Постановление № 770 от 09.11.2022
oб утверждении Типового договора об оказании медицинской помощи (о предоставлении медицинских услуг) в рамках обязательного медицинского страхования и внесении изменений в некоторые постановления Правительства
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
об утверждении Типового договора об оказании медицинской помощи
(о предоставлении медицинских услуг) в рамках обязательного
медицинского страхования и внесении изменений
в некоторые постановления Правительства
№ 770 от 09.11.2022
(в силу 18.11.2022)
Мониторул Офичиал ал Р. Молдова № 363-373 ст. 871 от 18.11.2022
* * *
В соответствии с частью (2) статьи 7 Закона № 1585/1998 об обязательном медицинском страховании (Официальный монитор Республики Молдова, 1998 г., № 38-39, ст.280), с последующими изменениями, Правительство
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить Типовой договор об оказании медицинской помощи (о предоставлении медицинских услуг) в рамках обязательного медицинского страхования (прилагается).
2. В Устав Национальной медицинской страховой компании, утвержденный Постановлением Правительства № 156/2002 (Официальный монитор Республики Молдова, 2002 г., № 27-28, ст.232), с последующими изменениями, внести следующие изменения:
1) пункт 11 дополнить подпунктом j4) следующего содержания:
"j4) возмещать документально подтвержденные расходы, понесенные застрахованным лицом на медицинские услуги, которые не были оказаны в соответствии с Договором об оказании медицинской помощи (о предоставлении медицинских услуг) в рамках обязательного медицинского страхования, с удержанием соответствующей суммы за счет последующих перечислений поставщику медицинских услуг, не выполнившему свои договорные обязательства";
2) подпункт c2) пункта 12 дополнить словами "в порядке, установленном приказом министра здравоохранения и генерального директора Компании";
3) в пункте 16 и в подпункте с) пункта 21 текст "Министерство здравоохранения, труда и социальной защиты" в любой грамматической форме заменить словами "Министерство здравоохранения" в соответствующей грамматической форме.
3. В Положение о порядке создания фондов обязательного медицинского страхования и управления ими, утвержденное Постановлением Правительства № 594/2002 (Официальный монитор Республики Молдова, 2002 г., № 66-68, ст.691), с последующими изменениями, внести следующие изменения:
1) по всему тексту Положения слова "Министерством здравоохранения, труда и социальной защиты" заменить словами "Министерством здравоохранения";
2) пункт 11 изложить в следующей редакции:
"11. Финансовые средства, накопленные в основном фонде, используются на:
1) покрытие расходов, необходимых для выполнения Единой программы обязательного медицинского страхования, включающей:
а) срочную догоспитальную медицинскую помощь;
b) первичную медицинскую помощь;
c) специализированную амбулаторную медицинскую помощь, в том числе стоматологическую;
d) стационарную медицинскую помощь;
e) высокоспециализированные медицинские услуги;
f) коммунитарные услуги и уход на дому;
g) паллиативную помощь;
h) компенсируемые лекарства и медицинские изделия;
2) возмещение документально подтвержденных расходов, понесенных застрахованным лицом на медицинские услуги, которые не были оказаны в соответствии с Договором об оказании медицинской помощи (о предоставлении медицинских услуг) в рамках обязательного медицинского страхования, с удержанием соответствующей суммы за счет последующих перечислений поставщику медицинских услуг, не выполнившему свои договорные обязательства."
4. Постановление Правительства № 1636/2002 об утверждении Типового договора о предоставлении медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию (Официальный монитор Республики Молдова, 2002 г., № 178-181, ст.1792), с последующими изменениями, признать утратившим силу.
5. Настоящее постановление вступает в силу с даты опубликования в Официальном мониторе Республики Молдова.
| ПРЕМЬЕР-МИНИСТР | Наталья ГАВРИЛИЦА |
| Контрасигнует: | |
| Министр здравоохранения | Ала Немеренко |
| № 770. Кишинэу, 9 ноября 2022 г. | |
|
Утвержден Постановлением Правительства № 770/2022 ТИПОВОЙ ДОГОВОР об оказании медицинской помощи (о предоставлении медицинских услуг) в рамках обязательного медицинского страхования № _______ |
|
|
мун. Кишинэу ____ |
_______________ 20___ г. |
|
I. ДОГОВАРИВАЮЩИЕСЯ СТОРОНЫ Национальная медицинская страховая компания (в дальнейшем – НМСК), представленная ______________________________, которая действует на основании Устава, и Поставщик медицинских услуг _____________________________________, (в дальнейшем – Поставщик) ________________________________________, (наименование Поставщика медицинских услуг) представленный ____________________________________________________, который действует на основании ______________________________________, заключили Договор об оказании медицинской помощи (о предоставлении медицинских услуг) в рамках обязательного медицинского страхования (в дальнейшем – Договор) и договорились о нижеследующем: II. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА 2.1. Предметом Договора является предоставление медицинских услуг Поставщиком в объеме и качестве, предусмотренных Единой программой обязательного медицинского страхования (в дальнейшем – Единая программа), Методологическими нормами ее применения и настоящим Договором. 2.2. Договорная сумма устанавливается в размере ________ леев. Объем и особые условия предоставления договорных медицинских услуг, финансируемых за счет фондов обязательного медицинского страхования, указаны в приложениях к Договору. III. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН 3.1. Поставщик обязан: 1) предоставлять лицам квалифицированную и качественную медицинскую помощь в объеме, предусмотренном Единой программой и Договором, в том числе путем заключения договоров с другими поставщиками, осуществляющими деятельность в соответствии с законодательством, в случае объективной невозможности оказания медицинских услуг в соответствии с Методологическими нормами применения Единой программы и требованиями национальных клинических протоколов; 2) обеспечивать соблюдение положений нормативных актов в рамках системы обязательного медицинского страхования; 3) обеспечивать конфиденциальность информации о состоянии здоровья лица, за исключением случаев, предусмотренных законом; 4) обеспечивать назначение компенсируемых лекарственных средств и медицинских изделий в соответствии с положениями Постановления Правительства № 106/2022 о назначении и отпуске компенсируемых лекарств и/или медицинских изделий для лечения в амбулаторных условиях лиц, зарегистрированных у семейного врача; 5) в случае необходимости, согласно установленному диагнозу выдавать пациентам направления в соответствии с Методологическими нормами применения Единой программы; 6) проверять и устанавливать личность пациента по документу, удостоверяющему личность, при оказании медицинской помощи/на момент госпитализации – в случае госпитализации, а также статус застрахованного/незастрахованного лица, используя базу данных НМСК; 7) не отказывать лицам в оказании срочной медицинской помощи, а затраты на скорую медицинскую помощь в случае незастрахованных лиц покрывать в соответствии с условиями части (4) статьи 5 Закона № 1585/1998 об обязательном медицинском страховании; 8) оказывать медицинские услуги лицам, используя наиболее экономически эффективные формы диагностики и лечения; 9) обеспечивать наличие запаса лекарственных средств, иной фармацевтической и парафармацевтической продукции и расходных материалов, необходимых для оказания медицинских услуг, предусмотренных Единой программой и Договором; 10) информировать лиц об их правах, в том числе об объеме, порядке и условиях оказания медицинских услуг, предусмотренных Единой программой и Договором; 11) не взимать с застрахованных лиц суммы за медицинские услуги, предоставленные в рамках исполнения Договора и согласно условиям, установленным Методологическими нормами применения Единой программы; 12) 3.1.12. не принуждать застрахованное лицо к уплате сумм, связанных с предоставленной по Договору медицинской услугой, или к вступлению в правовые отношения для получения медицинских услуг, связанных с лечением болезни, оплачиваемых из средств фондов обязательного медицинского страхования; [Подпкт.13) утратил силу согласно Пост.Прав. N 742 от 03.12.2025, в силу 04.12.2025] 14) планировать и исполнять пропорционально в период оказания медицинской помощи, установленный в пункте 6.2. Договора, объем и спектр медицинских услуг, в пределах договорной суммы; 15) разработать, утвердить, согласовать с учредителем/ответственным лицом учредителя, в зависимости от обстоятельств, с Административным советом Поставщика и представить в НМСК в течение 30 рабочих дней с даты подписания Договора смету доходов и расходов (бизнес-план) из средств фондов обязательного медицинского страхования по каждому установленному в договоре виду медицинской помощи, а также изменения к смете – в случае заключения дополнительных соглашений и внутренних изменений, в соответствии с положениями нормативных актов в рамках системы обязательного медицинского страхования; 16) разработать, утвердить и предоставить в НМСК отчет о выполнении сметы доходов и расходов (бизнес-плана) из средств фондов обязательного медицинского страхования в сроки и в порядке, установленные нормативными актами в рамках системы обязательного медицинского страхования, а также иную информацию, связанную с управлением средствами фондов обязательного медицинского страхования, по запросу НМСК; 17) представлять в НМСК через Автоматизированную информационную систему по созданию и обороту электронных налоговых накладных "e-Factura" до 25-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, электронную налоговую накладную за предоставленные медицинские услуги, выписанную на основании отчета о медицинских услугах, включенных в электронную налоговую накладную, представленного НМСК, и/или других подтверждающих документов согласно образцу, запрошенному НМСК, в соответствии с договорными условиями и положениями нормативных актов; 18) вести учет, правильно и своевременно заполнять на бумажном носителе или в электронном формате реестр лиц, которым была оказана медицинская помощь, с представлением в НМСК ежемесячно, не позднее 5 числа следующего месяца, отчетов об объеме предоставленной медицинской помощи согласно образцу, утвержденному приказом министра здравоохранения и генерального директора НМСК; 19) направлять в НМСК через Информационную систему "Учет и отчетность о медицинских услугах в системе DRG (CASE-MIX)" данные о состоянии пациента, отраженные в медицинской карте стационарного больного, в соответствии с положениями нормативных актов; 20) ежемесячно, до 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, предоставлять в НМСК, отчет о застрахованных лицах, которым был причинен вред здоровью физическими и юридическими лицами, согласно образцу, утвержденному приказом министра здравоохранения и генерального директора НМСК; 21) представлять информацию/документы и создавать необходимые условия, в том числе путем обеспечения доступа в служебные помещения, для оценки и мониторинга со стороны НМСК объема и порядка оказания медицинской помощи, а также управления финансовыми средствами, получаемыми из фондов обязательного медицинского страхования, в пределах установленных договором медицинских услуг, в рамках текущих и предыдущих договорных отношений; 22) представлять по письменному запросу НМСК первичные документы, реестры и другие финансово-бухгалтерские документы, оформленные Поставщиком в результате оказания медицинской помощи из фондов обязательного медицинского страхования, и сведения о доходах и расходах из других источников по статьям расходов для установления пропорционального распределения расходов из всех источников доходов; 23) уведомить НМСК в срок не более 3 рабочих дней после принятия решения об инициировании процесса несостоятельности, реорганизации, приостановления деятельности, ликвидации Поставщика или получения решения об отказе в аккредитации; 24) соблюдать положения медицинских стандартов диагностики и лечения и клинических протоколов, утвержденных приказом министра здравоохранения; 25) использовать информационные системы Министерства здравоохранения и НМСК в целях выполнения положений нормативных актов, касающихся системы обязательного медицинского страхования, и Договора; 26) обеспечивать достоверность данных, включенных в электронные налоговые счета-фактуры и отчеты, представляемые в НМСК, включая отчетность посредством информационных систем; 27) покрывать за счет финансовых средств, полученных в соответствии с Договором, только расходы, необходимые для выполнения Единой программы, соблюдая принципы эффективности, результативности и экономии; 28) при необходимости, обновлять свою материально-техническую базу за счет отчислений учредителя и финансовых средств, полученных в соответствии с нормативной базой; 29) использовать финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования только для оказания медицинских услуг застрахованным и незастрахованным лицам, имеющим право на получение медицинской помощи, предусмотренной Единой программой и Методическими нормами ее применения. [Пкт.3.1 подпкт.23),26) изменены Пост.Прав. N 742 от 03.12.2025, в силу 04.12.2025] [Пкт.3.1 подпкт.6) изменен Пост.Прав. N 441 от 21.06.2024, в силу 05.07.2024] 3.2. НМСК обязуется: 1) предоставлять Поставщику до 20 числа месяца, следующего за расчетным периодом, отчеты о медицинских услугах, включенных в электронную налоговую накладную, с данными об оказанных медицинских услугах, соответствующих критериям приемлемости для фактурирования, рассчитанными на основе отчетов/данных, представленных Поставщиком через информационные системы НМСК, согласно образцу, утвержденному приказом генерального директора НМСК, для выписки электронных налоговых накладных; 2) перечислять Поставщику финансовые средства в соответствии с предъявленными электронными налоговыми накладными за медицинские услуги, оказанные лицам, на основании и в рамках Договора; 3) осуществлять мониторинг и оценку соответствия пунктам Договора и нормативным актам, касающимся системы обязательного медицинского страхования, объемов, сроков, качества и стоимости медицинской помощи, оказываемой лицам, а также управления финансовыми средствами, поступающими из фондов обязательного медицинского страхования, в пределах установленных договором медицинских услуг, согласно механизму, утвержденному приказом генерального директора НМСК; 4) сообщать посредством официальной веб-страницы НМСК/оповещений Список международных непатентованных наименований компенсируемых медикаментов и Список наименований медицинских изделий, компенсируемых из фондов обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом министра здравоохранения и генерального директора НМСК; 5) публиковать на официальной веб-странице НМСК список поставщиков медицинских услуг, предоставляющих медицинские услуги незастрахованным лицам в случае социально обусловленных заболеваний и чрезвычайных ситуаций, оказывающих существенное влияние на общественное здоровье; 6) ежемесячно, до 25 числа месяца, следующего за отчетным, информировать Поставщика об объеме компенсируемых лекарственных средств и медицинских изделий, отпускаемых аптеками по рецепту, а также об использованных в предыдущем месяце финансовых средствах; 7) оказывать методологическую поддержку Поставщику в применении нормативно-правовой базы, касающейся системы обязательного медицинского страхования. IV. СТОИМОСТЬ УСЛУГ, СРОК И СПОСОБ ОПЛАТЫ 4.1. По медицинским услугам, предоставляемым в рамках обязательного медицинского страхования, НМСК заключает договоры на основании тарифов, согласованных с Поставщиком, не превышая тарифов, утвержденных Правительством, и стоимости медицинских услуг, утвержденной согласно действующим нормативным актам. 4.2. НМСК ежемесячно или ежеквартально, в зависимости от наличия финансовых средств, оплачивает Поставщику услуги, включенные в электронную налоговую накладную, в пределах суммы и объемов, предусмотренных в Договоре для каждого типа услуг, не позднее, чем по истечении одного месяца с даты представления электронных налоговых накладных, относящихся к периоду, за который они уплачивается, при условии, что Поставщик предоставил все электронные налоговые накладные за предыдущие периоды. В случае предъявления электронной налоговой накладной по истечении срока, установленного в Договоре, по причинам, зависящим от Поставщика, срок оплаты услуг, включенных в электронную налоговую накладную, продлевается на один месяц. 4.3. По типам медицинских услуг, установленных договором, по которым в нормативных актах, касающихся системы обязательного медицинского страхования предусмотрена авансовая оплата, НМСК осуществляет ежемесячно, до 15 числа соответствующего месяца, авансовые платежи в размере до 80% от суммы, относящейся к этим услугам, запланированной на этот месяц. НМСК может уменьшить размер аванса или приостановить его выплату в следующих случаях: 1) непредставление по причинам, зависящим от Поставщика, отчетов или электронных налоговых накладных за оказанные медицинские услуги. Представление ошибочных отчетов или электронных налоговых накладных, впоследствии отклоненных НМСК, приравнивается к их непредставлению; 2) неисполнение договорных объемов, что может повлечь регистрацию НМСК долгового обязательства Поставщика услуг в конце отчетного периода; 3) уведомление о намерении расторгнуть Договор одной из Сторон; 4) получение решения об отказе в аккредитации. [Пкт.4.3 дополнен Пост.Прав. N 742 от 03.12.2025, в силу 04.12.2025] 4.4. В случае регистрации НМСК долгового обязательства Поставщика по определенному типу медицинской помощи, в том числе долгового обязательства, связанного с суммой причиненного ущерба, данная сумма удерживается за счет последующих перечислений за тот же тип медицинской помощи. В случае невозможности удержания суммы долгового обязательства за счет последующих перечислений за тот же тип медицинской помощи, Поставщик будет уведомлен о необходимости добровольного возврата суммы на счет НМСК в течение 30 дней из имеющегося остатка денежных средств на соответствующий тип медицинской помощи и/или из иных источников, отличных от поступивших из фондов обязательного медицинского страхования, в противном случае, сумма удерживается НМСК за счет перечислений за другой тип медицинской помощи. 4.5. Сумма и объем медицинских услуг, установленные в Договоре, могут быть пересмотрены посредством дополнительных соглашений в сторону увеличения или уменьшения, в зависимости от деятельности Поставщика, в пределах финансовых средств, имеющихся в фондах обязательного медицинского страхования. 4.6. Подробное описание порядка оплаты и фактурирования медицинских услуг предусмотрено в нормативных актах, касающихся системы обязательного медицинского страхования. V. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН 5.1. Поставщик обязан возместить ущерб, причиненный НМСК, при: 1) предъявлении к оплате недостоверных платежных документов, отчетов с включением услуг, которые фактически не оказывались или не должны были оплачиваться из фондов обязательного медицинского страхования в соответствии с Единой программой и Методологическими нормами ее применения, либо были предоставлены в другом объеме. К непредоставленным услугам также относятся случаи, когда услуги оказывались ниже требуемого уровня качества и квалификации, в том числе обуславливали приобретение пациентом лекарственных препаратов, оплату обследования и осуществление иных незаконных платежей. Размер ущерба равен стоимости заявленной услуги; 2) нерегулярной и/или неаргументированной выписке рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, компенсируемые из фондов обязательного медицинского страхования. Размер ущерба равен сумме, возмещенной НМСК за компенсируемые лекарства/медицинские изделия; 3) необоснованной выдаче, с нарушением Единой программы и Методологических норм ее применения, направлений (F № 027/e) на плановую госпитализацию и получение высокоспециализированных медицинских услуг, в том числе тех, которые сформированы через Информационную систему "Отчетность и учет медицинских услуг". Размер ущерба равен стоимости назначенной медицинской услуги; 4) необоснованной регистрации лица у семейного врача в рамках Поставщика, оказывающего первичную медицинскую помощь. Размер ущерба равен тарифу в расчете на душу населения по каждому выявленному случаю; 5) недостоверности включенной в отчет информации относительно количества и персонального списка пациентов-бенефициаров, количества использованных лекарств, в том числе лекарств специального назначения, расходных материалов и медицинских инструментов, оплаченных дополнительно к стоимости лечения болезни. Размер ущерба равен стоимости лекарственных средств, в том числе лекарственных средств специального назначения, расходных материалов и изделий медицинского назначения; 6) несоблюдение Стандартов кодирования диагнозов и процедур в Системе классификации по диагностическим группам (DRG). Размер ущерба составляет разницу в стоимости случаев до и после аудита кодификации; 7) отвлечение финансовых средств, полученных из фондов обязательного медицинского страхования, на иные цели, чем те, которые установлены в соответствии с нормативными актами, касающимися системы обязательного медицинского страхования, и Договором. Размер ущерба равен сумме отвлечения. 5.2. При подтверждении случаев, указанных в пункте 5.1, посредством отчета об оценке, составленного компетентными структурами НМСК: 1) в контексте предыдущих договорных отношений суммы причиненного ущерба, включая пени, должны быть отражены в бухгалтерском учете по предписанию, выданному НМСК, для удержания их НМСК за счет последующих перечислений; 2) в контексте текущих договорных отношений: а) в случаях, предусмотренных подпунктами 1), 4), 5) и 6) пункта 5.1, Поставщик в течение 5 рабочих дней после получения отчета об оценке должен внести изменения в отчеты и/или данные, представленные в информационных системах НМСК, в противном случае суммы причиненного ущерба, включая пени, должны быть отражены в бухгалтерском учете по предписанию, выданному НМСК, с целью удержания их НМСК за счет последующих перечислений; b) в случаях, предусмотренных подпунктами 2) и 3) пункта 5.1, суммы причиненного ущерба, включая пени, должны быть отражены в бухгалтерском учете по предписанию, выданному НМСК, с целью удержания их НМСК за счет последующих перечислений; с) в случае, предусмотренном подпунктом 7) пункта 5.1, Поставщик восстановит суммы причиненного ущерба, включая пени, на банковских/казначейских счетах, используемых для управления финансовыми средствами, полученными из фондов обязательного медицинского страхования, из иных источников, отличных от тех, которые были получены из фондов обязательного медицинского страхования, с последующим внесением изменений в полугодовые/годовые отчеты, представленные в НМСК, в противном случае суммы причиненного ущерба должны быть отражены в бухгалтерском учете по предписанию, выданному НМСК, с целью удержания соответствующих сумм НМСК за счет последующих перечислений. 5.3. В случаях, предусмотренных подпунктами 1)–6) пункта 5.1, НМСК применяет к Поставщику пеню в размере 10% от суммы причиненного ущерба, а в случае, предусмотренном подпунктом 7) пункта 5.1, пеня составляет 0,1% от суммы причиненного ущерба за каждый день использования средств фондов обязательного медицинского страхования не по назначению, установленному нормативными актами, касающимися системы обязательного медицинского страхования, и Договором. 5.4. Поставщик обязан возместить застрахованному лицу понесенные им и документально подтвержденные расходы на медицинские услуги, которые не были оказаны в соответствии с Договором, в противном случае НМСК возместит застрахованному лицу понесенные им документально подтвержденные расходы, путем вычета соответствующей суммы за счет последующих перечислений Поставщику. [Пкт.5.4 изменен Пост.Прав. N 742 от 03.12.2025, в силу 04.12.2025] 5.5. Управление доходами и расходами для каждого источника дохода и для каждого установленного договором типа медицинской помощи, осуществляется поставщиками через отдельные банковские/казначейские счета. Самовольное использование финансовых средств, предназначенных для одного типа медицинской помощи, на другой допускается при условии возврата денежных средств до окончания отчетного периода. В случае невозврата денежных средств до конца отчетного года, невозвращенные суммы считаются отвлеченными. 5.6. За неуплату в сроки, установленные в Договоре, медицинских услуг, предоставленных Поставщиком, НМСК оплачивает пеню в размере 0,01% от суммы задолженности за каждый день просрочки. VI. ПРОЦЕДУРА ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА И СРОК ЕГО ДЕЙСТВИЯ 6.1. Процедура заключения договора с Поставщиком осуществляется согласно Критериям заключения договоров с поставщиками медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования. 6.2. Договор действует в течение 3 лет с __ __________ 20___ года по __ __________ 20___ года, с ежегодной корректировкой сроков оказания медицинской помощи в соответствии с объемом согласованных медицинских услуг. [Пкт.6.2 в редакции Пост.Прав. N 742 от 03.12.2025, в силу 01.01.2026] 6.3. Сроки оказания медицинской помощи устанавливаются с __ __________ 20___ года по __ __________ 20___ года. [Пкт.6.3 введен Пост.Прав. N 742 от 03.12.2025, в силу 01.01.2026] VII. ИЗМЕНЕНИЕ И РАСТОРЖЕНИЕ ДОГОВОРА 7.1. В случае изменения тарифов на медицинские услуги в течение отчетного периода, Стороны изменят объем этих услуг в пределах договорной суммы. 7.2. Договор может быть расторгнут договаривающимися Сторонами за неисполнение договорных обязательств, в случае отказа от объема медицинских услуг или несогласия с тарифами на согласованные медицинские услуги, при условии уведомления о намерении расторгнуть договор не менее чем за 30 дней до желаемой даты расторжения. [Пкт.7.2 дополнен Пост.Прав. N 742 от 03.12.2025, в силу 04.12.2025] 7.3. Договор может быть расторгнут по инициативе НМСК путем уведомления в следующих случаях: 1) существенное нарушение Поставщиком своих обязательств в рамках системы обязательного медицинского страхования; 2) Поставщик не начинает деятельность в течение 7 дней с даты подписания Договора – в случае исполнения НМСК своих обязательств, предусмотренных Договором; 3) инициирование процесса несостоятельности, ликвидации, реорганизации Поставщика, отзыва или истечения срока действия сертификата об аккредитации Поставщика, а также санитарного разрешения на деятельность; 4) Поставщик прерывает свою деятельность на срок более 30 дней по зависящим от него причинам; 5) отказ Поставщика на письменный запрос структур НМСК, уполномоченных осуществлять оценку и мониторинг, предоставить требуемые документы, касающиеся финансового и бухгалтерского учета услуг, предоставленных в соответствии с Договором, подтверждающие документы о суммах, уплаченных НМСК, медицинские и административные документы, а также ограничение доступа в служебные помещения для осуществления оценки и мониторинга со стороны НМСК; 6) констатация взыскания с застрахованных лиц сумм за оказанные медицинские услуги в рамках исполнения Договора и несоблюдение условий оказания медицинской помощи, установленных в Методологических нормах применения Единой программы, в случае принуждения застрахованного лица уплатить суммы, связанные с оказанной на основании Договора медицинской услугой, или принуждения его вступить в правовые отношения для получения медицинских услуг, связанных с лечением болезни, оплачиваемых из средств фондов обязательного медицинского страхования. 7.4. В случае изменения в течение отчетного года законодательства, регулирующего систему здравоохранения, порядок оказания медицинской помощи или условия заключения договоров с поставщиками в системе обязательного медицинского страхования, договаривающиеся Стороны обязаны в течение 30 дней с даты вступления в силу изменений, внести изменения в Договор, путем заключения дополнительных соглашений. Отказ Поставщика от подписания дополнительных соглашений в установленный настоящим пунктом срок, служит основанием для автоматического расторжения Договора. VIII. ПРЕПЯТСТВИЕ, ОПРАВДЫВАЮЩЕЕ НЕИСПОЛНЕНИЕ ДОГОВОРНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ 8.1. В случае возникновения препятствия, не зависящего от Сторон, служащего основанием для неисполнения договорных обязательств, ссылающаяся на него Сторона освобождается от ответственности по Договору, если она уведомила другую Сторону о возникновении препятствия и его последствиях в течение 5 рабочих дней после того, как ей стало известно или должно было стать известно об этих обстоятельствах, с предъявлением заключения о подтверждении, оформленного в установленном законом порядке, удостоверяющего реальность и достоверность фактов и обстоятельств, повлекших за собой возникновение препятствия. 8.2. Неисполнение договорных обязательств оправдано только во время существования препятствия. 8.3. Если одна из Сторон не уведомила другую Сторону в срок, предусмотренный пунктом 8.1, о возникновении препятствия, она несет все убытки, причиненные другой Стороне. 8.4. Если препятствие распространяется на период, превышающий 3 месяца, каждая Сторона может потребовать расторжения Договора. IX. ПЕРЕПИСКА 9.1. Переписка, связанная с исполнением Договора, осуществляется в письменной форме почтой, курьером или в электронном формате по адресам для переписки, указанным в идентификационных данных Сторон. 9.2. Каждая договаривающаяся сторона обязана в течение 3 рабочих дней с даты изменения адреса офиса (в том числе номера телефона, официального электронного адреса) уведомить другую договаривающуюся Сторону об этом изменении. Х. ДРУГИЕ УСЛОВИЯ 10.1. Договор составлен в двух экземплярах, на ______ страницах каждый, по одному для каждой Стороны, имеющих одинаковую юридическую силу. 10.2. Споры, возникающие в связи с заключением, исполнением, изменением и прекращением, а также иные претензии, вытекающие из Договора, предварительно подлежат процедуре разрешения путем переговоров. 10.3. Споры, не урегулированные путем переговоров, относятся к компетенции судебных инстанций. 10.4. Договаривающиеся Стороны соглашаются с тем, что любые замечания относительно выполнения Договора должны быть направлены в письменной форме, и договаривающиеся Стороны выразят свое мнение в 10-дневный срок с даты получения претензии. 10.5. НМСК может делегировать некоторые права и обязанности, вытекающие из Договора, своим территориальным (отраслевым) агентствам. 10.6. Приложения являются неотъемлемой частью Договора. Идентификационные данные и банковские реквизиты Сторон |
|
|
НМСК _______________________________ _______________________________ |
Поставщик _______________________________ _______________________________ |
|
Подписи Сторон |
|
|
НМСК _______________________________ (фамилия, имя и подпись представителя НМСК) |
Поставщик _______________________________ (фамилия, имя и подпись представителя Поставщика) |