul clinic intervenţional; 17.4. rezumatul riscurilor şi beneficiilor potenţiale cunoscute, inclusiv o evaluare a beneficiilor şi riscurilor anticipate care să permită evaluarea în conformitate cu pct.16-19 din Regulament; pentru subiecţii unui studiu clinic intervenţional aflaţi într-o situaţie de urgenţă, o speranţă justificată ştiinţific că participarea subiecţilor produce un beneficiu direct relevant din punct de vedere clinic este documentată; 17.5. în cazul în care pacienţii au fost implicaţi în proiectul studiului clinic intervenţional, descrierea modului în care au fost implicaţi; 17.6. descrierea şi justificarea dozării, a regimului de dozare, a căii şi modului de administrare şi a perioadei de tratament pentru toate medicamentele pentru investigaţie clinică şi cele auxiliare; 17.7. declaraţia care să clarifice dacă medicamentele pentru investigaţie clinică şi cele auxiliare utilizate în cadrul studiului clinic intervenţional sunt autorizate sau nu; în cazul în care acestea sunt autorizate, dacă se utilizează în cadrul studiului clinic intervenţional în conformitate cu condiţiile stabilite în autorizaţiile de punere pe piaţă şi, în cazul în care acestea sunt neautorizate, o justificare pentru utilizarea medicamentelor auxiliare neautorizate în cadrul studiului clinic intervenţional; 17.8. descrierea grupurilor şi a subgrupurilor de subiecţi care participă la studiul clinic intervenţional, inclusiv, dacă este relevant, grupuri de subiecţi cu nevoi speciale, de exemplu vârsta, genul, participarea voluntarilor sănătoşi, subiecţi care suferă de boli rare şi foarte rare; 17.9. trimiterile la literatura şi datele relevante pentru studiul clinic intervenţional şi care formează contextul studiului clinic intervenţional; 17.10. discuţia privind relevanţa studiului clinic intervenţional care să permită evaluarea în conformitate cu pct.16-19 din Regulament; 17.11. descrierea tipului de studiu clinic intervenţional ce urmează a fi desfăşurat şi discutarea proiectului studiului clinic intervenţional (inclusiv o diagramă schematică a proiectului studiului clinic intervenţional, a procedurilor şi a stadiilor, în cazul în care sunt relevante); 17.12. specificarea criteriilor finale de evaluare primare şi secundare, în cazul în care acestea există, ce urmează a fi măsurate în timpul studiului clinic intervenţional; 17.13. descrierea măsurilor adoptate pentru a reduce la minimum denaturarea, inclusiv, dacă este cazul, randomizarea şi procedeul orb; 17.14. descrierea duratei preconizate a participării subiecţilor şi descrierea etapizării şi a duratei tuturor perioadelor de studii clinice intervenţionale, inclusiv monitorizarea, dacă este relevantă; 17.15. definiţia clară şi fără echivoc a închiderii studiului clinic intervenţional în cauză şi, în cazul în care acesta nu coincide cu data ultimei vizite a ultimului subiect, specificarea privind data estimată a închiderii studiului clinic intervenţional şi justificarea acesteia; 17.16. descrierea criteriilor care stau la baza întreruperii unor părţi din studiul clinic intervenţional sau a întregului studiu clinic intervenţional; 17.17. măsurile pentru menţinerea codurilor de randomizare a tratamentului în cadrul studiului clinic intervenţional şi proceduri de deschidere a codurilor, dacă este cazul; 17.18. descrierea procedurilor pentru identificarea datelor ce urmează a fi înregistrate direct pe formularele de raportare a cazurilor şi care sunt considerate a fi date-sursă; 17.19. descrierea măsurilor vizând respectarea normelor aplicabile privind colectarea, depozitarea şi utilizarea ulterioară a probelor biologice ale subiecţilor studiului clinic intervenţional, dacă este cazul, cu excepţia cazului în care acestea sunt cuprinse într-un document separat; 17.20. descrierea măsurilor privind trasabilitatea, depozitarea, distrugerea şi returnarea medicamentului pentru investigaţie clinică şi a medicamentului auxiliar neautorizat în conformitate cu pct.120-121 din Regulament; 17.21. descrierea metodelor statistice care urmează a fi utilizate, inclusiv, dacă este relevant: 17.21.1. momentul efectuării analizei intermediare planificate şi numărul de subiecţi care urmează să participe; 17.21.2. motivele care stau la baza alegerii mărimii eşantionului; 17.21.3. calcularea impactului studiului clinic intervenţional şi a relevanţei clinice; 17.21.4. nivelul de semnificaţie ce urmează a fi utilizat; 17.21.5. criteriile pentru oprirea studiului clinic intervenţional; 17.21.6. procedurile pentru justificarea datelor lipsă, neutilizate şi false şi pentru raportarea oricărei devieri de la planul statistic original; şi 17.21.7. selectarea subiecţilor care urmează a fi incluşi în analize; 17.22. descrierea criteriilor de includere şi excludere a subiecţilor, inclusiv criteriile pentru retragerea subiecţilor individuali de la tratament sau de la studiul clinic intervenţional; 17.23. descrierea procedurilor de retragere a subiecţilor de la tratament sau de la studiul clinic intervenţional, inclusiv a procedurilor de colectare de date referitoare la subiecţii retraşi şi a procedurilor de înlocuire a subiecţilor şi de monitorizare a subiecţilor care s-au retras de la tratament sau de la studiul clinic intervenţional; 17.24. justificarea pentru includerea subiecţilor aflaţi în incapacitatea de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză sau a altor populaţii speciale, cum ar fi minorii; 17.25. justificarea privind distribuirea în funcţie de gen şi de vârstă a subiecţilor şi, dacă pacienţii aparţinând unui anumit gen sau grup de vârstă sunt excluşi din studiile clinice intervenţionale sau sunt slab reprezentaţi, explicaţia motivelor care stau la baza acestei situaţii şi o justificare pentru aceste criterii de excludere; 17.26. o descriere detaliată a procedurii de recrutare şi de obţinere a consimţământului în cunoştinţă de cauză, în special atunci când subiecţii se află în incapacitate de a-şi da consimţământul în cunoştinţă de cauză; 17.27. descrierea tratamentelor, inclusiv a medicamentelor permise sau nepermise, înaintea sau pe durata studiului clinic intervenţional; 17.28. descrierea procedurilor privind responsabilitatea pentru furnizarea şi administrarea medicamentelor subiecţilor, inclusiv menţinerea procedeului orb, dacă este cazul; 17.29. descrierea procedurilor de monitorizare a respectării procesului de către subiecţi, dacă este cazul; 17.30. descrierea procedurilor de monitorizare a desfăşurării studiului clinic intervenţional; 17.31. descrierea măsurilor de îngrijire a subiecţilor după încheierea participării lor la studiul clinic intervenţional, în cazul în care astfel de îngrijiri suplimentare sunt necesare ca urmare a participării subiecţilor la studiul clinic intervenţional şi în cazul în care acestea diferă de îngrijirea care se acordă în mod normal pentru afecţiunea medicală în cauză; 17.32. specificarea eficacităţii şi a parametrilor de siguranţă, precum şi a metodelor şi a momentului evaluării, înregistrării şi analizării acestor parametri; 17.33. descrierea consideraţiilor de natură etică referitoare la studiul clinic intervenţional în cazul în care acestea nu au fost descrise altundeva; 17.34. declaraţia sponsorului (fie în protocol, fie într-un document separat) prin care este confirmat faptul că investigatorii şi instituţiile implicate în studiul clinic intervenţional urmează să permită monitorizarea clinică legată de studiul clinic intervenţional, auditurile şi inspecţiile reglementare, inclusiv furnizarea accesului direct la datele-sursă şi la documente; 17.35. descrierea regimului de publicare; 17.36. justificările corespunzătoare pentru transmiterea rezumatului rezultatelor studiilor clinice intervenţionale după mai mult de 1 an; 17.37. descrierea măsurilor de asigurare a conformităţii cu normele aplicabile privind protecţia datelor cu caracter personal; în special măsurile tehnice şi organizatorice care se vor pune în aplicare pentru a împiedica accesul, dezvăluirea, diseminarea, modificarea neautorizate sau pierderea informaţiilor şi a datelor cu caracter personal prelucrate; 17.38. descrierea măsurilor care vor fi puse în aplicare pentru a asigura confidenţialitatea înregistrărilor şi a datelor cu caracter personal ale subiecţilor; 17.39. descrierea măsurilor care vor fi puse în aplicare în cazul încălcării securităţii datelor pentru a reduce la minimum eventualele efecte adverse. 18. Dacă un studiu clinic intervenţional este desfăşurat cu o substanţă activă disponibilă sub denumiri comerciale diferite într-o serie de medicamente autorizate, protocolul defineşte tratamentul numai în funcţie de substanţa activă sau codul anatomic-terapeutic-chimic (ATC) (nivelul 3-5) şi nu specifică denumirea comercială a fiecărui produs. 19. Referitor la notificarea evenimentelor adverse, protocolul identifică categoriile de: 19.1. evenimente adverse sau valori anormale ale unor analize de laborator care sunt critice pentru evaluarea siguranţei şi care se raportează de către investigator sponsorului; şi 19.2. evenimente adverse grave care nu necesită raportarea imediată de către investigator sponsorului. 20. Protocolul descrie procedurile pentru: 20.1. evidenţierea şi înregistrarea evenimentelor adverse de către investigator şi raportarea evenimentelor adverse relevante de către investigator sponsorului; 20.2. raportarea de către investigator sponsorului a acelor evenimente adverse grave care au fost identificate în protocol ca nenecesitând o raportare imediată; 20.3. raportarea reacţiilor adverse grave neaşteptate suspectate de către sponsor către AMDM. 20.4. monitorizarea subiecţilor după reacţiile adverse, inclusiv tipul şi durata monitorizării. 21. În cazul în care sponsorul intenţionează să prezinte un singur raport privind siguranţa pentru toate medicamentele pentru investigaţie clinică utilizate în cadrul studiului clinic intervenţional în conformitate cu pct.99 din Regulament, protocolul indică motivele pentru aceasta. 22. În protocol se abordează aspectele privind etichetarea şi decodificarea medicamentelor pentru investigaţie clinică, după caz. 23. Protocolul este însoţit de carta comitetului de monitorizare a siguranţei datelor, dacă este cazul. 24. Protocolul se însoţeşte de un rezumat al protocolului. E. BROŞURA INVESTIGATORULUI (BI) 25. Este prezentată o BI, care se pregăteşte în conformitate cu situaţia cunoştinţelor ştiinţifice şi cu orientările internaţionale. 26. Scopul BI este de a oferi investigatorilor şi altor părţi interesate, implicate în studiul clinic intervenţional informaţii care să faciliteze înţelegerea justificării şi conformitatea cu caracteristicile-cheie ale protocolului, precum doza, intervalul/frecvenţa dozei, modul de administrare şi procedurile de monitorizare privind siguranţa. 27. Informaţiile din BI se prezintă într-o formă concisă, simplă, obiectivă, echilibrată şi nepromoţională, care să permită clinicianului sau investigatorului să înţeleagă aceste informaţii şi să efectueze o evaluare beneficiu-risc imparţială a caracterului adecvat al studiului clinic intervenţional propus. BI se redactează utilizând toate informaţiile şi dovezile disponibile care susţin justificarea studiului clinic intervenţional propus şi utilizarea în condiţii de siguranţă a medicamentului pentru investigaţie clinică în cadrul studiului clinic intervenţional, iar acestea se prezintă sub formă de rezumate. 28. Dacă medicamentul pentru investigaţie clinică este autorizat şi este utilizat în conformitate cu condiţiile autorizaţiei de punere pe piaţă, BI este rezumatul aprobat al caracteristicilor produsului (RCP). În cazul în care condiţiile de utilizare în cadrul studiului clinic intervenţional diferă de cele autorizate, RCP se completează cu un rezumat al datelor clinice şi non-clinice relevante care susţin utilizarea medicamentului pentru investigaţie clinică în cadrul studiului clinic intervenţional. Dacă medicamentul pentru investigaţie clinică este identificat în protocol numai prin substanţa activă, sponsorul selectează un singur RCP ca fiind echivalent cu BI pentru toate medicamentele care conţin substanţa activă în cauză şi care sunt utilizate în toate locurile de desfăşurare a studiului clinic intervenţional. 29. Pentru un studiu clinic intervenţional multicentric internaţional în care medicamentul care urmează să fie utilizat este autorizat în mai mult de un stat, iar RCP variază între statele în cauză, sponsorul alege un RCP pentru întreg studiul clinic intervenţional. Acest RCP este cel mai potrivit pentru a garanta siguranţa pacienţilor. 30. Dacă BI nu este un RCP, aceasta conţine o secţiune identificabilă în mod clar, denumită "Informaţiile de referinţă privind siguranţa" (IRS). În conformitate cu pct.10 şi 11 din anexa nr.3, IRS cuprinde informaţii referitoare la produs în ceea ce priveşte medicamentul pentru investigaţie clinică şi informaţii cu privire la modalitatea de determinare a reacţiilor adverse care urmează să fie considerate ca fiind reacţii adverse aşteptate şi la frecvenţa şi natura respectivelor reacţii adverse. F. DOCUMENTAŢIA REFERITOARE LA CONFORMITATEA CU BUNA PRACTICĂ DE FABRICAŢIE (GMP) A MEDICAMENTULUI PENTRU INVESTIGAŢIE CLINICĂ 31. În privinţa documentaţiei referitoare la conformitatea cu GMP, se aplică dispoziţiile următoare. 32. Nu se prezintă nicio documentaţie atunci când medicamentul pentru investigaţie clinică este autorizat în Republica Moldova şi ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi nu este modificat. 33. Dacă medicamentul pentru investigaţie clinică nu este autorizat în Republica Moldova şi ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, se prezintă următoarele documente: 33.1. copia autorizaţiei de fabricare emisă de autoritatea de reglementare; şi 33.2. certificarea de către persoana calificată, conform căreia procesul de fabricaţie este în conformitate cu GMP cel puţin echivalent cu GMP din Republica Moldova, cu excepţia cazului în care există dispoziţii speciale prevăzute în acordurile de recunoaştere reciprocă dintre Republica Moldova şi alte ţări; 33.3. dacă în timpul desfăşurării studiului clinic în Republica Moldova este întrebuinţată altă serie a medicamentului pentru investigaţie clinică decât cea submisă în dosarul de cerere pentru cererea iniţială, solicitantul se obligă să prezinte la AMDM, în 10 zile de la finalizarea procedurii de devamare a medicamentului pentru investigaţie clinică, certificatul seriei medicamentului pentru investigaţie clinică utilizată în Republica Moldova şi scrisoare de însoţire; 33.4. dacă persoana calificată responsabilă de eliberarea seriei de medicamente pe teritoriul Republicii Moldova nu se regăseşte în lista persoanelor calificate elaborată de AMDM, deoarece nu domiciliază şi nu îşi realizează sarcinile în Republica Moldova, este prezentat un document confirmativ eliberat de o autoritate de reglementare guvernamentală ce atestă statutul de persoană calificată sau, dacă în statul respectiv statutul de persoană calificată nu este atribuit de autoritatea de reglementare, sunt prezentate referiri concrete la actele normative, dovada competenţelor profesionale şi a contractului de muncă încheiat cu persoană în cauză, datele ei de contact, certificatul privind conformitatea cu buna practică de fabricaţie pentru locul de fabricare a medicamentului pentru investigaţie clinică emis de autoritatea de reglementare sau dacă certificatul GMP nu este disponibil sunt prezentate referiri concrete la actele normative din statul respectiv şi un alt document confirmativ GMP emis de autoritatea de reglementare; 33.5. AMDM este imediat informată în cazul în care persoana calificată este înlocuită în mod neprevăzut. 34. În toate celelalte cazuri se prezintă o copie a autorizaţiei menţionate la pct.131-136 din Regulament. 35. Pentru procesele legate de medicamentele pentru investigaţie clinică menţionate la pct.135 care nu fac obiectul unei autorizaţii în conformitate cu pct.131-136 din Regulament, se prezintă o documentaţie care demonstrează conformitatea cu cerinţele prevăzute la pct.136 din Regulament şi cu Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman. G. DOSARUL MEDICAMENTULUI PENTRU INVESTIGAŢIE CLINICĂ (IMPD) 36. IMPD oferă informaţii privind calitatea medicamentului pentru investigaţie clinică, fabricarea şi controlul medicamentului pentru investigaţie clinică, precum şi date din studiile non-clinice şi din utilizarea clinică a acestuia. 1.1. Date privind medicamentul pentru investigaţie clinică Introducere 37. Referitor la date, IMPD se înlocuieşte cu alte documente care sunt prezentate singure sau împreună cu un IMPD simplificat. Detaliile privind un astfel de "IMPD simplificat" sunt prevăzute în secţiunea 1.2. 38. Fiecare secţiune a IMPD conţine un cuprins detaliat şi un glosar de termeni. 39. Informaţiile conţinute în IMPD sunt concise. IMPD nu este nejustificat de voluminos. Este de preferat ca datele să fie prezentate sub formă de tabele, însoţite de o scurtă descriere care evidenţiază punctele esenţiale. Date privind calitatea 40. Datele privind calitatea sunt prezentate într-o structură logică, precum cea din modulul 3 al formatului Documentului Tehnic Comun al ICH. Date farmacologice şi toxicologice non clinice 41. IMPD conţine rezumate ale datelor toxicologice şi farmacologice non clinice referitoare la orice medicament pentru investigaţie clinică utilizat în studiul clinic intervenţional în conformitate cu orientările internaţionale. Acesta conţine o listă cu trimiteri la studiile efectuate şi trimiteri adecvate la literatura de specialitate. După caz, este de preferat ca datele să fie prezentate sub formă de tabele, însoţite de o scurtă descriere care evidenţiază punctele esenţiale. Rezumatele studiilor efectuate permit evaluarea privind caracterul adecvat al studiului şi să arate dacă studiul se desfăşoară în conformitate cu un protocol acceptabil. 42. Datele farmacologice şi toxicologice non clinice se prezintă într-o structură logică, cum ar fi cea din modulul 4 al formatului Documentului Tehnic Comun al ICH. 43. IMPD prezintă o analiză critică a datelor, inclusiv o justificare pentru omisiunile de date, precum şi o evaluare a siguranţei produsului în contextul studiului clinic intervenţional propus, mai degrabă decât un simplu rezumat faptic al studiilor efectuate. 44. IMPD conţine o declaraţie referitoare la statutul privind buna practică de laborator sau norme echivalente, astfel cum este prevăzut la pct.49 din Regulament. 45. Materialul de testare utilizat în studiile de toxicitate este reprezentativ pentru materialul de testare utilizat în cadrul studiilor clinice intervenţionale în ceea ce priveşte profilurile calitative şi cantitative ale impurităţilor. Prepararea materialului de testare face obiectul controalelor necesare pentru a garanta acest fapt şi care, prin urmare, susţin valabilitatea studiului. Date din studii clinice intervenţionale anterioare şi privind experienţa la om 46. Datele din studiile clinice intervenţionale anterioare şi privind experienţa la om se prezintă într-o structură logică, cum ar fi cea din modulul 5 al formatului Documentului Tehnic Comun al ICH. 47. Secţiunea respectivă conţine rezumatele tuturor datelor disponibile din studiile clinice intervenţionale anterioare şi a experienţei la om cu medicamentul pentru investigaţie clinică. 48. Aceasta include şi declaraţia privind conformitatea studiilor clinice intervenţionale anterioare cu buna practică în studiul clinic, precum şi trimiterea la înregistrarea în registrul public prevăzută la pct.52 din Regulament. Evaluarea globală a riscului şi beneficiului 49. Această secţiune cuprinde un scurt rezumat integrat care analizează în mod critic datele clinice şi non clinice privind posibilele riscuri şi beneficiile medicamentului pentru investigaţie clinică în cadrul studiului clinic intervenţional propus, cu excepţia cazului în care aceste informaţii sunt deja prevăzute în protocol. În acest din urmă caz, secţiunea include trimiteri la partea relevantă din protocol. Textul identifică orice studii încetate anticipat şi prezintă motivele încetării. Evaluarea riscurilor previzibile şi a beneficiilor anticipate pentru studiile asupra minorilor sau a adulţilor aflaţi în incapacitate se efectuează cu respectarea dispoziţiile specifice prevăzute în Regulament. 50. După caz, analiza marjele de siguranţă se efectuează în funcţie de expunerea sistemică relativă la medicamentul pentru investigaţie clinică, de preferinţă pe baza datelor privind "aria de sub curbă" (ASC) sau a datelor privind concentraţia maximă (Cmax), în funcţie de datele considerate mai relevante, mai degrabă decât în funcţie de doza aplicată. De asemenea, se discutată relevanţa clinică a oricăror constatări din studiile non clinice şi clinice, împreună cu eventualele recomandări privind monitorizarea în continuare a efectelor şi a siguranţei în cadrul studiului clinic intervenţional. 1.2. IMPD simplificat cu trimiteri la alte documente 51. Solicitantul face trimiteri la alte documente prezentate singure sau împreună cu un IMPD simplificat. Posibilitatea de a face trimitere la BI 52. Solicitantul furnizează un IMPD de sine stătător sau face trimiteri la BI pentru informaţiile de referinţă privind siguranţa şi pentru rezumatele părţilor preclinice şi clinice ale IMPD. În cel din urmă caz, rezumatele informaţiilor preclinice şi clinice includ date, de preferinţă în tabele, care oferă suficiente detalii pentru a permite evaluatorilor să ajungă la o decizie cu privire la toxicitatea potenţială a medicamentul pentru investigaţie clinică şi la siguranţa utilizării acestuia în studiul clinic intervenţional propus. Dacă există unele aspecte speciale ale datelor preclinice sau clinice care necesită explicaţii detaliate din partea experţilor sau discuţii care de obicei nu sunt incluse în BI, informaţiile clinice şi preclinice sunt prezentate ca parte din IMPD. Posibilitatea de a face trimitere la RCP 53. Solicitantul trimite versiunea RCP-ului valabil la momentul cererii drept IMPD dacă medicamentul pentru investigaţie clinică este autorizat în Republica Moldova şi ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente. Cerinţele precise sunt detaliate în tabel. În cazul în care sunt furnizate date noi, acestea ar trebui identificate în mod clar. Tabel Conţinutul unui IMPD simplificat |
|||
| Tipuri de evaluări anterioare | Date privind calitatea |
Date non clinice |
Date clinice |
| Medicamentul pentru investigaţie clinică este autorizat în Republica Moldova şi ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi este utilizat în studiul clinic intervenţional: | |||
| – în conformitate cu condiţiile din RCP; | RCP | ||
| – în afara condiţiilor din RCP; | RCP | După caz | După caz |
| – după modificare (de exemplu în procedeul orb) | M+I | RCP | RCP |
| O altă formă farmaceutică sau concentraţie a medicamentului pentru investigaţie clinică este autorizată în Republica Moldova şi ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, medicamentul pentru investigaţie clinică este furnizat de către titularul autorizaţiei de punere pe piaţă | RCP+M+I | Da | Da |
| Medicamentul pentru investigaţie clinică nu este autorizat, însă substanţa activă este conţinută de un medicament autorizat în Republica Moldova şi ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi: | |||
| – este furnizată de acelaşi fabricant; | RCP+M+I | Da | Da |
| – este furnizată de alt fabricant | RCP+S+M+I | Da | Da |
| Medicamentul pentru investigaţie clinică a făcut obiectul unei cereri anterioare pentru un studiu clinic intervenţional, aprobat în Republica Moldova, nu este modificat, şi: | |||
| – nu sunt disponibile date noi de la ultima actualizare a cererii de aprobare a studiului clinic intervenţional; | Trimitere la cererea anterioară |
||
| – sunt disponibile date noi de la ultima actualizare a cererii de aprobare a studiului clinic intervenţional; | Date noi | Date noi | Date noi |
| – este utilizat în condiţii diferite | După caz | După caz | După caz |
|
S: Date referitoare la substanţa activă; M: Date referitoare la medicamentul pentru investigaţie clinică; I: Informaţii suplimentare privind locurile de desfăşurare şi echipamentele, evaluarea privind siguranţa agenţilor străini, excipienţii noi şi solvenţii pentru reconstituire şi diluanţii |
|||
|
54. Dacă medicamentul pentru investigaţie clinică este definit în protocol în funcţie de substanţa activă sau Codul ATC (a se vedea pct.18), solicitantul înlocuieşte IMPD cu un RCP reprezentativ pentru fiecare substanţă activă/substanţă activă, care aparţine grupului ATC respectiv. Ca alternativă, solicitantul prezintă un document care conţine informaţii echivalente cu cele din RCP-ul reprezentativ pentru fiecare substanţă activă care ar putea fi utilizată ca medicament pentru investigaţie clinică în cadrul studiului clinic intervenţional. 1.3. IMPD pentru placebo 55. Dacă medicamentul pentru investigaţie clinică este un placebo, cerinţele privind informaţiile se limitează la datele privind calitatea. Nu este necesară o documentaţie suplimentară dacă placebo are aceeaşi compoziţie ca şi medicamentul pentru investigaţie clinică testat (cu excepţia substanţei active), este fabricat de acelaşi fabricant şi nu este steril. H. DOSARUL MEDICAMENTULUI AUXILIAR 56. Fără a aduce atingere pct.145 din Regulament, cerinţele privind documentaţia prevăzute în secţiunile F şi G se aplică, de asemenea, medicamentelor auxiliare. Cu toate acestea, dacă medicamentul auxiliar este autorizat în Republica Moldova şi ţările prevăzute la art.1 alin.(3) din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, nu sunt necesare informaţii suplimentare. I. CONSILIERE ŞTIINŢIFICĂ ŞI PLANUL DE INVESTIGAŢIE PEDIATRICĂ (PIP) 57. După caz, se prezintă o copie a rezumatului consilierii ştiinţifice cu privire la studiul clinic intervenţional oferită de autoritatea de reglementare respectivă. 58. Dacă studiul clinic intervenţional este parte a unui PIP aprobat, se prezintă o copie a deciziei autorităţii de reglementare la acordul privind PIP, precum şi avizul Comitetului pediatric, cu excepţia cazului în care aceste documente sunt accesibile în întregime prin internet. În cel din urmă caz, este suficient ca în scrisoarea de însoţire să figureze un link către această documentaţie (a se vedea secţiunea B). J. CONŢINUTUL ETICHETEI MEDICAMENTULUI PENTRU INVESTIGAŢI CLINICĂ 59. Se prezintă o descriere a conţinutului etichetei medicamentului pentru investigaţie clinică în conformitate cu anexa nr.6. K. MODALITĂŢILE DE RECRUTARE 60. Cu excepţia cazului în care sunt descrise în protocol, într-un document separat se descriu în detaliu procedurile de includere a subiecţilor şi este indicată în mod clar prima acţiune aferentă recrutării. 61. Dacă recrutarea subiecţilor este efectuată prin publicitate, se prezintă la CNEESC copiile materialelor publicitare, inclusiv orice materiale tipărite, precum şi înregistrările audio sau video. Se prezintă un rezumat al procedurilor propuse pentru gestionarea răspunsurilor la anunţuri. Aceasta include copii ale comunicărilor utilizate pentru a invita subiecţii să participe la studiul clinic intervenţional şi măsurile prevăzute pentru informarea sau consilierea respondenţilor consideraţi inadecvaţi pentru includerea în studiul clinic intervenţional. L. INFORMAREA SUBIECŢILOR, FORMULARUL DE CONSIMŢĂMÂNT ÎN CUNOŞTINŢĂ DE CAUZĂ ŞI PROCEDURA DE OBŢINERE A CONSIMŢĂMÂNTULUI ÎN CUNOŞTINŢĂ DE CAUZĂ 62. Toate informaţiile oferite subiecţilor (sau, după caz, reprezentanţilor lor desemnaţi legal) înainte de decizia acestora privind participarea sau refuzul participării, se prezintă împreună cu formularul pentru consimţământul scris în cunoştinţă de cauză sau cu alte mijloace echivalente în conformitate cu pct.59 din Regulament pentru consemnarea consimţământului în cunoştinţă de cauză. 63. Descrierea procedurilor referitoare la consimţământul în cunoştinţă de cauză pentru toţi subiecţii, şi în special: 63.1. în cazul studiilor clinice intervenţionale cu minori sau subiecţi aflaţi în incapacitate, se descriu procedurile de obţinere a consimţământului în cunoştinţă de cauză de la reprezentantul desemnat legal, precum şi implicarea minorului sau a subiectului aflat în incapacitate; 63.2. dacă se utilizează o procedură cu consimţământ în prezenţa unui martor imparţial, se prezintă informaţii relevante privind motivul utilizării unui martor imparţial, privind selecţia martorului imparţial şi privind procedura de obţinere a consimţământului în cunoştinţă de cauză; 63.3. în cazul studiilor clinice intervenţionale în situaţii de urgenţă prevăzute la pct.76, 77 şi 78 din Regulament, se descrie procedura de obţinere a consimţământului în cunoştinţă de cauză al subiectului sau al reprezentantului desemnat legal pentru continuarea studiului clinic intervenţional; 63.4. în cazul studiilor clinice intervenţionale în situaţii de urgenţă prevăzute la pct.76. 77 şi 78 din Regulament, descrierea procedurilor urmate pentru a identifica şi documenta urgenţa situaţiei. 64. În cazurile menţionate la pct.59, se prezintă la CNEESC informaţiile furnizate subiectului şi reprezentantului său desemnat legal. M. CARACTERUL ADECVAT AL INVESTIGATORULUI 65. Se prezintă o listă a locurilor de desfăşurare a studiilor clinice intervenţionale planificate, numele şi funcţia investigatorilor principali şi numărul planificat al subiecţilor de la locurile de desfăşurare. 66. Se prezintă descrierea calificărilor investigatorilor într-un curriculum vitae actualizat, precum şi alte documente relevante. Se descriu orice formare anterioară privind principiile de bună practică în studiul clinic sau experienţa obţinută din activitatea desfăşurată în cadrul studiilor clinice intervenţionale şi îngrijirea pacienţilor. 67. Se prezintă orice condiţii, cum ar fi interesele economice şi afilierile instituţionale, care ar putea influenţa imparţialitatea investigatorilor. N. CARACTERUL ADECVAT AL LOCURILOR DE DESFĂŞURARE 68. Dacă, la momentul depunerii cererii pentru aprobarea desfăşurării studiului clinic intervenţional, unitatea medicală nu este abilitată de AMDM în calitate de loc de desfăşurare a studiilor clinice, conform art.35 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, Regulamentului privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic şi cerinţelor stabilite în Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman, se prezintă declaraţia scrisă justificată corespunzător privind caracterul adecvat al locurilor de desfăşurare a studiului clinic intervenţional, adaptată naturii şi utilizării medicamentului pentru investigaţie clinică şi care include descrierea calităţii adecvate a instalaţiilor, a echipamentului, a resurselor umane şi descrierea expertizei, emisă de către şeful clinicii/instituţiei de la locul de desfăşurare a studiului clinic intervenţional sau de către o altă instituţie/persoană responsabilă, în conformitate cu Ghidul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman. Dacă, în urma inspecţiei AMDM, unitatea medicală este deja abilitată în calitate de loc de desfăşurare a studiilor clinice, se prezintă acordul şefului clinicii/instituţiei pentru desfăşurarea studiului indicat în dosarul de cerere. O. DOVADA ASIGURĂRII SAU DESPĂGUBIRII 69. Se prezintă, dacă este cazul, dovada unei asigurări, a unei garanţii sau a unei măsuri similare. P. MĂSURI FINANCIARE ŞI DE ALTĂ NATURĂ 70. Se prezintă o scurtă descriere a finanţării studiului clinic intervenţional. 71. Se prezintă informaţii privind tranzacţiile financiare şi compensaţiile plătite către subiecţi şi către investigator/locul de desfăşurare pentru participarea la studiul clinic intervenţional. 72. Se prezintă descrierea oricărui alt acord între sponsor şi locul de desfăşurare. Q. DOVADA PLĂŢII TARIFULUI 73. Se prezintă, dacă este cazul, dovada plăţii. R. DOVADA CĂ DATELE VOR FI PRELUCRATE ÎN CONFORMITATE CU LEGISLAŢIA PRIVIND PROTECŢIA DATELOR 74. Se prezintă o declaraţie a sponsorului sau a reprezentantului acestuia potrivit căreia datele vor fi colectate şi prelucrate în conformitate cu legislaţia privind protecţia datelor cu caracter personal. |
|||
|
Anexa nr.2 la Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman DOSAR DE CERERE PENTRU O MODIFICARE SUBSTANŢIALĂ A. INTRODUCERE ŞI PRINCIPII GENERALE 1. Scrisoarea de însoţire conţine codul studiului clinic intervenţional la care se referă cererea de aprobare a modificării substanţiale şi modificarea respectivă. 2. Cererea se semnează de către sponsor sau de un reprezentant al acestuia. Această semnătură confirmă faptul că sponsorul consideră că: 2.1. informaţiile transmise sunt complete; 2.2. documentele ataşate reflectă cu acurateţe informaţiile disponibile; 2.3. studiul clinic intervenţional se va desfăşura conform documentaţiei modificate. B. SCRISOAREA DE ÎNSOŢIRE 3. Scrisoarea de însoţire conţine următoarele informaţii: 3.1. în titlu, numărul de cod al protocolului atribuit de sponsor studiului clinic intervenţional cu titlul studiului clinic intervenţional şi numărul modificării substanţiale, care permite identificarea modificării substanţiale; 3.2. identificarea solicitantului; 3.3. identificarea modificării substanţiale (numărul modificării substanţiale a sponsorului şi data), modificarea poate să includă mai multe ajustări aduse protocolului sau documentelor ştiinţifice justificative; 3.4. indicarea, în text evidenţiat, a oricăror aspecte speciale privind modificarea şi indicarea locului din dosarul de cerere iniţial unde se găsesc informaţiile sau textul relevant; 3.5. specificarea oricăror informaţii care nu sunt conţinute în formularul de cerere de modificare care ar putea avea un impact asupra riscului pentru subiecţi. C. FORMULARUL DE CERERE DE MODIFICARE 4. Formularul de cerere de modificare este completat în mod corespunzător. D. DESCRIEREA MODIFICĂRII 5. Modificarea se prezintă şi se descrie după cum urmează: 5.1. un extras din documentele care urmează a fi modificate, în care se va evidenţia, prin utilizarea modalităţii de redactare "Urmărire modificări", atât formularea anterioară, cât şi formularea nouă, precum şi un extras care să conţină doar noua formulare, precum şi o explicaţie a modificărilor; şi 5.2. fără a aduce atingere subpunctului 5.1, dacă modificările sunt atât de multe sau atât de ample pentru a justifica o nouă versiune completă a documentului, o nouă versiune a întregului document (în acest caz, include un tabel suplimentar, care enumeră modificările aduse documentelor, modificările identice putând fi grupate). 6. Noua versiune a documentului se identifică prin data şi numărul actualizat al versiunii. E. INFORMAŢII JUSTIFICATIVE 7. Informaţiile justificative suplimentare includ, după caz, cel puţin următoarele informaţii: 7.1. rezumatele datelor; 7.2. evaluarea globală actualizată a raportului risc-beneficiu; 7.3. consecinţele posibile pentru subiecţii incluşi deja în studiul clinic intervenţional; 7.4. consecinţele posibile pentru evaluarea rezultatelor; 7.5. documentele care se referă la orice modificări aduse informaţiilor furnizate subiecţilor sau reprezentanţilor lor desemnaţi legal, procedurii privind consimţământul în cunoştinţă de cauză, formularelor de consimţământ în cunoştinţă de cauză, fişelor de informaţii sau scrisorilor de invitaţie; precum şi 7.6 justificarea pentru modificările avute în vedere în cadrul unei cereri privind o modificare substanţială. F. ACTUALIZAREA FORMULARULUI DE CERERE 8. Dacă o modificare substanţială implică modificări ale informaţiilor din formularul de cerere menţionat la anexa nr.1 la Regulament, se prezintă o versiune revizuită a formularului respectiv. Câmpurile afectate de modificarea substanţială se evidenţiază în formularul revizuit. G. DOVADA PLĂŢII TARIFULUI 9. Se prezintă, dacă este cazul, dovada plăţii. |
|
Anexa nr.3 la Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman RAPORTARE PRIVIND SIGURANŢA 1. RAPORTAREA DE INVESTIGATOR CĂTRE SPONSOR A EVENIMENTELOR ADVERSE GRAVE 1. Investigatorul nu monitorizează subiecţii în mod activ pentru evenimente adverse după încheierea studiului clinic intervenţional în ceea ce priveşte subiecţii trataţi de acesta, cu excepţia cazului în care se prevede altfel în protocol. 2. RAPORTAREA DE CĂTRE SPONSOR CĂTRE AMDM şi CNEESC A REACŢIILOR ADVERSE GRAVE NEAŞTEPTATE SUSPECTATE (SUSAR) ÎN CONFORMITATE CU PCT.96 şi 97 DIN REGULAMENTUL PRIVIND STUDIILE CLINICE CU MEDICAMENTE DE UZ UMAN 2.1. Evenimente adverse şi legătura de cauzalitate 2. Erorile de medicaţie, sarcinile şi utilizările care nu sunt în conformitate cu protocolul, inclusiv utilizarea inadecvată şi abuzul produsului, fac obiectul aceleiaşi obligaţii de raportare ca reacţii adverse. 3. Atunci când se stabileşte că un eveniment advers constituie o reacţie adversă, se ia în considerare dacă există o posibilitate rezonabilă de stabilire a unei legături de cauzalitate între eveniment şi medicamentul pentru investigaţie clinică pe baza analizării dovezilor disponibile. 4. În absenţa informaţiilor furnizate de către investigatorul raportor cu privire la legătura de cauzalitate, sponsorul consultă investigatorul raportor şi îl încurajează să îşi exprime opinia cu privire la acest aspect. Evaluarea legăturii de cauzalitate furnizată de către investigator nu se declasează de către sponsor. Dacă sponsorul nu este de acord cu evaluarea legăturii de cauzalitate furnizată de către investigator, împreună cu raportul se prezintă atât opinia investigatorului, cât şi a sponsorului. 2.2. Caracterul "aşteptat"/"neaşteptat" şi informaţii de referinţă privind siguranţa (Reference Safety Information – RSI) 5. Atunci când se stabileşte că un eveniment advers este neaşteptat, se ia în considerare dacă acesta adaugă informaţii semnificative cu privire la specificitate, creşterea frecvenţei sau a severităţii unei reacţii adverse grave cunoscute şi deja documentate. 6. Caracterul aşteptat al unei reacţii adverse se prezintă de către sponsor în RSI. Caracterul aşteptat se determină pe baza evenimentelor observate anterior cu substanţa activă, şi nu pe baza proprietăţilor farmacologice anticipate ale medicamentului sau a evenimentelor legate de boala subiectului. 7. RSI sunt conţinute în RCP sau în BI. Scrisoarea de însoţire face trimiteri la locul din dosarul de cerere unde sunt incluse RSI. Dacă medicamentul pentru investigaţie clinică este autorizat în mai multe state membre în cauză cu RCP diferite, sponsorul selectează RCP cel mai adecvat drept RSI, ţinând cont de siguranţa subiecţilor. 8. RSI este modificat în cursul desfăşurării studiului clinic intervenţional. În scopul raportării SUSAR, se aplică versiunea RSI din momentul apariţiei SUSAR. Astfel, orice modificare a RSI are impact asupra numărului de reacţii adverse care urmează a fi raportate ca SUSAR. Referitor la RSI aplicabil în scopul raportului anual privind siguranţa, a se vedea secţiunea 3. 9. Dacă informaţiile privind caracterul aşteptat au fost furnizate de investigatorul raportor, acest lucru va fi luat în considerare de către sponsor. 2.3. Informaţii pentru raportarea SUSAR 10. Informaţiile includ cel puţin următoarele: 10.1. numărul UE valabil (dacă există) al studiului clinic intervenţional; 10.2. numărul de cod al protocolului atribuit de sponsor; 10.3. subiectul codificat identificabil; 10.4. raportorul identificabil; 10.5. SUSAR; 10.6. medicamentul pentru investigaţie clinică suspect (inclusiv codul nominal al substanţei active); 10.7. evaluarea legăturii de cauzalitate. 11. În plus, pentru procesarea electronică corespunzătoare a raportului, sunt furnizate următoarele informaţii administrative: 11.1. identificatorul unic (de caz) al raportului privind siguranţa al expeditorului; 11.2. data de primire a informaţiilor iniţiale din partea sursei primare; 11.3. data de primire a celor mai recente informaţii; 11.4. numărul unic internaţional de identificare a cazului; 11.5. identificatorul expeditorului. 2.4. Rapoartele de monitorizare a SUSAR 12. Dacă raportul iniţial vizează o SUSAR menţionată la subpct. 96.1 din Regulament (letală sau care pune în pericol viaţa) este incomplet, de exemplu atunci când sponsorul nu a furnizat toate informaţiile în termen de şapte zile, sponsorul înaintează un raport complet pe baza informaţiilor iniţiale în termen de încă opt zile. 13. Timpul pentru raportarea iniţială (ziua 0 = Di 0) începe să curgă de îndată ce informaţiile care conţin minimum de criterii de raportare au fost primite de către sponsor. 14. Dacă sponsorul primeşte informaţii noi semnificative referitoare la un caz deja raportat, timpul începe să curgă din nou din ziua zero, adică data primirii informaţiilor noi. Aceste informaţii se raportează sub forma unui raport de monitorizare în termen de 15 zile. 15. Dacă raportul iniţial care vizează o SUSAR menţionată la subpct. 96.3 din Regulament (considerată iniţial a nu fi letală sau care nu pune în pericol viaţa, dar care se dovedeşte a fi letală sau care pune în pericol viaţa) este incomplet, se întocmeşte un raport de monitorizare în cel mai scurt timp posibil, dar în termen de cel mult şapte zile de la prima luare la cunoştinţă a faptului că reacţia a devenit letală sau că pune în pericol viaţa. Sponsorul înaintează un raport complet în termen de încă opt zile. 16. Dacă o SUSAR se dovedeşte că este letală sau că pune în pericol viaţa, deşi iniţial s-a considerat că nu este letală şi că nu pune în pericol viaţa, dacă raportul iniţial nu este prezentat, se întocmeşte un raport combinat. 2.5. Decodificarea alocării tratamentului 17. Investigatorul decodifică alocarea tratamentului unui subiect în cursul unui studiu clinic intervenţional numai dacă decodificarea este relevantă pentru siguranţa subiectului. 18. Atunci când raportează o SUSAR către AMDM, sponsorul decodifică doar alocarea tratamentului subiectului care a manifestat SUSAR. 19. Dacă un eveniment este potenţial o SUSAR, sponsorul decodifică alocarea tratamentului numai pentru subiectul respectiv. Procedeul orb este menţinut cu privire la alte persoane responsabile de desfăşurarea în curs a studiului clinic intervenţional (precum persoanele responsabile de gestionarea şi monitorizarea sau investigatorii) şi acele persoane responsabile de analiza datelor şi de interpretarea rezultatelor la încheierea studiului clinic intervenţional, cum ar fi personalul implicat în biostatistică. 20. Informaţiile decodificate sunt accesibile numai persoanelor care sunt implicate în raportarea privind siguranţa către AMDM, consiliilor independente de monitorizare a siguranţei (Data Safety Monitoring Boards – DSMB) sau persoanelor care efectuează evaluări ale siguranţei în cursul studiului clinic intervenţional. 21. Cu toate acestea, în cazul studiilor clinice intervenţionale desfăşurate pentru afecţiuni cu grad ridicat de morbiditate sau caracter letal, în care criteriile finale de evaluare a eficacităţii ar putea fi, de asemenea, SUSAR, sau în cazul în care caracterul letal ori alt rezultat "grav", ce ar putea fi eventual raportat ca SUSAR, constituie criteriul final de evaluare a eficacităţii într-un studiu clinic intervenţional, integritatea studiului clinic intervenţional este compromisă dacă decodificările se efectuează în mod sistematic. În astfel de circumstanţe şi în circumstanţe similare, sponsorul evidenţiază în protocol evenimentele grave care urmează să fie tratate ca fiind legate de afecţiune şi care nu fac obiectul decodificării sistematice şi raportării de urgenţă. 22. Dacă în urma decodificării evenimentul se dovedeşte a fi SUSAR, se aplică normele de raportare pentru SUSAR menţionate la pct.96 şi 97 din Regulament şi în prezenta secţiune. 2.6. Raportarea anuală a sponsorului privind siguranţa 23. Raportul conţine, într-o anexă, RSI în vigoare la începutul perioadei de raportare. 24. RSI în vigoare la începutul perioadei de raportare se utilizează ca RSI în cursul perioadei de raportare. 25. Dacă au loc modificări semnificative ale RSI în cursul perioadei de raportare, acestea sunt enumerate în raportul anual privind siguranţa. În acest caz, se prezintă RSI revizuit ca anexă la raport, în plus faţă de RSI în vigoare la începutul perioadei de raportare. Chiar dacă RSI a fost modificat, RSI în vigoare la începutul perioadei de raportare se utilizează ca RSI în cursul perioadei de raportare. |
|
Anexa nr.4 la Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman CONŢINUTUL REZUMATULUI REZULTATELOR STUDIULUI CLINIC INTERVENŢIONAL Rezumatul rezultatelor studiului clinic intervenţional conţine informaţii cu privire la următoarele elemente: A. INFORMAŢII PRIVIND STUDIUL CLINIC INTERVENŢIONAL 1. Identificarea studiului clinic intervenţional (inclusiv titlul studiului clinic intervenţional şi numărul de protocol). 2. Identificatorii (inclusiv numărul UE al studiului clinic intervenţional, alţi identificatori). 3. Datele sponsorului (inclusiv punctele de contact pentru probleme ştiinţifice şi punctele de contact public). 4. Detaliile reglementării pediatrice (inclusiv informaţiile care să indice dacă studiul clinic intervenţional face parte dintr-un plan de investigaţie pediatrică). 5. Etapa de analiză a rezultatelor (inclusiv informaţiile cu privire la data analizei intermediare a datelor, etapa intermediară sau finală de analiză, data închiderii generale a studiului clinic intervenţional). Pentru studiile clinice intervenţionale care repetă studii privind medicamente pentru investigaţie clinică deja autorizate şi utilizate în conformitate cu condiţiile autorizaţiei de punere pe piaţă, rezumatul rezultatelor ar trebui, de asemenea, să precizeze problemele identificate în rezultatele generale ale studiului clinic intervenţional în ceea ce priveşte aspectele relevante privind eficacitatea medicamentului conex. 6. Informaţiile generale cu privire la studiul clinic intervenţional (inclusiv informaţiile privind principalele obiective ale studiului clinic intervenţional, proiectarea studiului clinic intervenţional, cadrul ştiinţific şi justificarea studiului clinic intervenţional; data începutului studiului clinic intervenţional, măsurile adoptate vizând protejarea subiecţilor, terapia de fond; şi metodele statistice utilizate). 7. Populaţia subiecţilor (inclusiv informaţii privind numărul real de subiecţi incluşi în studiul clinic intervenţional în Republica Moldova şi în alte ţări şi defalcarea în funcţie de grup de vârstă şi de sex). B. REPARTIZAREA SUBIECTULUI 8. Recrutarea (inclusiv informaţii privind numărul de subiecţi supuşi screening-ului, recrutaţi şi retraşi din studiu; criteriile de includere şi excludere; randomizarea şi detaliile privind procedeul orb; medicamentele pentru investigaţie clinică utilizate). 9. Perioada anterioară repartizării. 10. Perioadele ulterioare repartizării. C. CARACTERISTICI DE REFERINŢĂ 11. Caracteristicile de referinţă referitor la vârstă (obligatoriu). 12. Caracteristicile de referinţă referitor la sex (obligatoriu). 13. Caracteristici de referinţă (opţional) caracteristica specifică a studiului. D. CRITERII DE EVALUARE 14. Definiţiile criteriilor finale de evaluare (informaţiile sunt furnizate pentru toate criteriile finale de evaluare definite în protocol). 15. Criteriul final de evaluare nr.1 – Analize statistice. 16. Criteriul final de evaluare nr.2 – Analize statistice. E. EVENIMENTE ADVERSE 17. Informaţiile privind evenimentele adverse. 18. Grupul de raportare a evenimentelor adverse. 19. Evenimentul advers grav. 20. Evenimentul advers care nu este grav. F. INFORMAŢII SUPLIMENTARE 21. Modificările substanţiale globale; 22. Întreruperile globale şi reînceperile; 23. Limitările, abordarea eventualelor surse de concluzii părtinitoare (bias), neclarităţile şi avertizările. 24. Declaraţia părţii care înaintează cererea privind corectitudinea informaţiilor prezentate. |
|
Anexa nr.5 la Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman CONŢINUTUL REZUMATULUI REZULTATELOR STUDIULUI CLINIC INTERVENŢIONAL DESTINAT NESPECIALIŞTILOR Rezumatul rezultatelor studiului clinic intervenţional destinat nespecialiştilor conţine informaţii cu privire la următoarele elemente: 1. Identificarea studiului clinic intervenţional (inclusiv titlul studiului intervenţional, numărul de protocol, numărul UE al studiului clinic intervenţional şi alţi identificatori). 2. Numele şi datele de contact ale sponsorului. 3. Informaţiile generale cu privire la studiul clinic intervenţional (inclusiv locul şi momentul desfăşurării studiului clinic intervenţional, principalele obiective ale studiului clinic intervenţional şi explicarea motivelor pentru desfăşurarea studiului clinic intervenţional). 4. Grupul subiecţilor (inclusiv informaţii privind numărul real de subiecţi incluşi în studiul clinic intervenţional în Republica Moldova şi în alte ţări; defalcarea în funcţie de grup de vârstă şi de gen, criteriile de includere şi excludere). 5. Medicamentele pentru investigaţie clinică utilizate. 6. Descrierea reacţiilor adverse şi a frecvenţei acestora. 7. Rezultatele generale ale studiului clinic intervenţional. 8. Comentarii privind rezultatul studiului clinic intervenţional. 9. Indicaţiile cu privire la preconizarea sau nu a unor studii clinice intervenţionale ulterioare. 10. Indicaţiile cu privire la locurile în care ar putea fi găsite informaţii suplimentare. |
|
Anexa nr.6 la Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman ETICHETAREA MEDICAMENTELOR PENTRU INVESTIGAŢIE CLINICĂ ŞI A MEDICAMENTELOR AUXILIARE A. MEDICAMENTE PENTRU INVESTIGAŢIE CLINICĂ NEAUTORIZATE A.1. Reguli generale 1. Pe ambalajul direct şi exterior figurează următoarele informaţii: 1.1. numele, adresa şi numărul de telefon ale persoanei principale de contact pentru informaţii referitoare la medicament, studiul clinic intervenţional şi decodificarea de urgenţă; aceasta poate fi sponsorul, organizaţia de cercetare sub contract sau investigatorul (denumit în continuare "persoana principală de contact", în sensul prezentei anexe); 1.2. numele substanţei şi concentraţia sau potenţa acesteia, iar în cazul studiilor clinice intervenţionale desfăşurate conform procedeului orb, numele substanţei urmează să apară alături de numele comparatorului sau al placebo atât pe ambalajul medicamentului pentru investigaţie clinică neautorizat, cât şi pe cel al comparatorului sau al placebo; 1.3. forma farmaceutică, calea de administrare, cantitatea de unităţi de dozare; 1.4. lotul sau numărul de cod pentru identificarea conţinutului şi a operaţiunii de ambalare; 1.5. codul de referinţă al studiului clinic intervenţional care să permită identificarea studiului clinic intervenţional, a locului, a investigatorului şi a sponsorului, dacă nu este prevăzut în altă parte; 1.6. numărul de identificare a subiectului şi/sau numărul tratamentului şi, după caz, numărul vizitei; 1.7. numele investigatorului (dacă nu este inclus la subpct. 1.1 sau 1.5); 1.8. instrucţiunile de utilizare (se face trimitere la prospect sau la alt document explicativ destinat subiectului sau persoanei care administrează medicamentul); 1.9. specificaţia "Numai pentru uz în studii clinice intervenţionale" sau o formulare similară; 1.10. condiţiile de depozitare; 1.11. perioada de utilizare (data expirării sau data retestării, după caz), în format lună şi an şi într-un mod care să împiedice orice ambiguitate; şi 1.12. specificaţia "A nu se lăsa la îndemâna copiilor", cu excepţia cazului în care medicamentul este destinat utilizării în studii clinice intervenţionale în care medicamentul nu este luat acasă de subiecţi. 2. Pentru a clarifica anumite informaţii menţionate mai sus pot fi incluse simboluri sau pictograme, de asemenea fi afişate informaţii suplimentare, avertizări sau instrucţiuni de manipulare. 3. Adresa şi numărul de telefon al persoanei principale de contact nu apare pe etichetă în cazul în care subiecţii au primit prospectul sau cardul care oferă aceste detalii şi aceştia au fost instruiţi să le păstreze în posesia lor în orice moment. A.2. Etichetarea limitată a ambalajului direct A.2.1. Ambalajul direct şi exterior sunt furnizate împreună 4. Dacă medicamentul este furnizat subiectului sau persoanei care administrează medicamentul în ambalaj direct şi în ambalaj exterior destinate să rămână împreună, iar ambalajul exterior prezintă informaţiile enumerate în secţiunea A.1, următoarele informaţii figurează pe ambalajul direct (sau pe orice dispozitiv de dozare sigilat care conţine ambalajul direct): 4.1. numele persoanei principale de contact; 4.2. forma farmaceutică, calea de administrare (poate fi omisă pentru formele farmaceutice solide orale), cantitatea de unităţi de dozare şi, în cazul studiilor clinice intervenţionale care nu presupun procedeul orb în privinţa etichetării, numele/identificatorul şi concentraţia/puterea imunogenă; 4.3. lotul şi/sau numărul de cod pentru identificarea conţinutului şi a operaţiunii de ambalare; 4.4. codul de referinţă al studiului clinic intervenţional care să permită identificarea studiului clinic intervenţional, locului, investigatorului şi sponsorului, dacă nu este prevăzut în altă parte; şi 4.5. numărul de identificare a subiectului şi/sau numărul tratamentului şi, după caz, numărul vizitei. A.2.2. Ambalajele directe mici 5. Dacă ambalajul direct este sub formă de blistere sau unităţi de mici dimensiuni, precum fiole pe care informaţiile prevăzute în secţiunea A.1 nu pot fi afişate, ambalajul exterior furnizat poartă o etichetă cu aceste informaţii. Ambalajul direct conţine următoarele informaţii: 5.1. numele persoanei principale de contact; 5.2. calea de administrare (poate fi omisă pentru formele farmaceutice solide orale) şi, în cazul studiilor clinice intervenţionale care nu presupun procedeul orb în privinţa etichetării, numele/identificatorul şi concentraţia/puterea imunogenă; 5.3. lotul sau numărul de cod pentru identificarea conţinutului şi operaţiunii de ambalare; 5.4. codul de referinţă al studiului clinic intervenţional care să permită identificarea studiului clinic intervenţional, a locului, a investigatorului şi a sponsorului, dacă nu este prevăzut în altă parte; şi 5.5. numărul de identificare a subiectului/numărul tratamentului şi, după caz, numărul vizitei. B. MEDICAMENTE AUXILIARE NEAUTORIZATE 6. Pe ambalajul direct şi exterior figurează următoarele informaţii: 6.1. numele persoanei principale de contact; 6.2. denumirea medicamentului, urmată de concentraţie şi forma farmaceutică; 6.3. declaraţia privind substanţele active exprimate calitativ şi cantitativ per unitate de dozare; 6.4. lotul sau numărul de cod pentru identificarea conţinutului şi operaţiunii de ambalare; 6.5. codul de referinţă al studiului clinic intervenţional care permite identificarea locului de desfăşurare a studiului clinic intervenţional, a investigatorului şi a subiectului; 6.6. instrucţiunile de utilizare (se face trimitere la prospect sau la alt document explicativ destinat subiectului sau persoanei care administrează medicamentul); 6.7. specificaţia "Numai pentru uz în studii clinice intervenţionale" sau o formulare similară; 6.8. condiţiile de depozitare; şi 6.9. perioada de utilizare (data expirării sau data retestării, după caz). 7. În cazul în care se intenţionează ca ambalajul direct şi cel exterior să rămână împreună, pe ambalajul exterior figurează informaţiile enumerate în secţiunea B.6. Ambalajul direct conţine informaţiile enumerate în secţiunea B.6, cu excepţia perioadei de utilizare (data expirării sau data retestării, după caz) care poate fi omisă. 8. În cazul în care ambalajul direct se prezintă sub formă de ambalaje de tip blister sau de unităţi mici, cum ar fi fiole, pe care nu pot fi afişate informaţiile prevăzute în secţiunea B.6, se pune la dispoziţie un ambalaj exterior care poartă o etichetă cu aceste informaţii. Ambalajul direct conţine informaţiile enumerate în secţiunea B.6, cu excepţia perioadei de utilizare (data expirării sau data retestării, după caz) care poate fi omisă. C. ETICHETAREA SUPLIMENTARĂ A MEDICAMENTELOR PENTRU INVESTIGAŢIE CLINICĂ AUTORIZATE 9. În conformitate cu subpct.153.2 din Regulament, atât pe ambalajul direct, cât şi pe ambalajul exterior figurează următoarele informaţii: 9.1. numele persoanei principale de contact; 9.2. codul de referinţă al studiului clinic intervenţional care permite identificarea locului de desfăşurare a studiului clinic intervenţional, a investigatorului, a sponsorului şi a subiectului; 9.3. specificaţia "Numai pentru uz în studii clinice intervenţionale" sau o formulare similară. D. ÎNLOCUIREA INFORMAŢIILOR 10. Informaţiile enumerate în secţiunile A, B şi C, altele decât cele enumerate la pct.9, pot fi omise de pe eticheta medicamentului şi pot fi puse la dispoziţie prin alte mijloace, de exemplu utilizarea unui sistem electronic centralizat de randomizare, utilizarea unui sistem informatic centralizat, cu condiţia ca siguranţa subiecţilor şi fiabilitatea şi robusteţea datelor să nu fie compromise. Acest lucru se justifică în protocol. 11. Informaţiile menţionate la următoarele subpuncte nu pot fi omise de pe eticheta medicamentului: 11.1. subpct. 1.2, 1.3, 1.4, .1.6, 1.10 şi 1.11; 11.2. subpct. 4.2, 4.3 şi 4.5; 11.3. subpct. 5.2, 5.3 şi 5.5; 11.4. subpct. 6.2, 6.4, 6.5 şi 6.8; 11.5. subpct. 6.9, cu excepţia cazurilor în care perioada de utilizare (data expirării sau data retestării, după caz) poate fi omisă pe ambalajul interior, în conformitate cu secţiunile B.7 şi B.8. |
Anexa nr.2
la Hotărârea Guvernului nr.661/2025
REGULAMENTUL
privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic
Prezentul Regulament transpune Regulamentul de punere în aplicare (UE) 2017/556 al Comisiei din 24 martie 2017 privind modalităţile detaliate pentru procedurile de inspecţie cu privire la bunele practici clinice în conformitate cu Regulamentul (UE) nr.536/2014 al Parlamentului European şi al Consiliului, CELEX: 32017R0556, publicat în Jurnalul Oficial al Uniunii Europene L 80 din 23 mai 2017.
Capitolul I
DISPOZIŢII GENERALE
Secţiunea 1
Domeniu de aplicare
1. Regulamentul privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic (în continuare – Regulament) stabileşte detaliat procedurile de inspecţie cu privire la buna practică în studiul clinic (GCP), în conformitate cu principiile prevăzute în Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente, Legea nr.131/2012 privind controlul de stat, Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman şi se aplică inspecţiilor:
1.1. studiilor clinice desfăşurate în Republica Moldova, inclusiv în locurile de desfăşurare a studiilor clinice legate de studiile respective, dar localizate în afara Republicii Moldova;
1.2. studiilor clinice menţionate în cererile de aprobare pentru studii clinice în conformitate cu pct.51 din Regulamentul privind studiile clinice cu medicamente de uz uman.
1.3. studiilor clinice desfăşurate în alte ţări, menţionate în cererile de autorizare de punere pe piaţă a medicamentelor în Republica Moldova.
2. Inspecţiile GCP se efectuează în conformitate cu prevederile prezentului Regulament şi cu dispoziţiile Ghidului privind inspecţiile de bună practică în studiul clinic.
Secţiunea a 2-a
Termenul pentru inspecţii
3. Inspecţiile pot avea loc în oricare dintre următoarele situaţii:
3.1. înainte, în timpul sau după efectuarea studiilor clinice;
3.2. în cadrul evaluării cererilor de autorizaţie de punere pe piaţă;
3.3. în cadrul monitorizării ulterioare acordării autorizaţiei de punere pe piaţă.
Secţiunea a 3-a
Sistemul de calitate
4. Agenţia Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale (în continuare – AMDM) instituie un sistem de calitate elaborat în mod corespunzător pentru a se asigura că procedurile de inspecţie sunt respectate şi monitorizate în mod constant.
5. AMDM menţine acest sistem de calitate actualizat.
6. Fiecare inspector are acces la procedurile standard de operare, detaliile cu privire la funcţiile şi responsabilităţile sale, cerinţele de formare profesională şi le respectă.
Capitolul II
INSPECTORI
Secţiunea 1
Calificări, formare şi experienţă
7. Calificarea şi formarea inspectorilor este realizată în conformitate cu art.147 din Legea nr.153/2025 cu privire la medicamente şi cu principiile GCP.
8. Inspectorii beneficiază de formare profesională corespunzătoare, inclusiv prin participarea la inspecţii. Necesităţile de formare sunt evaluate periodic de către o persoană desemnată în acest scop de conducerea AMDM, în vederea menţinerii sau a îmbunătăţirii competenţelor profesionale ale inspectorilor.
9. Inspectorii cunosc principiile şi procesele din domeniul elaborării medicamentelor şi al cercetării clinice, au cunoştinţe despre legislaţia aplicabilă naţională şi cea a UE, precum şi despre orientările/ghidurile privind efectuarea studiilor clinice şi acordarea autorizaţiilor de punere pe piaţă.
10. Inspectorii au capacitatea de a face aprecieri profesionale despre conformitatea cu legislaţia naţională, legislaţia UE şi orientările/ghidurile aplicabile. Aceştia evaluează atât integritatea datelor, cât şi respectarea cerinţelor etice în studiile clinice.
11. Inspectorii cunosc procedurile şi metodele tehnice de înregistrare şi gestionare a datelor clinice, precum şi organizarea şi reglementarea sistemelor de sănătate din Republica Moldova şi, după caz, din alte ţări.
12. Inspectorii evaluează gradul de risc în ceea ce priveşte siguranţa subiecţilor care participă la un studiu clinic, precum şi integritatea datelor generate.
13. Inspectorii cunosc şi respectă normele aplicabile privind confidenţialitatea şi protecţia datelor cu caracter personal.
14. AMDM ţine evidenţa calificărilor, a formării şi a experienţei fiecărui inspector şi păstrează înregistrări actualizate pe toată durata de aflare a inspectorului în serviciu activ.
Secţiunea a 2-a
Conflicte de interese şi imparţialitate
15. Inspectorii îşi exercită atribuţiile în mod imparţial şi nu se află sub nicio influenţă care le poate afecta obiectivitatea sau opinia profesională.
16. Inspectorii nu se află în conflict de interes. În special, aceştia menţin independenţa faţă de toate părţile următoare:
16.1. sponsorul;
16.2. investigatorii implicaţi în studiul clinic;
16.3. persoanele care finanţează studiul clinic;
16.4. orice alte părţi implicate în desfăşurarea studiului clinic.
17. Fiecare inspector prezintă anual o declaraţie privind interesele sale financiare şi alte legături cu părţile care ar putea fi inspectate. Această declaraţie se ia în considerare la desemnarea unui inspector pentru o anumită inspecţie.
Capitolul III
PROCEDURILE DE INSPECŢIE
Secţiunea 1
Obiectul inspecţiilor
18. Inspectorii verifică conformitatea cu prevederile Regulamentului privind studiile clinice cu medicamente de uz uman, inclusiv cu privire la protecţia drepturilor şi a bunăstării subiecţilor studiilor clinice, calitatea şi integritatea datelor generate în cadrul studiului clinic, respectarea principiilor GCP, inclusiv a aspectelor etice şi a legislaţiei naţionale relevante.
Secţiunea a 2-a
Procedurile stabilite de AMDM
19. AMDM stabileşte procedurile relevante pentru cel puţin următoarele aspecte:
19.1. desemnarea de experţi pentru a însoţi inspectorii, dacă sunt necesare competenţe suplimentare pentru o inspecţie;
19.2. organizarea de inspecţii în afara Republicii Moldova;
19.3. verificarea respectării atât a principiilor GCP, inclusiv a modalităţilor de examinare a procedurilor de gestionare a studiului, cât şi a condiţiilor în care studiul clinic este planificat, efectuat, monitorizat şi înregistrat, precum şi a măsurilor subsecvente, cum ar fi reexaminarea unei analize a cauzelor fundamentale ale unui caz de neconformitate semnificativă şi verificarea acţiunilor corective şi preventive puse în aplicare de către sponsor.
20. AMDM pune la dispoziţia publicului normele şi procedurile respective.
21. AMDM defineşte, de asemenea, competenţele experţilor desemnaţi să însoţească inspectorii.
22. În cazul în care este necesar, se pot efectua inspecţii inopinate.
Secţiunea a 3-a
Colaborarea
23. AMDM colaborează cu autorităţile de reglementare ale altor ţări, cu Comisia Europeană şi cu Agenţia Europeană pentru Medicamente pentru a elabora şi a îmbunătăţi standardele general recunoscute pentru inspecţiile GCP. Această colaborare poate consta în inspecţii mixte, procese şi proceduri convenite de comun acord, precum şi în schimb de experienţă şi activităţi de formare.
24. AMDM pune la dispoziţia publicului toate documentele de orientare privind standardele general recunoscute pentru efectuarea inspecţiilor.
25. AMDM poate solicita asistenţă în materie de inspecţie din partea unei alte autorităţi de reglementare din UE.
Secţiunea a 4-a
Competenţele conferite inspectorilor
26. Inspecţiile sunt efectuate de inspectori desemnaţi de AMDM.
27. În scopul de a asigura disponibilitatea competenţelor necesare pentru inspecţie, AMDM poate desemna echipe formate din inspectori şi experţi cu calificări corespunzătoare care să însoţească inspectorii.
28. Inspectorii sunt abilitaţi să inspecteze locurile de desfăşurare a studiului clinic, documentele, echipamentul, înregistrările, inclusiv registrele individuale ale pacienţilor, sistemele de asigurare a calităţii, datele, precum şi orice alte resurse şi entităţi care sunt considerate de către AMDM că au legătură cu studiul clinic.
29. În exercitarea atribuţiilor, inspectorii sunt împuterniciţi să intre în locurile de desfăşurare a studiului clinic, alte sedii, şi să acceseze date, inclusiv fişele individuale ale pacienţilor.
30. Inspectorii sunt autorizaţi să facă copii ale documentelor şi înregistrărilor pe suport de hârtie, să imprime fişiere electronice şi să realizeze fotografii ale sediilor şi echipamentelor.
31. Inspectorii sunt abilitaţi să solicite oricărui reprezentant sau membru al personalului entităţii inspectate, precum şi oricărei părţi implicate în desfăşurarea studiul clinic, explicaţii referitoare la obiectul şi scopul inspecţiei, precum şi să înregistreze răspunsurile.
32. Inspectorii sunt împuterniciţi să contacteze direct participanţii la studiile clinice, în special în cazul unei suspiciuni rezonabile privind informarea inadecvată cu privire la participarea acestora în studiul clinic.
33. AMDM asigură inspectorilor mijloace de identificare oficiale, necesare pentru exercitarea atribuţiilor în cadrul inspecţiilor.
Secţiunea a 5-a
Recunoaşterea concluziilor inspecţiilor
34. Inspectorii efectuează inspecţiile în numele AMDM.
35. Rezultatele acestor inspecţii sunt recunoscute de către toate părţile implicate în studiul clinic inspectat.
36. AMDM desemnează un număr suficient de inspectori, pentru asigurarea unei verificări eficiente a conformităţii studiilor clinice cu cerinţele aplicabile, precum şi pentru raportarea în timp util a rezultatelor inspecţiei.
Secţiunea a 6-a
Rapoartele şi înregistrările inspecţiei
37. AMDM păstrează, pentru o perioadă de 25 de ani, înregistrările relevante ale inspecţiilor naţionale, precum şi ale inspecţiilor efectuate în afara teritoriului Republicii Moldova, inclusiv informaţiile despre rezultatele inspecţiilor privind conformitatea cu cerinţele GCP şi acţiunile întreprinse de către sponsor sau de către autoritatea competentă în urma inspecţiei.
38. Rapoartele de inspecţie nu conţin date cu caracter personal ale subiecţilor incluşi în studiile clinice.
39. Inspectorii şi experţii desemnaţi să facă parte din echipa de inspecţie respectă confidenţialitatea informaţiilor la care au acces în cadrul inspecţiilor GCP.