Ordin nr.211/137-A din 29.03.2016 cu privire la modificarea Ordinului MS şi al CNAM nr.198/86-A din 17.03.2014 "Cu privire la aprobarea formularelor de evidenţă medicală primară şi a dărilor de seamă în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală"
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI COMPANIA
NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ
O R D I N
cu privire la modificarea Ordinului MS şi al CNAM nr.198/86-A din 17.03.2014
"Cu privire la aprobarea formularelor de evidenţă medicală primară şi a
dărilor de seamă în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală"
nr. 211/137-A din 29.03.2016
(în vigoare 08.04.2016)
Monitorul Oficial al R. Moldova nr. 90-99 art. 492 din 08.04.2016
* * *
În conformitate cu prevederile Legii nr.1585-XIII din 27 februarie 1998 "Cu privire la asigurarea obligatorie de asistenţă medicală", cu modificările şi completările ulterioare, şi în scopul realizării Normelor metodologice de aplicare în anul 2016 a Programului Unic al asigurării obligatorii de asistenţă medicală, aprobate prin Ordinul comun al Ministerului Sănătăţii şi al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină nr.1015/674-A din 29.12.2015 şi a Ordinului comun al Ministerului Sănătăţii şi al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină nr.97/85-A din 22.02.2016 cu privire la organizarea accesului populaţiei la analogi de insulină umană şi vasopresină,
ORDONĂM:
1. Ordinul comun al MS şi CNAM nr.198/86-A din 17.03.2014 "Cu privire la aprobarea formularelor de evidenţă medicală primară şi dărilor de seamă în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală" se modifică şi se completează după cum urmează:
1) la capitolul I:
punctul 1 se completează cu un subpunct nou, subpunctul 9) cu următorul cuprins:
"9) Formular nr.1-60/r – Registrul persoanelor care au beneficiat de servicii medicale (pentru care evidenţa se face per serviciu) în cadrul asistenţei medicale specializate de ambulator.";
la punctul 2:
subpunctul 7) poziţia "Formular nr.1-22/d – Darea de seamă despre îndeplinirea indicatorilor de performanţă în cadrul asistenţei medicale urgente prespitaliceşti" se exclude;
se completează cu un subpunct nou, subpunctul 14) cu următorul cuprins:
"14. Formular nr.1-58/d – Darea de seamă privind evidenţa numărului de servicii medicale prestate în cadrul asistenţei medicale specializate de ambulator";
2) la capitolul II punctul 2:
subpunctul 1):
poziţia "Formular nr.1-27/d – Darea de seamă personificată cu privire la persoanele asigurate care au beneficiat de tratament cu medicamentul "______", se exclude;
se completează cu poziţia "Formular nr.1-58/d – Darea de seamă privind evidenţa numărului de servicii medicale prestate în cadrul asistenţei medicale specializate de ambulator.";
în subpunctul 2) după poziţia "Formular nr.1-23/d – Darea de seamă despre îndeplinirea indicatorilor de performanţă în cadrul asistenţei medicale primare" se completează cu poziţia "Formular nr.1-27/d – Darea de seamă personificată cu privire la persoanele asigurate care au beneficiat de tratament cu medicamentul "______";
3) în modelul Formularului nr.1-27/d – Darea de seamă personificată cu privire la persoanele asigurate care au beneficiat de tratament cu medicamentul "______" :
sintagma "Se prezintă la CNAM (agenţia teritorială) lunar până la data de 5 a lunii următoare" se substituie cu sintagma "Se prezintă la CNAM (agenţia teritorială) trimestrial până la data de 5 a lunii următoare";
sintagma "luna" se substituie cu sintagma "trimestrul".
2. Controlul asupra executării prezentului ordin se pune în seama viceministrului Sănătăţii dnei Liliana Iaşan, viceministrului Sănătăţii dnei Aliona Serbulenco şi vicedirectorului general al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină dlui Iurie Osoianu.
| MINISTRUL SĂNĂTĂŢII | Ruxanda GLAVAN |
| DIRECTORUL GENERAL AL COMPANIEI | |
| NAŢIONALE DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ | Dmitrii PARFENTIEV |
| Nr.211/137-A. Chişinău, 29 martie 2016. |
|
Se prezintă la CNAM (agenţia teritorială) trimestrial până la data de 5 a lunii următoare |
Formular nr.1-27/d aprobat prin ordinul comun MS şi CNAM nr.198/86-A din 17.03.2014 |
||||
|
codul |
____________________________________________________
denumirea instituţiei medico-sanitare |
||||
|
DAREA DE SEAMĂ personificată cu privire la persoanele asigurate care au beneficiat de tratament cu medicamentul ___________________________ pentru trimestrul _________________ 20__ |
|||||
| Nr. d/o |
Nume, prenume | Numărul poliţei de asigurare | Număr de identi- ficare |
Diagnostic (CIM-X) |
Cod diagnostic (CIM-X) |
Administrarea medicamentului | ||||
| Unitatea de măsură | Cantitatea | Preţ pentru o unitate de măsură (lei) |
Suma, lei (în pe- rioada de ra- portare) |
|||||||
| în pe-rioada de ra- portare |
de la începutul iniţierii cursului | |||||||||
|
Conducătorul instituţiei medico-sanitare Contabil-şef L.Ş. |
______________________ ______________________ |
|
INSTRUCŢIUNE DE COMPLETARE Rîndul "…medicamentul" – se introduce denumirea medicamentului de care au beneficiat pacienţii. Coloanele se completează corespunzător rîndurilor: Coloana "Nr. d/o" – se introduce numărul de ordine; Coloana "Nume, prenume" – se introduce numele, prenumele persoanei care a beneficiat de tratamentul cu medicamentul respectiv; Coloana "Numărul poliţei de asigurare" – se introduce numărul poliţei de asigurare a persoanei care a beneficiat de tratamentul cu medicamentul respectiv; Coloana "Număr de identificare" – se introduce numărul de identificare a persoanei; Coloana "Diagnostic (CIM-X)" – se introduce diagnosticul persoanei care a beneficiat de tratamentul cu medicamentul respectiv; Coloana "Cod diagnostic (CIM-X)" – se introduce codul diagnosticului; Coloana "Unitatea de măsură" – se introduce unitatea de măsură a preparatului; Coloana "în perioada de raportare" – se introduce cantitatea folosită de preparat în perioada de raportare; Coloana "de la începutul iniţierii cursului" – se introduce cantitatea folosită de preparat de la începutul iniţierii cursului de tratament; Coloana "Preţ pentru o unitate de măsură (lei)" – se introduce preţul în lei pentru o unitate de măsură; Coloana "Suma, lei (în perioada de raportare)" – se introduce suma în lei în perioada de raportare. |
|
|
Se prezintă la CNAM (agenţia teritorială) lunar până la data de 5 a lunii următoare |
Formular nr.1-58/d aprobat prin ordinul comun MS şi CNAM nr.198/86-A din 17.03.2014 |
||||
|
codul |
____________________________________________________
denumirea instituţiei medico-sanitare |
||||
|
DAREA DE SEAMĂ privind evidenţa numărului de servicii medicale prestate în cadrul asistenţei medicale specializate de ambulator pentru luna _________________ 20__ |
|||||
| Nr. d/o |
Denumirea serviciului | Numărul efectuat de servicii |
| TOTAL | ||
|
Conducătorul instituţiei medico-sanitare Contabil-şef L.Ş. |
______________________ ______________________ |
|
INSTRUCŢIUNE DE COMPLETARE *Darea de seamă se va completa conform datelor din "Registrul persoanelor care au beneficiat de servicii medicale (pentru care evidenţa se face per serviciu) în cadrul asistenţei medicale specializate de ambulator" formularul nr.1-60/r. Coloanele se completează corespunzător rîndurilor: Coloana 1 – se introduce numărul de ordine; Coloana 2 – se introduce denumirea serviciului; Coloana 3 – se introduce numărul efectuat de servicii; Rîndul "Total" – se introduce suma totală corespunzător coloanei". |
|
|
Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova Compania Naţională de Asigurări în Medicină |
Formular nr.1-60/r aprobat prin ordinul comun MS şi CNAM nr.198/86-A din 17.03.2014 |
|||||||||||||
|
REGISTRUL Registrul persoanelor care au beneficiat de servicii medicale (pentru care evidenţa se face per serviciu) în cadrul asistenţei medicale specializate de ambulator |
||||||||||||||
|
codul |
____________________________________________________
denumirea instituţiei medico-sanitare |
|||||||||||||
|
codul |
____________________________________________________ numele şi prenumele medicului specialist |
|||||||||||||
|
1. Persoana responsabilă de completare_________________________________________________ 2. Paginile se numerotează, se sigilează şi se parafează de către conducătorului instituţiei |
||||||||||||||
|
Început "__________________" 20___ |
Terminat "__________________" 20___ |
|||||||||||||
| Nr. d/o |
Data prestării servi- ciului medical |
Nume, prenume |
Numărul poliţei de asigurare |
Număr de identi- ficare |
Sex | Vîrsta | Domi- ciliu |
Trimis de (cod IM) |
Diagnos- ticul la trimitere (CIM-Xa) |
Cod diagnostic (CIM-Xa) |
Denumirea serviciului prestat |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|
INSTRUCŢIUNE DE COMPLETARE A REGISTRULUI: Registrul se completează numai pentru persoanele asigurate din sistemul asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală. Coloana 1. Se introduce numărul de ordine al înscrierii. Coloana 2. Se introduce data prestării serviciului medical. Coloana 3. Se introduce numele şi prenumele complet al pacientului. Coloana 4. Se introduce numărul poliţei de asigurare a pacientului. Coloana 5. Se introduce numărul de identificare Coloana 6. Se introduce litera respectivă de specificare a sexului pacientului: M sau F. Coloana 7. Se introduce vîrsta pacientului (ani împliniţi). Coloana 8. Se introduce adresa pacientului, după modelul: localitatea, strada, numărul casei, numărul apartamentului. Coloana 9. Se introduce codul instituţiei medicale care a trimis persoana asigurată. Coloana 10. Se introduce denumirea diagnosticului la trimitere conform clasificaţiei internaţionale a maladiilor versiunea a Xa. Coloana 11. Se introduce codul diagnosticului conform clasificaţiei internaţionale a maladiilor versiunea a Xa. Coloana 12. Se introduce denumirea investigaţiei de laborator sau instrumentale. |