Постановление № 1079 от 27.12.2023
об обязательных профилактических медицинских осмотрах работников
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
об обязательных профилактических
медицинских осмотрах работников
№ 1079 от 27.12.2023
(в силу 05.04.2024)
Мониторул Офичиал ал Р. Молдова № 89-92 ст. 207 от 05.03.2024
* * *
|
Акты которые внесут изменения: |
В силу |
| - Постановление № 146 от 01.04.2026 Утр. силу |
07.11.2026 |
На основании статьи 6 Закона № 186/2008 об охране здоровья и безопасности труда (Официальный монитор Республики Молдова, 2008 г., № 143–144, ст.587), с последующими изменениями, и статей 6 и 49 Закона № 10/2009 о государственном надзоре за общественным здоровьем (Официальный монитор Республики Молдова, 2009 г., № 67, ст.183), с последующими изменениями, Правительство
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить:
1) Санитарный регламент по надзору за состоянием здоровья работников, согласно приложению № 1;
2) Санитарный регламент об обязательных медицинских осмотрах работников в целях профилактики инфекционных заболеваний, согласно приложению № 2.
2. Положения регламентов, предусмотренные в пункте 1, распространяются на работников и работодателей, физических и юридических лиц, независимо от форм собственности и организационно-правовых форм.
3. Признать утратившим силу Постановление Правительства № 1025/2016 об утверждении Санитарного регламента по надзору за здоровьем лиц, подверженных воздействию факторов профессионального риска (Официальный монитор Республики Молдова, 2016 г., № 306–313, ст.1118), с последующими изменениями.
4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения и Министерство труда и социальной защиты.
| ПРЕМЬЕР-МИНИСТР | Дорин РЕЧАН |
| Контрасигнуют: | |
| Министр здравоохранения | Алла Немеренко |
| Министр труда и социальной защиты | Алексей Бузу |
| № 1079. Кишинэу, 27 декабря 2023 г. | |
Приложение № 1
к Постановлению Правительства
№ 1079/2023
САНИТАРНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
по надзору за состоянием здоровья работников
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Санитарный регламент по надзору за состоянием здоровья работников (в дальнейшем – Регламент) устанавливает минимальные требования, ответственность и обязанности сторон участвующих в процессе по надзору за здоровьем работников в отношении безопасности и угроз здоровью и предупреждению профессиональных заболеваний работников в результате воздействия профессиональных химических, физических, физико-химических или биологических факторов риска, характерных для рабочего места, а также от перегрузок различных органов или систем организма в процессе работы.
2. Для целей настоящего Регламента под надзором за состоянием здоровья работников понимается совокупность медицинских услуг, обеспечивающих предупреждение и выявление профессиональных заболеваний и заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью, а также поддержание здоровья и работоспособности работников.
3. Для целей настоящего Регламента применяются понятия и определения в соответствии с Трудовым кодексом Республики Молдова № 154/2003, Законом № 411/1995 об охране здоровья, Законом № 186/2008 об охране здоровья и безопасности труда, Законом № 10/2009 о государственном надзоре общественного здоровья, а также определяются следующие понятия:
1) медицина труда – медицинская дисциплина, изучающая физиологическую и патологическую связь между организмом человека и работой с целью выработки рекомендаций по мерам, позволяющим выполнять работу в физиологических и гигиенических условиях для поддержания высокого уровня работоспособности и профилактики профессиональных заболеваний и заболеваний, связанных с профессией;
2) обязательные профилактические медицинские осмотры работников – составная часть надзора за здоровьем работников, представляющая собой общеклиническое обследование (клиническое обследование аппаратов и систем организма), проводимое врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенции в медицине труда, с применением параклинических исследований в соответствии с профессиональным воздействием и привлечением при необходимости профильных специалистов;
3) сезонный работник – работник, выполняющий сезонные работы на срок до 6 месяцев;
4) фактор профессионального риска – фактор производственной среды и трудового процесса, характерный для данного рабочего места, который может повлиять на состояние здоровья, в частности, может вызвать профессиональные заболевания и заболевания, связанные с профессией, с временной или постоянной потерей трудоспособности;
5) трудоспособность – медицинская пригодность работника к трудовой деятельности на рабочем месте по профессии/функции, для которой запрашивается медицинский осмотр;
6) условная трудоспособность – медицинская пригодность работника к трудовой деятельности на рабочем месте при условии соблюдения определенных медицинских или профессиональных рекомендаций;
7) временная нетрудоспособность – медицинская непригодность работника к трудовой деятельности на рабочем месте по профессии/функции, для которой запрашивается медицинский осмотр на предмет трудоспособности, на период, определенный врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенции в области медицины труда, при условии соблюдения определенных рекомендаций;
8) постоянная нетрудоспособность – медицинская непригодность работника к трудовой деятельности на рабочем месте по профессии/функции, для которой запрашивается медицинский осмотр на трудоспособность;
9) медицинское противопоказание – функциональное состояние и состояние здоровья, ограничивающее или препятствующее выполнению работником трудовой деятельности в условиях воздействия факторов профессионального риска;
10) заболевание, связанное с профессией, – общее заболевание многофакторной этиологии, заболеваемость и тяжесть которого имеют тенденцию к усилению при воздействии факторов профессионального риска, превышая уровни, регистрируемые в профессиональных группах, не подвергающихся воздействию;
11) профессиональное заболевание – состояние, возникающее в результате вредного воздействия факторов профессионального риска или чрезмерного использования органов или систем человеческого организма при выполнении профессиональной деятельности.
4. Настоящий Регламент применяется:
1) к работодателям;
2) к людям, обращающимся за трудоустройством;
3) к работникам, включая:
a) лиц, которые во время отбывания наказания в местах лишения свободы работают в мастерских пенитенциарных учреждений или на других работах;
b) лиц, которые не имеют индивидуального трудового договора в письменной форме и в отношении которых доказательства условий договора и оказанных услуг могут быть представлены любым другим способом;
4) к публичным и частным медицинским учреждениям, имеющим право на проведение медицинских осмотров работников;
5) к Национальному агентству общественного здоровья (НАОЗ);
6) к Государственной инспекции труда (ГИТ);
7) к Республиканскому центру профессиональных заболеваний (РЦПЗ).
5. Укрепление здоровья на рабочем месте представляет собой активное наблюдение за здоровьем работников с учетом характеристик рабочего места и, в частности, факторов профессионального риска.
6. Наблюдение за здоровьем работников осуществляют специалисты по медицине труда или врачи, имеющие компетенции в медицине труда.
7. Обязательные профилактические медицинские осмотры работников проводятся при приеме на работу, периодически и при возобновлении работы.
8. Расходы на проведение медицинских осмотров с целью контроля за состоянием здоровья работников покрываются следующим образом:
1) лицо, ходатайствующее о включении в трудовую деятельность, оплачивает медицинские осмотры при приеме на работу, расходы возмещаются работодателем позднее, в течение одного месяца;
2) периодические медицинские осмотры и при возобновление деятельности – работодателем.
9. Карты и бланки, предусмотренные настоящим Регламентом, подписываются голографической или электронной подписью и представляются на бумажном носителе или в электронном виде по электронной почте.
10. За несоблюдение положений Постановления работодатели и работники несут дисциплинарную, административную и уголовную ответственность в соответствии с законодательством.
II. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН,
ЗАДЕЙСТВОВАННЫХ В ПРОЦЕССЕ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЗДОРОВЬЕМ
Раздел 1
Обязанности и права работодателя
11. Работодатель обязан:
1) определить факторы профессионального риска, которым подвергаются работники, в соответствии с приложением № 1;
2) заключить договор с медицинским учреждением на проведение медицинских осмотров работников;
3) информировать работников о необходимости прохождения медицинских осмотров в связи с факторами профессионального риска, которым они подвергаются;
4) предоставлять финансовые средства и условия для проведения медицинских осмотров без привлечения работников к расходам;
5) заполнить формы в соответствии с образцами:
a) карта направления на прохождение медицинского осмотра (в дальнейшем – карта направления) согласно приложению № 2. Карта направления заполняется на каждого работника и передается врачу по медицине труда или врачу, имеющего компетенции в медицине труда;
b) карта оценки факторов профессионального риска (в дальнейшем – карта оценки), согласно приложению 3. Карта оценки заполняется на каждого работника и передается врачу по медицине труда или врачу, имеющему компетенции в медицине труда. Карта оценки не предъявляется при последующих медицинских осмотрах в случае отсутствия изменений в факторах профессионального риска на рабочем месте;
c) персональный список работников, направляемых на профилактические медицинские осмотры (в дальнейшем – персональный список) согласно приложению № 4. Список заполняется и представляется врачу по медицине труда или врачу, имеющему компетенции в медицине труда для проведения периодических осмотров. При подаче персонального списка форма направления не является обязательной;
6) выполнять рекомендации врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда, указанные в карте трудоспособности (в дальнейшем – карта трудоспособности) и заключительном акте по результатам периодического обязательного профилактического медицинского осмотра (в дальнейшем – заключительный акт), согласно приложению № 5 и соответственно приложению № 6;
7) допускать к работе только работников, прошедших медицинские осмотры в соответствии с настоящим Регламентом;
8) хранить карты оценки, персональные списки, заключительные акты и карты трудоспособности в течение срока действия индивидуального трудового договора и не менее 5 лет после прекращения индивидуального трудового договора и 40 лет после прекращения индивидуального трудового договора в случае профессионального воздействия канцерогенных факторов риска. По истечении указанных сроков и в случае прекращения деятельности работодателя указанные документы передаются в территориальный архив.
12. Работодатель несет ответственность за достоверность данных, представленных в приложениях № 2 - 4.
13. Работодатель в случае несогласия с заключением о трудоспособности может потребовать с указанием причин пересмотра заключения о трудоспособности в Республиканском центре профессиональных заболеваний в течение 15 рабочих дней со дня получения карты трудоспособности.
14. Работодатель имеет право требовать проведения дополнительных медицинских осмотров работников, у которых выявлены признаки нарушения здоровья, представляющие угрозу их собственной безопасности/жизни и/или других работников.
Раздел 2
Обязанности и права работников
15. Каждый работник, подвергающийся действию факторов профессионального риска, обязан:
1) проходить медицинские осмотры в соответствии с положениями Регламента;
2) соблюдать результаты медицинского осмотра и предписанные рекомендации;
3) запрашивать копию истории болезни и сопутствующей документации и предоставлять ее новому медицинскому работнику в случае смены места работы.
16. Каждый работник, подвергающийся воздействию профессиональных факторов риска, имеет право:
1) знать о риске воздействия факторов профессионального риска, указанных в карте оценки;
2) консультироваться с врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенции в медицине труда, по поводу любых изменений в состоянии здоровья, которые он связывает с условиями труда;
3) требовать доступа к информации, содержащейся в его личном медицинском деле и соответствующей документации, и получать от врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда, информацию об изменениях в состоянии его здоровья, в том числе связанных с профессиональным воздействием;
4) к адаптации/перемене места работы в соответствии с рекомендациями, выданными по результатам медицинских осмотров;
5) обратиться за пересмотром заключения о трудоспособности в РЦПЗ в течение 15 рабочих дней со дня получения карты трудоспособности.
Раздел 3
Полномочия медицинского учреждения
17. Наблюдение за здоровьем работников осуществляется публичными или частными медицинскими учреждениями, имеющими в своем штате врачей по медицине труда или врачей, имеющих компетенции в медицине труда.
18. Ответственность за правильную и полную организацию медицинских осмотров в соответствии с настоящим Регламентом несет руководитель медицинского учреждения, нанятого для проведения медицинских осмотров работников.
19. Руководитель медицинского учреждения обязан обеспечить врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда, необходимыми средствами для проведения медицинских осмотров (аппаратурой, анализами, расходными материалами и т.д.).
20. Руководитель учреждения здравоохранения обеспечивает хранение медицинской карты в опечатанном виде с выдачей копии и приложенных к ней документов по требованию работника (при переходе работника на другую работу) или направление ее в течение 10 дней по письменному запросу работодателя (при расторжении трудового договора) в новое медицинское учреждение, согласованное с работодателем.
21. Врач по медицине труда или врач, имеющий компетенции в медицине труда, изучает документацию, представленную в соответствии с приложениями № 2 - 4, и обеспечивает:
1) проведение клинических и параклинических обследований, характерных для факторов профессионального риска, указанных в приложении № 3;
2) выявление медицинских противопоказаний к работе в условиях воздействия факторов профессионального риска, указанных в карте оценки;
3) проведение дополнительных медицинских осмотров работников с подозрением на развитие профессиональных заболеваний;
4) заполнение медицинской карты в соответствии с приложением № 7;
5) оформление карты трудоспособности, представляющей собой медицинское заключение о трудоспособности, в двух экземплярах (по одному экземпляру для работодателя и работников) в течение 3 дней после завершения медицинского осмотра при поступлении на работу или возобновлении работы;
6) оформление заключительного акта в 3 экземплярах (по одному экземпляру для НАОЗ, ГИТ и работодателя) в течение 20 дней после завершения периодического осмотра;
7) выдачу медицинской карты в случае необходимости прохождения медицинского осмотра в РЦПЗ.
22. Врач по медицине труда или врач, имеющий компетенции в медицине труда, для определения трудоспособности имеет право:
1) потребовать предъявления амбулаторной медицинской карты работника или выписки из нее, заполненной семейным врачом, а также других медицинских документов;
2) запрашивать у работодателя дополнительную информацию об условиях труда и факторах профессионального риска;
3) назначать дополнительные параклинические исследования и/или консультации врачей, в том числе психиатра и нарколога.
23. В неясных/неопределенных случаях, касающихся оценки трудоспособности, врач по медицине труда или врач, имеющий компетенции в медицине труда консультируется с РЦПЗ.
24. В случае подозрения на профессиональное заболевание (отравление) врач по медицине труда или врач, имеющий компетенции в медицине труда действует в соответствии с положениями Постановления Правительства № 1282/2016 об утверждении Санитарного регламента о порядке расследования и установления диагноза профессионального заболевания (отравления).
Раздел 4
Полномочия Республиканского центра профессиональных заболеваний
25. РЦПЗ обеспечивает:
1) методическую поддержку врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда, из медицинских учреждений, оказывающих услуги по медицине труда;
2) консультирование работников и врачей по медицине труда или врачей, имеющих компетенции в медицине труда, в неясных/неопределенных случаях, касающихся оценки пригодности к работе;
3) созыв Республиканского совета по профессиональным заболеваниям в сложных случаях, касающихся оценки пригодности к работе, для принятия окончательного решения;
4) рассмотрение дел об обжаловании/пересмотре заключения о трудоспособности.
26. РЦПЗ выдает работнику и работодателю карту трудоспособности с окончательным заключением о трудоспособности в течение 30 рабочих дней со дня поступления запроса на обжалование.
27. Для оценки трудоспособности работника РЦПЗ имеет право:
1) запрашивать у работодателя дополнительную информацию;
2) запрашивать у семейного врача или другого медицинского учреждения медицинскую информацию (амбулаторную карту, выписки, результаты исследований и т.д.);
3) назначать консультации и параклинические исследования.
28. В целях оценки качества оказания медицинской помощи по охране труда РЦПЗ имеет право запрашивать информацию о результатах медицинских осмотров в публичных и частных медицинских учреждениях.
Раздел 5
Полномочия Национального агентства общественного здоровья
29. На НАОЗ возложены следующие обязанности:
1) оценивает и осуществляет мониторинг показателей здоровья работников и представляет анализ данных в Министерство здравоохранения в ежегодном отчете;
2) участвует в разработке рекомендаций по улучшению условий труда и охране здоровья работников на основе результатов медицинских осмотров;
3) по запросам работников, работодателей и представителей служб безопасности и здоровья на рабочем месте оказывает консультативные услуги в области медицины труда;
4) участвует в рассмотрении жалоб/просмотров в рамках РЦПЗ с рекомендацией мер в соответствии с профессиональной компетенцией;
5) координирует с работодателем деятельность по укреплению здоровья на рабочем месте.
Раздел 6
Полномочия Государственной инспекции труда
30. ГИТ и ее территориальные подразделения выполняют следующие полномочия:
1) обеспечивают контроль за проведением оценки профессиональных рисков и их занесением в карты оценки;
2) осуществляют контроль за наличием результатов медицинского осмотра работников;
3) осуществляют контроль за соблюдением рекомендаций, установленных врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенции в медицине труда.
III. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
Раздел 1
Организация медицинских осмотров работников
31. Осмотр работников проводится врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенции в медицине труда, при необходимости привлекаются другие специалисты в данной области медицины.
32. Объем клинических и параклинических исследований, обязательных для проведения работникам, представлен в приложении № 1.
33. Результаты медицинских исследований, проведенных до медицинского осмотра, могут быть использованы, в том числе в других медицинских учреждениях, если их содержание имеет отношение к оценке трудоспособности.
34. По указанию врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда, в целях установления медицинского несоответствия оцениваемым профессиональным рискам, медицинский осмотр включает в себя дополнительные медицинские исследования, предусмотренные приложением № 1.
35. Противопоказания, указанные в приложении № 1, служат основанием для рекомендаций по адаптации рабочего места/условий труда с учетом особенностей работника и только в случае невозможности применения рекомендаций служат основанием для освобождения/отстранения от работы с профессиональными факторами риска.
36. Противопоказания бывают относительными и абсолютными:
1) относительные противопоказания требуют оценки соотношения между тяжестью патологии и факторами профессионального риска на рабочем месте;
2) абсолютные противопоказания - острые заболевания до их излечения.
37. Результаты клинического осмотра и других медицинских осмотров заносятся в медицинскую карту.
38. В случаях, обоснованных с медицинской, научной и статистической точек зрения, профилактические медицинские осмотры периодически адаптируются к новым профессиональным рискам.
Раздел 2
Медицинский осмотр при трудоустройстве
39. Медицинский осмотр при трудоустройстве (в дальнейшем – медицинский осмотр при трудоустройстве) проводится по заявке работодателя, который заполняет форму заявки и форму оценки.
40. Медицинский осмотр при трудоустройстве проводится в отношении всех лиц, которые поступают на работу, а также для лиц, которые меняют место работы или направляются на другую работу или на другой вид деятельности (в пределах одной экономической единицы).
41. Медицинский осмотр при трудоустройстве проводится в следующих целях:
1) оценка состояния здоровья работника до момента трудоустройства;
2) подозрение/диагностика профессиональных заболеваний, возникших во время работы в предыдущих экономических единицах.
42. Медицинский осмотр на рабочем месте состоит из:
1) сбора профессионального и непрофессионального анамнеза;
2) изучения предыдущих медицинских карт (при необходимости);
3) проведения медицинских осмотров (согласно приложению № 1) врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенцию в области медицины труда, а также дополнительных обследований при необходимости;
4) составления заключения о трудоспособности;
5) составления рекомендаций для работника и работодателя (при необходимости);
6) заполнения карты трудоспособности.
43. Медицинский осмотр при трудоустройстве определяет пригодность/условную пригодность/временную или постоянную нетрудоспособность для данной профессии/функции и работы, на которую претендует работник, совместимость/несовместимость с любыми заболеваниями, имеющимися у человека на момент осмотра, и будущей работой, наличие/отсутствие состояния, угрожающего безопасности учреждения или предоставляемых услуг.
Раздел 3
Периодический медицинский осмотр
44. Целью периодического медицинского осмотра является:
1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, подтверждение через определенные периоды времени трудоспособности к работе по профессии/должности и занимаемого рабочего места;
2) выявления возникновения заболеваний, являющихся противопоказанием для работы на занимаемом рабочем месте;
3) раннее выявление профессиональных заболеваний;
4) диагностика профессиональных заболеваний;
5) выявление заболеваний, представляющих опасность для жизни и здоровья других работников на том же рабочем месте;
6) рекомендации профилактических и реабилитационных мероприятий по восстановлению трудоспособности работников.
45. Периодический медицинский осмотр включает:
1) регистрацию изменений в состоянии здоровья работников, произошедших со времени предыдущего медицинского осмотра;
2) проведение обязательных медицинских осмотров в соответствии с приложением № 1 и дополнительных медицинских осмотров, назначенных врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенцию в области медицины труда;
3) составление заключения о трудоспособности;
4) составление рекомендаций для работника и работодателя (при необходимости);
5) заполнение карты трудоспособности и заключительного акта.
Раздел 4
Медицинский осмотр при возобновлении трудовой деятельности
46. Медицинский осмотр при возобновлении работы проводится для:
1) подтверждения трудоспособности работника для выполнения ранее выполняемых или новых обязанностей на соответствующем рабочем месте;
2) определения мер по адаптации рабочего места и деятельности, характерной для данной профессии или функции, при необходимости;
3) переориентации на другое рабочее место, обеспечивающее сохранение здоровья и трудоспособности работника.
47. Медицинский осмотр при возобновлении работы проводится не позднее чем за 7 дней до даты возобновления работы, после перерыва в работе не менее одного месяца по состоянию здоровья или не менее 6 месяцев по другим причинам.
48. Врач по медицине труда или врач, имеющий компетенции в медицине труда проводит медицинский осмотр при возобновлении работы, когда он считает это необходимым, в зависимости от характера заболевания или несчастного случая, по причине которого работник отсутствовал.
49. Медицинский осмотр при возобновлении работы должен включать:
1) запись медицинских событий, произошедших между предыдущим медицинским осмотром и моментом проведения данного медицинского осмотра;
2) проведение медицинских осмотров в соответствии с приложением № 1, а также дополнительных обследований, назначенных врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенции в медицине труда;
3) заполнение медицинской карты;
4) составление заключения о трудоспособности;
5) составление рекомендаций для работника и работодателя (при необходимости);
6) заполнение карты трудоспособности.
IV. ПРОДВИЖЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ
50. Врачи специалисты НАОЗ разрабатывают информационные материалы по продвижению здоровья на рабочем месте для благополучия работников, основываясь на выявлении их проблем.
51. Продвижение здоровья на рабочем месте - это совместные усилия работодателей, работников и государства по улучшению здоровья работников на рабочем месте в связи с характеристиками профессиональных и поведенческих факторов риска.
52. Продвижение здоровья на рабочем месте способствует профилактике профессиональных заболеваний и снижению бремени заболеваний, связанных с трудовой деятельностью.
53. В целях содействия мерам по адаптации и улучшению условий труда и окружающей среды работников, врачи-специалисты НАОЗ и/или врачи по медицине или врачи, имеющие компетенции в медицине труда оказывают консультативную поддержку по вопросам профессионального здоровья в соответствии с профессиональными компетенциями работодателям, работникам и их представителям.
54. Врачи специалисты НАОЗ и/или врач по медицине труда или врач, имеющий компетенции в медицине труда взаимодействуют с органами в области охраны труда и здоровья.
|
Приложение № 1 к Санитарному регламенту по надзору за состоянием здоровья работников МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ предоставляемые работникам в связи с профессиональным воздействием факторов риска |
|||||
| № п/п |
Факторы риска производственной среды | Профилактические медицинские услуги | Противопоказания | ||
| медицинский осмотр при трудоустройстве | периодический медицинский осмотр | периодичность | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
1. ХИМИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ |
|||||
| 1.1. | Кислота акриловая, акрилаты (мономеры), метилметаакрилат | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометри) |
| 1.2. | Цианистый водород и соединения цианидов, за исключением цианамида кальция | - общий клинический осмотр - ЭКГ - спирометрия - гемограмма - психологическое обследование, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- общий клинический осмотр - тиоционаты в моче в конце рабочей смены - ЭКГ - гемограмма - спирометрия |
ежегодно | - хронические болезни центральной нервной системы - заболевания или деформации препятствующие ношению маски - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - анемия - болезни сердечно-сосудистой системы - хронический алкоголизм - аносмия - заболевания щитовидной железы |
| 1.3. | Кислоты органические и производные (ангидриды, лактоны, галогенангидриды, нитрилы и амиды) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.4. | Акриламид | - общий клинический осмотр | - общий клинический осмотр | ежегодно | - хронические болезни центральной и периферической нервной системы |
| 1.5. | Акрилонитрил и метакрилонитрил | - общий клинический осмотр - спирометрия - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - тиоционаты в моче, в конце рабочей смены - общий анализ мочи - спирометрия - ЭКГ |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - дерматозы - болезни сердечно-сосудистой системы |
| 1.6. | Метиловый спирт | - общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения |
- общий клинический осмотр - метиловый спирт в моче в конце рабочей смены - проверка остроты и поля зрения |
ежегодно | - заболевания глазного нерва и/или сетчатки глаз - хронические болезни центральной и периферической нервной системы - хронический алкоголизм |
| 1.7. | Спирты (за исключением метилового спирта) | - общий клинический осмотр - гемограмма (для метилциклогексанола) - спирометрия |
- общий клинический осмотр - гемограмма (для метилциклогексанола) - определение ацетона в моче (для изопропилового спирта), в конце рабочей смены - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии при работе с алиловым спиртом, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - дерматозы - лейкопения при работе с метилциклогексанолом |
| 1.8. | Альдегиды | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - дерматозы |
| 1.9. | Амины алифатические | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.10. | Амины ароматические канцерогенные (бензидин, нафтиламин, аурамин, 4-аминодифенил, 2-ацетиламинофлуорен, диметиламиноазобензен, аминоазотолуол и др.) |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - креатинин в крови - гемограмма |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - определение бензидина в моче (для бензидина) - гемограмма - цитологическое обследование эксфолиативных выделений из мочевого пузыря на десятый год работы, и далее - ежегодно |
ежегодно | - хроническая нефропатия - анемия |
| 1.11. | Aммиак | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.12. | Фталевый ангидрид | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хроническая бронхопневмопатия, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.13. | Мышьяк и его соединения (за исключением мышьяковистого водорода) | - общий клинический осмотр - спирометрия - гемограмма - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - гемограмма - ЭКГ - мышьяк в моче (в конце рабочей смены), по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хроническая гепатопатия - хроническая нефропатия - хронические болезни центральной и периферической нервной системы - хроническая бронхопневмопатия, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - анемия - хроническое заболевание сердца, аритмия, тяжелая форма гипертонической болезни |
| 1.14. | Барий (растворимые соединения) | - общий клинический осмотр - ЭКГ - СРЛ |
- общий клинический осмотр - ЭКГ - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия |
ежегодно | - хронические болезни сердца |
| 1.15. | Бензол | - общий клинический осмотр - гемограмма - спирометрия - ГОАТ, ГПT, ГГТ |
- общий клинический осмотр - гемограмма - общие фенолы в моче, в конце смены - раз в полгода или кислота S-фенилмеркаптуровая кислота в моче, в конце смены - ежегодно - ГOАТ, ГПT, ГГТ - спирометрия |
ежегодно | - беременные женщины и роженицы, - лица до 18 лет - хронические поражения печени - болезни центральной нервной системы - оперированный желудок. - гематологические заболевания |
| 1.16. | Бензохиноны и продукты окисления гидрохинонов | - общий клинический осмотр (внимание: глаза, кожные покровы) | - общий клинический осмотр (внимание: глаза, кожные покровы) | ежегодно | - патология придатков глаза - дерматозы |
| 1.17. | Бериллий и соединения | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия - геммограма - наличие бериллия в моче в конце рабочей смены |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - гематологические заболевания |
| 1.18. | Бром | - общий клинический осмотр (внимание: кожные покровы, дыхательная система) - спирометрия |
- общий клинический осмотр (внимание: кожные покровы, дыхательная система) - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.19. | Металлический кадмий (пыль и дым) | - общий клинический осмотр - геммограма - общий анализ мочи (белок в моче) - спирометрия |
- общий клинический осмотр - гемограмма - общий анализ мочи (внимание: белок в моче) в конце рабочей смены - кадмий в моче в конце рабочей смены - спирометрия |
ежегодно | - хронические нефропатии - анемии - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - эмфизема легких - нарушения кальциевого обмена |
| 1.20 | Карбаматы | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - и во время рабочей кампании - еженедельно - холинэстераза эритроцитов или сыворотки крови во время рабочей кампании, каждые 10 дней или после случайного сильного воздействия - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические заболевания или деформации, которые не позволяют носить защитные маски - хронические заболевания нервной системы |
| 1.21. | Кетоны | - общий клинический осмотр (внимание: глаза, кожные покровы) - спирометрия |
- общий клинический осмотр, (внимание: глаза, кожные покровы) - ацетон в моче (только для ацетона) в конце рабочей смены - метилацетонурия (только для метилетилацетона) в конце рабочей смены - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические болезни центральной и периферической нервной системы (при воздействии метил-n-бутилацетона (2-гексанон), метил-n- пропилацетона (2-пентанон), метилизобутилацетон (4-метил-2-пентанон), этил-n-бутилацетон (3-гептанон), метил-n-амилацетон (2-гептанон)) |
| 1.22. | Хиноны | - общий клинический осмотр (внимание: глаза) | - общий клинический осмотр (внимание: глаза) | ежегодно | - хронические заболевания придатков глаза |
| 1.23. | Цианамид кальция | - общий клинический осмотр (внимание: кожный покров, дыхательная система, хронический алкоголизм) | - общий клинический осмотр (внимание: кожный покров, дыхательная система, хронический алкоголизм) | ежегодно | - хронический алкоголизм |
| 1.24. | Хлор и его соединения (за исключением хлорированных углеводородов) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма(по результатам спирометрии) - хронические заболевания сердца |
| 1.25. | Хлорохин и хлористый цианур | - общий клинический осмотр (внимание: центральная и периферическая нервная система) - спирометрия - ЭКГ - СРЛ |
- общий клинический осмотр, (внимание: центральная и периферическая нервная система) - спирометрия - ЭКГ - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - тиоцианаты в моче в конце рабочей смены - гемограмма |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические заболевания центральной нервной системы - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: заболевания периферических артерий, ишемическая болезнь сердца, патология сердечных клапанов - хронические гепатопатии - хронический алкоголизм |
| 1.26. | Хлористый винил | - общий клинический осмотр - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - гемограмма (внимание тромбоциты) - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия - ГОАТ, ГПТ, ГГТ гемограмма (внимание тромбоциты) - рентген рук, по необходимости - холодовая прессорная проба - щелочная фосфатаза - общий анализ мочи (уробилиноген) |
ежегодно | - хронические гепатопатии - заболевания артерий, - синдром Рейно, болезнь Рейно - склеродермия - диффузные расстройства костей - тромбоцитопении |
| 1.27. | Кобальт (оксиды, соли) | - общий клинический осмотр (внимание: дыхательная система) - спирометрия |
- общий клинический осмотр (внимание: дыхательная система) - кобальт в конце рабочей недели - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - аллергические заболевания |
| 1.28. | Крезолы | - общий клинический осмотр - гемограмма - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - спирометрия |
- общий клинический осмотр - гемограмма - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - спирометрия |
ежегодно | - хронический нефропатии - хронические гепатопатии - анемии - гипертоническая болезнь - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.29. | Хром и соединения | - общий клинический осмотр (внимание: верхние дыхательные пути - изъязвления, перфорация носовой перегородки при воздействии шестивалентного хрома) - гемограмма - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр (внимание; верхние дыхательные пути - изъязвления, перфорация носовой перегородки при воздействии шестивалентного хрома) - спирометрия - СРЛ по необходимости - хром в конце рабочей недели - цитологическое исследование мокроты – после 10 лет работы, и далее каждые 3 года |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические гепатопатии - анемии |
| 1.30. | Медь (дымы и порошки) | - общий клинический осмотр (внимание: дыхательная система) - спирометрия |
- общий клинический осмотр (внимание: дыхательная система) - спирометрия - СРЛ, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.31. | Декаборан, пентаборан | - общий клинический осмотр (внимание: нервная система, психическое состояние) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - общий анализ мочи (уробилиноген) |
- общий клинический осмотр (внимание: нервная система, психическое состояние) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
ежегодно | - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы - хронические гепатопатии |
| 1.32. | Диазометан, нитрозометил уретан, нитрозометил мочевина | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.33. | Диборан | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы |
| 1.34. | Дифенил и производные (метан, етан, эфир декалин, тетралин, дифенилоксид) | - общий клинический осмотр (внимание: кожные покровы, дыхательная система) - спирометрия - ЭКГ |
- общий клинический осмотр (внимание: кожные покровы, дыхательная система) - ЭКГ - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе брохиальная астма (по результатам спирометрии) - гипертензия, тяжелая форма. |
| 1.35. | Диметилформамид, диметилацетамид | - общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ и другие гепатологические тесты, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - метилформамид в моче (для диметилформамида) в конце рабочей смены - n-метилацетамид в моче (для n-диметилацетамида) в конце рабочей недели |
ежегодно | - хронические гепатопатии |
| 1.36. | Диметилнитрозамин | - общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
- общий клинический осмотр общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие гепатологические тесты, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические гепатопатии |
| 1.37. | Диметилсулфат | - общий клинический осмотр - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие гепатологические тесты, по назначению врача по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - креатинин в крови - общий анализ мочи (уробилиноген) - спирометрия |
- общий клинический осмотр - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие гепатологические тесты, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - креатинин в крови - общий анализ мочи (уробилиноген) - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические гепатопатии - хронические нефропатии |
| 1.38. | Динитрофенол, динитрокрезол, динитробутилфенол | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе брохиальная астма (по результатам спирометрии) - гипертиреоз |
| 1.39. | Диоксан (диэтилендоксид) | - общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - креатинин в крови - спирометрия - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие гепатологические тесты, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции медицине труда |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - креатинин в крови - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие гепатологические тесты, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия |
ежегодно | - хронические заболевания центральной нервной системы - хроническиенефропатии - хронические гепатопатии - бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.40. | Двуокись серы (в том числе серная кислота) | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе брохиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.41. | Эфиры фосфорной кислоты | - общий клинический осмотр | - общий клинический осмотр - определение холинэстеразы в сыворотке или в эритроцитах, в период работы каждые 10 дней или в случаях тяжелых аварийных воздействий |
ежегодно | - заболевания периферической и центральной нервной системы - хронические заболевания препятствующие ношению маски и защитного костюма |
| 1.42. | Эфиры и производные | - общий клинический осмотр - гемограмма (для фенил-глицедил-эфира) - спирометрия |
- общий клинический осмотр - гемограмма (для фенил-глицедил-эфира) - спирометрия |
ежегодно | - психические болезни, в том числе выраженные неврозы - анемии (для фенил-глицедил-эфира) - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.43. | Этиленхлоргидрин, монохлоргидрин, дихлоргидрин, эпихлоргидрин | - общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - спирометрия |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - спирометрия - креатинин в крови |
ежегодно | - хронические заболевания центральной нервной системы - психические заболевания - хронические гепатопатии - хронические нефропатии - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.44. | Этилэнимин, пропиленимин | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические гепатопатии - хронические нефропатии |
| 1.45. | Этиленоксид | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические заболевания центральной нервной системы |
| 1.46. | Фенилгидразины | - общий клинический осмотр - гемограмма - общий анализ мочи - креатинин в крови |
- общий клинический осмотр - геммограма, ретикулоциты (при анемиях) - общий анализ мочи - креатинин в крови |
ежегодно | - анемия - тромбоцитопения - аллергические заболевания - хронические нефропатии |
| 1.47. | Фенолы, их аналоги и галогенированные производные | - общий клинический осмотр - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови - спирометрия СРЛ |
- общий клинический осмотр - фенолы в моче в конце рабочей смены - определение пентахлорфенола в моче (для пентахлорфенола) - спирометрия - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии - хронические нефропатии - хронические гепатопатии |
| 1.48. | Фтор и его соединения | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - определение фтора в моче в конце рабочей смены - радиография костей, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.49. | Фторацетат и метилфторацетат натрия | - общий клинический осмотр - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - ЭКГ |
ежегодно | - хронические заболевания центральной нервной системы - миокардиопатии - гипопаратириоидит - гипокальцемии |
| 1.50. | Фосфор и неорганические соединения | - общий клинический осмотр - гемограмма - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - гемограмма - рентгенография зубов и челюсти, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - общий анализ мочи - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови - спирометрия |
ежегодно | - хронические заболевания верхних дыхательных путей - хронические гепатопатии - хронические нефропатии - выраженный гипертиреоз - язвенные стоматиты - хронические остеопатии - поражения нижней челюсти |
| 1.51. | Фосген (оксихлор углерода) | - общий клинический осмотр (внимание: дыхательная система) - спирометрия |
- общий клинический осмотр (внимание: дыхательная система) - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.52. | Гликолы и галогенированные производные | - общий клинический осмотр - полная гемограмма (для метил-и бутилцеллозольва) - общий анализ мочи |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи - креатинин в крови - гемограмма (для метил-и бутилцеллозольва) |
ежегодно | - хронические нефропатии - хронические заболевания центральной нервной системы - гемопатии для метил-и бутилцеллозольва |
| 1.53. | Гидразин, диметилгидразин | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия - гидразин в моче (для гидразина) в конце рабочей смены |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические гепатопатии |
| 1.54. | Ароматические и алифатические углеводороды (за исключением хлористого винила и тетрахлоуглеводород) | - общий клинический осмотр - креатинин в крови - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - общий анализ мочи (уробилиноген) - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - трихлоруксусной кислоты и трихлорэтанол в моче в конце рабочей смены - трихлоруксусной кислоты в крови в конце рабочей смены (для галотана) - гексахлорбензен в сыворотке в конце рабочей смены (для гексахлорбензена) - общий хлорфенол в моче в конце рабочей смены (для хлорбензена) - xлористый метилен в крови в конце рабочей смены (для хлористого метилена) - бром в крови в конце рабочей смены (для бромистого метила) - 2,5 дихлорфенол в моче в конце рабочей смены (для 1,4-бензен оксида) - общий анализ мочи (уробилиноген) - креатинин в крови - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
ежегодно | - хронические гепатопатии - хронические нефропатии - хронические заболевания центральной нервной системы - психические заболевания - хронические миокардиопатии - хронический алкоголизм |
| 1.55. | Ароматические углеводороды (кроме бензола): толуол, ксилол, нафталин и др.) | - общий клинический осмотр - гемограмма - спирометрия - ГОАТ, ГПТ, ГГТ (для толуола) - общий экзамен мочи (для толуола) |
- общий клинический осмотр - метилгипуровая кислота или/и ортокрезол в моче (для толуола) в конце рабочей смены - метилгипуровая кислота) в моче (для ксилола в конце рабочей смены - гемограмма - спирометрия - ГОАТ, ГПТ, ГГТ (для толуола) общий анализ мочи (для толуола) |
ежегодно | - хронические гепатопатии - заболевания периферической и центральной нервной системы - катаракты (для нафталина) - беременные и кормящие женщины - лица моложе 18 лет |
| 1.56. | Нефтяные углеводороды, алифатические и алициклические (бензин, уайт-спирит, сольвент-нафта и др. | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - заболевания центральной нервной системы - психические заболевания, в том числе выраженные неврозы - хронический алкоголизм |
| 1.57. | Полициклические ароматические углеводороды и другие продукты перегонки угля, сырой нефти и битумных сланцев (антрацен, бензантраценen, 3-4-бензпирен, фенантрен, метилколантрен и др.) | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр (внимание: кожные покровы, дыхательная система) - спирометрия - СРЛ после 5 лет работы, а затем каждые 3 года - цитологическое исследование мокроты, после 10 лет работы, а затем каждые 2 года |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.58. | Мышьяковистый и сурьменистый водород | - общий клинический осмотр - гемограмма - общий анализ мочи - ЭКГ - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
- общий клинический осмотр - гемограмма и ретикулоциты - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови - мышьяк или сурьма в моче в конце рабочей недели |
ежегодно | - анемия - хронические нефропатии - хронические заболевания сердца - хронические заболевания периферической нервной системы |
| 1.59. | Фосфид водорода | - общий клинический осмотр - спирометрия - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - ЭКГ - псевдохолинестераза в сыворотке, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические гепатопатии - хронические заболевания центральной нервной системы |
| 1.60. | Селенитовый и телуритовый водород | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия - телурит в моче в конце рабочей смены (для телурита и его соединения) |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические гепатопатии |
| 1.61. | Сульфид водорода | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - СРЛ, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - аносмия |
| 1.62 | Хлорорганические инсектициды (ДДТ, ГХЦ) | - общий клинический осмотр - ГОАТ, ГПТ - ЭКГ - спирометрия |
- общий клинический осмотр - ГОАТ, ГПТ - ЭКГ - спирометрия - ДДТ в крови в конце рабочей смены |
ежегодно | Противопоказания: - хронические заболевания центральной нервной системы - эпилепсия - дерматозы - хроматические заболевания печени - хронические заболевания сердца (аритмии, нарушения проводимости) |
| 1.63. | Изоцианаты | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.64 | Манган | - общий клинический осмотр (внимание: центральная и периферическая нервная система, психическое состояние) | - общий клинический осмотр (внимание: психоэмоциональный статус, нарушения походки, дизартрия, сиалорея) - манганурия, в конце рабочей смены |
ежегодно | - хронические заболевания нервной системы |
| 1.65. | Меркаптаны | - общий клинический осмотр (внимание: психическое состояние) - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические заболевания центральной нервной системы - психические заболевания |
| 1.66. | Металлическая ртуть и ее неорганические и органические соединения | - общий клинический осмотр (внимание: центральная и периферическая нервная система, психические заболевания, щитовидная железа, полость рта ) - креатинин в крови |
- общий клинический осмотр (внимание: на эмоциональной статус, изменение писменности) - ртуть в моче (в начале следующей смены) - ртуть в крови в конце рабочей смены - креатинин в крови |
ежегодно | - хронические заболевания нервной системы - психические заболевания, в том числе выраженные неврозы - эндокринные заболевания: гипертириоидит, гипопаратироидит - хронические нефропатии |
| 1.67. | Окись углерода | - общий клинический осмотр - ЭКГ - геммограма |
- общий клинический осмотр - ЭКГ -карбоксигемоглобинемия, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические заболевания нервной системы - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы - анемия - эпилепсия |
| 1.68. | Никель и соединения (кроме никеля карбонил) | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - никель в моче в конце рабочей смены - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия - цитологический анализ мокроты у рабочих по очистке никеля после 10 лет работы, а затем каждые 2 года |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.69. | Карбонил никеля и других карбонилы | - общий клинический осмотр - геммограма - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - никель в моче в конце рабочей смены - карбоксигемоглобинемия в моче в конце рабочей смены - гемограмма - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические болезни сердца - анемия - хронические заболевания нервной системы |
| 1.70. | Никотин | - общий клинический осмотр - ЭКГ |
- общий клинический осмотр | ежегодно | - ишемическая болезнь сердца - эпилепсия - болезнь периферических артерий |
| 1.71. | Нитро и аминодериваты ароматических углеводородов (кроме тринитротолуола и тринитрофенола) | - общий клинический осмотр - геммограма - общий анализ, мочи (уробилиноген) - ЭКГ - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови |
- общий клинический осмотр - гемограмма в конце рабочей смены - метгемоглобинемия в конце рабочей смены (для нитробензола) - паранитрофенол в моче в конце рабочей смены (для нитробензола) - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови - ЭКГ - гемограмма |
ежегодно | - анемия - хронические гепатопатии - хронические болезни сердца - хронический алкоголизм - аллергические заболевания - дерматозы |
| 1.72. | Оксид кальция, гидроксид натрия, гидроксид калия | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.73. | Оксиды азота (включая азотную кислоту) | - общий клинический осмотр (внимание: глаза, дыхательная система) - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.74. | Озон | - общий клинический осмотр - спирометрия - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - ЭКГ |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.75. | Пиридин, гомологи и производные (аминопиридин, хлорпиридин, пиколины – метилпиридины, пиперидин) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие гепатологические тесты, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - креатинин в крови |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - хронические психические заболевания - хронические нефропатии - хронические гепатопатии |
| 1.76. | Платина (растворимые комплексные соли) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе брохиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.77. | Металлический свинец, оксиды свинца и неорганические соединения | - общий клинический осмотр - геммограма - креатинин крови - порфирины в моче - ЭКГ |
- общий клинический осмотр - дельтааминолевулиновая кислота в моче в конце рабочей смены - эритроцитарный свободный протопорфирин в крови в конце рабочей смены - наличие свинца в крови в конце рабочей смены - гемограмма - креатинин в крови - ЭМГ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертензия, ишемическая болезнь сердца) - хронические заболевания нервной системы - психические заболевания - анемия - порфирии - хроническая нефропатия - женщины в фертильном периоде - несовершеннолетние (до 18 лет) |
| 1.78. | Пропиолактон (β -пропиолактон) | - общий клинический осмотр - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
- общий клинический осмотр - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
ежегодно | - хронические гепатопатии |
| 1.79. | Эпоксидные смолы | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - СРЛ по назначению врача по медицины труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.80. | Селен и соединения (кроме селены водорода) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.81. | Олово (органические соединения) | - общий клинический осмотр - СРЛ |
- общий клинический осмотр - СРЛ по назначению врача по медицины труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические заболевания центральной нервной системы |
| 1.82. | Сурьма и соединения (кроме водорода сурьмы) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - спирометрия - сурьма в моче в конце рабочей смены - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) - полиневриты |
| 1.83. | Стирол | - общий клинический осмотр - геммограма |
- общий клинический осмотр - мочевая миндальная кислота в конце рабочей смены или мочевая фенилглиоксалевая кислота в конце рабочей смены или стирол в крови, в конце рабочей смены (для стирола) - гемограмма - ВК, ТС, тесты на хрупкость сосудов |
ежегодно | - гемопатии - хронические заболевания центральной нервной системы |
| 1.84. | Сероуглерод | - общий клинический осмотр - ЭКГ - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови |
- общий клинический осмотр - кислота 2-тио-тиазолидин 4-карбоновых в моче в конце рабочей смены - йодазиновый тест в конце рабочей смены - ЭКГ и ЭМГ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови |
ежегодно | - хронические заболевания нервной системы - психические заболевания (включительно неврозы) - ишемическая болезнь - тяжелые формы артериальной гипертензии - хронический алкоголизм - хронические гепатопатии - хронические нефропатии |
| 1.85. | Таллий и соединения | - общий клинический осмотр, (внимание: нервная система, АГ) | - общий клинический осмотр, (внимание: нервная система, выпадение волос, черная окраска корней волос) - спирометрия - таллий в моче |
ежегодно | - хронические заболевания нервной системы - хронический алкоголизм - тяжелые формы артериальной гипертензии |
| 1.86. | Теллур и соединения (за исключением гексафтортеллура – смотри фторид) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - теллур в моче в конце рабочей смены - спирометрия |
ежегодно | - хронические заболевания периферической и центральной нервной системы - бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.87. | Скипидар | - общий клинический осмотр - общий анализ мочи - спирометрия |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи - спирометрия |
ежегодно | - хронические нефропатии |
| 1.88. | Четыреххлористый углерод | - общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови |
- общий клинический осмотр - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - креатинин в крови |
ежегодно | - хронические гепатопатии -хронические нефропатии - хронические заболевания центральной нервной системы - психические заболевания - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы - хронический алкоголизм |
| 1.89. | Осмий тетраоксид | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.90. | Трихлорид, пентахлорид и пентасульфид фосфора и др. | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.91. | Триметилен, тринитрамин | - общий клинический осмотр | - общий клинический осмотр | ежегодно | - хронические заболевания центральной нервной системы - эпилепсия - хронические психические заболевания |
| 1.92. | Тринитротолуол и тринитрофенол | - общий клинический осмотр - геммограма - общий анализ мочи (уробилиноген) - ЭКГ - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
- общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения - спирометрия - гемограмма - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ - метгемоглобинэмия в конце рабочей смены |
ежегодно | - хронические заболевания центральной нервной системы - анемия - хронические нефропатии - хронические гепатопатии - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы - расстройства хрусталика - хронический алкоголизм - аллергические заболевания |
| 1.93. | Минеральные масла, смола, сажа | - общий клинический осмотр, (внимание при осмотре кожных покровов) - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ через 5 лет после трудоустройства, и далее каждые 3 года |
ежегодно | -хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.94. | Ванадий (пентоохид ванадия и другие оксиды) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия - ванадий в моче, в конце рабочей смены |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
| 1.95. | Винилкарбазол | - общий клинический осмотр - геммограма - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ |
- общий клинический осмотр - гемограмма - общий анализ мочи (уробилиноген) - ГОАТ, ГПТ, ГГТ, другие гепатологические тесты, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические гепатопатии - хронические нейропсихические заболевания - анемия - лейкопения |
| 1.96. | Варфарин и другие кумарины | - общий клинический осмотр - геммограма - время кровотечения, время свертывания, протромбиновое время - общий анализ мочи для определения гематурии |
- общий клинический осмотр - гемограмма - коагулограмма - общий анализ мочи для определения гематурии |
ежегодно | - геморрагический диатез - анемия |
| 1.97. | Цинк и соединения | - общий клинический осмотр (внимание: кожные покровы, дыхательная система) - спирометрия |
- общий клинический осмотр (внимание: кожный покров, дыхательная система) - спирометрия - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма (по результатам спирометрии) |
|
2. ФИЗИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ |
|||||
| 2.1. | Неионизирующие электромагнитные излучения в полосе частот 0-300 Гц | - общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения - ЭКГ - сахар в крови - полная гемограмма |
- общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения - ЭКГ - сахар в крови - гемограмма |
ежегодно | - хронические болезни центральной нервной системы - психические заболевания, включая выраженные неврозы - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы - гематологические заболевания (лейкемии) - эндокринные заболевания: щитовидной железы, гипофиза, половых желез - катаракта, глаукома, атрофия зрительного нерва - сахарный диабет |
| 2.2. | Повышенное давление окружающей среды | - общий клинический осмотр - ЭКГ - проверка остроты и поля зрения - аудиограмма - спирометрия |
- общий клинический осмотр - ЭКГ - проверка остроты и поля зрения - аудиограмма - спирометрия |
ежегодно | - ожирение: более 20% от нормального веса - хронический алкоголизм - хронические заболевания: отиты, синуситы, катаральные явления - хроническая бронхопневмопатия, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь тяжелой формы, хроническая ишемическая болезнь сердца, недостаточность клапанов сердца, хронический облитерирующий артериит - воспалительные или дегенеративные остеоартропатии - хронические заболевания центральной или периферической нервной системы - воспаление сетчатки глаза, глаукома - эндокринные нарушения |
| 2.3. | Инфракрасное излучение | - общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения |
- общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения |
ежегодно | - кератиты, катаракта, ретинопатия - дерматозы |
| 2.4. | Лазерное излучение | - общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения |
- общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения |
ежегодно | - хронический конъюнктивит и кератит - катаракта - глаукома - ретинопатия |
| 2.5. | Ультразвук и инфразвук | - общий клинический осмотр (внимание: центральная нервная система) | - общий клинический осмотр (внимание: центральная нервная система) | ежегодно | - хронические болезни центральной нервной системы |
| 2.6. | Ультрафиолетовое излучение | - общий клинический осмотр (внимание: глаза, кожные покровы, дыхательная система) | - общий клинический осмотр (внимание: глаза, кожные покровы, дыхательная система) - проверка остроты и поля зрения |
ежегодно | - конъюнктивиты и хронические кератиты - дерматозы - предраковые поражения кожи |
| 2.7. | Повышенная температура и интенсивное тепловое излучение | - общий клинический осмотр - ЭКГ (ЭКГ напряжения, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда) - сахар в крови - общий анализ мочи |
- общий клинический осмотр - ЭКГ - сахар в крови - общий анализ мочи - ионограмма, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы - недостаточность надпочечников - гипертиреоз - гипотиреоз - хронические дерматозы - ожирение (ИМТ>35кг/м2) - отсутствие или гипоплазия потовых желез (наследственная дисплазия эктодермы) - сахарный диабет, хронический алкоголизм - муковисцидоз - выздоровление после острого заболевания или хирургического вмешательства - нервно-психические расстройства - идиопатическая непереносимость тепла |
| 2.8. | Пониженная температура | - общий клинический осмотр - ЭКГ - общий анализ мочи |
- общий клинический осмотр - ЭКГ |
ежегодно | - хроническая бронхопневмопатия, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) - отиты, мастоидиты, хронические синуситы - хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: хроническая ишемическая болезнь сердца, тяжелая гипертензия, хронические заболевания сердечных клапанов, облитерирующий хронический артериит - синдром Рейно - холодовые дерматиты - хронические заболевания почек - иммунные заболевание с холодопреципитирующими антителами (криоглобулинемии) - болезни костномышечной системы и суставов |
| 2.9. | Механическая вибрация (локальная и общая) | - общий клинический осмотр | - общий клинический осмотр - рентгенологическое обследование позвоночника при воздействии общей вибрации, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - рентгенологическое обследование верхних конечностей при воздействии локальной вибрации, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда Другие специфические обследования в зависимости от зоны воздействия по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | артериит, хроническая облитерирующая артериопатия - артрит или артроз суставов подверженных воздействию вибрации - синдром Рейно, болезнь Рейно - полиневриты - миозиты, тендовагинит мышц и сухожилий подверженные действию вибраций |
| 2.10. | Шум | - общий клинический осмотр - аудиограмма |
- общий клинический осмотр - аудиограмма |
ежегодно | - хронические заболевания среднего и внутреннего уха - психопатии, проявляющиеся неврозы - гипертоническая болезнь III степени, средней или тяжелой степени, связанная с другими факторами риска - гипоакузия - глухота легкой степени |
| 2.11. | Ионизирующие излучения | - общий клинический осмотр, особое внимание уделяется семейной, личной и профессиональной истории непрофессионального воздействия ионизирующего излучения, медицинского облучения в диагностических или терапевтических целях и возможного лечения медуллярными стимулирующими и медуллярными ингибирующими веществами; - полный анализ крови, количество ретикулоцитов; - цитогенетический анализ, если это показано врачом по медицине труда или врачом, имеющим компетенции в медицине труда; - офтальмологический осмотр (специалист) для работы с источниками нейтронов или тяжелых частиц и для тех, кто работает в области визуализации |
1. для всех категорий персонала, подверженного воздействию ионизирующего излучения - общий клинический осмотр |
ежегодно | 1. физиологическое состояние: - возраст до 18 лет - беременность, если работодатель не может обеспечить ионизирующее воздействие на плод менее чем 1 мСв в течение оставшегося периода беременности - беременность и лактация в случае внутреннего радиоактивного загрязнения 2. текущие заболевания: - психические заболевания - хронический алкоголизм - заболевания, требующие лечения с источниками ионизирующего излучения или рентгенологические исследования и долгосрочное лечение - декомпенсированный сахарный диабет - предопухолевые состояния, эволюционирующие виды рака, поражения кожи, приводящие к малигнизации - гематологические поражения 3. личная и профессиональная история: - острая лучевая болезнь, вследствии радиации или другие патологические проявления последствий хронического воздействия ионизирующего излучения |
| - гематологическое исследование | каждые 2 года | ||||
| - цитогенетическое исследование | после 5 лет воздействия и далее каждые 5 лет, по назначению | ||||
| 2. специальные исследования: | |||||
| а) для работников радиохимических производств и отделений ядерной медицины, регулярно работающих с радиоактивным йодом, со стажем работы более 5 лет: исследование функции щитовидной железы: исследования функции щитовидной железы | каждые 2 года | ||||
| b) для тех, кто работает в области визуализации изображений, контроль офтальмолога, | каждые 2 года | ||||
| 3. в исключительных ситуациях или случайного воздействия посредством внешнего или внутреннего облучения: общий клинический осмотр; общее гематологическое исследование; цитогенетические анализы (хромосомные аберрации); измерения человеческого тела; радиотоксикологические исследования; другие обследования необходимые для уточнения диагноза |
после воздействия | ||||
|
3. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ |
|||||
| 3.1. | Алюминий и оксид алюминия | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - алюминий в моче в конце рабочей смены |
ежегодно через | - хронические бронхопневмопатии, в том числе бронхиальная астма ( по результатам спирометрии) - хронические заболевания верхних дыхательных путей, препятствующие носовому дыханию |
| - СРЛ | 5 лет после трудоустройства и далее каждые 3 года | ||||
| 3.2. | Асбест | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - цитологическое исследование мокроты, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - активный туберкулез легких или легочноплевральные последствия, за исключением первичного кальцинированного комплекса - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрия) - хронические заболевания верхних дыхательных путей препятствующих носовому дыханию - фиброз легких любого вида |
| - СРЛ + ПДУ | через 3 года после трудоустройства и далее каждые 3 года | ||||
| 3.3. | Барий | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) |
| 3.4. | Карбиды металлов (пыль твердых металлов) | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические заболевания верхних дыхательных путей препятствующие носовому дыханию - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) |
| - СРЛ | каждые 5 лет | ||||
| 3.5. | Цемент | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - хронические заболевания верхних дыхательных путей препятствующих носовому дыханию, или потологии развития ЛОР-органов - хронические бронхопневмопатии (по результатам спирометрии) - бронхиальная астма |
| 3.6. | Свободный кристаллический диоксид кремния (кварц, кристобалит, тридимит) | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - активные формы туберкулеза или плевропульмонарные осложнения, за исключением первичного кальцинированного комплекса - внелегочной туберкулез или любого рода осложнения - фиброз легких любого вида - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) - хронические заболевания верхних дыхательных путей препятствующих носовому дыханию, атрофические риниты - большая деформация грудной клетки, повреждения диафрагмы - сердечно-сосудистые заболевания: патология клапанов, миокардиопатии - хронические заболевания, снижающие общую резистентность организма: сахарный диабет, гипертиреозы, коллагенозы (первичный хлорэтилен, склеродермия, красная волчанка и т.д.) |
| - СРЛ, | через 5 лет после трудоустройства и далее каждые 3 года | ||||
| 3.7. | Железо (оксиды железа) | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) - хронические заболевания верхних дыхательных путей препятствующих носовому дыханию |
| - СРЛ | через 5 лет после трудоустройства и далее каждые 3 года | ||||
| 3.8. | Порошки с незначительным содержанием свободного кристаллического диоксида кремния (менее 5%) (бурый уголь, стекло, искусственные минеральные волокна, карборунд и т.д.) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) - хронические заболевания верхних дыхательных путей препятствующих носовому дыханию |
| - СРЛ | через 5 лет после трудоустройства и далее каждые 3 года | ||||
| 3.9. | Органическая пыль и частицы растительного и животного происхождения с сенсибилизирующими/или раздражающим действием (пшеничная мука, крупы, табак, хлопок, смесь текстильных волокон, шерсти древесины и т.д.) | - общий клинический осмотр - спирометрия |
- общий клинический осмотр - СРЛ по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - спирометрия |
ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) |
| 3.10. | Силикаты (за исключением асбеста) - простые силикаты: бентонит, каолин, сепиолит, стеатит, цирконий, орто- и метасиликаты натрия - двойные силикаты: слюда, топаз, пемза и др. |
- общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия | ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) |
| - СРЛ | через 5 лет после трудоустройства и далее каждые 3 года | - хронические заболевания верхних дыхательных путей препятствующих носовому дыханию | |||
| 3.11. | Олово | - общий клинический осмотр - спирометрия - СРЛ |
- общий клинический осмотр - спирометрия | ежегодно | - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) - хронические заболевания верхних дыхательных путей, препятствующие носовому дыханию |
| - СРЛ | через 5 лет после трудоустройства и далее каждые 3 года | ||||
|
4. БИОЛОГИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА |
|||||
| 4.1. | Биологические агенты: бактерии, вирусы, риккетсии, грибки (риск профессионального заболевания обусловлен контактом с биологическими агентами в ходе и в целях профессиональной деятельности) | - общий клинический осмотр - специфические серологические исследования и/или исследования для выявления возбудителя по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- общий клинический осмотр - специфические серологические исследования и/или исследования для выявления возбудителя, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - иммунные заболевания или иммунодепрессивные состояния - значительные сопутствующие заболевания на момент воздействия |
| 4.2. | Вещества с гормональным действием | - общий клинический осмотр | - общий клинический осмотр | раз в полгода на производстве , ежегодно для использования в медицинской практике | - заболевания эндокринной системы |
| 4.3. | Антибиотики, витамины, противоопухолевые препараты, сульфаниламиды, аллергены для диагностики и лечения, препараты крови и иммунно-биологические препараты | - общий клинический осмотр (внимание: осмотр кожных покровах, органов дыхания) - спирометрия |
- общий клинический осмотр (внимание: осмотр кожных покровах, органов дыхания) - спирометрия |
ежегодно при производстве, один раз в 2 года при применении в медицинской практике | - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) - прогрессирующее туберкулезное поражение плевры - аллергические заболевания |
| 4.4. | Грибы, используемые при изготовлении составных кормов, концентратов, питательных дрожжей и т.д. | - общий клинический (внимание: дыхательная система) - спирометрия |
- общий клинический осмотр (внимание: дыхательная система) - спирометрия |
ежегодно | - аллергические заболевания - хронический бронхит, хронические пневмонии - трофические изменения верхних дыхательных путей - кандидоз и другие грибковые инфекции |
| 4.5. | Ферментные препараты, биогенные стимуляторы | - общий клинический осмотр (внимание: кожные покровы, дыхательная система) - спирометрия |
- общий клинический осмотр (внимание: кожные покровы, дыхательная система) - спирометрия |
ежегодно при производстве, один раз в 2 года при применении | - хронические бронхопневмопатии, включая бронхиальную астму (по результатам спирометрии) - аллергические заболевания - субатрофические изменения во всех сегментах верхних дыхательных путей |
|
5. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ РАБОТЫ |
|||||
| 5.1. | Высотные работы (деятельность на высоте минимум 2 м, измеренной от подошвы ног работника до земли или другой опорной искусственной поверхности, где есть риск падения) | - общий клинический осмотр - вестибулярные пробы, пробы для равновесия, осуществляемые врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - проверка остроты и поля зрения - ЭКГ - сахар в крови - аудиограмма - психологической экзамен, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- общий клинический осмотр - определение остроты и поля зрения - ЭКГ - сахар в крови - аудиограмма - вестибулярные пробы, пробы для равновесия осуществляемые врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - психологической экзамен, по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - эпилепсия - проявляющиеся психические заболевания - хронические заболевания нервной системы - тяжелая двусторонняя глухота и потеря слуха - расстройства равновесия - дизартрия - нарушения опорно-двигательного аппарата - гипертония, умеренная или тяжелая форма - ишемическая болезнь сердца - сердечная недостаточность гр. II-III-IV NYHA - средняя или тяжелая дыхательная дисфункция, независимо от причины - тяжелые формы эндокринных расстройств - ожирение II степени - сахарный диабет декомпенсированный - снижение остроты зрения ниже 0,3 на один глаз и ниже 0,7 на другой глаз без коррекции или ниже 0,7 на оба глаза без достаточной оптической коррекции (разница в оптической коррекции > 3D между глазами) - близорукость выше 3D с астигматизмом, не превышающим 2D - закрытоугольная глаукома, в том числе неоперированная - открытоугольная глаукома (ранее диагностированная) - отслойка сетчатки (в том числе постоперационная) - афакия - сужение периферических поля зрения более чем на 20 градусов, не менее чем в 3 квадрантах на оба глаза - подтвержденная пигментная ретинопатия (при адаптометрии) - нистагм - любое острое расстройство глаз до заживления и переоценки визуальной функции - возраст до 18 лет |
| 5.2. | Работа с электрическими сетями находящихся под высоким, средним и низким напряжением | - общий клинический осмотр - проверка остроты и поля зрения, хроматического зрения - вестибулярные пробы, пробы для равновесия - аудиограмма - сахар в крови - ЭКГ - психологической экзамен, по по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- общий клинический осмотр - вестибулярные пробы, пробы для равновесия - аудиограмма - сахар в крови - ЭКГ - психологический экзамен, по по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | A. для высоковольтных электрических сетей: - нарушения опорно-двигательного аппарата, которые мешают предчувствию, поддержанию статики или равновесия - ишемическая болезнь сердца - сердечная недостаточность гр. II-III-IV NYHA - гипертензия средней или тяжелой формы - хронические заболевания нервной системы - психические заболевания - глухота, тяжелая двусторонняя тугоухость - дизартрия - нарушение равновесия - эпилепсия - афакия - отслойка сетчатки (в том числе постоперационная) - дисхроматопсия: для работающих с цветными проводами - открытоугольнаяглаукома (ранее диагностированная) - закрытоугольная глаукома, в том числе неоперированая - сужение периферического визуального поля более чем на 20 градусов не менее чем в 3 квадрантах на оба глаза - близорукость выше 3D с астигматизмом, превышающим 2D cyl - нистагм - снижение остроты зрения ниже 0,5 на оба глаза без коррекции и ниже 0,7 на оба глаза с оптической эффективной коррекцией (разница в оптической коррекции > 3D между глазами) - пигментная ретинопатия подтверждённая адаптометрией или ЭОГ - косоглазие и парез или паралич глазодвигательных мышц - любые острые болезни глаз до их лечения и функциональной переоценки зрения B. Для электрических сетей среднего и низкого напряжения: - психические заболевания - дискромотопсия для работ, требующих правильного цветового восприятия - снижение остроты зрения ниже 0,5 на оба глаза без коррекции и ниже 0,7 на оба глаза с оптической эффективной коррекцией (разница в оптической коррекции > 3D между глазами) - любое острое глазное расстройство до лечения и дополнительной функциональной переоценки зрения |
| 5.3. | - Запрос на хроматическое чувство; - перегрузка зрительного анализатора при работе с объектом, который нужно увидеть (различить) - до 0,3 мм и продолжительностью сосредоточенного/ фокусированного наблюдения более 25% продолжительности рабочей смены; - от 0,3 мм до 1,0 мм и продолжительностью сосредоточенного наблюдения более 50% продолжительности рабочей смены - работа с использованием оптических и/или мониторных приборов с продолжительностью сосредоточенного наблюдения более 50% продолжительности рабочей смены |
- общий клинический осмотр - проверка остроты зрения, - офтальмологическое обследование по указанию врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- общий клинический осмотр - проверка остроты зрения - офтальмологическое обследование по указанию врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- снижение остроты зрения ниже 0,5 на оба глаза без коррекции и ниже 0,7 на оба глаза с оптической эффективной коррекцией (разница в оптической коррекции > 3D между глазами) - неоперированная закрытоугольная глаукома - открытоугольная глаукома (ранее диагностированная) - тяжелые нарушения глазодвигательного баланса, нистагм, косоглазие - нарушения цветоощущения при выполнении зрительной работы, представляющие риск развития дальтонизма - пигментная ретинопатия - любое острое заболевание глаз до излечения |
|
| 5.4. | Физические перегрузки (ручное перемещение тяжестей, повторяющиеся рабочие движения, рабочая поза, сгибание тела и т.д.) | - общий клинический осмотр | - общий клинический осмотр | ежегодно | - выраженная близорукость (III степень) - врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата, в зависимости от конкретных требований к профессии - воспалительные или дегенеративные заболевания костно-суставной системы, тендовагиниты, миозиты, бурситы - ишемическая болезнь сердца - гипертензия (III степени, осложненная) - заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушением функций - хронические заболевания периферической нервной системы - облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, периферический ангиоспазм - варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой - грыжи, выпадение прямой кишки - аномалии развития половых органов женщины, генитальный пролапс - хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями |
| 5.5. | Повышенная нагрузка на голосовой аппарат | - общий клинический осмотр - ларингоскопия |
- общий клинический осмотр - ларингоскопия |
ежегодно | - хронический ларингит - узелки голосовых связок |
| 5.6. | Работы в условиях изоляции и все виды подземных работ | - общий клинический осмотр - ЭКГ - психологическое и/или психиатрическое обследование по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - сахар в крови - специфические исследования, в зависимости от типа профессионального воздействия |
- общий клинический осмотр - ЭКГ - психологическое и/или психиатрическое обследование по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - сахар в крови - специфические исследования, в зависимости от типа профессионального воздействия |
ежегодно | - хронический алкоголизм - психические заболевания (в том числе неврозы, расстройства личности) - декомпенсированный сахарный диабет - ишемическая болезнь сердца - гипертония (3 степень, осложненная) - другие, в зависимости от типа воздействия профессиональное |
| 5.7. | Работы на установках под давлением | - общий клинический осмотр - исследование остроты и поля зрения - аудиограмма |
- общий клинический осмотр - исследование остроты и поля зрения - аудиограмма |
ежегодно | - уменьшение остроты зрения ниже 0,5 АО без коррекции или ниже 0,7 АО с эффективной оптической коррекцией (разница в оптической коррекции > 3D между глазами) - ограничение зрительного поля более чем на 20 градусов - постоянное слезотечение, неподдающееся лечению - выраженная гипоакузия (восприятие речи шепотом менее чем на 3 м), глухота |
| 5.8. | Работы, связанные с использованием взрывоопасных и воспламеняющихся материалов | - общий клинический осмотр - аудиограмма |
- общий клинический осмотр - аудиограмма |
ежегодно | - органические заболевания центральной нервной системы - хронические заболевания периферической нервной системы - стойкая одно или двухсторонняя потеря слуха различной этиологии (восприятие речи шепотом менее чем на 3 м) - постоянное слезотечение, неподдающееся лечению - алкоголизм, наркомания, токсикомания |
| 5.9. | Вождение транспортных средств для служебных целей (включая дальние поездки) | - общий клинический осмотр - психологический/ психиатрический экзамен по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - аудиограмма - ЭКГ - сахар в крови |
- общий клинический осмотр - психологический/ психиатрический экзамен по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда - аудиограмма один раз в 3 года - ЭКГ - сахар в крови |
ежегодно | - психические расстройства любого рода - гемеролапия - двусторонняя глухота - сахарный диабет декомпенсированный - тяжелые невропатологические расстройства - врожденные и приобретенные пороки развития опорно-двигательного аппарата, в зависимости от конкретной профессии - костно-суставные, воспалительные или дегенеративные заболевания, тендовагинит, миозит, бурсит - ишемическая болезнь сердца - гипертензия (II и III степени, осложненная) - хронические заболевания периферической нервной системы - синдром сонного апноэ |
| 5.10. | Длительное местное давление на мягкие ткани и кости или нервные образования | - общий клинический осмотр (внимание: опорно-двигательный аппарат, периферическая нервная система) | - общий клинический осмотр (внимание: опорно-двигательный аппарат, периферическая нервная система) - рентгеновские снимки соответствующих костно-суставных сегментов по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - миозит, тендинит, тендосиновит, бурсит - артроз или артрит мышц и суставов, вовлеченных в рабочий процесс |
| 5.11. | Работа в ночную смену (с 2200 до 600) не менее 120 часов, в течение 6 месяцев | - общий клинический осмотр - сахар в крови - ЭКГ - психологический экзамен по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- общий клинический осмотр - сахар в крови - ЭКГ - психологический экзамен по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
Раз в полгода (два раза в год) | - декомпенсированный сахарный диабет - эпилепсия - проявляющиеся психозы - ишемическая болезнь сердца - гипертоническая болезнь (III степени, осложненная) - язва желудка/ двенадцатиперстной кишки в стадии обострения - лица в возрасте до 18 лет - беременные |
| 5.12 | Работа в охранных структурах | - общий клинический осмотр - вестибулярные тесты, тесты на равновесие - сахар в крови - ЭКГ - аудиограмма - проверка остроты зрения, поля зрения - психологический экзамен по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- общий клинический осмотр - вестибулярные тесты, тесты на равновесие - сахар в крови - ЭКГ - аудиограмма - проверка остроты зрения, поля зрения - психологический экзамен по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - декомпенсированный сахарный диабет - эпилепсия - психические заболевания, манифестные психозы (включая неврозы, расстройства личности) - ишемическая болезнь сердца - гипертоническая болезнь (III степень, осложненная) - лица в возрасте до 18 лет |
| 5.13 | Персонал, работающий в качестве пожарных, спасателей, других категории спасателей | - общий клинический осмотр - вестибулярные тесты, тесты на равновесие - сахар в крови - ЭКГ - аудиограмма - спирометрия - проверка остроты зрения, поля зрения - психологическое обследование по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
- общий клинический осмотр - вестибулярные тесты, тесты на равновесие - сахар в крови - ЭКГ - аудиограмма - спирометрия - проверка остроты зрения, поля зрения - психологическое обследование по назначению врача по медицине труда или врача, имеющего компетенции в медицине труда |
ежегодно | - декомпенсированный сахарный диабет - ожирение (ИМТ>35 кг/мі) - эпилепсия - психическое заболевание - хронические заболевания нервной системы - глухота и тяжелая двусторонняя потеря слуха - нарушения равновесия - дизартрия - заболевания опорно-двигательного аппарата, препятствующие захвату, статике или равновесию - гипертония, умеренная или тяжелая - ишемическая болезнь сердца - сердечная недостаточность - умеренная или тяжелая вентиляционная дисфункция, независимо от основной причины - открытое эндокринное заболевание - снижение остроты зрения ниже 0,3 на одном глазу и ниже 0,7 на другом глазу без коррекции или ниже 0,7 на обоих глазах без достаточной оптической коррекции (разница оптической коррекции >3D между глазами) - близорукость выше -3D с астигматизмом, не превышающим 2D cyl - неоперированная закрытоугольная глаукома - открытоугольная глаукома (ранее диагностированная) - отслоение сетчатки (в том числе после операции) - афакия - сужение периферического поля зрения более 20° не менее чем в 3 квадрантах в оба глаза - подтвержденная пигментная ретинопатия (по результатам адаптометрии или ЭОГ) - любые острые и прогрессирующие заболевания глаз до момента выздоровления и повторной оценки зрительных функций - возраст до 18 лет |
|
Для рисков 5.3-5.5 противопоказания будут оцениваться в зависимости от степени перегрузки. - ALT = аланинаминотрансфераза - АСТ = аспартатаминотрансфераза - ГГТ = гамма-глутамилтрансфераза - ВК = время кровотечения - ТС = время свертывания крови - ЭКГ = электрокардиография - ЭЭГ = электроэнцефалография - ЭМГ = электромиография - ЭОГ = электроокулография - СРЛ = стандартнная рентгенография легких - ПБП = правый боковой профиль - ПДУ = предельно допустимый уровень |
|||||
|
Приложение № 2 к Санитарному регламенту по надзору за состоянием здоровья работников КАРТА направления на медицинский осмотр Экономическая единица___________________________________________________________ Адрес __________________________________________________________________________ Телефон: _________________ факс: _________________ e-mail :_________________________ Филиал_________________________________________________________________________ Адрес филиала __________________________________________________________________ Телефон ___________________________ ПРОШУ провести медицинский осмотр для: |
|
|
ТРУДОУСТРОЙСТВА ПЕРИОДИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ВОЗОБНОВЛЕНИЯ РАБОТЫ ДРУГОЕ |
[ ..... ] [ ..... ] [ ..... ] [ ..... ] |
|
согласно пункту m) статьи 13 и статье 21 Закона № 186/2008 об охране здоровья и безопасности труда, пункту 6) статьи 30 Закона № 10/2009 о государственном надзоре за общественным здоровьем Господина/госпожи _______________________________________________________________ родившегося (уюся) _______________________ персональный код: ______________________ должность: _____________________________________________________________________ область деятельности: (Код КЭДМ- первые 4 цифры) __________________________________ которого (ую) предстоит принять на должность: ______________________________________ номер рабочего место: ___________________________________________________________ отдел/сектор____________________________________________________________________ факторы риска __________________________________________________________________ Осматриваемое лицо будет осуществлять трудовую деятельность на рабочих местах/должностях, связанных с профессиональными рисками, детально изложенные в Карте оценки факторов профессионального риска, прилагаемой к данному заявлению, на момент трудоустройства и впоследствии по мере необходимости. ___________________________ (работодатель) Дата _______/_______/ ______ ___________________________ (фамилия, имя, подпись) |
|
|
Приложение № 3 к Санитарному регламенту по надзору за состоянием здоровья работников Экономическая единица ___________________________________________________________ адрес___________________________________________________________________________ телефон: __________________ факс: ________________ e-mail :__________________________ Филиал _________________________________________________________________________ адрес филиала___________________________________________________________________ телефон ________________________ область деятельности: (Код КЭДМ- первые 4 цифры) ___________________________________ Карта оценки факторов профессионального риска Господин/госпожа _____________________________ IDNP: ______________________________ которого (ую) предстоит принять на должность: _______________________________________ наименование должности/место работы______________________________________________ отдел/сектор: ____________________________________________________________________ номер рабочего места_____________________________________________________________ Передвижение: нет [ ] да [ ] если да, то сколько часов / день? [ ] Описание деятельности: в команде: да [ ], нет [ ], количество часов / день [ ], количество смен [ ], ночная смена [ ], организованные перерывы да [ ] или нет [ ], конвейерная лента [ ]. Риск: инфекции [ ]/ поражения электрическим током [ ]/ высокого напряжения [ ]/ среднего напряжения, низкого [ ]/ утопления [ ]/ удушья [ ]/ блокировки [ ]/ повторные микротравмы [ ]/ удары [ ]/ укусы [ ]/ удары [ ]/ защемления [ ]/ порезы [ ]/ прокол [ ]/ выстрелы [ ]/ ожоги [ ]/ обжигание [ ]/ повторяющиеся движения [ ], другие риски: _________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Вождение автомобилем учреждения: да [ ]; нет [ ], если да, то какой категории вождения владеет : ________________________________________________________________________________ Вождение машин / автомобилей только на территории завода [ ] Операции, выполняемые работником во время технологического процесса: ________________ ________________________________________________________________________________ Описание рабочей зоны: Размеры помещения: Д ....., Ш ......, В ...... м. Рабочая поверхность: вертикальная [ ]; горизонтальная [ ]; наклонная [ ] Работа в условиях изоляции [ ]/на высоте [ ]/в движении [ ]/на земле [ ]/в воздухе [ ]/в воде [ ] / под водой [ ]/в нише [ ]/визолированной кабине [ ]/на открытом воздухе [ ]/ другие: ____________________________ Командировки в служебных целях: да [ ]; нет [ ], если да, описание: ________________________ Физическое усилие включительно: Преобладающая позиция: ортостатическая /стоя [ ]; сидя [ ]; сутулящаяся [ ]; смешанная [ ]/ вынужденная позиция: да[ ]; нет [ ], если да, какой тип: ________________________________________ ________________________________________________________________________________ Профессиональные жесты: ________________________ Перенапряжение мышечно-суставное: неудобные движения: да [ ]; нет [ ]/повторяющиеся: да [ ]; нет [ ], если да, укажите зону: позвоночник (шейный: да [ ]; нет [ ]; грудной: да [ ]; нет [ ], поясничный: да [ ]; нет [ ]), верхние конечности (плечо: да [ ]; нет [ ], локоть: да [ ]; нет [ ], кулак: да [ ]; нет [ ]), нижние конечности (бедро: да [ ]; нет [ ], колено: да [ ]; нет [ ], лодыжка: да [ ]; нет [ ]).. Перемещение массы вручную: да [ ]; нет [ ], если да, указывайте характеристики перемещаемого веса: _________________________________________________________ подъем [ ]; спуск [ ]; толчок [ ]; подтягивание[ ]; ношение; [ ]; перемещение [ ] Максимальный вес, перемещаемый вручную __________________________________________ Перенапряжение во время работы: включительно: визуальное [ ]; слуховое [ ]; нейропсихосенсориальное [ ], если да: психическое [ ]; эмоциональное [ ]; другие [ ] Химические агенты: да [ ]; нет [ ], если да, указать: |
| Тип химического агента | <ОПУ | > ОПУ | Оп | К | П |
|
Обозначения: ОПУ - обязательный предельный уровень профессионального воздействия /Оп-очень опасен; К - канцероген П - проникает через кожу (можно прикрепить к листу отдельную таблицу). Биологические агенты: ___________________________________ Группа _________________ Канцерогенные вещества: ................................. Профессиональная пыль: да [ ]; нет [ ], если да, укажите: |
|||||
| Тип пыли | < ОПУ | >ОПУ |
|
Обозначения: ОПУ - обязательный предельный уровень профессионального воздействия. Профессиональный шум: < ПДУ [ ] />ПДУ [ ]/ импульсивные шумы да [ ]/нет [ ] Механическая вибрация: < ПДУ [ ] /> ПДУ [ ], если да, укажите зоны: позвоночник [ ] верхние конечности [ ] влияние на организм в целом [ ] Микроклимат: Температура воздуха: ____________________, повторные колебания температуры: да [ ] нет [ ] Давление воздуха: ________________________________________________________________ Относительная влажность:_________________________________________________________ Излучение: да [ ]; нет [ ], если да, заполняется специальный раздел: СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ: Дата поступления в среду с профессиональным воздействием ионизирующего излучения: ________________ Текущая классификация в группе A [ ] или B [ ] и условия воздействия: Используемое оборудование ______________________ Технологический процесс: ________________________ Выполненные операции: _________________________ Используемые источники: закрытые [ ]; открытые [ ] Вид воздействия: внешнее X [ ]; внешнее гамма [ ]; внутреннее [ ]; внешнее и внутреннее [ ]. Меры индивидуальной защиты: ______________________ Предыдущее воздействие: Период: ______________________ кол-во лет: ____ Кумулятивная доза при внешнем облучении (мСв): ______ Кумулятивная доза при внутреннем воздействии: ________ Общая доза: _______ Исключительные предыдущие перенапряжения: Тип воздействия: внешнее X [ ]; внешнее гамма [ ]; внутреннее [ ]; внешнее и внутреннее [ ]; - дата: _____________________________ - доза (мСв): ________________________ Предыдущие случайные перенапряжения: Тип воздействия: внешнее X [ ]; внешнее гамма [ ]; внутреннее [ ]; внешнее и внутреннее [ ]; - дата: _____________________________ - доза (мСв): ________________________ Неионизирующее излучение: тип: ____________________________________________________________________________ Освещение: достаточное [ ]; недостаточное [ ]/натуральное [ ]; искусственное[ ]; смешанное [ ] Средства коллективной защиты:_____________________________________________________ Средства индивидуальной защиты: __________________________________________________ Рабочее оборудование: ____________________________________________________________ Санитарно-гигиенические помещения: раздевалка [ ]; умывальник [ ]; туалет [ ]; душ [ ]; столовая [ ]; зона отдыха [ ] Другое: _________________________________________________________________________ Отметки: _______________________________________________________________________ Факторы риска (согласно приложения № 1) ___________________________________________ Дата заполнения: _______________ Специалист по безопасности и здоровью труда Работодатель ______________________ __________________________ Фамилия, имя, подпись Фамилия, имя, подпись Инструкция по заполнению: утвердительный ответ [ √]; отрицательный ответ [ - ]. Разделы, поля и таблицы могут быть расширены по мере необходимости, если объем вводимой информации превышает возможности данной формы. |
||
|
Приложение № 4 к Санитарному регламенту по надзору за состоянием здоровья работников ПЕРСОНАЛЬНЫЙ СПИСОК лиц, направленных на периодический медицинский осмотр из __________________________________________________ (название экономической единицы) |
||||||||
| № п/п |
Фамилия, имя | Год рождения | Стаж работы на текущей должности |
Должность/ место работы |
№ места работы |
Профессио- нальные факторы риска из приложения № 1 к Регламенту |
Область деятельности: (Код КЭДМ- первые 4 цифры) |
Трудоспособность |
|
Отдел/сектор |
||||||||
| 1 | ||||||||
| 2 | ||||||||
| 3 | ||||||||
| … | ||||||||
| … | ||||||||
| … | ||||||||
|
Дата заполнения: __________________________ Работодатель: Фамилия, имя ____________________________ Подпись _________________________________ |
||||||||
|
Приложение № 5 к Санитарному регламенту по надзору за состоянием здоровья работников ПМСУ: _________________________________________________________________________ Адрес: _________________________________________________________________________ Телефон: ______________________________ КАРТА трудоспособности Экономическая единица __________________________________________________________ Адрес _________________________________________________________________________ Телефон ______________________________ Имя и фамилия лица: ____________________________________________________________ Персональный код: ______________________________________________________________ Профессия/должность ___________________________________________________________ Место работы __________________________________________________________________ При прохождении медицинского осмотра для: трудоустройства [ ]; периодического медицинского обследования [ ]; возобновления трудовой деятельности [ ]; другое [ ] |
|
| Медицинское заключение: | Факторы риска: |
| Годен | |
| Условно годен | |
| Временно непригоден | |
| Непригоден | |
|
(Один экземпляр направляется работодателю, один выдается лицу) Рекомендации ___________________________________________________________________ Дата ___________________ Врач медицины труда / имеющий компетенцию в области медицины труда _______________________________________________________________ (фамилия, имя, подпись) Дата следующего медицинского осмотра: ___________________________ |
|
|
Приложение № 6 к Санитарному регламенту по надзору за состоянием здоровья работников Наименование медицинского учреждения ___________________________________________ Адрес _________________________________________________________________________ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ № _______ от ___ ________________ _______ г. о результатах периодического медицинского осмотра работников экономической единицы _______________________________________________________________________________ 1. Количество планируемых лиц ____________________________________________________ включая женщин _________________________________________________________________ 2. Число лиц, прошедших обследование______________________________________________ включая женщин_________________________________________________________________ 3. Число лиц, не прошедших обследование___________________________________________ включая женщин_________________________________________________________________ 4. Лица с подозрением на отравление и профессиональные заболевания _________________ включая женщин_________________________________________________________________ 5. Число лиц с общими заболеваниями, выявленными первично _________________________ включая женщин_________________________________________________________________ 6. Число лиц, для которых требуется временное изменение условий труда или временное исключение воздействия факторов риска __________________________________________________ |
|||
| № п/п |
Фамилия, имя | Должность | Профессиональные факторы риска и рекомендации |
|
7. Количество лиц, для которых требуется постоянное изменение условий труда или постоянное исключение воздействия факторов риска __________________________________ |
|||
| № п/п |
Фамилия, имя | Наименование сектора, отдела |
Профессиональные факторы риска и рекомендации |
|
8. Лица, нуждающиеся в дополнительном клиническом обследовании: ____________________ _______________________________________________________________________________ |
|||
| № п/п |
Фамилия, имя | Наименование сектора, отдела |
Профессиональные факторы риска |
|
9. На основании результатов периодического медицинского осмотра предлагаются следующие меры: Врач по медицине труда/имеющий компетенции в медицине труда _______________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ЦОЗ: ___________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ |
||
| Врач по медицине труда/имеющий компетенции в медицине труда |
НАОЗ ЦОЗ _____________ | Руководитель экономической единицы |
| _____________________________ | ______________________ | ______________________ |
| Фамилия, имя | Фамилия, имя | Фамилия, имя |
| _____________________________ | ______________________ | ______________________ |
| Подпись | Подпись | Подпись |
|
Приложение № 7 к Санитарному регламенту по надзору за состоянием здоровья работников ПМСУ:_________________________________________________________________________ Адрес:_________________________________________________________________________ Телефон.:______________________________ МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА Фамилия: _______________, имя: ______________ Персональный код: ____________________ Пол: M [ ] Ж [ ] дата рождения: _________________ возраст _________ Адрес: __________________________________________________________________________ Номер телефона: ___________________________ e-mail ________________________________ Профессия/должность _____________________________________________________________ Экономическая единица ___________________________________________________________ Деятельность, осуществляемая на текущем рабочем месте: _____________________________ Профессиональные болезни: да [ ]; нет [ ] Несчастные случаи на производстве да [ ]; нет [ ] Курение: 0 [ ]/ с ____ лет, в среднем _____ сигарет/день Алкоголь: 0 [ ]/ периодически [ ] Семейный врач: _____________________, телефон: ______________________ ЗАЯВЛЕНИЕ ПОД СОБСТВЕННУЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ: - не состою на учете и не нахожусь под лечением от эпилепсии, психических, неврологических, нейропсихологических заболеваний, - у меня нет в анамнезе или в настоящее время ВИРАЛЬНОГО ГЕПАТИТА ТИПА А, В, С; ТУБЕРКУЛЕЗА; ЛУЭС; ВИЧ, - не употребляю наркотики, - у меня были диагностированы и я принимаю/не принимаю лечение для следующих патологий: _______________________________________________________________________________ Даю свое согласие на обработку персональных данных о своем состоянии здоровья в связи с профессиональной деятельностью. В случае необходимости в проведении консультаций с врачами учреждения, или врачами других медицинских учреждений, я согласен/а передать персональные данные о состоянии моего здоровья этим врачам с целью получения консультации и лечения. Подпись Дата |
|
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОПЫТ (укажите все предыдущие и нынешние места работы) |
|||
| Экономическая единица и рабочее место |
Период | Профессия/ должность |
Профессиональные факторы риска |
| … | |||
|
МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР ПРИ ТРУДОУСТРОЙСТВЕ Дата ________________ |
|
| Фактор риска в соответствии с пунктом в перечне факторов риска |
Наименование риска |
| … | |
|
Талия – см Вес – кг ИМТ: ожирение: нет [ ]; да [ ]: степень - I; степень - II; степень – III Общий анамнез: Профессиональный анамнез ЕИ: _______, роды _______ КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: 1) кожа и слизистые оболочки ______________________________________________________ 2) подкожная клетчатка ___________________________________________________________ 3) ганглионарная система _________________________________________________________ 4) опорно-двигательная система ___________________________________________________ 5) дыхательная система __________________________________________________________ 6) сердечно-сосудистая система: ___________________________________________________ артериальное давление _______ мм.рт.ст, пульс ________/ мин, ______, варикоз __________ 7) желудочно-кишечный тракт _____________________________________________________ 8) урогенитальный аппарат _______________________________________________________ 9) ЦНС, анализаторы: ____________________________________________________________ a) острота зрения: ПГ ___ ЛГ ___; с оптической коррекцией: ПГ ___ ЛГ ___ цветовое зрение зрение без помощи оптической коррекции b) громкий голос ____, голос шепотом ____ 10) Эндокринная система _____ Заключение клинического обследования: [ ] клинически здоров на момент обследования [ ] диагноз: _____________________________________________________________________ Имя и подпись врача _____________________________________________________________ ПАРАКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ (согласно приложению № 1 к Регламенту): гематологическое обследование спирометрия СРЛ биохимическое обследование ЭКГ суммарное обследование мочи другое _______________________ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ: Заключение: [ ] клинически здоров на момент обследования Диагноз: _________________________________________________________ |
|
|
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: для осуществления профессии / должности |
|
| Заключение | факторы риска: |
| Годен | [ ] |
| Условно годен | [ ] |
| Временно непригоден | [ ] |
| Непригоден | [ ] |
|
Рекомендации _________________________________________________________________ Врач по медицине труда / имеющий компетенции в медицине труда _________________________________________________________ (фамилия, имя, подпись) Дата: ______________________ Дата следующего медицинского осмотра: ___________________________________________ |
|
|
ПЕРИОДИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР/ПЕРЕСМОТР Дата _________________ |
|
| Фактор риска в соответствии с пунктом в перечне факторов риска |
Наименование риска |
|
Текущие симптомы _______________________________________________________________ Пересмотр профессионального анамнеза ____________________________________________ Симптомы на рабочем месте ______________________________________________________ Пересмотр непрофессионального анамнеза __________________________________________ Талия – см Вес – кг ИМТ: ожирение: нет [ ]; да [ ]: степень - I; степень - II; степень – III КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: 1) кожа и слизистые оболочки ______________________________________________________ 2) подкожная клетчатка ___________________________________________________________ 3) ганглионарная система _________________________________________________________ 4) опорно-двигательная система ___________________________________________________ 5) дыхательная система __________________________________________________________ 6) сердечно-сосудистая система: ___________________________________________________ артериальное давление _______ мм.рт.ст, пульс ________/ мин, ______, варикоз __________ 7) желудочно-кишечный тракт _____________________________________________________ 8) урогенитальный аппарат _______________________________________________________ 9) ЦНС, анализаторы: ____________________________________________________________ a) острота зрения: ПГ _____ ЛГ _____; с оптической коррекцией: ПГ _____ ЛГ _____ цветовое зрение зрение без помощи оптической коррекции b) громкий голос ____, голос шепотом ____ 10) Эндокринная система _____ Заключение клинического обследования: [ ] клинически здоров на момент обследования Диагноз: _______________________________________________________________________ Подпись врача __________________________________________________________________ ПАРАКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ (согласно приложению № 1 к Регламенту): гематологическое обследование спирометрия СРЛ биохимическое обследование ЭКГ суммарное обследование мочи другое ____________________________________ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ: Заключение: [ ] клинически здоров на момент обследования Диагноз: |
|
|
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: для осуществления профессии / должности |
|
| Заключение | факторы риска: |
| Годен | [ ] |
| Условно годен | [ ] |
| Временно непригоден | [ ] |
| Непригоден | [ ] |
|
Рекомендации ___________________________________________________________________ Врач по медицине труда / имеющий компетенции в медицине труда ___________________________________________________________ (имя, подпись) Дата: ______________________________ Дата следующего медицинского осмотра: ______________________________________ |
|
Приложение № 2
к Постановлению Правительства
№ 1079/2023
САНИТАРНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
об обязательных медицинских осмотрах работников
в целях профилактики инфекционных заболеваний
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Санитарный Регламент обязательных медицинских осмотров работников в целях профилактики инфекционных заболеваний (в дальнейшем – Регламент) разработан в целях раннего выявления работников с подозрением на инфекционное заболевание и предупреждения вспышек инфекционных заболеваний.
2. Категории работников, нуждающихся в медицинских осмотрах при трудоустройстве и периодически в целях профилактики инфекционных заболеваний (в дальнейшем – медицинский осмотр), объем исследований и периодичность их проведения установлены в приложении № 1.
3. Ответственность сторон за проведение медицинских осмотров будет осуществляться в соответствии с Законом № 10/2009 о государственном надзоре за общественным здоровьем.
4. Расходы на проведение обязательных медицинских осмотров работников в целях профилактики инфекционных заболеваний будут покрываться в соответствии с Законом № 10/2009 о государственном надзоре за общественным здоровьем.
5. Работники, включенные в приложение № 1, не прошедшие медицинские осмотры, к работе не допускаются.
6. Работодатель обеспечивает проведение обучения при трудоустройстве и на регулярной основе по санитарно-гигиеническим требованиям и критериям недопуска к рабочему месту/ухода с рабочего места в случае заболевания инфекционными заболеваниями/риска заражения населения.
7. За несоблюдение положений Постановления работодатели и работники несут дисциплинарную, административную и уголовную ответственность в соответствии с законодательством.
II. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
8. Медицинские осмотры проводятся в учреждениях первичной медицинской помощи и, при необходимости, в специализированных амбулаторных медицинских учреждениях, входящих в систему обязательного медицинского страхования, независимо от формы собственности и организационно-правовой формы.
9. При проведении медицинских осмотров семейный врач проводит общеклинический осмотр и определяет объем исследований, которые необходимо провести работнику, в соответствии с приложением № 1.
10. Лабораторные и инструментальные исследования, предусмотренные в приложениии № 1, включая консультации врачей-специалистов, проводятся по направлению семейного врача.
11. Результаты медицинских осмотров при приеме на работу и ежегодные заносятся в медицинскую форму № 086/e (утвержденную Министерством здравоохранения) и хранятся на рабочем месте.
III. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДОПУСКА
РАБОТНИКОВ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
12. Не допускаются к трудовой деятельности работники, у которых на момент прохождения медицинского осмотра выявлены инфекционные заболевания или имеется риск распространения инфекционных заболеваний среди населения.
13. Работодатель контролирует состояние здоровья работников и отказывает в допуске к работе в случае заражения инфекционными заболеваниями/риска распространения инфекционных заболеваний среди населения.
14. Работодатель обязан информировать работников о симптомах и состояниях, если они сопровождаются лихорадкой, диареей, рвотой, желтухой, тонзиллитом, фурункулами, язвами рук, кожными инфекциями, нагноениями, а в случае их возникновения рекомендовать консультацию семейного врача.
15. Работник, представляющий риск заражения, обязан покинуть рабочее место и сообщить об этом работодателю.
16. Возвращение работника к работе осуществляется на основании письменного заключения семейного врача.
IV. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
17. Поставщики услуг первичной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, независимо от формы собственности и организационно-правовой формы, ежегодно, в соответствии с графиком, установленным Министерством здравоохранения, представляют в территориальные подразделения Национального агентства по общественному здоровью годовой отчет о результатах проведения медицинских осмотров за предыдущий год по форме в соответствии с приложением № 3.
18. Годовой отчет о проведении медицинских осмотров подписывается голографической или электронной подписью в соответствии с положениями законодательства и представляется на физическом носителе или по электронной почте.
19. Контроль, в том числе внеплановый, за соблюдением положений настоящего Регламента осуществляется Национальным агентством по общественному здоровью, за исключением учреждений, указанных в пункте 1 приложения № 1, который осуществляется Национальным агентством по безопасности пищевых продуктов, в соответствии с Законом № 131/2012 о государственном контроле за предпринимательской деятельностью.
|
Приложение № 1 к Санитарному Регламенту об обязательных медицинских осмотрах работников в целях профилактики инфекционных заболеваний КАТЕГОРИИ РАБОТНИКОВ, подлежащих обязательным медицинским осмотрам при трудоустройстве и периодическим медицинским осмотрам в целях профилактики инфекционных заболеваний |
||||
| № п/п |
Категории работников предприятий, учреждений |
Периодичность медицинских обследований |
Объем исследований | Противопоказания |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Работники учреждений пищевой промышленности, непосредственно контактирующие с неупакованными продуктами питания при производстве, обработке, упаковке, хранении, транспортировке, сбыте пищевых продуктов, в том числе при оказании услуг общественного питания | При трудоустройстве и ежегодно | 1. Общее клиническое обследование (внимание: осмотр кожи и слизистых оболочек, включая полость рта) у семейного врача 2. Консультация профильного врача-специалиста при наличии диагноза/ подозрения на инфекционные заболевания или риска заражения населения инфекционными заболеваниями 3. *Копробактериологические исследования на Shigella, Salmonella, E.coli. если в течение последних 12 месяцев были диагностированы инфекционные кишечные заболевания и/или у проходящего медицинское обследование имеются клинические признаки заболевания |
- острые или хронические инфекционные заболевания кожи (фурункулез, пиодермия) - прогрессирующие инфекционные заболевания - прогрессирующие плевропульмональные туберкулезные поражения |
| 2. | Учащиеся и студенты участвующие в производственной практике на предприятиях пищевой промышленности, занимающихся производством, переработкой, хранением, транспортировкой, сбытом пищевых продуктов, а также оказанием услуг общественного питания | Перед началом оказания услуг | 1. Общее клиническое обследование (внимание: осмотр кожи и слизистых оболочек, включая полость рта) у семейного врача 2. Консультация профильного врача-специалиста при наличии диагноза/подозрения на инфекционные заболевания или риска распространения инфекционных заболеваний 3. *Копробактериологические исследования на Shigella, Salmonella, E.coli, если в течение последних 12 месяцев были диагностированы инфекционные кишечные заболевания и/или у проходящего медицинское обследование имеются клинические признаки заболевания |
- острые или хронические трансмиссивные инфекционные заболевания кожи (фурункулез, пиодермия) - прогрессирующие инфекционные заболевания - прогрессирующие плевропульмональные туберкулезные поражения |
| 3. | Персонал занятый на установке центральных станций водоснабжения и других учреждений, представляющие общественный интерес, на устройстве фильтрующих площадок, очистке фильтров и резервуаров, ремонте и обслуживании водосборных колодцев, дренажей, изолирующих водосборников | При трудоустройстве и ежегодно | 1. Общее клиническое обследование (внимание: осмотр кожи и слизистых оболочек, включая полость рта) у семейного врача 2. Консультация профильного врача-специалиста при наличии диагноза/подозрения на инфекционные заболевания или риска распространения инфекционных заболеваний 3. *Копробактериологические исследования на Shigella, Salmonella, E.coli, если в течение последних 12 месяцев были диагностированы инфекционные кишечные заболевания и/или у проходящего медицинское обследование имеются клинические признаки заболевания) |
- острые или хронические инфекционные заболевания кожи (фурункулез, пиодермия) - прогрессирующие инфекционные заболевания - прогрессирующие плевропульмональные туберкулезные поражения |
| 4. | Работники дошкольных образовательных учреждений, школ-интернатов, детских домов, детских санаториев. Работники детских оздоровительных учреждений (лагерей отдыха) | При трудоустройстве и ежегодно. | 1. Общее клиническое обследование у семейного врача 2. Консультация профильного врача-специалиста, при наличии диагноза/ подозрения на инфекционные заболевания или риска распространения инфекционных заболеваний 3. *Рентгенография легких 4. *Копробактериологические исследования на Shigella, Salmonella, E.coli, если в течение последних 12 месяцев были диагностированы инфекционные кишечные заболевания и/или у проходящего медицинское обследование имеются клинические признаки заболевания) |
- острые или хронические инфекционные заболевания кожи (фурункулез, пиодермия) - прогрессирующие инфекционные заболевания - прогрессирующие плевропульмональные туберкулезные поражения |
| 5. | Работники стационарных учреждений здравоохранения независимо от форм собственности и организационно-правовых форм, работающие с детьми раннего возраста (педиатрические отделения, инфекционные отделения, родильные отделения) | При трудоустройстве и ежегодно. | 1. Общее клиническое обследование у семейного врача 2. Консультация профильного врача-специалиста, при наличии диагноза/ подозрения на инфекционные заболевания или риска распространения инфекционных заболеваний 3. *Рентгенография легких |
- острые или хронические инфекционные заболевания кожи (фурункулез, пиодермия) - прогрессирующие инфекционные заболевания - прогрессирующие плевропульмональные туберкулезные поражения |
| 6. | Сотрудники, работающие в закрытых и полузакрытых учреждениях (центры временного размещения лиц с ограниченными возможностями, центры временного размещения пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями, исправительные учреждения Министерства юстиции и Министерства внутренних дел) | При трудоустройстве и ежегодно | 1. Общее клиническое обследование у семейного врача 2. Консультация профильного врача-специалиста, при наличии диагноза/ подозрения на инфекционные заболевания или риска распространения инфекционных заболеваний 3. *Рентгенография легких |
- острые или хронические инфекционные заболевания кожи (фурункулез, пиодермия) - прогрессирующие инфекционные заболевания - прогрессирующие плевропульмональные туберкулезные поражения |
|
* Проводится по направлению от семейного врача. |
||||
|
Приложение № 2 к Санитарному Регламенту об обязательных медицинских осмотрах работников в целях профилактики инфекционных заболеваний ГОДОВОЙ ОТЧЕТ о проведении обязательных медицинских осмотров при трудоустройстве и периодических медицинских осмотров в целях профилактики инфекционных заболеваний _____________________________________________ (наименование медицинского учреждения, район/муниципий) |
||||
| № п/п |
Категории сотрудников | Лица, прошедшие медицинский осмотр |
Лица, имеющие медицинские противопоказания |
|
| при трудоустройстве | периодически | |||
| 1. | Работники учреждений пищевой промышленности | |||
| 2. | Работники учреждений общественного питания | |||
| 3. | Работники продовольственных учреждений | |||
| 4. | Работники центральных станции водоснабжения и другие учреждения, представляющие общественный интерес | |||
| 5. | Работники детских учреждений | |||
| 6. | Работники стационарных учреждений здравоохранения, работающие с детьми раннего возраста | |||
| 7. | Сотрудники, занятые в закрытых и полузакрытых учреждениях | |||
|
Руководитель медико-санитарного учреждения ___________________________ (подпись) Фамилия, имя __________________________ |
||||