Hotărâri
Hotărîre nr.30/9 din 15.11.2001 cu privire la aprobarea formei-tip a dispoziţiei de transmitere în redacţie nouă
COMISIA NAŢIONALĂ A VALORILOR MOBILIARE
Hotărîre cu privire la aprobarea formei-tip a dispoziţiei
de transmitere în redacţie nouă
Nr.30/9 din 15.11.2001
Monitorul Oficial al R.Moldova nr.11-12/16 din 17.01.2002
* * *
Abrogat: 13.04.2007
Hotărîrea CNVM nr.15/1 din 16.03.2007
În temeiul art.7 alin.(5) al Legii cu privire la piaţa valorilor
mobiliare nr.199-XIV din 18.11.98, art.8 lit.a) şi g) al Legii privind
Comisia Naţională a Valorilor Mobiliare nr.192-XIV din 12.11.98,
COMISIA NAŢIONALĂ A VALORILOR MOBILIARE:
HOTĂRĂŞTE:
1. A aproba forma-tip a dispoziţiei de transmitere în redacţie nouă,
conform Anexei nr.1
[Pct.1 completat prin Hot.CNVM nr.8/9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
2. A abroga punctul 2 al Hotărîrii Comisiei de Stat pentru Piaţa
Hîrtiilor de Valoare nr.18-1 din 20.07.95 "Cu privire la aprobarea
formelor-model ale registrului acţionarilor şi registrul posesorilor de
obligaţii, ţinerea cărora se efectuează numai pe purtătorii de
informaţie pe hîrtie".
3. Prezenta hotărîre intră în vigoare după 30 de zile de la data
publicării.
4. La răscumpărarea valorilor mobiliare emise de fondurile de
investiţii nemutuale aflate în proces de reorganizare, conform
prevederilor Legii nr.54-XVI din 28 aprilie 2005 pentru modificarea şi
completarea Legii nr.1204-XIII din 5 iunie 1997 cu privire la fondurile
de investiţii, se va utiliza Dispoziţia de transmitere pentru
răscumpărarea acţiunilor fondurilor de investiţii nemutuale aflate în
proces de reorganizare conform Anexei nr.2.
[Pct.4 modificat prin Hot.CNVM nr.8/9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
[Pct.4 introdus prin Hot.CNVM nr.26/11 din 02.06.05, în vigoare 01.07.05]
5. La repartizarea valorilor mobiliare ale societăţilor pe acţiuni
din portofoliile fondurilor de investiţii în proces de lichidare
acţionarilor fondurilor şi la transmiterea patrimoniului (valorilor
mobiliare) din deţinerea nominală a companiei de administrare fiduciară
a investiţiilor în deţinerea reală a fondatorilor administrării
(fondatorilor trustului) vor fi utilizate, după caz, dispoziţiile de
transmitere generale, conform formei-tip stabilite în anexele nr.3 şi
nr.4.
[Pct.5 introdus prin Hot.CNVM nr.HOT9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
6. La atribuirea în condiţiile Legii nr.387-XV din 25.11.2004 a
patrimoniului (valorilor mobiliare) întreprinderilor agricole lichidate,
vor fi utilizate dispoziţiile de transmitere stabilite în anexele nr.5
şi nr.6.
[Pct.6 introdus prin Hot.CNVM nr.HOT9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
PREŞEDINTELE
COMISIEI NAŢIONALE
A VALORILOR MOBILIARE Gheorghe CĂLCÎI
Chişinău, 15 noiembrie 2001.
Nr. 30/9.
Anexa nr.1
la Hotărîrea Comisiei Naţionale
a Valorilor Mobiliare nr.30/9 din
15.11.2001 cu privire la aprobarea
formei-tip a dispoziţiei de
transmitere în redacţie nouă
[Referirea introdusă prin Hot.CNVM nr.8/9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
DISPOZIŢIA DE TRANSMITERE
_________________________________________________________
(Denumirea registratorului)
PERSOANA ÎNREGISTRATĂ CARE TRANSMITE VALORILE MOBILIARE:
Numărul contului personal ___________ Tipul contului ________
(P - poprietar; C - coproprietar; N - deţinător nominat)
N.P. sau denumirea completă a persoanei juridice __________________
Codul personal sau fiscal ___________ Tipul persoanei _____________
(F-fizică: J-juridică)
Numărul înregistrării de stat (pentru persoanele juridice) ________
Documentul de identificare: Tipul ________________ Data "_____"____
Seria _______________ Numărul __________
Organul care l-a eliberat ______________
Data naşterii ______________
Adresa de reşedinţă (juridică): __________________
Persoana în cauză este insider/nu este insider al societăţii (de
subliniat)
PERSOANA ÎMPUTERNICITĂ PENTRU TRANSMITEREA VALORILOR MOBILIARE:
N.P. sau denumirea completă a persoanei juridice __________________
Codul personal sau fiscal _________ Tipul persoanei _______________
(F-fizică: J-juridică)
Documentul care confirmă împuternicirile de reprezentare: Tipul ___
Data "________" _____________________
Seria _______________ Numărul ______________
Organul care l-a eliberat _________________________
Adresa de reşedinţă (juridică): __________________
N.P. persoanei împuternicite a persoanei juridice _________________
Documentul de identificare: Tipul ________________ Data "_____"____
Seria _______________ Numărul _________
Organul care l-a eliberat _____________
Adresa de reşedinţă _______________________________________
Prin prezenta rog să efectuaţi înscrierea privind transmiterea
următoarelor valori mobiliare:
Denumirea emitentului __________________________________________
Clasa valorilor mobiliare ________________ Numărul înregistrării de
de stat a VM _______________________________
Numărul de valori mobiliare ______________ Valoarea nominală _____
Suma tranzacţiei __________________ lei ______ bani _______________
___________________________________________________
(în litere)
Tipul tranzacţiei _____________ Temei pentru transmiterea valorilor
mobiliare ________________
Achitarea valorilor mobiliare:
_
|_| în numerar
_
|_| prin virament document_____ nr.___ data___
_
|_| alte document_____ nr.___ data___
REPREZENTANTUL PERSOANEI ÎN CONTUL CĂREIA
URMEAZĂ A FI ÎNSCRISE VALORILE MOBILIARE:
N.P. sau denumirea completă a persoanei juridice _______________
Codul personal sau fiscal ______________________________________
Tipul persoanei ________________________________________________
(F-fizică: J-juridică)
Documentul care confirmă împuternicirile de reprezentare: Tipul
________________________________________________________
Data "________" ____________________________________
Seria _______________ Numărul ______________________
Organul care l-a eliberat ______________________________________
Adresa de reşedinţă (juridică): ________________________________
N.P. persoanei împuternicite a persoanei juridice ______________
Documentul de identificare: Tipul _____________ Data "_____"____
Seria _________________ Numărul ____________________
Organul care l-a eliberat __________________________
Adresa de reşedinţă ________________________________
PERSOANA, ÎN CONTUL CĂREIA URMEAZĂ
A FI ÎNSCRISE VALORILE MOBILIARE:
Numărul contului personal ___________ Tipul contului ________
(P-proprietar: C- copropriatar: N-deţinător nominal)
N.P. sau denumirea completă a persoanei juridice __________________
Codul personal sau fiscal ___________ Tipul persoanei _____________
(F-fizică: J-juridică)
Numărul înregistrării de stat (pentru persoanele juridice) ________
Documentul de identificare: Tipul ________________ Data "_____"____
Seria _______________ Numărul _________
Organul care l-a eliberat _____________
Data naşterii ______________
Adresa de reşedinţă (juridică): __________________
Adresa pentru corespondenţă ______________________________________
Telecomunicaţii: Telefon _______ Fax _____ Adresa E-Mail _________
Modul de achitare a dividendelor: ____ (N-numerar; V-prin virament)
Denumirea băncii _______________ Codul OFI __________ Cont
Persoana în cauză este insider/nu este insider al societăţii (de
subliniat)
Persoana în cauză, în urma transferului valorilor mobiliare, de sine
stătător sau împreună cu persoanele sale afiliate, va deţine/nu va
deţine (de subliniat) mai mult de 25% din valorile mobiliare ale
emitentului.
Persoana sau orice persoane care acţionează în comun, în urma
transferului valorilor mobiliare, va deţine/nu va deţine (de subliniat)
mai mult de 10% (25%, 33%, 50%) (de subliniat) din valorile mobiliare
ale emitentului - se completează în cazul emitentului - bancă.
Semnătura persoanei care transmite valorile mobiliare
_____________ L.Ş.
(semnătura)
Semnătura este autentificată de _____________________________
(Persoana juridică abilitată)
__________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
Semnătura persoanei în contul căreia se transmit valorile mobiliare
________________________________ L.Ş.
(semnătura)
Semnătura este autentificată de ____________________________________
(Persoana juridică abilitată)
________________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
Dispoziţia de transmitere este înregistrată la "____" ______ 200 __
ora _____ sub nr. ___________
Registratorul __________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
Prin semnarea prezentei dispoziţii semnatarii confirmă executarea
prevederilor contractului ce a servit drept temei juridic pentru
transmiterea valorilor mobiliare şi veridicitatea informaţiei conţinută
în aceasta.
Anexa 1. __________________________________________________
2. __________________________________________________
3. __________________________________________________
4. __________________________________________________
MODUL DE COMPLETARE A DISPOZIŢIEI DE TRANSMITERE
------------------------------------------------------------------------
Capitol "DENUMIREA REGISTRATORULUI"
------------------------------------------------------------------------
Denumirea registra-|Se indică denumirea completă a registratorului că-
torului |ruia i-a fost transmisă spre executare dispoziţia
|de transmitere
------------------------------------------------------------------------
Capitol
"PERSOANA ÎNREGISTRATĂ CARE TRANSMITE VALORILE MOBILIARE"
------------------------------------------------------------------------
Numărul contului |Se indică numărul contului personal din sistemul de
personal |ţinere a registrelor deţinătorilor de valori mobili-
|are nominative pentru ţinerea evidenţei drepturilor
|persoanei înregistrate
------------------------------------------------------------------------
Tipul contului |Se indică codul tipului contului personal al persoa-
|nei înregistrate: P-proprietar, C-coproprietar,
|N-deţinător nominal
------------------------------------------------------------------------
N.P. sau denumirea |Se indică numele, prenumele persoanei fizice sau de-
completă a persoa- |numirea completă a persoanei juridice care transmite
nei juridice |valorile mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Codul personal sau |Se indică pentru persoane fizice: Codul personal al
fiscal |persoanei fizice: pentru persoane juridice: Codul
|fiscal atribuit persoanei înregistrate de către In-
|spectoratul Fiscal de Stat
------------------------------------------------------------------------
Tipul persoanei |Se indică codul tipului persoanei înregistrate: F-
|persoană fizică, J-persoană juridică
------------------------------------------------------------------------
Persoana în cauză |Subliniind textul "este insider", persoana respec-
este insider/nu |tivă confirmă că ea corespunde cerinţelor art.59
este insider al |alin.(1) al Legii cu privire la piaţa valorilor
societăţii (de |mobiliare.
subliniat) |Subliniind textul "nu este insider" persoana res-
|pectivă confirmă că ea nu are nici una din poziţi-
|ile indicate în art.59 alin.(1) al Legii cu privi-
| re la piaţa valorilor mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Document de identificare
------------------------------------------------------------------------
Tipul |Se indică pentru persoana fizică: denumirea documen-
|tului care legalizează persoana fizică: pentru per-
|soana juridică: certificatul de înregistrare de stat
|a întreprinderii
------------------------------------------------------------------------
Data |Se indică data eliberării documentului de identifi-
|care a persoanei înregistrate
------------------------------------------------------------------------
Seria |Se indică seria documentului de identificare a per-
|soanei înregistrate
------------------------------------------------------------------------
Numărul |Se indică numărul documentului de identificare a
|persoanei înregistrate
------------------------------------------------------------------------
Organul care l-a |Se indică organul, care a eliberat documentul de
eliberat |identificare a persoanei înregistrate
------------------------------------------------------------------------
Data naşterii |Se indică ziua, luna şi anul naşterii persoanei fi-
|zice înregistrate
------------------------------------------------------------------------
Adresa de reşedin- |Se indică datele complete privind adresa de reşedin-
ţă (juridică) |ţă (juridică) a persoanei înregistrate
------------------------------------------------------------------------
Capitol
"PERSOANA ÎMPUTERNICITĂ PENTRU TRANSMITEREA VALORILOR MOBILIARE"
------------------------------------------------------------------------
Se indică informaţia despre persoana care este împuternicită să semneze
dispoziţia de transmitere, dacă aceasta există
------------------------------------------------------------------------
N.P. sau denumirea |Se indică pentru persoana fizică: numele, prenumele
completă a persoa- |persoanei împuternicite pentru transmiterea valori-
nei juridice |lor mobiliare: pentru persoana juridică: denumirea
|completă a persoanei împuternicite pentru transmite-
|rea valorilor mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Codul personal sau |Se indică pentru persoane fizice. Codul personal al
fiscal |persoanei fizice împuternicite pentru transmiterea
|valorilor mobiliare; pentru persoana juridică:Codul
|fiscal al persoanei juridice împuternicite pentru
|transmiterea valorilor mobiliare, atribuit de către
|Inspectoratul Fiscal de Stat
------------------------------------------------------------------------
Tipul persoanei |Se indică codul tipului persoanei împuternicite pen-
|tru transmiterea valorilor mobiliare: F-persoană
|fizică; J-persoană juridică
------------------------------------------------------------------------
Documentul care confirmă împuternicirile de reprezentare
------------------------------------------------------------------------
Tipul |Se indică cu litere denumirea documentului în baza
|căruia persoana înregistrată a transmis împuternic-
|rile de transmitere a valorilor mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Data |Se indică data eliberării documentului, care confir-
|mă împuternicirile de reprezentare a persoanei res-
|pective
------------------------------------------------------------------------
Seria |Se indică seria documentului, care confirmă împuter-
|nicirile de reprezentare a persoanei respective
------------------------------------------------------------------------
Numărul |Se indică numărul documentului, care confirmă împu-
|ternicirile de reprezentare a persoanei respective
------------------------------------------------------------------------
Organul care l-a |În cazul cînd persoana înregistrată e persoană fizi-
eliberat |că -se indică persoana juridică abilitată care a le-
|galizat documentul de confirmare a împuternicirilor
|persoanei respective
|În cazul cînd persoana înregistrată e persoană juri-
|dică-se indică organul care a eliberat documentul de
|confirmare a împuternicirilor persoanei respective
------------------------------------------------------------------------
Adresa de reşedin- |Se indică datele complete privind adresa de reşedin-
ţă (juridică) |ţă (juridică) a persoanei împuternicite pentru tran-
|smiterea valorilor mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Se completează dacă persoana împuternicită pentru transmiterea
valorilor mobiliare este persoană juridică
------------------------------------------------------------------------
N.P. persoanei îm- |Se indică numele, prenumele persoanei fizice împu-
puternicite a per- |ternicite a persoanei juridice
soanei juridice |
------------------------------------------------------------------------
Documentul de identificare
------------------------------------------------------------------------
Tipul |Se indică cu litere denumirea documentului care le-
|galizează persoana fizică
------------------------------------------------------------------------
Data |Se indică data eliberării documentului de identifi-
|care al persoanei împuternicite persoanei juridice
------------------------------------------------------------------------
Numărul |Se indică numărul documentului de identificare a
|persoanei împuternicite a persoanei juridice
------------------------------------------------------------------------
Seria |Se indică seria documentului de identificare a per-
|soanei împuternicite a persoanei juridice
------------------------------------------------------------------------
Organul care l-a |Se indică numărul oficiului care a eliberat documen-
eliberat |tul de identificare a persoanei împuternicite a
|persoanei juridice
------------------------------------------------------------------------
Adresa de reşedinţă|Se indică datele complete privind adresa de reşedin-
|ţă a persoanei împuternicite a persoanei juridice
------------------------------------------------------------------------
Capitolul
"PRIN PREZENTA ROG SĂ EFECTUAŢI ÎNSCRIEREA PRIVIND TRANSMITEREA
URMĂTOARELOR VALORI MOBILIARE"
------------------------------------------------------------------------
Denumirea emitentu-|Se indică denumirea completă a emitentului valori-
lui |lor mobiliare, care constituie obiectul transmiterii
------------------------------------------------------------------------
Clasa valorilor mo-|Se indică clasa valorilor mobiliare care constituie
biliare |obiectul transmiterii: acţiuni ordinare; acţiuni
|preferenţiale cu dividende fixate; acţiuni preferen-
|ţiale cu dividende nefixate; obligaţiuni; etc.
------------------------------------------------------------------------
Numărul înregistră-|Se indică codul ISIN al clasei valorilor mobiliare,
rii de stat a VM |atribuit de către Comisia Naţională a Valorilor Mo-
|biliare
------------------------------------------------------------------------
Numărul de valori |Se indică cu cifre şi cu litere numărul de valori
mobiliare |mobiliare care constituie obiectul transmiterii
------------------------------------------------------------------------
Valoarea nominală |Se indică cu cifre şi cu litere valoarea nominală a
|unei valori mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Suma tranzacţiei |Se indică cu cifre şi cu litere suma tranzacţiei
| - Rubrica dată nu se completează în cazul cînd va-
|lorile mobiliare se transmit în/din deţinerea nomi-
|nală a deţinătorului nominal
------------------------------------------------------------------------
Tipul tranzacţiei |Se indică cu litere: vînzarea-cumpărarea valorilor
|mobiliare; moştenirea valorilor mobiliare; schimbul
|valorilor mobiliare; fuziunea, asocierea, divizarea,
|separarea persoanei înregistrate; transmiterea va-
|lorilor mobiliare în posesia nominativă a deţină-
|torului nominal; retragerea valorilor mobiliare din
|posesia nominativă a deţinătorului nominal; hotărî-
|rea organelor judecătoreşti; alte operaţiuni prevă-
|zute de legislaţia în vigoare
------------------------------------------------------------------------
Temei pentru tran- |Se indică denumirea documentelor, care prezintă te-
smiterea valorilor |mei pentru executarea operaţiunii de transmitere
mobiliare |
------------------------------------------------------------------------
Achitarea valorilor|Se completează prin bifarea modalităţii de plată
mobiliare |corespunzătoare.
|Dacă achitarea se efectuează prin "virament" sau
|"alte" se va indica tipul documentului care con-
|firmă achitarea, numărul şi data întocmirii
|acestuia.
------------------------------------------------------------------------
Capitolul
"PERSOANA, ÎN CONTUL CĂREIA URMEAZĂ A FI ÎNSCRISE VALORILE MOBILIARE"
------------------------------------------------------------------------
Numărul contului |Se completează numai în cazul cînd persoana, în con-
personal |tul căreia urmează a fi înscrise valorile mobiliare,
|are deja un cont corespunzător în registru şi există
|numărul contului personal
|*Necompletarea rubricii date nu poate servi temei
|pentru refuzul de a executa transmiterea valorilor
|mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Tipul contului |Se indică codul tipului contului personal al persoa-
|nei date: P-proprietar, C-coproprietar, N-deţină-
|tor nominal
------------------------------------------------------------------------
În cazul proprietăţii comune asupra valorilor mobiliare, dispoziţia de
transmitere se completează pe numele unuia din coproprietari, desemnat
de coproprietarii: se anexează lista celorlaţi coproprietari completată
cu datele cerute de prezentul capitol
------------------------------------------------------------------------
N.P. sau denumirea |Dacă persoana, în contul căreia urmează a fi înscri-
completă a persoa- |se valorile mobiliare, este persoană fizică - se in-
nei juridice |dică numele, prenumele persoanei fizice: dacă este
|persoană juridică - se indică denumirea completă a
|acesteia
------------------------------------------------------------------------
Codul personal sau |Se indică pentru persoane fizice. Codul personal al
fiscal |persoanei fizice: pentru persoane juridice: Codul
|fiscal atribuit persoanei juridice de către Inspec-
|toratul Fiscal de Stat
------------------------------------------------------------------------
Tipul persoanei |Se indică codul tipului persoanei: F-persoană fizi-
|că, J-persoană juridică
------------------------------------------------------------------------
Persoana în cauză |Subliniind textul "este insider", persoana respec-
este insider/nu |tivă confirmă că ea corespunde cerinţelor art. 59
este insider al |alin.(1) al Legii cu privire la piaţa valorilor
societăţii (de |mobiliare.
subliniat) |Subliniind textul "nu este insider", persoana res-
|pectivă confirmă că ea nu are nici una din poziţi-
|ile indicate în art.59 alin.(1) al Legii cu privi-
|re la piaţa valorilor mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Persoana în cauză, |Subliniind textul "va deţine", persoana respectivă
în urma transferu- |confirmă că persoana în contul căreia sunt transmise
lui valorilor mobi-|valorile mobiliare, în urma transferurului va deţine
liare, de sine stă-|de sine stătător sau împreună cu persoanele sale afi-
tător sau împreună |liate (conform noţiunii date în art.3 din Legea cu
cu persoanele sale |privire la piaţa valorilor mobiliare) mai mult de 25%
afiliate va deţine/|din valorile mobiliare ale emitentului în cauză. Sub-
nu va deţine (de |liniind textul "nu va deţine", persoana respectivă
subliniat) mai mult|confirmă că persoana în contul căreia sînt transmise
de 25% din valorile|valorile mobiliare, în urma transferului, nu va deţi-
mobiliare ale emi-|ţine de sine stătător sau împreună cu persoanele sa-
tentului. |le afiliate (conform noţiunii date în art.3 din Le-
|gea cu privire la piaţa valorilor mobiliare) mai
|mult de 25% din valorile mobiliare ale emitentului
|în cauză.
------------------------------------------------------------------------
Persoana sau orice |Subliniind texul "va deţine", persoana respectivă
persoane care acţi-|confirmă, că persoana sau orice persoane care acţio-
onează în comun, |nează în comun, în contul căreia sînt transmise va-
în urma transferu- |lorile mobiliare, în urma transferului, va deţine
lui valorillor mo- |(conform art.15 al Legii instituţiilor financiare)
biliare, va deţine/|mai mult de 10 % (25%, 33%, 50%) din valorile mobi-
nu va deţine (de |liare ale emitentului - bancă, subliniind, totodată,
subliniat) mai mult|cota concretă deţinută. Subliniind textul "nu va de-
de 10% (25%, 33%, |ţine", persoana respectivă confirmă, că persoana sau
50%) (de subliniat)|orice persoane care acţionează în comun, în contul
din valorile mobi- |căreia sînt transmise valorile mobiliare, în urma
liare ale emiten- |transferului, nu va deţine (conform art.15 al Legii
tului - se comple- |instituţiilor financiare) mai mult de 10 % (25%,
tează în cazul |33%, 50%) din valorile mobiliare ale emitentului -
emitentului-bancă. |bancă.
-----------------------------------------------------------------------
Document de identificare
------------------------------------------------------------------------
Tipul |Se indică pentru persoana fizică: denumirea documen-
|tului care legalizează persoana fizică: pentru per-
|soana juridică: certificatul de înregistrare de stat
|a întreprinderii
------------------------------------------------------------------------
Data |Se indică data eliberării documentului de identifi-
|care
------------------------------------------------------------------------
Seria |Se indică seria documentului de identificare
------------------------------------------------------------------------
Numărul |Se indică numărul documentului de identificare
------------------------------------------------------------------------
Organul care l-a |Se indică organul de stat, care a eliberat documentul
eliberat |de identificare a persoanei date
------------------------------------------------------------------------
Data naşterii |Se indică ziua, luna şi anul naşterii persoanei fi-
|zice, în contul căreia urmează a fi înscrise valori-
|le mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Adresa de reşedin- |Se indică datele complete privind adresa de reşedin-
ţă (juridică) |ţă (juridică) a persoanei în contul căreia urmează
|a fi înscrise valorile mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Adresa pentru co- |Se completează numai în cazul cînd adresa pentru co-
respondenţă |respondenţă diferă de adresa de reşedinţă a persoa-
|nei date
------------------------------------------------------------------------
Telecomunicaţii |Se indică numerele de telefon; fax; adresa E-Mail
|ale persoanei date
------------------------------------------------------------------------
Modul de achitare |Se indică modul prin care persoana dată doreşte să
a dividendelor |primească dividende
------------------------------------------------------------------------
Necompletarea datelor din următoarele rînduri ale acestui capitol nu
poate servi temei pentru refuzul de a executa transmiterea valorilor
mobiliare
------------------------------------------------------------------------
Denumirea băncii |Se indică denumirea băncii în care este deschis con-
|tul curent al persoanei date pentru transferul divi-
|dendelor
------------------------------------------------------------------------
Codul OFI |Se indică cu cifre codul OFI al băncii
------------------------------------------------------------------------
Cont |Se indică numărul contului curent în bancă al per-
|soanei, în contul căreia urmează a fi înscrise va-
|lorile mobiliare pentru transmiterea dividendelor
------------------------------------------------------------------------
Semnătura persoanei|Se semnează de către persoana înregistrată în regis-
care transmite va- |tru ca deţinător de valori mobiliare şi care trans-
lorile mobiliare |mite dreptul de proprietate asupra valorilor mobili-
|are respective sau persoana împuternicită pentru
|transmitere. În cazul moştenirii valorilor mobili-
|are, în baza prezentării certificatului de moşteni-
|re autentificat notarial, dispoziţia de transmitere
|poate fi semnată de persoana în contul căreia urmea-
|ză a fi înscrise valorile mobiliare. În cazul efec-
|tuării înscrierilor în baza deciziilor organelor de
|stat împuternicite (judecătoria, organele fiscale,
|etc.), dispoziţia de transmitere se semnează de că-
|tre executorul deciziilor acestor organe
------------------------------------------------------------------------
Semnătura este au- |Se indică denumirea persoanei juridice abilitate
tentificată de |pentru autentificare conform legislaţiei: numele,
|prenumele, semnătura şi se sigilează de către per-
|soana care a autentificat semnătura
------------------------------------------------------------------------
Semnătura persoa- |Se semnează de către persoana în contul căreia se
nei în contul că- |transmit valorile mobiliare
reia se transmit |
valorile mobiliare |
-------------------|----------------------------------------------------
Semnătura este au- |Se indică denumirea persoanei juridice abilitate
tentificată de |pentru autentificare conform legislaţiei:
|numele, prenumele, semnătura şi se sigilează de
|către persoana care a autentificat semnătura
------------------------------------------------------------------------
Dispoziţia de tran-|Se indică data înregistrării dispoziţiei de tansmi-
smitere este înre- |tere de către specialistul registratorului, care
gistrată |ţine registrul deţinătorilor valorilor mobiliare
|ale emitentului, valorile mobiliare ale căruia fac
|obiectul tranzacţiei
------------------------------------------------------------------------
Ora |Se indică timpul (ora şi minutele) recepţionării
|dispoziţiei de transmitere de către specialistul
|registratorului
------------------------------------------------------------------------
Sub nr. |Se indică numărul de înregistrare a dispoziţiei de
|transmitere în registrul cronologic al dispoziţi-
|ilor recepţionate de către registrator
------------------------------------------------------------------------
Registratorul |Se semnează şi se sigilează de către specialistul
|registratorului care a primit şi a înregistrat dis-
|poziţia de transmitere, cu indicarea numelui şi pre-
|numelui acestuia
------------------------------------------------------------------------
Prin semnarea pre-|Semnînd dispoziţia de transmitere, persoana înregis-
zentei dispoziţii|trată, cît şi persoana, în contul căreia urmează a
semnatarii confirmă|fi înscrise valorile mobiliare, confirmă executarea
executarea prevede-|întocmai a prevederilor contractului ce a servit
rilor contractului|drept temei juridic pentru transmiterea valorilor
ce a servit drept|mobiliare, precum şi faptul că informaţia ce se re-
temei juridic pent-|feră la ea este veridică. Dacă dispoziţia de tram-
ru transmiterea va-|smitere se semnează de către reprezentantul persoa-
lorilor valorilor|nei înregistrate şi/sau persoanei în contul căreia
mobiliare şi veri-|se înscriu valorile mobiliare, acesta confirmă exe-
dicitatea informa-|cutarea prevederilor contractului ce a servit drept
ţiei conţinută în |temei juridic pentru transmiterea valorilor mobilia-
aceasta. |re şi faptul că informaţia ce se referă la persoana
|pe care o reprezintă şi la ea este veridică.
------------------------------------------------------------------------
|Se indică toate documentele şi se anexează copiile
|lor la dispoziţia de transmitere:
| - documentele ce confirmă împuternicirile reprezen-
| tantului;
| - contractul de vînzare-cumpărare;
| - contractul de donaţie;
| - certificatul de moştenire;
| - contractul de schimb;
| - permisul Băncii Naţionale a Moldovei - în cazul
| cînd în urma transferului prin tranzacţie se va
| obţine o cotă mai mare de 10% (25%, 33%, 50%)
| din capitalul emitentului - bancă
| - documentul care confirmă achitarea valorilor
| mobiliare;
| - documentele de certificare a fuziunii, asocierii,
| divizării, separării persoanei înregistrate;
Anexa | - decizia organelor judecătoreşti, organelor fis-
| cale
| - lista coproprietarilor cu datele acestora;
| - pentru investitorii străini - extrasul din regis-
| trul (borderoul) comercial al ţării, unde se af-
| lă sediul investitorului străin, tradus în limba
| de stat şi legalizat în conformitate cu legisla-
| ţia în vigoare;
| - etc.
| * Copiile documentelor pot fi în conformitate cu
| legislaţia în vigoare sau de către Registratorul
| independent
------------------------------------------------------------------------
[Dispoziţia modif. prin Hot.CNVM nr.13/5 din 17.03.05, în vigoare 01.04.05]
[Dispoziţia modif. prin Hot.CNVM nr.4/10 din 20.01.05, în vigoare 14.02.05]
[Dispoziţia completată prin Hot. CNVM nr.25/5 din 27.06.2002]
Anexa nr.2 la Hotărîrea Comisiei
Naţionale a Valorilor Mobiliare
nr.30/9 din 15.11.2001 cu privire
la aprobarea formei-tip a dispoziţiei
de transmitere în redacţie nouă
[Referirea modificată prin Hot.CNVM nr.8/9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
DISPOZIŢIA DE TRANSMITERE PENTRU RĂSCUMPĂRAREA
ACŢIUNILOR FONDULUI DE INVESTIŢII NEMUTUALE AFLATE
ÎN PROCES DE REORGANIZARE
________________________________________________
(Denumirea registratorului)
PERSOANA ÎNREGISTRATĂ CARE TRANSMITE VALORILE MOBILIARE:
Numărul contului personal __________ Tipul contului __________
N.P. sau denumirea completă a persoanei juridice _____________
Codul personal sau fiscal ______________________
Tipul persoanei _______________________ (F-fizică: J-juridică)
Documentul de identificare: Tipul ________ Data "___"__________
Seria ______ Numărul _________
Organul care l-a eliberat _____________________________________
Data naşterii ____________________________________
Adresa de reşedinţă (juridică): _______________________________
PERSOANA ÎMPUTERNICITĂ PENTRU TRANSMITEREA VALORILOR
MOBILIARE:
N.P. sau denumirea completă a persoanei juridice __________________
Codul personal sau fiscal ______________________
Tipul persoanei ____________________________ (F-fizică: J-juridică)
Documentul care confirmă împuternicirile de reprezentare:
Tipul _____ Data "___" __________Seria __________ Numărul _________
Organul care l-a eliberat _________________________________________
Adresa de reşedinţă (juridică): ___________________________________
N.P. persoanei împuternicite a persoanei juridice _________________
Documentul de identificare: Tipul ____________ Data "___"__________
Seria __________________ Numărul ________
Organul care l-a eliberat ___________________________
Adresa de reşedinţă ___________________________________
Prin prezenta rog să efectuaţi înscrierea privind transmiterea
următoarelor valori mobiliare, numai după achitarea acestora de
către Fond:
Denumirea emitentului ______________________________________________
Clasa valorilor mobiliare __________________________________________
Numărul înregistrării de stat a VM _________________________________
Numărul de valori mobiliare __________ Valoarea nominală ___________
Suma tranzacţiei __________________ lei ______ bani
____________________________________________________________________
(în litere)
PERSOANA, ÎN CONTUL CĂREIA URMEAZĂ A FI ÎNSCRISE
VALORILE MOBILIARE:
Denumirea completă a Fondului ________________ Codul fiscal ________
Adresa de reşedinţă (juridică): ____________________________________
Adresa pentru corespondenţă ________________________________________
Telecomunicaţii: Telefon _______ Fax ______ Adresa E-Mail __________
Numărul contului de evidenţă al acţiunilor de tezaur ale Fondului___
Semnătura persoanei care Semnătura agentului
transmite valorile mobiliare de răscumpărare
____________________________ _________________________
L.Ş. (semnătura) L.Ş. (semnătura)
Semnăturile sînt autentificate de __________________ _____________
L.Ş.(semnătura)
Dispoziţia de transmitere este înregistrată la "____" _______ 200 __
ora _____ sub nr. ___________
Registratorul __________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
[Anexa nr.2 introdusă prin Hot.CNVM nr.26/11 din 02.06.05, în vigoare 01.07.05]
Anexa nr.3
la Hotărîrea Comisiei Naţionale a
Valorilor Mobiliare nr.30/9 din
15.11.2001 cu privire la aprobarea
formei-tip a dispoziţiei de
transmitere în redacţie nouă
DISPOZIŢIA DE TRANSMITERE GENERALĂ PENTRU REPARTIZAREA
VALORILOR MOBILIARE SOCIETĂŢILOR PE ACŢIUNI DIN PORTOFOLIILE
FONDURILOR DE INVESTIŢII AFLATE ÎN PROCES DE LICHIDARE
___________________________________________
(denumirea registratorului)
PERSOANA CARE TRANSMITE VALORILE MOBILIARE
Denumirea completă a fondului_________________Codul fiscal_____________
Adresa de reşedinţă (juridică) _________________________________________
Adresa de corespondenţă ________________________________________________
Telecomunicaţii: Telefon____________ Fax ______ Adresa E-Mail __________
PERSOANA FIZICĂ ÎMPUTERNICITĂ PENTRU TRANSMITEREA
VALORILOR MOBILIARE
N.P. persoanei împuternicite a fondului de investiţii __________________
Documentul de identificare: Tipul __________ Data "________"____________
Seria _______________ Numărul __________________________
Organul care l-a eliberat ______________________________
Adresa de reşedinţă ____________________________________________________
Date despre valorile mobiliare, care urmează a fi transmise:
Denumirea emitentului __________________________________________________
Clasa valorilor mobiliare ______________________________________________
Numărul înregistrării de stat a VM _____________________________________
Numărul de valori mobiliare _______________ v.m. _______________________
(în litere)
Valoarea nominală a unei valori mobiliare ________ lei _________________
(în litere)
PERSOANELE, ÎN CONTUL CĂRORA URMEAZĂ A FI ÎNSCRISE
VALORILE MOBILIARE
Numărul persoanelor, în contul cărora urmează a fi înscrise VM (în
conformitate cu anexele) _______________________________________________
Anexele la prezenta dispoziţie de transmitere _____________________ file
Semnătura lichidatorului Semnătura reprezentantului CNVM
fondului de investiţii * în componenţa comisiei de
lichidare a fondului de investiţii**
_______________________ L.Ş. ___________________________
(N.P. şi semnătura) (N.P. şi semnătura)
Semnăturile sînt autentificate de _________________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura persoanei abilitate)
Dispoziţia de transmitere este înregistrată la "_______" __________ 200_
ora ________ sub numărul ___________
Registratorul _______________________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
____________________
* semnătura preşedintelui comisiei de lichidare sau administratorului
din oficiu al fondului de investiţii
** se completează în cazul fondurilor de investiţii în proces de
lichidare din propria iniţiativă
Nr. Anexei_______
ANEXA LA DISPOZIŢIA DE TRANSMITERE GENERALĂ NR. ________
PENTRU REPARTIZAREA VALORILOR MOBILIARE SOCIETĂŢILOR
PE ACŢIUNI DIN PORTOFOLIILE FONDURILOR DE
INVESTIŢII AFLATE ÎN PROCES DE LICHIDARE
(se întocmeşte pe o singură foaie)
Dispoziţia de transmitere
înregistrată la "___" _______ 200_
ora _______ sub nr._______________
LISTA PERSOANELOR, ÎN CONTUL CĂRORA
URMEAZĂ A FI ÎNSCRISE VALORILE MOBILIARE
--------------------------------------------------------------------------
Nr. |N.P. sau denu-|Codul |Tipul |Datele documen-| Adresa |Numărul
de |mirea completă|personal|persoa-|tului de iden- |la domici- |VM care
or- |a persoanei |sau fis-|nei |tificare (pen- |liu (pentru |urmează
dine|juridice |cal |(fizi- |tru persoanele |persoanele |a fi în-
| | |că - F,|fizice): tipul,|fizice) sau |scrise
| | |juridi-|data, seria, |adresa juri-|pe con-
| | |că - J)|numărul; sau |dică (pentru|tul per-
| | | |numărul înre- |persoanele |sonal al
| | | |gistrării de |juridice) |persoa-
| | | |stat a între- | |nei date
| | | |prinderii | |
| | | |(pentru per- | |
| | | |soanele juri- | |
| | | |dice) | |
----+--------------+--------+-------+---------------+------------+--------
----|--------------|--------|-------|---------------|------------|--------
----|--------------|--------|-------|---------------|------------|--------
----|--------------|--------|-------|---------------|------------|--------
----|--------------|--------|-----------------------|------------|--------
* | Total | x | x | x | x | **
--------------------------------------------------------------------------
Semnătura lichidatorului Semnătura reprezentantului CNVM
fondului de investiţii *** în componenţa comisiei de
lichidare a fondului de investiţii****
_______________________ L.Ş. ___________________________
(N.P. şi semnătura) (N.P. şi semnătura)
Registratorul _______________________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
__________________________
* cifra cumulativă din această celulă de pe toate anexele trebuie să
coincidă cu cifra din rubrica "Numărul persoanelor, în contul cărora
urmează a fi înscrise VM (în conformitate cu anexele)" a dispoziţiei de
transmitere
** cifra cumulativă din această celulă de pe toate anexele trebuie
să coincidă cu cifra din rubrica "Numărul de valori mobiliare" a
dispoziţiei de transmitere
*** semnătura preşedintelui comisiei de lichidare sau
administratorului din oficiu al fondului de investiţii
**** se completează în cazul fondurilor de investiţii în proces de
lichidare din propria iniţiativă
[Anexa nr.3 introdusă prin Hot.CNVM nr.8/9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
Anexa nr.4
la Hotărîrea Comisiei Naţionale a
Valorilor Mobiliare nr.30/9 din
15.11.2001 cu privire la aprobarea
formei-tip a dispoziţiei de
transmitere în redacţie nouă
DISPOZIŢIA DE TRANSMITERE GENERALĂ PENTRU TRANSMITEREA PATRIMONIULUI
(VALORILOR MOBILIARE) DIN DEŢINEREA NOMINALĂ A COMPANIEI DE
ADMINISTRARE FIDUCIARĂ A INVESTIŢIILOR ÎN DEŢINEREA REALĂ A
FONDATORILOR ADMINISTRĂRII (FONDATORILOR TRUSTULUI)
___________________________________________
(denumirea registratorului)
PERSOANA CARE TRANSMITE VALORILE MOBILIARE
Denumirea completă a companiei de administrare fiduciară a investiţiilor
________________________________________________________________________
Codul fiscal ___________________________________________________________
Adresa de reşedinţă (juridică) _________________________________________
Adresa de corespondenţă ________________________________________________
Telecomunicaţii: Telefon _______ Fax __________ Adresa E-Mail __________
PERSOANA FIZICĂ ÎMPUTERNICITĂ PENTRU TRANSMITEREA
VALORILOR MOBILIARE
N.P. managerului companiei de administrare fiduciară a investiţiilor
________________________________________________________________________
Documentul de identificare: Tipul ___________ Data "______"_____________
Seria _______________ Numărul ______________________
Organul care l-a eliberat __________________________
Adresa de reşedinţă ____________________________________________________
Date despre valorile mobiliare, care urmează a fi transmise:
Denumirea emitentului __________________________________________________
Clasa valorilor mobiliare ______________________________________________
Numărul înregistrării de stat a VM _____________________________________
Numărul de valori mobiliare ____________ v.m. __________________________
(în litere)
Valoarea nominală a unei valori mobiliare _______ lei __________________
(în litere)
PERSOANELE, ÎN CONTUL CĂRORA URMEAZĂ A FI ÎNSCRISE
VALORILE MOBILIARE
Numărul persoanelor, în contul cărora urmează a fi înscrise VM (în
conformitate cu anexele) _______________________________________________
Anexele la prezenta dispoziţie de transmitere _____________________ file
Semnătura managerului companiei de administrare
fiduciară a investiţiilor
_________________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
Semnăturile sînt autentificate de _________________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura persoanei abilitate)
Dispoziţia de transmitere este înregistrată la "____" _____________ 200_
ora __________ sub numărul ______________
Registratorul ___________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
Nr. Anexei___________
ANEXA LA DISPOZIŢIA DE TRANSMITERE GENERALĂ NR._______
PENTRU TRANSMITEREA PATRIMONIULUI (VALORILOR MOBILIARE) DIN DEŢINEREA
NOMINALĂ A COMPANIEI DE ADMINISTRARE FIDUCIARĂ A INVESTIŢIILOR ÎN
DEŢINEREA REALĂ A FONDATORILOR ADMINISTRĂRII
(FONDATORILOR TRUSTULUI)
(se întocmeşte pe o singură foaie)
Dispoziţia de transmitere
înregistrată la "___" _______ 200_
ora _______ sub nr.______________
LISTA PERSOANELOR, ÎN CONTUL CĂRORA
URMEAZĂ A FI ÎNSCRISE VALORILE MOBILIARE
---------------------------------------------------------------------------
Nr. |N.P. sau denu-|Codul |Tipul |Datele documen-|Adresa |Numărul
de |mirea completă|personal|persoa-|tului de iden- |la domici- |VM care
or- |a persoanei |sau fis-|nei |tificare (pen- |liu (pentru |urmează
dine|juridice |cal |(fizi- |tru persoanele |persoanele |a fi în-
| | |că - F,|fizice): tipul,|fizice) sau |scrise
| | |juridi-|data, seria, |adresa juri-|pe contul
| | |că - J)|numărul; sau |dică (pentru|personal
| | | |numărul înre- |persoanele |al per-
| | | |gistrării de |juridice) |soanei
| | | |stat a între- | |date
| | | |prinderii | |
| | | |(pentru per- | |
| | | |soanele juri- | |
| | | |dice) | |
----|--------------|--------|-------|---------------|------------|---------
----|--------------|--------|-------|---------------|------------|---------
----|--------------|--------|-------|---------------|------------|---------
----|--------------|--------|-------|---------------|------------|---------
----|--------------|--------|-------|---------------|------------|---------
* | Total: | x | x | x | x | **
---------------------------------------------------------------------------
Semnătura managerului companiei de administrare
fiduciară a investiţiilor
_________________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
Registratorul ___________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
__________________________
* cifra cumulativă din această celulă de pe toate anexele trebuie să
coincidă cu cifra din rubrica "Numărul persoanelor, în contul cărora
urmează a fi înscrise VM (în conformitate cu anexele)" a dispoziţiei de
transmitere
** cifra cumulativă din această celulă de pe toate anexele trebuie
să coincidă cu cifra din rubrica "Numărul de valori mobiliare" a
dispoziţiei de transmitere
[Anexa nr.4 introdusă prin Hot.CNVM nr.8/9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
Anexa nr.5
la Hotărîrea Comisiei Naţionale
a Valorilor Mobiliare nr.30/9
din 15.11.2001 cu privire la
aprobarea formei-tip a dispoziţiei
de transmitere în redacţie nouă
DISPOZIŢIA DE TRANSMITERE PENTRU TRANSMITEREA PATRIMONIULUI
(VALORILOR MOBILIARE NESOLICITATE) CĂTRE STAT SAU ORGANELE
ADMINISTRAŢIEI PUBLICE LOCALE ÎN CONDIŢIILE LEGII NR.387-XV
DIN 25.11.2004
_____________________________________________
(Denumirea registratorului)
PERSOANA ÎNREGISTRATĂ, DE PE CONTUL CĂREIA SE TRANSMIT
VALORILE MOBILIARE:
Numărul contului personal ________________ Tipul contului _____________
(P - proprietar; C - coproprietar; N - deţinător nominal)
Denumirea completă a întreprinderii agricole lichidate ________________
_______________________________________________________________________
Codul fiscal ________________________
Adresa juridică: ______________________________________________________
PERSOANA ÎMPUTERNICITĂ PENTRU TRANSMITEREA VALORILOR
MOBILIARE:
Denumirea completă a comisiei de inventariere, repartizare şi atribuire
a patrimoniului _______________________________________________________
Procesul-verbal în baza căruia va fi efectuată transmiterea:
Data "______" _____________________ Numărul ___________________________
N.P. persoanei împuternicite a comisiei de inventariere, repartizare şi
atribuire a patrimoniului (preşedintele comisiei) _____________________
Documentul de identificare: Tipul ________________ Data "___"__________
Seria _______________________ Numărul ________________________________
Organul care l-a eliberat _____________________________________________
Adresa de reşedinţă ___________________________________________________
Prin prezenta solicit să efectuaţi înscrierea privind transmiterea
următoarelor valori mobiliare:
Denumirea emitentului _________________________________________________
Clasa valorilor mobiliare _____________________________________________
Numărul înregistrării de stat a VM ____________________________________
Numărul de valori mobiliare _____________ v.m. _______________________
(în litere)
Valoarea nominală a unei valori mobiliare ______ lei __________________
(în litere)
PERSOANA, ÎN CONTUL CĂREIA URMEAZĂ A FI ÎNSCRISE
VALORILE MOBILIARE:
Denumirea completă a organului public abilitat ________________________
Documentul care îl împuterniceşte pe reprezentantul organului public:
Denumirea _____________________________________________________________
Nr._________________________ Data ___________________________
Semnătura reprezentantului organului
public abilitat*
__________________________
(N.P. şi semnătura)
L.Ş.**
Semnătura este autentificată de __________________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
Dispoziţia de transmitere este înregistrată la "____" ___________ 200 _
ora _______ sub numărul _________________
Registratorul _____________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
__________________________
* se completează de către persoana responsabilă a Agenţiei
Privatizare sau, după caz, de către persoana responsabilă a autorităţii
administraţiei publice locale
** se aplică ştampila primăriei
[Anexa nr.5 introdusă prin Hot.CNVM nr.8/9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]
Anexa nr.6
la Hotărîrea Comisiei Naţionale
a Valorilor Mobiliare nr.30/9
din 15.11.2001 cu privire la
aprobarea formei-tip a dispoziţiei
de transmitere în redacţie nouă
DISPOZIŢIA DE TRANSMITERE PENTRU TRANSMITEREA PATRIMONIULUI
(VALORILOR MOBILIARE SOLICITATE) CĂTRE DEŢINĂTORII DE COTE-PĂRŢI
VALORICE ÎN ÎNTREPRINDERILE AGRICOLE LICHIDATE ÎN CONDIŢIILE LEGII
NR.387-XV DIN 25.11.2004
___________________________________________
(Denumirea registratorului)
PERSOANA ÎNREGISTRATĂ DE PE CONTUL CĂREIA SE TRANSMIT
VALORILE MOBILIARE:
Numărul contului personal ________________ Tipul contului _____________
(P - proprietar; C - coproprietar; N - deţinător nominal)
Denumirea completă a întreprinderii agricole lichidate ________________
_______________________________________________________________________
Codul fiscal ________________________
Adresa juridică: ______________________________________________________
PERSOANA ÎMPUTERNICITĂ PENTRU TRANSMITEREA
VALORILOR MOBILIARE:
Denumirea completă a comisiei de inventariere, repartizare şi atribuire
a patrimoniului _______________________________________________________
Procesul-verbal în baza căruia va fi efectuată transmiterea:
Data "______" _____________________ Numărul ___________________________
N.P. persoanei împuternicite a comisiei de inventariere, repartizare şi
atribuire a patrimoniului (preşedintele comisiei) _____________________
Documentul de identificare: Tipul ________________ Data "___"__________
Seria _______________________ Numărul ________________________________
Organul care l-a eliberat _____________________________________________
Adresa de reşedinţă ___________________________________________________
Prin prezenta solicit să efectuaţi înscrierea privind transmiterea
următoarelor valori mobiliare:
Denumirea emitentului _________________________________________________
Clasa valorilor mobiliare _____________________________________________
Numărul înregistrării de stat a VM ____________________________________
Numărul de valori mobiliare _____________ v.m. _______________________
(în litere)
Valoarea nominală a unei valori mobiliare ______ lei __________________
(în litere)
PERSOANA, ÎN CONTUL CĂREIA URMEAZĂ A FI
ÎNSCRISE VALORILE MOBILIARE:
N.P. persoanei fizice în contul căreia urmează a fi înscrise valorile
mobiliare _____________________________________________________________
Codul personal ___________________________________
Documentul de identificare: Tipul ________________ Data "___"__________
Seria _____________________ Numărul ________________
Organul care l-a eliberat _____________________________________________
Data naşterii _____________________
Adresa de reşedinţă: __________________________________________________
Semnătura preşedintelui Semnătura persoanei fizice
comisiei de inventariere, care deţine cotă - parte
repartizare şi atribuire valorică în întreprinderea
a patrimoniului agricolă lichidată
_________________________ __________________________
(N.P. şi semnătura) (N.P. şi semnătura)
L.Ş.*
Semnăturile sînt autentificate de ____________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
Dispoziţia de transmitere este înregistrată la "____" ___________ 200 _
ora _______ sub numărul _________________
Registratorul _____________________________ L.Ş.
(N.P. şi semnătura)
__________________________
* se aplică ştampila primăriei
[Anexa nr.6 introdusă prin Hot.CNVM nr.8/9 din 02.02.06, în vigoare 24.02.06]