Приказ N 134 -Р§1 от 03.11.2014 об утверждении Положения о постуниверситетском обучении в резидентуре

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

П Р И К А З

об утверждении Положения о постуниверситетском

обучении в резидентуре

№ 134-Р§1  от  03.11.2014

 (в силу 14.11.2014) 

Мониторул Офичиал № 340-343 ст.1581 от 14.11.2014

* * *

Исходя из необходимости улучшения и приравнивания постуниверситетского обучения к актуальным требованиям по обучению медицинских кадров, в целях согласования нормативных документов об условиях оплаты труда медицинских работников и Закона о здравоохранении № 411 от 28.03.1995, Закона об образовании № 547 от 21.07.1995 и других Положений, которые регулируют медицинское и фармацевтическое обучение, а также на основании пункта 9 Положения об организации и функционировании Министерства здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства № 397 от 31 мая 2011 года,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Положение о постуниверситетском обучении в резидентуре согласно приложению.

2. Ректору государственного учреждения Государственного университета медицины и фармации им. Николае Тестемицану (г-н Ион Абабий):

1) обеспечить постуниверситетское обучение в резидентуре согласно утвержденному Положению начиная с 2014-2015 учебного года;

2) произвести изменения в учебных планах и программах согласно утвержденному Положению.

3. Управлению менеджмента медицинского персонала (г-н Владислав Бадан):

1) определять ежегодно специальности и количественное значение резидентов в соответствии со стратегическими направлениями по развитию человеческих ресурсов, планирования человеческих ресурсов и потребности, представленной медико-санитарными учреждениями;

2) курировать процесс приема на обучение в президентуре.

4. Признать утратившими силу приложение №1 к Приказу Министерства здравоохранения № 135-p § 17 от 26 сентября 2011 «Об утверждении положений о постуниверситетском обучении».

5. Обеспечить опубликование настоящего приказа в Официальном мониторе Республики Молдова.

6. Контроль над исполнением данного приказа возложить на государственного секретаря г-на Николае Желамского.

Приложение

к Приказу № 134-P § 1

от 3 ноября 2014 г.

ПОЛОЖЕНИЕ

о постуниверситетском обучении в резидентуре

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Положение о постуниверситетском образовании в резидентуре (далее – Положение) разработано в соответствии с Законом о здравоохранении № 411-XIII от 28.03.1995, Законом об образовании № 547-XIII от 21.07.1995, Законом о врачебной деятельности № 264-XVI от 27.10.2005, Национальной политикой здравоохранения, утвержденной Постановлением Правительства № 886 от 6.08.2007 г., Стратегией развития системы здравоохранения, утвержденной Постановлением Правительства № 1471 от 24.12.2007, Программой развития медицинского и фармацевтического образования, утвержденной Постановлением Правительства № 1006 от 27.10.2010, Постановлением Правительства № 381 от 13.04.2006 об условиях оплаты труда работников бюджетной сферы, Постановлением Правительства № 1593 от 29.12.2003 об утверждении Положения о зарплатах работников государственных медицинских учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования, Постановлением Правительства № 1396 от 24.11.2003 о подготовке врачей и фармацевтов через резидентуру и трудоустройстве молодых специалистов, Постановлением Правительства № 42 от 12.01.2006 о клинике Государственного университета медицины и фармации им. Николае Тестемицану, Постановлением Правительства № 710 от 6.08.2010 об утверждении изменений и дополнений, которые вносятся в приложения № 1-6 к Постановлению Правительства № 928 от 13 августа 2007 года, Рамочной концепцией развития человеческих ресурсов в системе здравоохранения, утвержденной Приказом МЗ № 119 от 24.02.2012, Постановлением Правительства № 791 от 10.07.2013 об утверждении изменений и дополнений, которые вносятся в некоторые Постановления Правительства и другими нормативными актами по обучению и профессиональной деятельности в области здравоохранения.

2. Положение устанавливает способ организации постуниверситетского образования через резидентуру (далее - резидентура) в государственном учреждении Государственном университете медицины и фармации им. Николае Тестемицану Республики Молдова (далее - Университет) и медико-санитарных и фармацевтических учреждениях, являющихся клинической базой для резидентуры (далее - Учреждения).

3. Резидентура является специфической формой очного постуниверситетского обучения, которое обеспечивает подготовку, необходимую для получения специальности в соответствии с Номенклатурой специальностей в медицине и фармации.

4. В настоящем Положении определяются следующие понятия:

программа резидентуры - все теоретические и практические составляющие объекта обучения, которому следуют резиденты с целью получения специальности;

стажировка - период, в течение которого резидент накапливает знания и практические навыки, предусмотренные программой резидентуры;

резидент - врач/фармацевт, который проходит обучение в резидентуре;

клиническая база резидентуры - медицинское учреждение, утвержденное в установленном порядке, в котором полностью или частично происходят обучение и практическая работа резидентов;

координатор резидентуры – дидактический работник (профессор или доцент), назначенный Университетом, ответственный за координацию и реализацию программы резидентуры;

университетский ответственный за резидентуру - дидактический работник, назначенный Университетом, с опытом работы в данной области более 5 лет, работающий на клинической базе резидентуры и являющийся наставником врача-резидента в течение реализации программы резидентуры;

ответственные за резидентуру на уровне учреждения - врач/фармацевт с опытом работы в данной области более 3 лет, который руководит врачом/фармацевтом-резидентом во время стажировки.

5. Резиденциат организуется Министерством здравоохранения (далее - Министерство) в рамках Университета и учреждений, являющихся клинической базой резидентуры, в соответствии с программой резидентуры.

6. Программа резидентуры для каждой специальности разворачивается в соответствии с учебным планом обязательной теоретической и практической подготовки, со строгим соблюдением требований к постуниверситетскому обучению и направлена на получение резидентом профессиональной квалификации, соответствующей национальным и европейским стандартам.

7. Программы резидентуры разработаны Университетом и утверждены Министерством. Утвержденные программы должны быть направлены во все учреждения, где проводится специализированное обучение, и применены ко всем резидентам.

8. Программа резидентуры может быть проведена в университетах других стран и на их клинических базах в соответствии со способом, установленным двусторонними соглашениями между Республикой Молдова и другими государствами или межуниверситетскими соглашениями.

9. Теоретическая и практическая подготовка на клинических базах резидентуры обеспечивается университетом.

10. Руководитель клинической базы резидентуры обязан обеспечить информирование пациентов о проведении обучения резидентов в рамках соответствующего учреждения.

11. Координирование программы резидентуры в определенной специальности осуществляется координатором резидентуры, назначаемым приказом ректора, который несет ответственность за надлежащее проведение и обеспечение качества подготовки резидентов.

12. Один координатор резидентуры не может координировать параллельно несколько программ резидентуры.

13. Специальности и сроки обучения в резидентуре определяются Министерством.

14. Резидентура организуется по местам и по должностям.

15. Ни один врач или фармацевт не может быть одновременно резидентом нескольких специальностей.

16. В зависимости от потребностей системы здравоохранения Министерство устанавливает ежегодную долю мест по определенным специальностям из общего количества мест в резидентуре, утвержденных в установленном порядке.

17. Период резидентуры включается в рабочий стаж по специальности врач или фармацевт.

18. Авторизация профессиональной деятельности резидентов будет соответствовать положениям действующих нормативных документов в данной области.

II. ПРИЕМ В РЕЗИДЕНТУРУ

19. Количество мест для приема на резидентуру планируется Министерством и ежегодно утверждается Правительством.

20. Прием в резидентуру осуществляется на конкурсной основе в соответствии с критериями, установленными в Университете и утвержденными Министерством по согласованию с Министерством образования.

21. Ответственность за организацию и проведение экзаменов для поступления в резидентуру несет комиссия, созданная по распоряжению ректора Университета.

22. Граждане Республики Молдова имеют доступ к резидентуре в пределах, ежегодно устанавливаемых Правительством:

а) с финансированием из государственного бюджета:

- по местам в зависимости от количества мест согласно стратегическому планированию человеческих ресурсов в области здравоохранения;

- по должностям в зависимости от количества вакансий в государственных медицинских учреждениях;

b) на контрактной основе с платой за обучение.

23. На вступительные экзамены могут записаться граждане Республики Молдова, выпускники государственного учреждения Государственного университета медицины и фармации им. Николае Тестемицану и медицинских/фармакологических факультетов иностранных государственных университетов, аккредитованных в соответствии с действующим законодательством.

24. Конкурс открыт для выпускников текущего года поступления и для выпускников предыдущих двух лет, которые не были зачислены в резидентуру.

25. В случаях лиц, не соответствующих условиям п.24, но требующих возможность участия во вступительных экзаменах, решение о допуске или отклонении участия кандидата в конкурсе принимается приемной комиссией после рассмотрения аргументов, выдвигаемых заявителем.

26. Граждане других стран и лица без гражданства могут быть зачислены на обучение в резидентуру на основании индивидуальных договоров, заключенных с Университетом.

27. Кандидаты должны быть пригодны по состоянию здоровья для профессиональной деятельности по специальности, на которую претендуют.

28. Кандидаты, прошедшие вступительный конкурс, должны заключить с Министерством договор об обучении в резидентуре и трудоустройстве врачей и фармацевтов, с Университетом - соглашение о постуниверситетском обучении в резидентуре и с учреждением - индивидуальный трудовой договор.

29. Врачи и фармацевты, которые были допущены к обучению в резидентуре по местам, заключaют индивидуальный трудовой договор с учреждением, в которое они были распределены, в соответствии с продолжительностью обучения в резидентуре.

30. Врачи и фармацевты, которые были допущены к обучению в резидентуре по должностям, заключают индивидуальный трудовой договор с учреждением, которое представило Министерству информацию о вакансиях. Контракт предусматривает обязательство продолжения деятельности в данном учреждении в течение не менее 3 лет после завершения резидентуры.

31. Процедура приема на обучение в резидентуре включает в обязательном порядке следующие шаги:

а) разработка и утверждение на уровне Университета и Министерства Регламента об организации и проведении приема на обучение в резидентуре для каждого приема абитуриентов;

b) утверждение приказом ректора Университета спискa лиц, допущенных к постуниверситетскому обучению в резидентуре на основании результатов проведенного конкурса;

c) заключение договоров с Университетом о постуниверситетском обучении в резидентуре;

d) заключение договоров с Министерством об обучении в резидентуре и трудоустройстве врачей и фармацевтов;

e) заключение индивидуальных трудовых договоров с ГМСУ;

f) издание приказа ректора о зачислении на обучение в резидентуре;

g) издание приказа Министерства здравоохранения об утверждении зачисления на обучение в резидентуре в Университете.

III. СТАТУС РЕЗИДЕНТА

32. Резидент проводит теоретическую и практическую подготовку в рамках Университета, на клинических базах и в медицинских учреждениях в соответствии с программой резидентуры и заключенным контрактом под строгим надзором ответственных университетских и институциональных лиц.

33. На клинических базах резидентуры/учреждений резидент занимает должность врачa/фармацевтa в соответствии с его специальностью и оказывает медицинскую помощь в соответствии с уровнем его профессиональной подготовки.

34. В своей практической деятельности резидент руководствуется положениями Регламента деятельности клинической базы резидентуры/учреждения, в котором он работает, правилами внутреннего распорядка, обязанностями и установленными ответственностями (должностные инструкции).

35. Резидент имеет следующие права:

а) получать ежегодный отпуск и академический отпуск, предоставляемый в установленном Университетом порядке;

b) в случае трудоустройства, получать ежегодный оплачиваемый отпуск, предоставляемый клинической базой/учреждением в течение периода отпуска, предоставленного Университетом;

c) быть оплачиваемыми Университетом/клинической базой/учреждением за выполняемую деятельность в соответствии с действующим законодательством;

d) назначать препараты и материалы в соответствии с действующим законодательством;

e) применять печать врача в соответствии с действующим законодательством;

f) отказаться от оказания медицинской помощи в случаях, предусмотренных законодательством;

g) получать медицинскую помощь в случаях, предусмотренных законом;

h) участвовать в совещаниях, конференциях, на которых обсуждаются проблемы личного и общественного здоровья;

i) предлагать Министерству здравоохранения, врачам, администрации медицинских учреждений методы улучшения диагностики, лечения и профилактики заболеваний;

j) использовать для собственного осведомления академические библиотеки и библиотеки учреждений, в том числе электронные, в которых получает образование резидент;

k) участвовать в исследованиях и научных конференциях;

l) сдавать выпускной экзамен после завершения программы резидентуры;

m) пользоваться другими правами и социальными гарантиями, предусмотренными законодательством;

n) пользоваться иными правами, предусмотренными в правилах, утвержденных Университетом и имеющихся в контрактах, заключенных с Министерством и Университетом.

36. Резидент обязан:

а) пройти все модули в соответствии с программой обучения;

b) осуществлять дежурства на протяжении всей своей профессиональной подготовки, принимая участие во всех мероприятиях учреждения, в котором они проходят подготовку;

c) знать и соблюдать положения нормативных актов, касающиеся постуниверситетского обучения в резидентуре, медицинской деятельности, судебно-медицинских и социально-экономических аспектов занятости, других законодательных актов;

d) знать и соблюдать медицинские стандарты, направленные на медицинскую практику в соответствии с профессиональной квалификацией, которую намерен приобрести резидент в течение обучения;

e) соблюдать правила этики и медицинской деонтологии в отношениях с учителями, врачами, пациентами, резидентами, студентами, медсестрами и другим медицинским, административным и вспомогательным персоналом;

f) пройти стажировку, являющуюся частью учебной программы, в соответствии с распределением, произведенным Университетом;

g) оказывать медицинскую помощь в пределах своих полномочий;

h) проводить консультации с ответственным по резидентуре лицом и другими специалистами в данной области;

i) сотрудничать с другими специалистами и сотрудниками соответствующих учреждений в вопросах личного и общественного здоровья, со специалистами в области здравоохранения и социальной помощи;

j) пропагандировать здоровый образ жизни, средства профилактики заболеваний и охраны здоровья, a также средства развития;

k) участвовать в реализации обязательных программ, касающихся здравоохранения;

l) соблюдать принципы лицензирования медицинской практики;

m) заполнять всю медицинскую документацию в соответствии со стандартами, установленными законодательством;

n) подписывать все медицинские документы, оформленные персонально;

o) использовать только предусмотренные в институциональных клинических протоколах методы исследования, диагностики и лечения,;

p) рекомендовать и организовывать профилактические мероприятия;

q) знать и соблюдать правила внутреннего распорядка Университета/клинической базы/учреждения;

r) знать и соблюдать:

- требования безопасности труда;

- принципы здравоохранения и учреждений социальной медицины;

- основы ведения документации;

- основы медицинской статистики;

- принципы и виды медицинского страхования;

- решать проблемы экспертизы работоспособности.

s) соблюдать иные обязанности, предусмотренные в нормативных документах, правилах внутреннего распорядка Университета, договорах с медицинскими учреждениями с Министерством и Университетом.

IV. ОБУЧЕНИЕ РЕЗИДЕНТОВ

37. Профессиональная подготовка осуществляется на основе программы, в полном объеме утвержденной Министерством. Подготовка включает в себя участие во всех медицинских деятельностях Департамента/отделения, учреждения, в котором проводится обучение, в том числе во время дежурства, таким образом, чтобы резидент посвятил практической и теоретической подготовке всю профессиональную деятельность на протяжении рабочей недели и в течение всего года в соответствии с утвержденными программами.

38. В процессе практического обучения резиденты будут трудоустроены на максимум одну ставку врача/фармацевта резидента на клинической базе или в другой организации (если применимо), где они будут развивать свои практические навыки и клинический опыт в этой области, под опекой ответственного академического и институционального лица, на основании индивидуального трудового договора.

39. Программа резидентуры в зависимости от продолжительности включает в себя обязательные 6-12 месяцев практической работы в государственных медицинских учреждениях, в соответствии с потребностями системы здравоохранения.

40. Перерыв в резидентуре реализуется путем предоставления академического отпуска, способом, установленным Университетом. При предоставлении академического отпуска резидент обязан приостановить индивидуальный трудовой договор, заключенный с клинической базой/учреждением в соответствии с требованиями действующего законодательства.

41. Резидентура может быть прервана по следующим причинам: продолжение обучения в резидентуре за рубежом в установленном порядке, отпуск по болезни, беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до трех лет и другими причинами в соответствии с действующим законодательством.

42. Перерывы в обучении в резидентуре, за исключением признанных стажировок, осуществляемых за рубежом, ведут к продлению срока обучения в резидентуре. Прерванное обучение в резидентуре может быть продолжено, как это установлено Университетом.

43. Неоправданное прерывание обучения в резидентуре на срок, превышающий 60 дней, ведет к исключению.

44. В резидентуре не разрешается перевод на другую специальность, кроме случаев серьезного заболевания, которые делают невозможным прохождение резидентуры и/или деятельность в выбранной профессии.

45. Решение о переводе с одной специальности на другую принимается специальной комиссией, образованной Министерством. Представители Университета, ответственные за резидентуру, являются обязательными членами комиссии.

46. Постуниверситетское обучение в резидентуре иностранных граждан организуется на контрактной основе с оплатой стоимости обучения в объеме и порядке, установленном действующим законодательством.

V. ОКОНЧАНИЕ РЕЗИДЕНТУРЫ

47. Резидентура заканчивается выпускным экзаменом, который проводится в порядке, установленном Университетом, с вручением диплома специалиста, который дает право проводить независимую практическую деятельность в соответствии с полученной квалификацией.

48. К выпускному экзамену допускаются только врачи и фармацевты, которые полностью выполнили программу резидентуры.

49. Лица, получившие диплом специалиста, заключают индивидуальный трудовой договор с медицинскими учреждениями, где они работали, в соответствии с полученной специальностью и где они должны еще проработать в течение не менее трех лет в соответствии с распределением.

50. В случае отказа со стороны молодых специалистов соблюдать предписания контракта с Министерством здравоохранения и медицинским учреждением, они обязаны возместить расходы на бюджетное университетское и постуниверситетское образование в объеме, рассчитанном Министерством здравоохранения.

51. Если учреждение было реорганизовано с изменением штатного расписания и функция сократилась или была преобразована, молодые специалисты будут направлены на работу в другие медицинские учреждения в соответствии с потребностями системы здравоохранения.

VI. ОБЯЗАННОСТИ ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА РЕЗИДЕНТУРУ

52. В рамках резидентуры Министерство имеет следующие обязанности:

a) организовывать постуниверситетское обучение в резидентуре;

b) утверждать Регламент по организации и проведению приема в резидентуру, разработанный Университетом;

c) заключать договоры о трудоустройстве лиц, допущенных к обучению;

d) издавать приказы об утверждении допуска к постуниверситетскому обучению в резидентуре;

e) утверждать номенклатуру медицинских специальностей;

f) утверждать продолжительность обучения в резидентуре;

g) устанавливать долю мест по специальностям из общего количества мест в резидентуре, утвержденных в установленном порядке;

h) утверждать программы резидентуры по специальностям;

i) информировать о вакансиях, потребностях системы здравоохранения в медицинских работниках;

j) иные задачи, которые способствуют эффективной организации резидентуры.

53. В рамках резидентуры Университет обязан:

a) предоставлять к утверждению Министерства Регламент по организации и проведению приема в резидентуру;

b) организовывать и проводить вступительные экзамены в резидентуру в соответствии с утвержденными специализациями и местами;

c) представлять к утверждению в Министерство подведенные итоги приема в резидентуру;

d) подготавливать и представлять к утверждению в Министерство программы резидентуры;

e) координировать и обеспечивать проведение программ резидентуры;

f) назначать координаторов и университетских ответственных за резидентуру;

g) обеспечивать доступ резидентов к необходимым учебным ресурсам;

h) предоставлять каникулы, академический отпуск для резидентов в соответствии с утвержденным регламентом;

i) предоставлять резидентам стипендии на учебу из государственного бюджета;

j) проводить экзамены для продвижения и окончания;

k) представлять данные о резидентуре Министерству или другим заинтересованным органам;

l) распределять резидентов на обучение и практическую подготовку на клинические базы/учреждения, с которым резидент подписал индивидуальный трудовой договор;

m) исключать или применять дисциплинарные санкции в случае нарушения правил, утвержденных регламентами, и в подписанных контрактах;

n) выдавать диплом об окончании;

o) хранить архивные документы о резидентуре в порядке, установленном законодательством;

p) выдавать по запросу документы, подтверждающие обучение;

q) другие задачи, которые способствуют эффективной организации резидентуры.

54. Координатор резидентуры обязан:

а) координировать развитие программы резидентуры по соответствующей специальности;

b) выдвигать на утверждение кандидатов, ответственных за резидентов, по согласованию с клинической базой по резидентуре;

c) координировать деятельность университетских и институциональных ответственных за резидентов лиц;

d) в сотрудничестве с экспертами в этой области разрабатывать и представлять предложения по совершенствованию учебных программ;

e) разрабатывать и предоставлять на утверждение индивидуальные планы подготовки и профессиональной стажировки резидентов в соответствии с программами резидентуры;

f) проверять реализацию индивидуальных планов обучения и деятельности резидентов в соответствии со специальностью.

55. Университетское ответственное лицо обязано:

а) направлять резидента во время обучения;

b) участвовать в наблюдении за резидентом во время обучения;

c) способствовать созданию условий, необходимых для накопления теоретических знаний и практических навыков резидента;

d) информировать руководителя резидентуры о проведении обучения резидента и о случаях нарушения резидентом профессиональной этики и медицинской деонтологии;

e) организовывать оценку теоретических знаний и практических навыков, полученных резидентом, составлять характеристику резидента для утверждения руководителем резидентуры и руководителем клинической базы резидентуры;

f) оказывать консультативную поддержку резиденту или брать под наблюдение пациента врача-резидента при необходимости;

g) иные задачи, которые способствуют эффективной организации резидентуры.

56. Институциональное ответственное лицо обязано:

а) направлять резидента во время практического обучения в учреждении;

b) проверять ход практической деятельности резидента;

c) подтверждать выполнение в полном объеме практических занятий врача резидента;

d) информировать университетское ответственное лицо o проведении и завершении практической подготовки резидента;

e) другие задачи, которые способствуют эффективной организации резидентуры.

57. В ходе дежурства резидента на клинической базе/учреждении обязанность наблюдателя принадлежит дежурному врачу или лицу, ответственному за команду.

VII. КЛИНИЧЕСКАЯ БАЗА РЕЗИДЕНТУРЫ

58. Статус клинической базы резидентуры может быть присвоен учреждению, которое отвечает критериям в реализации программы резидентуры, установленным Университетом, и создает резиденту условия для получения теоретических знаний и практических навыков.

59. В случае присвоения статуса клинической базы резидентуры учреждение заключает договор с Университетом, который устанавливает условия для проведения практических занятий резидентов в рамках программы резидентуры.

60. Клиническая база/учреждение, где резиденты трудоустроены в соответствии с индивидуальным трудовым договором, обеспечивает реализацию практических навыков резидентов посредством участия в диагностическом и лечебно-профилактическом процессе, а также обеспечивает необходимые условия для проведения резидентами программы теоретического и практического обучения в рамках Университета в соответствии с утвержденными программами.

61. Клиническая база резидентуры совместно с университетскими и институционными ответственными лицами выдает выпускнику резидентуры свидетельство по форме, установленной Университетом, которое подтверждает работу в учреждении и практические навыки, полученные во время этой стажировки.

VIII. ФИНАНСИРОВАНИЕ РЕЗИДЕНТУРЫ

62. Резидентура финансируется из бюджетных средств, выделенных Министерству для этой цели.

63. Министерство распределяет Университету бюджетные средства, необходимые для теоретического и практического обучения резидентов.

64. Медицинские учреждения/аптеки трудоустраивают резидентов на вакантные места и оплачивают их в объеме, установленном действующим законодательством.

65. Резиденты могут быть оплачены из других источников, не противоречащих действующему законодательству.

IX. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

66. Положения настоящего Положения должны быть доведены до сведения резидентов на этапе приема в резидентуру.

67. Все возникающие споры разрешаются в соответствии с действующим законодательством.