Приказ N 34-A от 06.02.2006 об утверждении положения о мониторинге пролеченных случаев в рамках процедурных кабинетов, дневных стационаров и на дому

Национальная медицинская страховая компания Приказ об утверждении положения о мониторинге пролеченных случаев в рамках процедурных кабинетов, дневных стационаров и на дому N 34-A от 06.02.2006 Мониторул Офичиал ал Р.Молдова N 43-46/154 от 17.03.2006 * * * В целях реализации положений Единой программы обязательного медицинского страхования на 2006 год, утвержденной Постановлением Правительства N 1360 от 22.12.2005 года, УТВЕРДИТЬ: 1. Положение о мониторинге пролеченных случаев в рамках процедурных кабинетов, дневных стационаров и на дому (приложение N 1). 2. Форму отчета 1-25/d "Отчет об объеме медицинских услуг, предоставленных в рамках процедурного кабинета, дневного стационара и на дому" (приложение N 2). ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Директорам территориальных агентств НМСК: 1.1. Довести до сведения контрактированных медико-санитарных учреждений содержание данного Приказа. 2. Контроль за выполнением данного Приказа возложить на директоров территориальных агентств, г-на Г.Дамашкана, начальника управления технологий медицинского страхования, статистики и информатики, г-на А.Шарко, начальника управления экономики, маркетинга и продвижения и г-на В.Гусачинского, начальника управления медицинской экспертизы. Генеральный директор НМСК Георге РУССУ Кишинэу, 6 февраля 2006 г. N 34-А. Приложение N 1 к Приказу НМСК N 34-А от 6 февраля 2006 г. ПОЛОЖЕНИЕ о мониторинге пролеченных случаев в рамках процедурного кабинета, дневного стационара и на дому I. Мониторинг осуществленных пролеченных случаев 1.1. Первичный учет осуществляется на уровне медико-санитарного учреждения семейным врачом путем заполнения формы N 039/е "Ведомость учета посещений, консультаций в учреждении первичной медпомощи, консультативном отделе больницы, диспансере и посещений на дому" на основании зарегистрированных амбулаторных данных пациента (формы N 025/е, 112/е). 1.2. В конце месяца медико-санитарное учреждение обобщает данные, заполняя отчет об объеме предоставленной медицинской помощи застрахованным лицам в рамках процедурного кабинета, дневного стационара и на дому в соответствии с приложением N 2. 1.3. Ежемесячно до 5-го числа медико-санитарные учреждения предоставляют территориальным агентствам отчет об объеме предоставленной медицинской помощи застрахованным лицам в рамках процедурного кабинета, дневного стационара и на дому (форма N 1-25/d). 1.4. После сверки, при необходимости, документации указанной в пункте 1.1, и сопоставления с данными, предусмотренными договором, ежемесячно до 8-го числа территориальные агентства представляют отчеты об объеме медицинской помощи, представленной застрахованным лицам в рамках процедурного кабинета, дневного стационара и на дому, управлению технологии медицинского страхования, статистики и информатики НМСК. [Пкт.1.4 изменен Приказом НМСК N 38-А от 07.02.06, в силу 17.03.2006] II. Мониторинг недействительных пролеченных случаев 2.1. Ежемесячно до 2-го числа территориальные агентства представляют отчет (свод) о предоставленных медицинских услугах, признанных недействительными (форма N 2-02/r, утвержденная Приказом НМСК 54-А от 30.03.2005 года), для оцениваемых медико-санитарных учреждений, в управление медицинской экспертизы. [Пкт.2.1 изменен Приказом НМСК N 38-А от 07.02.06] 2.2. Ежемесячно до 5-го числа управление медицинской экспертизы представляет Управлению технологии медицинского страхования, статистики и информатики сводный отчет (свод) о предоставленных медицинских услугах, признанных недействительными, на основании изданных распоряжений. III. Оценка объемов, принятых к оплате 3.1. Управление технологии медицинского страхования, статистики и информатики подсчитывает число пролеченных случаев, принятых к оплате, для каждого медико-санитарного учреждения, принимая во внимание принцип накопления и недействительные случаи. 3.2. Ежемесячно до 10-го числа управление технологии медицинского страхования, статистики и информатики представляет управлению экономики, маркетинга и продвижения отчет о количестве пролеченных случаев в рамках процедурного кабинета, дневного стационара и на дому, принятых к оплате. Предоставляется в НМСК Приложение N 2 (территориальное агентство) к Приказу НМСК N 34-А ежемесячно до 5-го числа от 6 февраля 2006 г. Форма 1-25/d утверждена приказом НМСК ----------- | | | | | ----------- ---------------------------------------------- код и наименование медико-санитарного учреждения ОТЧЕТ об объеме медицинских услуг, предоставленных в рамках процедурного кабинета, дневного стационара и на дому за __________ месяц 200__ года --------------------------------------------------------------- N | Число запланированных | Выполненные лечебные случаи |лечебных случаев согласно|-------------------------------- | договору | ВСЕГО | из них: | | |в дневных стационарах* ----|-------------------------|---------|---------------------- 1 | 2 | 3 | 4 ----|-------------------------|---------|---------------------- ----|-------------------------|---------|---------------------- --------------------------------------------------------------- * заполняется после обобщения данных из формы N 003-2 е "Карта больного дневного стационара учреждения первичной медицинской помощи, стационара дневного пребывания в больнице". Руководитель медико-санитарного учреждения _________________ Главный бухгалтер _________________ М.П.