Совместный N 1163/384-A от 12.12.2025 приказ об утверждении формуляра Сметы доходов и расходов из средств фондов обязательного медицинского страхования (бизнес-плана), а также Методологических норм формирования этой сметы и управления финансовыми средствами фондов обязательного медицинского страхования поставщиками медицинских услуг, включенными в систему обязательного медицинского страхования

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И

НАЦИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ

СОВМЕСТНЫЙ ПРИКАЗ

об утверждении формуляра Сметы доходов и расходов из средств фондов

обязательного медицинского страхования (бизнес-плана), а также Методологических

норм формирования этой сметы и управления финансовыми средствами фондов

обязательного медицинского страхования поставщиками медицинских услуг,

включенными в систему обязательного медицинского страхования

№ 1163/384-A  от  12.12.2025

 (в силу 01.01.2026) 

Мониторул Офичиал ал Р. Молдова № 641-644 ст. 1139 от 29.12.2025

* * *

На основании Типового договора о предоставлении медицинской помощи (медицинских услуг) в рамках обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства № 770/2022 (Официальный монитор Республики Молдова, 2022, № 363-373, ст.871), и Положения об организации и функционировании Министерства здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства № 148/2021 (Официальный монитор Республики Молдова, 2021, № 206-208, ст.346), и Устава Национальной медицинской страховой компании, утвержденного Постановлением Правительства №156/2002 (Официальный монитор Республики Молдова, 2002, № 27-28, ст.232),

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Утвердить:

1) Формуляр Сметы доходов и расходов из средств фондов обязательного медицинского страхования (бизнес-план), согласно приложению № 1;

2) Методологические нормы формирования Сметы доходов и расходов (бизнес-плана) и управления финансовыми средствами из фондов обязательного медицинского страхования поставщиками медицинских услуг, включенными в систему обязательного медицинского страхования, согласно приложению № 2;

3) Формуляр 1-16/d "Отчет об исполнении Сметы доходов и расходов (бизнес-плана) поставщика медицинских услуг из средств фондов обязательного медицинского страхования", согласно приложению № 3.

2. Руководителям поставщиков медицинских услуг, включенных в систему обязательного медицинского страхования, обеспечить соблюдение Методологических норм, утвержденных настоящим приказом.

3. Руководителям публичных поставщиков медицинских услуг, включенных в систему обязательного медицинского страхования, применять порядок формирования Сметы доходов и расходов (бизнес-плана) и управления финансовыми средствами, полученными в результате оказания платных услуг, выполнения работ, а также из других финансовых источников, не запрещенных законом, с учетом особенностей, определенных Методологическими нормами, утвержденными настоящим приказом.

4. Управлению бюджетных политик и медицинского страхования Министерства здравоохранения и Управлению экономики Национальной медицинской страховой компании предоставить консультативно-методическую помощь, необходимую для реализации положений Методологических норм.

5. Признать утратившим силу Приказ министра здравоохранения и генерального директора Национальной медицинской страховой Компании № 1182/322-А/2023 "Об утверждении формуляра Сметы доходов и расходов из средств фондов обязательного медицинского страхования (бизнес-плана), а также Методологических норм формирования этой сметы и управления финансовыми средствами фондов обязательного медицинского страхования поставщиками медицинских услуг, включенными в систему обязательного медицинского страхования" (Официальный монитор Республики Молдова, 2023, № 523-526, ст.1304).

6. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2026 года.

7. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаем на себя.

Приложение № 1

к Приказу министра Здравоохранения

и генерального директора НМСК

№ 1163/384-A от 12.12.2025 г.

Приложение № 2

к Приказу министра Здравоохранения

и генерального директора НМСК

№ 1163/384-A от 12.12.2025 г.

МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ НОРМЫ

формирования Сметы доходов и расходов (бизнес-плана) и управления

финансовыми средствами фондов обязательного медицинского

страхования поставщиками медицинских услуг, включенными

в систему обязательного медицинского страхования

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Методологические нормы формирования Сметы доходов и расходов (бизнес-плана) и управления финансовыми средствами фондов обязательного медицинского страхования поставщиками медицинских услуг, включенными в систему обязательного медицинского страхования (далее - Методологические нормы) определяют правила составления и представления Сметы доходов и расходов (бизнес-плана) и управления финансовыми средствами фондов обязательного медицинского страхования (далее - Смета доходов и расходов), а также регламентируют порядок планирования и управления финансовыми средствами, полученными из фондов обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).

2. Смета доходов и расходов отражает размер ожидаемого дохода из средств фондов ОМС, согласно Договору о предоставлении медицинской помощи (на оказание медицинских услуг) в рамках ОМС, заключенному с Национальной медицинской страховой компанией (НМСК) и запланированных расходов, распределенных согласно направлениям их использования для выполнения настоящего Договора.

II. ПРИНЦИПЫ СОСТАВЛЕНИЯ СМЕТЫ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ

3. Методологические нормы разработаны с целью установления общих и единых принципов планирования и управления финансовыми средствами, повышения уровня прозрачности и правильности в процессе планирования и использования финансовых средств, а также использования этой информации в процессе мониторинга и оценки поставщиков медицинских услуг.

4. Основными принципами, которые стоят в основе формирования Сметы доходов и расходов, соответственно планирования финансовых средств по договорам НМСК, являются:

Достоверность - обеспечение точности и полноты данных, отраженных в Смете доходов и расходов, а также в приложениях к ней;

Законность - планирование в Смете доходов и расходов только нормативных расходов, предусмотренных для реализации Единой программы, в частности, оказания медицинских услуг лицам, включенным в систему ОМС;

Эффективность - планирование расходов из финансовых средств, поступающих из фондов ОМС, используя наиболее экономичные и эффективные формы, анализ экономической эффективности должен представлять положительный, эффективный и ожидаемый результат;

Прозрачность - Смета доходов и расходов разрабатывается, утверждается и управляется прозрачным образом.

III. ПОРЯДОК СОСТАВЛЕНИЯ СМЕТЫ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ И

ОСОБЕННОСТИ УПРАВЛЕНИЯ ФИНАНСОВЫМИ СРЕДСТВАМИ

5. Поставщики медицинских услуг разрабатывают, согласовывают и утверждают Смету доходов и расходов согласно пункту, предусмотренному в Договоре о предоставлении медицинской помощи (на оказание медицинских услуг) в рамках ОМС, заключенном с НМСК, и обеспечивают исполнение расходов в строгом соответствии с ней.

6. Поставщики медицинских услуг, заключившие договор в соответствии с методом оплаты "глобальный бюджет" в рамках одного типа медицинской помощи, который заключен по договору с НМСК, дополнительно составят и предоставят НМСК или его территориальным структурам (территориальным агентствам) отдельную Смету доходов и расходов для каждого отделения структурного подразделения по договорам медицинской помощи по методу оплаты "глобальный бюджет", а также внесенные в нее изменения, в случае заключения дополнительных соглашений к Договору, согласно требованиям п.27 настоящих Методологических норм.

7. В Смету доходов и расходов включаются доходы и расходы по каждому виду медицинской помощи, предусмотренные Договором, а также их итоговые суммы.

8. Доходная часть Сметы доходов и расходов состоит из следующих разделов: "Договорная сумма", заполняется на основании данных договора о предоставлении медицинской помощи (на оказание медицинских услуг) в рамках ОМС; "Начисленные проценты на остатки денежных средств", для частных поставщиков медицинских услуг, заполняется на основании данных договора об обслуживании соответствующего банковского счета, заключенного банком; и раздел "Прочие доходы", в котором отражаются доходы, не предусмотренные договором о предоставлении медицинской помощи (оказании медицинских услуг) на соответствующий год, но они были предусмотрены в контрактах предыдущих лет. Финансовые средства, поступившие на банковские/казначейские счета поставщиков медицинских услуг из средств фондов ОМС в отчетном году за предыдущие периоды, указываются в Смете в разделе "Прочие доходы" с распределением финансовых средств по статьям расходов в отчетном году по тому же виду медицинской помощи согласно договору.

Эти средства будут планироваться поставщиком медицинских услуг строго на покрытие долгов, учтенных по статьям расходов, которые были запланированы на предыдущий год, и только после их покрытия, оставшиеся финансовые средства будут распределяться по другим статьям, в целях обеспечения медицинских услуг лицам, включенным в систему ОМС.

9. В расходную часть Сметы доходов и расходов включаются расходы, связанные с деятельностью поставщика медицинских услуг, по оказанию услуг в соответствии с Договором о предоставлении медицинской помощи (оказании медицинских услуг) в рамках ОМС. Расходная часть предусматривает четыре категории расходов: "Расходы на персонал"; "Питание пациентов"; "Лекарственные средства и медицинские изделия" и "Прочие расходы".

Для осуществления деятельности, связанной с оказанием услуг по Договору, поставщики медицинских услуг при составлении Сметы доходов и расходов и при использовании финансовых средств ФОМС будут учитывать пропорциональное распределение финансовых средств по статьям расходов исходя из доходов, полученных от оказания медицинских услуг, оказанных в рамках ОМС, и доходов из других источников, или количества услуг, оказанных в рамках ОМС, и из других источников.

10. Остаток денежных средств, сформировавшийся на банковских/казначейских счетах поставщиков медицинских услуг из средств фондов ОМС и оставшийся неиспользованным до конца отчетного года (31 декабря), указывается в Смете доходов и расходов на будущий год в разделе "Остаток денежных средств на начало года".

Средства, учтенные в остатках на конец предыдущего периода, будут планироваться поставщиком медицинских услуг строго на покрытие задолженности, учтенной по расходным статьям, которые были запланированы на предыдущий год и только после ее покрытия, оставшиеся финансовые средства будут распределены по другим статьям, для оказания медицинских услуг лицам, включенным в систему ОМС.

11. При планировании финансовых средств по видам расходов поставщик медицинских услуг должен учитывать следующие критерии и приоритеты:

11.1. в приоритетном порядке и обязательно следует покрыть необходимый объем затрат на оплату труда, на выплату взносов обязательного государственного социального страхования, на приобретение лекарств и медицинских изделий, на питание пациентов, оплату медицинских услуг, предоставляемых другими поставщиками;

11.2. финансовые средства на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий и на питание пациентов планируются, обязательно в необходимом объеме, с положительной динамикой упомянутых расходов за последние три года, учитывая динамику объемов договорных услуг и материальные запасы.

11.3. сумма денежных средств, оставшаяся после покрытия приоритетных расходов и долгов, может быть распределена на покрытие прочих расходов, необходимых для обеспечения учреждением своей основной деятельности, с ее распределением по статьям расходов пропорционально доходам, полученным от оказания медицинских услуг, в рамках ОМС и из других источников, или количеству услуг, оказанных в рамках ОМС и услуг из других источников;

11.4. в случае если после покрытия приоритетных затрат, указанных в подпунктах 11.1-11.3, поставщики медицинских услуг располагают нераспределенными финансовыми средствами, данные средства могут быть запланированы в Смете доходов и расходов на приобретение нематериальных активов и основных средств и проведение капитального ремонта, что будет способствовать повышению качества медицинских услуг, оказываемых населению в рамках реализации Единой Программы ОМС, соблюдая принципы эффективности, результативности и экономичности.

12. При планировании затрат на персонал поставщики медицинских услуг будут учитывать положения нормативных актов, регулирующих условия оплаты труда работников в зависимости от организационно-правовой формы.

При этом поставщики медицинских услуг, включенные в систему ОМС при планировании и управлении фондом оплаты труда, в первоочередном и безусловном порядке будут покрывать все расходы, связанные с оплатой труда согласно действующим нормативным актам, с учетом финансовых возможностей поставщиков медицинских услуг.

13. Затраты на персонал планируются исходя из занятых должностей. Если персонал поставщика медицинских услуг также участвует в оказании иных медицинских услуг, чем те, которые предусмотрены Договором, заключенным с НМСК, планирование, расчет и покрытие расходов на персонал будет осуществляться из всех источников доходов. В случае изменения количества занятых должностей в течение года будут внесены поправки к Смете доходов и расходов относительно затрат на персонал.

14. Затраты на покрытие расходов, связанных с трудоустройством врачей-резидентов для оказания медицинской помощи, будут планироваться и покрываться в пределах договорных сумм с НМСК, согласно соответствующим нормативным актам.

15. Планирование и оплата финансовых средств за показатели эффективности труда будет осуществляться в соответствии с действующими нормативными актами.

16. При планировании затрат на питание пациентов поставщики медицинских услуг, предоставляющие стационарную медицинскую помощь, будут учитывать положения действующих нормативных актов.

Поставщики медицинских услуг, оказывающие помощь больным туберкулезом в рамках первичной медицинской помощи, будут учитывать положения нормативных актов о некоторых мерах по повышению приверженности к противотуберкулезному лечению.

Поставщики медицинских услуг, предоставляющие медицинскую помощь пациентам посредствам лечения гемодиализом в амбулаторных условиях, будут планировать финансовые средства на питание пациентов в соответствии с действующими нормативными актами.

Планирование прочих затрат на питание пациентов, кроме предусмотренных в первом, втором и третьем абзацах, будет осуществляться на основании нормативных актов, регулирующих оказание соответствующих медицинских услуг.

17. При планировании затрат на лекарственные средства и медицинские изделия поставщики медицинских услуг будут учитывать положения Методологических норм применения Единой программы ОМС, национальных клинических протоколов, а также действующих нормативных актов для каждого типа медицинской помощи.

В данной статье расходов будут отражены расходы на лекарственные средства (медицинские изделия), парафармацевтическую продукцию (перевязочные материалы, предметы ухода за больными и другие изделия медицинского назначения), медицинские изделия/лабораторные расходные материалы (в том числе лабораторные реактивы, пробирки, иглы, вакутейнеры и т.д.), медицинские изделия/медицинские расходные материалы (катетеры, хирургические наборы, хирургические иглы, ангиографические наборы, мочеприемники, стомные мешки, иглы для кормления, медицинские изделия и принадлежности для определения уровня глюкозы в крови и т.д.), медицинские изделия/расходные материалы для радиологии (пленки, гель и т.д.), комплектующие к оборудованию и дорогостоящие расходные материалы.

18. В статью "Прочие расходы, всего" (код строки 2.4 приложения № 4 к Методическим нормам и код строки 2.4 Формы № 1-16/d) включаются расходы, за исключением расходов, описанных в предыдущих статьях: текущий ремонт основных средств; повышение квалификации персонала, топливо, электроэнергия, теплоэнергия, водоснабжение и канализация, вывоз мусора, служебные командировки, приобретение нематериальных активов и основных средств, капитальный ремонт основных средств, расходы на медицинские услуги, предоставляемые другими поставщиками (медицинские услуги, предоставляемые на основании заключенных договоров с другими поставщиками, осуществляющими свою деятельность в соответствии с действующим законодательством в случае объективной невозможности предоставления медицинских услуг согласно договору с НМСК) и другие расходы (канцелярские товары, бланки, регистры, хозяйственные товары, дезинфицирующие средства, моющие средства, запасные части, МБП (малоценные и быстроизнашивающиеся предметы), мягкий инвентарь, строительные материалы, специальное питание за дни, фактически отработанные работником во вредных условиях, услуги по заправке тонера, расходы, связанные с почтовыми услугами, услугами связи и интернета, услуги по дератизации, техническое обслуживание транспортных средств, обслуживание информационных систем, пособие по временной нетрудоспособности, предоставляемое за счет средств работодателя, услуги по охране, аренда имущества, расходы на профсоюзные цели, обслуживание оборудования, метрологические услуги, покрытие расходов на проезд в общественном транспорте от/до дома для лечения больных туберкулезом и больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на диализе, услуги, предоставляемые Центром по централизованным государственным закупкам в сфере здравоохранения (согласно договору), расходов по кредитам и процентам, связанным с договорными кредитами, необходимыми для оказания медицинской помощи в рамках системы ОМС, банковских расходов, услуг прачечной, услуг по вывозу медицинских отходов, клининговых услуг (услуг по уборке), расходы на медицинские осмотры при приеме на работу и периодические осмотры, проводимые в целях профилактики возникновения профессиональных заболеваний, оплачиваемые работодателем и др.).

19. Поставщики медицинских услуг, самостоятельно практикующие профессию семейного врача (индивидуальные кабинеты семейного врача и центры семейных врачей), при планировании и использовании финансовых средств фондов ОМС будут учитывать положения нормативных актов, регулирующих профессиональную деятельность семейного врача, и будут планировать финансово-экономическую деятельность таким образом, чтобы обеспечить достижение целей, предусмотренных типовыми положениями поставщиков медицинских услуг. Финансовые средства будут запланированы для покрытия расходов на материально-техническое обеспечение деятельности, аренду, содержание помещений, оплаты труда нанятого персонала, включая оплату труда владельца частной медицинской практики, а также других расходов, понесенных в связи с профессиональной деятельностью семейного врача.

20. Поставщики, предоставляющие услуги первичной медицинской помощи и амбулаторной специализированной медицинской помощи, договоры с которыми заключены по принципу оплаты "глобальный бюджет" и/или по принципу оплаты "на душу населения", несут ответственность за планирование и использование финансовых средств, предусмотренных в Договоре на оказание медицинской помощи (оказании медицинских услуг) в рамках ОМС, заключенном с НМСК, за оказание медицинских услуг в рамках учреждения, указанного в приложении № 4 к Единой программе ОМС, в том числе за медицинские услуги, приобретенные у других поставщиков, отчетность по которым будет предоставляться ежеквартально по формам, утвержденным Совместным приказом министра здравоохранения и генерального директора НМСК.

21. Поставщики медицинских услуг, предоставляющие услуги первичной медицинской помощи и амбулаторной специализированной медицинской помощи, которые не располагают необходимыми мощностями для проведения определенных параклинических исследований, предусмотренных в приложении №4 к Единой программе ОМС, должны в обязательном порядке запланировать финансовые средства на проведение соответствующих обследований в соответствии с национальными клиническими протоколами, на основании договоров, заключенных с другими поставщиками медицинских услуг, и использовать их в полном объеме.

22. Отчетность о медицинских услугах, закупаемых у других поставщиков, будет осуществляться по тарифам, предусмотренным в заключенных с ними договорах, которые не будут превышать лимит тарифов, предусмотренных в каталоге единых тарифов на медико-санитарные услуги, утвержденном Постановлением Правительства № 1020/2011.

23. В целях непрерывного профессионального обучения сотрудников (профессиональных знаний) поставщики медицинских услуг планируют финансовые средства, необходимые для достижения этой цели, в соответствии с условиями, предусмотренными действующими нормативными актами.

24. Ответственность за обучение поставщиков стационарных медицинских услуг по кодированию заболеваний и медицинских процедур, а также за мониторинг и техническую поддержку кодирования и покрытия расходов несет НМСК. На эти цели планирование дополнительных финансовых средств из средств фондов ОМС не производится.

25. Поставщики медицинских услуг несут ответственность за планирование, оплату и управление финансовыми средствами для совершенных закупок в соответствии с действующими нормативными актами. Все обязательства по закупкам поставщикам медицинских услуг разрешаются в целях и пределах размеров финансовых средств запланированных в смете доходов и расходов.

26. Поставщики медицинских услуг, включенные в систему ОМС, при планировании расходов на аренду помещений/имущества, при определении суммы годовой арендной платы за имущество/оборудование/транспортные средства, полученные в аренду, способствующие повышению качества медицинских услуг, оказываемых населению в рамках реализации Единой Программы ОМС, будут соблюдать принципы эффективности, результативности и экономичности.

Использование для этих целей финансовых средств из фондов ОМС допускается в пределах минимального размера арендной платы, за полученные в аренду имущество/оборудование/транспортные средства, установленной в приложении к закону о государственном бюджете на соответствующий год в части определения минимального размера арендной платы за публичное имущество.

27. Смета доходов и расходов, представляемая в НМСК или ее территориальным структурам (территориальным агентствам), будет сопровождаться документами и подтверждающими расчетами планируемых расходов по каждому виду медицинской помощи, в соответствии с приложениями к настоящим Методологическим нормам:

27.1. штатные расписания и номинальные тарифные списки сотрудников по каждому виду медицинской помощи, утвержденные в установленном порядке (по требованию НМСК или территориального органа);

27.2. расчет фонда оплаты труда по каждому виду медицинской помощи согласно приложению №1a для публичных поставщиков медицинских услуг, согласно приложению № 1b для публичного поставщика скорой догоспитальной медицинской помощи, согласно приложению № 1с для ведомственных государственных медико-санитарных учреждений и частных поставщиков медицинских услуг, и согласно приложению № 1d для государственных поставщиков медицинских услуг (при которых создан Приемный пункт неотложной помощи или Отделение/комната неотложной помощи);

27.3. расчеты затрат на питание пациентов согласно приложению №2 для поставщиков медицинских услуг, оказывающих стационарную медицинскую помощь, и согласно приложению № 2а для поставщиков медицинских услуг, оказывающих медицинскую помощь при лечении пациентов на диализе в амбулаторных условиях;

27.4. расчет затрат на лекарственные средства и медицинские изделия согласно приложению №3 (скорая догоспитальная медицинская помощь, первичная медицинская помощь, амбулаторная специализированная медицинская помощь, высокоспециализированные медицинские услуги, коммунитарные услуги и уход на дому), приложению №3а (стационарная медицинская помощь);

27.5. структура доходов и расходов из средств фондов ОМС согласно, приложению №4;

27.6. расшифровка прочих расходов согласно приложению №5 (код строки 2.4.8 приложения № 4)

27.7. расчет расходов по договорам аренды, безвозмездного пользования, другим видам договоров, в которых предметом договора является имущество полученное в пользование, согласно приложению № 5.1;

27.8. расчет нормативов запасов материальных ценностей отдельно по видам медицинской помощи, оказываемой публичными поставщиками медицинских услуг, согласно приложению № 6;

27.9. решение Административного совета или Учредителя о планировании использования финансовых средств за отчетный год, для приобретения нематериальных активов, основных средств и проведения капитального ремонта. В таком случае предоставляется список нематериальных активов, основных средств и проведения капитального ремонта за отчетный год, согласованный с Административным советом или Учредителем. Внесение изменений в направления использования финансовых средств, в том числе в перечень на приобретение нематериальных активов, основных средств и капитальный ремонт в течение управленческого года, будет осуществляться в соответствии с порядком, установленным для составления Сметы доходов и расходов;

27.10. В случае, если поставщики медицинских услуг в ходе своей деятельности прибегают к краткосрочным кредитам, в виде краткосрочного банковского кредита на приобретение основных средств (медицинского оборудования), что будет способствовать повышению качества медицинских услуг, оказываемых населению в соответствии с Договором на оказание медицинской помощи (на оказание медицинских услуг) в рамках ОМС, а также реализации Единой Программы ОМС, поставщики медицинских услуг будут учитывать критерии и приоритеты, установленные в пункте 11 и пункте 25 настоящих Методических норм.

При этом поставщик медицинских услуг должен представить необходимость (перечень основных средств (медицинского оборудования)), назначение и источники банковского кредитного обеспечения, предварительно согласованные с Административным советом или Учредителем.

27.11. пояснительная записка к Смете о доходах и расходах, в которой будут содержаться аргументы и расчеты по каждой статье расходов, за исключением тех статей, к которым они являются приложениями;

27.12. договора, заключенные с другими поставщиками, действующими в соответствии с законодательством, в случае объективной невозможности оказания медицинских услуг в соответствии с Методическими нормами применения Единой программы ОМС и требованиями Национальных клинических протоколов (по запросу НМСК или территориального агентства);

27.13. в зависимости от обстоятельств, другие подтверждающие документы, относящиеся к Смете доходов и расходов.

27.14. не разрешается планировать и использовать финансовые средства ФOMС для покрытия расходов, не связанных с реализацией Контракта и Единой Программы ОМC, таких как: проведение финансового аудита, обслуживание кассовых аппаратов, факультативное страхование (например, опционное страхование автомобиля КАСКО), предоставление взаймы финансовых средств из ФOMС другим лицам (физическим и юридическим) и т.д.

28. Обязательным является отдельный учет доходов и расходов на предоставление медицинских услуг, в рамках программы ОМС и расходов на предоставление медицинских услуг, финансируемых из других источников, а также по видам медицинской помощи.

29. Затраты/Расходы, которые не могут быть учтены отдельно, распределяются по статьям затрат пропорционально полученным доходам или количеству медицинских услуг, предоставленных в рамках ОМС, и услугам, предоставленным из других источников или на основе другого метода, отражающего реальные расходы, понесенные на оказание медицинских услуг по источникам доходов и по видам медицинской помощи. Поставщик медицинских услуг выбирает порядок отчетности о понесенных расходах, который в обязательном порядке излагается в политике бухгалтерского учета учреждения.

30. Управление доходами и расходами для каждого источника дохода и для каждого установленного договором типа медицинской помощи, осуществляется поставщиками через отдельные банковские/казначейские счета. Самовольное использование финансовых средств, предназначенных для одного типа медицинской помощи, на другой допускается при условии возврата денежных средств до окончания отчетного периода.

31. В случае невозврата денежных средств до конца отчетного периода, исходя из положений Договора об оказании медицинской помощи (оказания медицинских услуг) в рамках ОМС, заключенного с поставщиком, невозвращенные суммы считаются отвлеченными.

32. Поставщики медицинских услуг должны использовать информационную систему "Регистр формуляров 1-16/d" для разработки и представления в НМСК (территориальному агентству) Смету доходов и расходов, изменения к Смете и Отчет о выполнении Сметы доходов и расходов (далее - Формуляр 1-16/d).

33. Отчет (Формуляр1-16/d) составляется поставщиками медицинских услуг по каждому виду медицинской помощи по договору, утверждается и предоставляется в НМСК или ее территориальные агентства в порядке, установленном нормативными актами о системе ОМС. Отчеты за первое полугодие и за 9 месяцев отчетного года предоставляются до 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом; годовой отчет предоставляется до 1 марта следующего отчетного года.

Последующая проверка и прием годовых отчетов, осуществляется НМСК и территориальными агентствами в срок до 15 рабочих дней.

Поставщики медицинских услуг, с которыми заключают договоры по методу оплаты "глобальный бюджет" в рамках вида медицинской помощи, по договорам с НМСК, дополнительно составляют и предоставляют в НМСК или его территориальные структуры (территориальные агентства) отчеты (Формуляр1-16/d) отдельно по каждому структурному подразделению медицинской помощи по договорам по методу оплаты "глобальный бюджет". Отчеты (Формуляр1-16/d), по указанным разделам, будут предоставлены в электронном виде (excel) и в сканированном виде (в формате pdf) с применением квалифицированной усиленной электронной подписи руководителя и ответственного лица.

34. Правильность составления Отчета (Формуляр 1-16/d) проверяется с применением контрольных формул.

Для контроля материальных остатков на конец периода, указанного в отчете (формуляр 1-16/d), применяется следующая формула: остаток на начало года (+) кассовые расходы (–) фактические расходы (+) дебиторская задолженность на начало года (–) кредиторская задолженность на начало года (–) дебиторская задолженность на окончание периода (01 июля/01 октября/01 января) (+) кредиторская задолженность на конец периода (01 июля/01 октября/01 января).

35. К отчету (Формуляр 1-16/d) будет представлена пояснительная записка, сводная или отдельно по каждому виду медицинских услуг по договорам, включительно за объем медицинских услуг, по договорам по методу оплаты "глобальный бюджет", в которой будет отражена подробная информация о зарегистрированной кредиторской и дебиторской задолженности поставщика медицинских услуг, включая расшифровку главы "Прочие расходы" в соответствии с приложением № 7 (код строки 2.4.8 из Формуляра 1-16/d), в соответствующих случаях будут предоставлены и другие необходимые пояснения со ссылкой на информацию, отраженную в Отчете.

IV. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

36. Смета доходов и расходов составляется поставщиком медицинских услуг в соответствии с положениями настоящих Методологических норм, утверждается руководителем поставщика медицинских услуг, согласовывается с Учредителем/Ответственным лицом учредителя, в соответствующих случаях, с Административным советом поставщика и представляется в НМСК или ее территориальным структурам (территориальным агентствам).

37. Срок для представления сметы доходов и расходов в НМСК или ее территориальным структурам (территориальным агентствам) составляет 30 рабочих дней со дня заключения договора о предоставлении медицинской помощи (на оказание медицинских услуг) в рамках ОМС. Смета доходов и расходов представлена по каждому договорному виду медицинской помощи, а также изменения к ней, в случае заключения дополнительных соглашений и внутренних изменений за отчетный год, в соответствии с положениями нормативных актов о системе ОМС.

Срок проверки и получения НМСК и территориальными агентствами первоначальной сметы доходов и расходов, сопровождаемой подтверждающими документами и расчетами плановых расходов по каждому виду медицинской помощи, согласно приложениям к настоящим Методическим нормам - до 15 марта управленческого года.

38. НМСК или ее территориальные структуры (территориальные агентства) возвращают на пересмотр и корректировку смету доходов и расходов и отчет (Формуляр 1-16/d) поставщику медицинских услуг, если при ее разработке не были учтены положения действующих нормативных актов о системе ОМС, а также правила и принципы, установленные настоящими Методологическими нормами.

39. Изменения в Смету доходов и расходов вносятся в порядке, установленном для ее составления.

40. По письменному запросу НМСК или территориальных агентств поставщик медицинских услуг обязан представить первичные документы, реестры и другие финансово-учетные документы, составленные поставщиком в результате оказания медицинской помощи за счет средств фондов ОМС и сведения о доходах и расходах из других источников, по статьям расходов, в целях установления пропорционального распределения расходов из всех источников доходов.

41. Учет затрат и расходов, связанных с оказанием медицинских услуг, осуществляется поставщиками медицинских услуг в системе ОМС, в соответствии с положениями Национального стандарта бухгалтерского учета "Расходы", утвержденным приказом министра финансов, или, в зависимости от учета, в соответствии с Планом бухгалтерского учета бюджетной системы и Правилами бухгалтерского учета и финансовой отчетности в бюджетной системе, утвержденными приказом министра финансов и других действующих законодательных актов.

Приложение № 1а-7

к Методологическим нормам утвержденным

Приказом министра Здравоохранения

и генерального директора НМСК

№ 1163/384-A от 12.12.2025 г.

Приложение № 3

к Приказу министра Здравоохранения

и генерального директора НМСК

№ 1163/384-A от 12.12.2025 г.

ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ СМЕТЫ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ

(бизнес-план) из средств фондов обязательного медицинского страхования