Hotărâre nr.80 din 24.12.2020 privind Raportul auditului conformităţii organizării, realizării şi supravegherii parteneriatelor public-private în domeniul sănătăţii

CURTEA DE CONTURI

H O T Ă R Â R E

privind Raportul auditului conformităţii organizării, realizării

şi supravegherii parteneriatelor public-private

 în domeniul sănătăţii

nr. 80  din  24.12.2020

 (în vigoare 22.01.2021) 

Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 13-20 art. 13 din 22.01.2021

* * *

Curtea de Conturi, în prezenţa dnei Lilia Palii, Secretar general al Ministerului Economiei şi Infrastructurii; dlui Alexandru Holostenco, Secretar de Stat al Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale; dlui Ghenadie Ţepordei, director al Agenţiei Proprietăţii Publice; dlui Andrei Uncuţă, director al IMSP Spitalul Clinic Republican; dlui Mihail Ciocanu, director al IMSP Institutul de Medicină Urgentă; dlui Sergiu Gladun, director al IMSP Institutul Mamei şi Copilului; dlui Serghei Rotari, director al IMSP Spitalul Clinic Bălţi; dlui Eduard Plămădeală, director al SRL "BB-Dializa"; dlui Valeriu Gladun, director general al SRL "Euromed Diagnostic"; dlui Victor Savin, director medical al SRL "Euromed Diagnostic"; dlui Sergiu Raţă, director al SC "Imunotehnomed" SRL; dlui Vasile Lozan, jurist al SRL "Euromed Diagnostic", precum şi a altor persoane cu funcţii de răspundere, în cadrul şedinţei video, în legătură cu instituirea stării de urgenţă în sănătatea publică pe întreg teritoriul Republicii Moldova, călăuzindu-se de art.3 alin.(1) şi art.5 alin.(1) lit.a) din Legea privind organizarea şi funcţionarea Curţii de Conturi a Republicii Moldova¹, a examinat Raportul auditului conformităţii organizării, realizării şi supravegherii parteneriatelor public-private în domeniul sănătăţii.

______________________

¹Legea privind organizarea şi funcţionarea Curţii de Conturi a Republicii Moldova nr.260 din 07.12.2017 (în continuare – Legea nr.260 din 07.12.2017).

Misiunea de audit public extern a fost efectuată în temeiul art.31 alin.(3) şi alin.(6), art.32 din Legea nr.260 din 07.12.2017 şi Hotărârii Parlamentului nr.83 din 19.07.2019², precum şi în conformitate cu Programul activităţii de audit a Curţii de Conturi pe anul 2020³, având drept scop evaluarea conformităţii organizării, realizării şi supravegherii parteneriatelor public-private în domeniul sănătăţii. Auditul public extern s-a desfăşurat în conformitate cu Cadrul Declaraţiilor Profesionale ale INTOSAI, pus în aplicare de Curtea de Conturi⁴.

______________________

²Hotărârea Parlamentului nr.83 din 19.07.2019 cu privire la solicitarea auditului deetatizării proprietăţii publice şi privatizării pentru anii 2013-2019.

³Hotărârea Curţii de Conturi nr.77 din 27.12.2019 "Privind aprobarea Programului activităţii de audit pe anul 2020"(cu modificările ulterioare).

⁴Hotărârea Curţii de Conturi nr.2 din 24.01.2020 "Cu privire la Cadrul Declaraţiilor Profesionale ale INTOSAI".

Examinând Raportul de audit, precum şi explicaţiile persoanelor cu funcţii de răspundere prezente la şedinţa publică, Curtea de Conturi

A CONSTATAT:

parteneriatele public-private în domeniul sănătăţii au fost iniţiate în scopul sporirii accesului cetăţenilor la serviciile de dializă, diagnostic, laborator, imagistică medicală şi radiologie, în special pentru acoperirea necesităţilor cu servicii de calitate la nivel naţional.

Totodată, deşi parteneriatele public-private au impact asupra serviciilor de sănătate prestate cetăţenilor, evaluările auditului public au stabilit că atingerea obiectivelor acestora au fost afectate, la toate etapele de implementare, de funcţionalitatea sistemului instituţional şi de ambiguităţile cadrului normativ aferent domeniului.

Iniţierea parteneriatelor public-private prin elaborarea studiilor de fezabilitate s-a efectuat în lipsa evaluării de către partenerii publici a elementelor prioritare care ar demonstra viabilitatea tehnică, economică şi financiară a proiectelor în raport cu obiectivele stabilite.

Procesul de organizare şi desfăşurare a etapei de selectare a partenerilor privaţi pentru prestarea serviciilor medicale a fost însoţit de neconformităţi şi incertitudini privind transparenţa etapei de evaluare a ofertelor, în special care demonstrează corespunderea criteriilor înaintate de către ofertanţii câştigători.

Evaluarea realizării contractelor de parteneriat public-privat în domeniul sănătăţii denotă că, deşi au fost atinse unele obiective privind acoperirea necesităţilor la serviciile medicale, acest proces a fost afectat de neconformităţi admise de parteneri. De asemenea, în unele cazuri condiţiile contractuale sunt imprecise şi în defavoarea partenerilor publici, precum neasumarea conformă a obligaţiilor contractuale, ceea ce determină neobţinerea posibilelor venituri din redevenţă în sumă de 6,1 mil. lei.

Astfel, partenerii publici nu au stipulat exhaustiv în contractele respective termenele, valoarea investiţiilor, modul de determinare a valorii investiţiilor efectuate şi a valorii recuperate a acestora de către partenerul privat.

În unele cazuri, partenerul privat nu şi-a onorat obligaţiunile contractuale în sumă de 450,0 mii euro, sau 8,5 mil.lei, iar partenerii publici nu au utilizat pârghiile legale de responsabilizare a partenerului privat privind exercitarea corespunzătoare a obligaţiilor asumate de către acesta în cadrul parteneriatului.

La capitolul monitorizarea contractelor, partenerii publici nu au dispus de capacităţi instituţionale suficiente, ceea ce nu a asigurat evaluarea impactului implementării parteneriatelor public-private şi realizarea scopului acestora, în special privind accesul populaţiei la servicii prioritare de sănătate.

În aceste circumstanţe, funcţionalitatea sistemului de parteneriat public-privat este afectată de nerealizarea conformă a acţiunilor de evaluare, monitorizare, evidenţă şi raportare a contractelor de parteneriat public-privat, ceea ce nu a contribuit la atingerea pe deplin a scopurilor propuse.

Reieşind din cele expuse, în temeiul art.14 alin.(2), art.15 lit.d) şi art.37 alin.(2) din Legea nr.260 din 07.12.2017, Curtea de Conturi

HOTĂRĂŞTE:

1. Se aprobă Raportul auditului conformităţii organizării, realizării şi supravegherii parteneriatelor public-private în domeniul sănătăţii, anexat la prezenta Hotărâre.

2. Prezenta Hotărâre şi Raportul de audit se remit:

2.1. Guvernului Republicii Moldova, pentru informare şi luare de atitudine în vederea monitorizării asigurării implementării recomandărilor de audit;

2.2. Preşedintelui Republicii Moldova, pentru informare;

2.3. Parlamentului Republicii Moldova, pentru informare şi examinare, după caz, în cadrul Comisiei parlamentare de control al finanţelor publice;

2.4. Ministerului Economiei şi Infrastructurii, pentru:

2.4.1. iniţierea procedurii de revizuire şi ajustare a cadrului legislativ-normativ aferent parteneriatului public-privat, în scopul eliminării ambiguităţilor şi, în special, în scopul reglementării exprese privind:

- stabilirea termenului de păstrare a dosarelor de parteneriat public-privat de către partenerii publici;

- mecanismul de implementare şi monitorizare a recomandărilor la etapa de avizare a studiilor de fezabilitate;

- consecinţele financiare sau juridice care pot fi aplicate partenerului public pentru elaborarea studiilor de fezabilitate şi a contractelor de parteneriat public-privat care nu corespund cerinţelor legale;

- delimitarea clară a responsabilităţilor partenerului public, în cazurile în care contractul este semnat de mai multe autorităţi/instituţii publice, cu determinarea partenerului public responsabil de asigurarea monitorizării contractului de parteneriat public-privat;

- termenul contractului şi o anumită durată de timp determinată, care să reprezinte perioada negociată pentru derularea contractului de parteneriat public-privat, ce va asigura investitorului privat recuperarea investiţiilor şi obţinerea rentabilităţii;

- mecanismul de restituire partenerului public a bunurilor de către partenerul privat, la finalizarea contractelor de parteneriat public-privat, inclusiv a bunurilor cu termenul de funcţionare utilă expirat, care fac obiectul contractului respectiv;

2.4.2. iniţierea propunerilor de modificare a Legii privind administraţia publică locală, în vederea coordonării contractelor de parteneriat public-privat de către administraţia publică locală cu administraţia publică centrală din domeniu şi Agenţia Proprietăţii Publice, precum şi în vederea raportării indicatorilor de realizare a contractelor către Agenţia Proprietăţii Publice;

2.5. Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale, IMSP Spitalul Clinic Republican, IMSP Institutul de Medicină Urgentă, IMSP Institutul Mamei şi Copilului, IMSP Institutul Oncologic, IMSP Spitalul Raional Ungheni, IMSP Spitalul Raional Orhei, IMSP Centrul de Sănătate Anenii Noi, IMSP Spitalul Clinic Bălţi, APL Orhei, Ungheni şi Anenii Noi, pentru luare de atitudine şi asigurarea implementării recomandărilor din Raportul de audit.

3. Dată fiind reiterarea recomandărilor neimplementate, se exclude din regim de monitorizare Hotărârea Curţii de Conturi nr.32 din 28.07.2016 "Cu privire la aprobarea Raportului auditului de performanţă privind sistemul parteneriatului public-privat".

4. Prezenta Hotărâre intră în vigoare din data publicării în Monitorul Oficial al Republicii Moldova şi poate fi contestată cu o cerere prealabilă la autoritatea emitentă în termen de 30 de zile de la data publicării. În ordine de contencios administrativ, Hotărârea poate fi contestată la Judecătoria Chişinău, sediul Râşcani (MD-2068, mun. Chişinău, str. Kiev nr.3), în termen de 30 de zile din data comunicării răspunsului cu privire la cererea prealabilă sau din data expirării termenului prevăzut pentru soluţionarea acesteia.

5. Curtea de Conturi va fi informată, în termen de 6 luni din data intrării în vigoare a Hotărârii, despre acţiunile întreprinse pentru executarea subpunctelor 2.4.-2.5. din prezenta Hotărâre.

6. Hotărârea şi Raportul auditului conformităţii organizării, realizării şi supravegherii parteneriatelor public-private în domeniul sănătăţii se plasează pe site-ul oficial al Curţii de Conturi (http://www.ccrm.md/hotariri-si-rapoarte-1-95).