Ordin nr.562/128-A din 10.06.2022 cu privire la modificarea Criteriilor de contractare a prestatorilor de servicii medicale în sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală pentru anul 2022, aprobate prin Ordinul ministrului sănătăţii şi directorului general al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină nr.1227/350-A din 29 decembrie 2021

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI COMPANIA

NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ

O R D I N

cu privire la modificarea  Criteriilor de contractare a prestatorilor

de servicii medicale în sistemul asigurării obligatorii de asistenţă

medicală pentru  anul 2022, aprobate prin  Ordinul ministrului

sănătăţii şi directorului  general  al Companiei  Naţionale de

Asigurări în Medicină nr.1227/350-A din 29 decembrie 2021

nr. 562/128-A  din  10.06.2022

 (în vigoare 17.06.2022) 

Monitorul Oficial al R. Moldova nr.178-184 art. 704 din 17.06.2022

* * *

În conformitate cu prevederile Legii ocrotirii sănătăţii nr.411/1995 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 1995, nr.34, art.373), Legii nr.1585/1998 cu privire la asigurarea obligatorie de asistenţă medicală (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 1998, nr.38/39, art.280), Legii fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe anul 2022 nr.207/2021 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2021, nr.315-324, art.482), Hotărârii Guvernului nr.1387/2007 cu privire la aprobarea Programului Unic al asigurării obligatorii de asistenţă medicală (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2007, nr.198-202, art.1443), Regulamentului cu privire la organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.148/2021 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2021, nr.206-208, art.346), Statutului Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.156/2002 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2002, nr.27-28, art.232) şi Dispoziţiilor Comisiei pentru Situaţii Excepţionale a Republicii Moldova nr.2 din 25.02.2022, nr.3 din 27.02.2022, nr.14 din 14.04.2022 şi nr.23 din 30.05.2022,

ORDONĂM:

1. Criteriile de contractare a prestatorilor de servicii medicale în cadrul sistemului asigurării obligatorii de asistenţă medicală pentru anul 2022, aprobate prin Ordinul ministrului sănătăţii şi directorului general al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină nr.1227/350-A din 29.12.2021 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2021, nr.19-25, art.41), cu modificările ulterioare, se modifică după cum urmează:

1) Punctul 12:

a) la subpunctul 2) cifrele "2 383 742,7" se substituie cu cifrele "2 387 818,6";

b) la subpunctul 3) cifrele "1 000 029,3" se substituie cu cifrele "1 031 948,7";

c) la subpunctul 4) cifrele "6 408 547,6" se substituie cu cifrele "6 603 640,2".

2) Punctul 19 va avea următorul cuprins:

"19. Metodele de plată în asistenţa medicală urgentă prespitalicească sunt:

1) "per capita". Tariful "per capita" constituie 299,99 lei;

2) "plata retrospectivă per solicitare" pentru:

a) servicii medicale în cazurile de urgenţe medico-chirurgicale şi COVID-19, prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina;

b) servicii în domeniul sănătăţii reproductive prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina;

c) servicii medicale prestate copiilor cu vîrsta 0-18 ani refugiaţi din Ucraina.".

3) Punctul 22 va avea următorul cuprins:

"22. Metodele de plată în asistenţa medicală primară sunt:

1) plata "per capita" ajustată la risc de vîrstă;

2) plata "per capita" pentru activităţile specifice centrelor de sănătate de nivelul I (raional, municipal) şi Asociaţiilor Medicale Teritoriale;

3) plata pe "buget global" pentru acoperirea financiară a cheltuielilor de retribuire a muncii prevăzute la pct.22 din Regulamentul privind salarizarea angajaţilor din instituţiile medico-sanitare publice încadrate în sistemul asigurării obligatorii de asistenţă medicală, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.837/2016;

4) "plata retrospectivă per serviciu/consultaţie/investigaţie" pentru:

a) servicii medicale în cazurile de urgenţe medico-chirurgicale şi COVID-19, prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina;

b) servicii în domeniul sănătăţii reproductive prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina;

c) servicii medicale prestate copiilor cu vîrsta 0-18 ani refugiaţi din Ucraina.".

4) Punctul 36, subpunctul 1) se completează cu litera h) cu următorul cuprins:

"h) "plata retrospectivă per serviciu/consultaţie/investigaţie".".

5) Punctul 39:

a) subpunctul 5) va avea următorul cuprins:

"5) plata "per şedinţă" pentru serviciile medicale de radioterapie în cadrul IMSP Institutul Oncologic; serviciul dializă, inclusiv pentru cetăţenii străini refugiaţi din Ucraina";

b) se completează cu subpunctul 7) cu următorul cuprins:

"7) "plata retrospectivă per serviciu/consultaţie/investigaţie" pentru: servicii medicale în cazurile de urgenţe medico-chirurgicale, COVID-19, servicii în domeniul sănătăţii reproductive prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina şi servicii medicale prestate copiilor cu vîrsta 0-18 ani refugiaţi din Ucraina.".

6) La punctul 44:

a) subpunctul 1) va avea următorul cuprins:

"1) plata "per caz tratat" finanţat în cadrul sistemului DRG (Case-Mix) – cazurile tratate acute şi în chirurgia de zi, inclusiv pentru cazurile tratate de urgenţe medico-chirurgicale, COVID-19; cazurile tratate în domeniul sănătăţii reproductive prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina şi cazurile tratate prestate copiilor cu vîrsta 0-18 ani refugiaţi din Ucraina;

b) la subpunctul 2) textul "şi prelevare multiorganică de la donator în viaţă şi de la donator decedat în moarte cerebrală" se substituie cu textul "de la donator în viaţă, prelevare multiorganică de la donator decedat în moarte cerebrală conform prevederilor actelor normative aprobate de Ministerul Sănătăţii".

c) subpunctul 6) va avea următorul cuprins:

"6) plata "per şedinţă" – pentru serviciile medicale de radioterapie în cadrul IMSP Institutul Oncologic; şedinţe de dializă, inclusiv pentru cetăţenii străini refugiaţi din Ucraina.";

d) se completează cu subpunctul 7) cu următorul cuprins:

"7) "plata retrospectivă per serviciu/consultaţie/investigaţie" pentru: servicii medicale în cazurile de urgenţe medico-chirurgicale, COVID-19, servicii în domeniul sănătăţii reproductive prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina şi servicii medicale prestate copiilor cu vîrsta 0-18 ani refugiaţi din Ucraina, în cadrul unităţilor de primiri urgenţe tip I-III/secţiile de internare care ulterior nu au fost spitalizaţi.";

e) subpunctul 5) se completează cu textul "pentru perioada ianuarie - martie".

7) Punctul 62 va avea următorul cuprins:

"62. Metoda de plată pentru serviciile medicale de înaltă performanţă este plata:

1) "per serviciu", inclusiv pentru servicii medicale prestate copiilor cu vîrsta 0-18 ani refugiaţi din Ucraina;

2) "buget global" pentru acoperirea cheltuielilor curente.".

8) Punctul 70 va avea următorul cuprins:

"70. Metodele de plată pentru îngrijirile medicale comunitare şi la domiciliu sunt:

1) "per vizită";

2) "buget global" pentru Centrele de Sănătate Prietenoase Tinerilor, Centrele Comunitare de Sănătate Mintală;

3) "plata retrospectivă per serviciu/consultaţie/investigaţie" pentru servicii în domeniul sănătăţii reproductive prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina şi servicii medicale prestate copiilor cu vîrsta 0-18 ani refugiaţi din Ucraina în cadrul Centrelor de Sănătate Prietenoase Tinerilor şi Centrelor Comunitare de Sănătate Mintală.".

9) Se completează cu punctele 82¹, 82², 82³ şi 82⁴ cu următorul cuprins:

"82¹. Serviciile medicale în cazurile de urgenţe medico-chirurgicale şi COVID-19, prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina, se achită în baza facturilor fiscale electronice şi documentelor justificative prezentate, în limita sumei contractuale, fără achitarea avansului.

82². Serviciile medicale în domeniul sănătăţii reproductive, prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina, se achită în baza facturilor fiscale electronice şi documentelor justificative prezentate, în limita sumei contractuale, fără achitarea avansului.

82³. Serviciile medicale prestate copiilor cu vîrsta 0-18 ani refugiaţi din Ucraina se achită în baza facturilor fiscale electronice şi documentelor justificative prezentate, în limita sumei contractuale, fără achitarea avansului.

82⁴. Serviciile medicale de dializă, prestate cetăţenilor străini refugiaţi din Ucraina, se achită în baza facturilor fiscale electronice şi documentelor justificative prezentate, în limita sumei contractuale, fără achitarea avansului.".

2. Prezentul ordin intră în vigoare la data publicării în Monitorul Oficial al Republicii Moldova.