Постановление N 20/5 от 16.05.2008 об утверждении формы и содержания заявлений о страховании, страховых договоров и страховых полисов для обязательного страхования гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами

Заявление

на заключение договора об обязательном внутреннем

страховании автогражданской ответственности

___________________________________________________________________________

_{(полное наименование страховщика, код IDNO)}

1. Нижеподписавшийся _____________________________________________________

                                  _{(наименование и государственный идентификационный номер - для юридических лиц;}

                                      _{фамилия, имя, дата рождения, персональный код – для физических лиц)}

   Адрес _____________________________________________________________________

                       _{(адрес, согласно данным Государственного реестра юридических лиц – для юридических лиц или}

                      _{место жительства, согласно удостоверению личности – для физических лиц)}

прошу заключить (обновить) договор по внутреннему обязательному страхованию автогражданской ответственности и сообщаю о нижеследующем:

2. Характеристика автотранспортного средства:

В случае заключения договора страхования транспортными предприятиями, владеющими большим количеством автомобилей, Таблица в пункте 2 не заполняется, а прилагаются к заявлению копии регистрационных документов всех автомобилей, для которых заключается договор страхования.

3. Данное автотранспортное средство принадлежит мне с правом владения на основании договора имущественного найма № ___ от _________20__; договора лизинга № ____ от __________20__, других документов предусмотренных законодательством ___________________________.

4. Территория использования автотранспортного средства ________________________

___________________________________________________________________________

_{(указывается территория, на которой автомобиль используется большую часть времени)}

5. К вождению автотранспортного средства допускается: (подчеркнуть)

а) неограниченное число лиц;

b) только лица, указанные в следующей таблице:

6. Период страхования: с ______________________ до _____________________

7. Договор заключается на срок меньше 12 месяцев на основании:

______________________________________________________________________

_{(название документа, представленного владельцем автотранспортного средства)}

8. Скидки предоставляются на основании ______________________________________

                                                                             _{(наименование документа, номер и дата выдачи; копия прилагается)}

9. Страховая премия:

С договором обязательного страхования автогражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами, ознакомился и согласен с его положениями.

В качестве лица, получающего услуги по договору обязательного внутреннего страхования автогражданской ответственности, выражаю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении, в соответствии с положениями Закона о защите персональных данных № 133 от 08.07.2011 (Официальный монитор Республики Молдова, 2011, № 170-175, ст.492), в том числе в случае рассмотрения дела об ущербе.

Подпись страхователя (личная подпись/

усиленная квалифицированная электронная подпись): _____________________

Дата представления заявления: ________________________

Представитель страховщика (личная подпись/

усиленная квалифицированная электронная подпись)___________________________________________

                                              (фамилия, имя, подпись)

Дата расчета страховой премии _________________________

Вся информация из заявления проверяется представителем страховщика на основании подлинных документов, а при заполнении заявления онлайн документы представляются в электронной форме, их подлинность подтверждается усиленной квалифицированной электронной подписью лица, подавшего заявление.

Приложение № 2

к Постановлению Национальной

комиссии по финансовому рынку

№ 20/5 от 16 мая 2008 г.

Заявление

на заключение договора об обязательном внешнем страховании

гражданской ответственности (Зеленая Карта)

___________________________________________________________________________________________

_{(полное название страховщика)}

1. Нижеподписавшийся _______________________________________________________________________

_{(наименование и государственный идентификационный номер - для юридических лиц;}

_{фамилия, имя, дата рождения, персональный код – для физических лиц)}

Адрес ______________________________________________________________________________________

_{(адрес согласно данным Реестра юридических лиц – для юридических лиц или}

_{местожительство согласно удостоверению личности – для физических лиц)}

2. Владелец (пользователь) автотранспортного средства ___________________________________________

_{(регистрационный номер)}

на основании ________________________________________________________________________________

_{(номер регистрационного документа, договора имущественного найма, лизинга, пр.)}

Марка и модель  ___________________________________________________________________________

Категория  ___________________________________________________________________________

Общая масса, объем двигателя, число мест _____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

_{(согласно регистрационному документу)}

Прицеп _____________________________________________________________________________________

_{(номер государственной регистрации)}

прошу заключить договор об обязательном внешнем страховании гражданской ответственности на:

3. Период страхования: с _________________________ до _________________________

4. Территориальная зона покрытия:

- I Зона (Украина, Беларусь)

- II Зона (Украина, Беларусь и Российская Федерация)

- III Зона (все государства-члены системы "Зеленая Карта")

________________________

5. В качестве лица, получающего услуги по договору обязательного внешнего страхования автогражданской ответственности (Зеленая Карта), выражаю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении, в соответствии с положениями Закона № 133 от 08.07.2011 "О защите персональных данных" (Официальный монитор Республики Молдова, 2011, № 170-175, ст.492), в том числе в случае рассмотрения дела об ущербе.

Подпись страхователя _________________________

Дата подачи заявления ________________________

Представитель страховщика ________________________________________

_{(фамилия, имя, подпись)}

Приложение № 3

к Постановлению Национальной

комиссии по финансовому рынку

№ 20/5 от 16 мая 2008 г.

Страховая Компания ____________________

Филиал / представительство ____________________

ДОГОВОР

по обязательному страхованию гражданской ответственности

за ущерб, причиненный автотранспортными средствами

(внутреннее обязательное страхование гражданской

ответственности)

Серия ____________________

№ _______ / ____________________

(дата заполнения) "___" ____________ 20___

(время заполнения) __________

местность ____________________________

Страховщик:

Наименование _______________________________________________________________________________

В лице ______________________________________________________________________________________

Адрес___________________________________________________________________________________________

Телефон / факс ______________________________________________________________________________

Фискальный код _____________________________________________________________________________

Страхователь:

Наименование / имя, фамилия _________________________________________________________________

Адрес ______________________________________________________________________________________

Телефон / факс ______________________________________________________________________________

Фискальный код / личный код _________________________________________________________________

I. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ

Страховщик, на основании настоящего договора, заключенного в соответствии с требованиями Закона № 414-XVI от 22.12.2006 "Об обязательном страховании гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами", предоставляет Страхователю страховое покрытие при возникновении случаев гражданской ответственности, впоследствии ущерба, причиненного автотранспортными происшествиями.

II. ОБЪЕКТ ДОГОВОРА

Объектом настоящего договора является обязательное страхование гражданской ответственности Страхователя в качестве владельца/ пользователя автотранспортного(ных) средства указанного(ных) в заявлении, которое послужило основанием для заключения настоящего договора, за ущерб, причиненный жизни, здоровью или имуществу третьих лиц в результате автотранспортных происшествий.

III. ТИП ДОГОВОРА

Настоящий договор заключен на основании заявления Страхователя, которое является его неотъемлемой частью и распространяется на:

а) ограниченное число лиц, согласно таблице:

б) неограниченное число лиц (подчеркнуть). Класс бонус-малус (для страхователя) ________

IV. СТРАХОВЫЕ РИСКИ

Страховщик автогражданской ответственности осуществляет возмещение ущерба, за причинение которого Страхователь на основании закона несет ответственность перед третьими лицами, пострадавшими в автотранспортном происшествии, а также за расходы, связанные со страховым случаем, понесенные Страхователем или потерпевшим в гражданском процессе.

V. НАЧАЛО И СРОК СТРАХОВАНИЯ

5.1. Договор страхования заключается на период 12 месяцев с "____" _______________ 20__ до "____" _______________ 20__.

5.1.1. Договор страхования заключается сроком менее 12 месяцев для специальных автотранспортных средств, оборудованных на заводе-производителе или законно переоборудованных приборами и устройствами для сезонных работ в сельском хозяйстве, очистки от снежных заносов или других подобных работ ____________________________________

(указать тип автотранспортного средства).

5.2. Договор страхования, заключенный в условиях пункта 5.1.1., заключается на срок ____________ месяцев с "____" _______________ 20__ до "____" _______________ 20__.

5.3. Период страхования начинается с момента, указанного в страховом полюсе, и заканчивается в 24 часа последнего дня установленного страхового периода.

VI. СТРАХОВАЯ СУММА. СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ. ФОРМА И СРОКИ ОПЛАТЫ

6.1. Страховая сумма представляет собой предел ответственности Страховщика, который не может превысить лимиты, предусмотренные частью (2) статьи 14Закона № 414-XVI от 22.12.2006 "Об обязательном страховании гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами ".

6.2. Страховая премия представляет собой сумму, которую Страхователь обязуется уплатить Страховщику за принятый на себя страховой риск. Выплата страховой премии страховщику рассматривается как принятие страхователем договора страхования. Согласно настоящему договору, страховая премия составляет ___________________/ ______________________ леев, которая уплачивается полностью до "____" _______________ 20__. В случае если договор страхования АГО заключен с использованием любого электронного средства, а лицо не применило усиленную квалифицированную электронную подпись, предполагается, что, заплатив страховую премию, страхователь согласился на заключение договора.

6.3. В день уплаты страховой премии, Страховщик выдает Страхователю страховой полис АГО, который является приложением к настоящему договору. Страховой полис выдается при условии полной уплаты страховой премии.

6.4. Страховая премия включает и комиссионное вознаграждение посреднику в размере _______ леев ________%.

VII. УЩЕРБ, НЕ ВОЗМЕЩАЕМЫЙ СТРАХОВЩИКОМ

На основании настоящего договора Страховщик автогражданской ответственности не выплачивает возмещение за:

- ущерб, причиненный имуществу физических или юридических лиц, заключивших договор страхования автогражданской ответственности, если он был нанесен автотранспортным средством, находящимся в их владении;

- часть ущерба, которая превышает пределы страхового возмещения, предусмотренные частью (2) статьи 14 Закона № 414-XVI от 22.12.2006 "Об обязательном страховании гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами", в одном и том же происшествии, независимо от числа потерпевших и от числа лиц, ответственных за причинение ущерба на территории Республики Молдова;

- ущерб, вызванный утерей или уничтожением ценных бумаг, денег, драгоценных камней, предметов из ценных металлов и драгоценных камней, предметов искусства и других предметов интеллектуальной собственности;

- суммы, которые пользователь автотранспортного средства, ответственный за причинение ущерба, обязан уплатить владельцу, доверившему ему застрахованное автотранспортное средство, за повреждение или уничтожение данного автотранспортного средства;

- ущерб, являющийся следствием транспортировки опасных веществ (радиоактивных, воспламеняющихся, взрывчатых), которые вызвали или усугубили наступление ущерба;

- претензии, являющиеся следствием снижения стоимости имущества после ремонта;

- ущерб, причиненный на рабочем месте устройствами или установками, смонтированными на автотранспортном средстве и используемыми как рабочее оборудование или устройства;

- ущерб, причиненный происшествиями, совершенными во время погрузки и разгрузки и являющимися рисками профессиональной деятельности;

- ущерб, связанный с загрязнением окружающей среды в результате происшествия;

- ущерб, причиненный при использовании автотранспортного средства в спортивных соревнованиях и тренировках, организованных в местах, специально предусмотренных для этого;

- ущерб, наступивший в ситуации, когда ответственность страховщика еще не началась или уже прекратилась;

- суммы по возмещению морального ущерба, понесенного в результате происшествия.

VIII. ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ИЗМЕНЕНИЕ, РАСТОРЖЕНИЕ И НЕДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ ДОГОВОРА

8.1 Заключение договора страхования

8.1.1 Договор страхования заключается в письменном виде на основании заявления о страховании, поданного Страхователем.

8.1.2 Договор страхования действует с даты, указанной в страховом полисе.

8.2 Изменение договора страхования

8.2.1 Изменение договора страхования осуществляется в любое время в период его действия и не может противоречить настоящему договору или действующему законодательству. Изменение договора страхования осуществляется в письменном виде путем заключения дополнительных соглашений или договоренностей, которые, после подписания сторонами, становятся неотъемлемой частью страхового договора.

8.2.2. Страхователь вправе запросить изменение договора страхования в части, относящейся к количеству лиц, допущенных к использованию автотранспортных средств. В данном случае Страховщик изменит страховую премию в зависимости от соответствующего фактора риска.

8.2.3. При отчуждении автотранспортного средства приобретатель имеет возможность изменить страховой договор либо, если риск приобретателя застрахован на основе данного договора, сохранить его.

8.3 Расторжение договора страхования

8.3.1 Договор страхования может быть расторгнут сторонами при заключении письменного соглашения о расторжении, а также на основании окончательного и не подлежащего обжалованию постановления судебной инстанции. Основанием для расторжения страхового договора является:

а) несоблюдение или соблюдение несоответствующим образом договорных обязательств;

b) предоставление декларации о расторжении одной из сторон;

c) упущение Страхователем, при заключении и/или в течение действия договора обстоятельств, имеющих значение при определении Страховщиком уровня риска;

d) указание неточной информации в отношении имеющих значение обстоятельств.

8.3.2 Договор страхования не может быть расторгнут на основании подпунктов c) и d) пункта 8.3.1, если Страховщику было известно неуказанное обстоятельство либо оно не указано не по вине страхователя.

8.3.3 Договор страхования может быть расторгнут сторонами с соблюдением предварительного извещения за один месяц до предполагаемой даты расторжения.

8.3.4 Расторжение договора страхования имеет как следствие прекращение страхового покрытия со дня расторжения и возвращение Страховщиком страховых премий за полные дни, прошедшие до истечения срока действия договора, удерживая сумму реальных расходов на ведение дела, но не более 20% от страховой премии, подлежащей возврату.

8.4 Страховщик освобождается от обязанности возвращения страховых премий в условиях пункта 8.3.4 в случае, когда до расторжения осуществил уже выплаты страховых возмещений.

8.5 Договор страхования прекращается фактически и юридически в случаях, предусмотренных частью (1) статьи 10 Закона № 414-XVI от 22.12.2006 "Об обязательном страховании гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами";

8.6 Признание и объявление недействительности страхового договора, а также последствия недействительности регламентируются Главой III Раздела III Первой Книги (ст.216-233) Гражданского кодекса Республики Молдова.

IX. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

9.1 Обязанности Страхователя

9.1.1 В случае совершения автотранспортного происшествия страхователь или пользователь автотранспортного средства обязан:

а) предпринять все возможные меры для уменьшения причиненного ущерба;

b) незамедлительно после совершения автотранспортного происшествия известить об этом органы полиции или другие правоохранительные органы, требуя составления акта о причинах и обстоятельствах происшествия, а также о его последствиях;

c) в течение 48 часов с момента совершения происшествия известить об этом Страховщика, выдавшего полис обязательного страхования автогражданской ответственности. Участники происшествия, владеющие полисами обязательного страхования автогражданской ответственности, независимо от результата установления виновника происшествия извещают соответствующих страховщиков и обязаны не предпринимать самостоятельно меры по устранению повреждений;

d) сообщить участникам происшествия и потерпевшему или его близким о том, что владеет полисом обязательного страхования автогражданской ответственности, а также необходимые сведения о Страховщике;

e) разрешить Страховщику произвести проверку технического состояния автотранспортного средства, в отношении которого затребовано заключение договора обязательного страхования автогражданской ответственности;

f) предоставить страховщику документы и необходимые доказательства для определения причин и обстоятельств происшествия, величины ущерба, а также для признания его права на возврат.

9.1.2 Невыполнение Страхователем или пользователем автотранспортного средства положений подпункта с) пункта 9.1.1 не освобождает Страховщика от обязательства выплаты возмещения, однако Страховщик вправе предъявить Страхователю регрессный иск в части дополнительных затрат, возникших в результате невыполнения указанных положений.

9.1.3 В случае тяжких телесных повреждений или гибели страхователя либо пользователя автотранспортного средства, виновного в совершении происшествия, потерпевший получает информацию о страховщике виновного лица от Национального бюро страховщиков автотранспортных средств.

9.2 Обязанности Страховщика

9.2.1 После получения извещения об автотранспортном происшествии Страховщик обязан:

а) открыть дело об ущербе;

b) запросить у компетентных органов и организаций (полиция, пожарная служба, прокуратура, медицинское учреждение) информацию о происшествии и его последствиях;

c) осмотреть поврежденное имущество и составить протокол об установлении ущерба в течение 5 рабочих дней с момента получения извещения о совершении автотранспортного происшествия;

d) закрыть дело о материальном ущербе в срок не более 15 календарных дней с даты представления потерпевшим последнего документа, необходимого для завершения дела об ущербе;

е) закрыть дело о телесных повреждениях или о смерти в срок не более 10 календарных дней с даты представления потерпевшим последнего документа, подтверждающего ущерб;

f) выплатить страховое возмещение в течение 10 календарных дней со дня закрытия дела об ущербе.

9.2.3 Страховщик обязан принять решение по заявлению и выплатить страховое возмещение в срок, не превышающий 3 месяцев с даты получения сообщения о страховом случае.

9.3 Права и обязанности потерпевшего лица

9.3.1 Права лица, потерпевшего в результате происшествия, совершенного на территории Республики Молдова автотранспортным средством, находящимся во владении Страхователя, осуществляются по отношению к Страховщику автогражданской ответственности непосредственно по его местонахождению или через представителя по ущербу в пределах ответственности Страховщика, предусмотренной законом.

9.3.2 Потерпевшее лицо может обратиться с заявлением о возмещении ущерба непосредственно к Страховщику автогражданской ответственности или к представителю по ущербу, им назначенному, независимо от того, выполнил или не выполнил Страхователь обязательство по извещению, предусмотренное подпунктом с) пункта 9.1.1.

9.3.3 Страховщик не вправе отказать в рассмотрении и разрешении заявления о возмещении ущерба, поданного согласно пункту 9.3.2.

X. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

10.1 Все конфликты которые исходят из настоящего договора страхования разрешаются в несудебном порядке путем заключения мировых соглашений или в судебном порядке, по необходимости.

10.2 Предел страховых возмещений, порядок определения и оценки ущерба и оплаты возмещений предусмотрены в Законе № 414-XVI от 22.12.2006 г. "Об обязательном страховании гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами", положения которого составляют неотъемлемую часть настоящего договора страхования.

10.3 Доказательством уплаты премий и действительности договора подтверждается страховым полисом АГО и документами об оплате.

10.4 Настоящий договор заключен на государственном и/или русском языках, подписан в двух экземплярах, каждый из которых имеет одинаковую юридическую силу, с вручением одного экземпляра Страхователю.

10.5 Ознакомился с положениями законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами.

Страховщик

____________________

(имя)

____________________

(подпись (личная подпись/

усиленная

квалифицированная

электронная подпись))

____________________

(печать)

Агент / Брокер

____________________

(имя)

____________________

(подпись (личная подпись/

усиленная

квалифицированная

электронная подпись))

____________________

(печать)

Страхователь

____________________

(имя)

____________________

(подпись (личная подпись/

усиленная

квалифицированная

электронная подпись))

____________________

(печать)

Приложение:

- заявление Страхователя

- полис/страховые полисы АГО, выданные на основании настоящего договора

Страховой полис АГО

REPUBLICA MOLDOVA

POLIŢA DE ASIGURARE OBLIGATORIE

DE RĂSPUNDERE CIVILĂ AUTO INTERNĂ (RCA)

ora validării contractului_____________ ora/min/sec
 

Valabilitatea poliţei de asigurare RCA poate fi verificată online la adresa web https://rca.cnpf.md

Приложение № 4

к Постановлению Национальной

комиссии по финансовому рынку

№ 20/5 от 16 мая 2008 г.

Страховая Компания ____________________

Филиал / представительство ____________________

ДОГОВОР

по обязательному страхованию гражданской ответственности

за ущерб, причиненный автотранспортными средствами

(внешнее обязательное страхование гражданской

ответственности ЗЕЛЕНАЯ КАРТА)

Серия ____________________

№ _______ / ____________________

(дата заполнения) " ___" ____________ 20___

(время заполнения) __________

местность ____________________________

Страховщик:

Наименование _______________________________________________________________________________

В лице ______________________________________________________________________________________

Адрес________________________________________________________________________________________

Телефон / факс ______________________________________________________________________________

Фискальный код _____________________________________________________________________________

Страхователь:

Наименование / имя, фамилия _________________________________________________________________

Адрес ______________________________________________________________________________________

Телефон / факс ______________________________________________________________________________

Фискальный код / личный код _________________________________________________________________

I. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ

Страховщик, на основании настоящего договора, заключенного в соответствии с положениями Закона № 414-XVI от 22.12.2006 "Об обязательном страховании гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами" с физическими или юридическими лицами (далее – страхователями), которые являются владельцами автотранспортного(ых) средства указанного в заявлении, взамен страховой премии обязывается выплатить третьим лицам страховое возмещение за ущерб, причиненный вследствие автотранспортных происшествий, произошедших вне территории Республики Молдова.

II. СТРАХОВЫЕ РИСКИ

2.1 Страховщик покрывает страховым возмещением:

а) суммы и судебные расходы, которые Страхователь обязан выплатить на основании гражданского законодательства государства, на территории которого произошло транспортное происшествие, за ущерб, причиненный третьим лицам, пострадавшим в автотранспортном происшествии, совершенным автотранспортным средством, для которого было заключено страхование, вследствие телесных повреждений или смерти, а также повреждения имущества;

b) расходы Страхователя, понесенные в гражданском процессе, если его обязали выплатить возмещение (в том числе в случае, когда гражданский иск находится в компетенции уголовной инстанции, например в случае амнистии): расходы для покрытия гонорара адвоката, судебные издержки и расходы на экспертизу, подтвержденные документами.

2.2 Страховые возмещения выплачиваются за имущество, находящееся вне автотранспортного средства, совершившего происшествие, а за имущество, находящееся непосредственно в автотранспортном средстве, страховое возмещение выплачивается только в случае, если транспортировка имущества не осуществлялась на основании договорных отношений с владельцем или пользователем данного автотранспортного средства, а также, если имущество не принадлежало владельцу или пользователю автотранспортного средства, ответственного за совершение происшествия.

2.3 В случае телесных повреждений или смерти страховое возмещение выплачивается как лицам, находящимся вне автотранспортного средства, совершившего происшествие, так и лицам, находящимся в данном автотранспортном средстве, за исключением его пользователя.

III. СТРАХОВАЯ СУММА. СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ.

3.1 Суммы, подлежащие оплате третьим лицам вследствие причинения ущерба, определяются Национальными бюро страховщиков автотранспортных средств стран, на территории которых произошло транспортное происшествие, в условиях и пределах, установленных Законом об обязательном страховании автогражданской ответственности, действующим в стране происшествия.

3.2 Страховая премия представляет собой сумму, подлежащую оплате Страхователем за принятие страхового риска Страховщиком.

3.3 Страховые премии выплачиваются предварительно и в полном объеме за весь период страхования. Согласно настоящему договору страховая премия составляет ___________________________________  (с указанием валюты)/ ___________________________________ леев, которая выплачивается "____" _________________ 20___.

3.4. Страховая премия включает и комиссионное вознаграждение посреднику в размере _______ леев ______%.

IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДОГОВОРА

4.1 Договор страхования заключается на основании письменного заявления Страхователя, которое, вместе с его другими письменными декларациями, составляет неотъемлемую часть настоящего договора.

4.2 Договор страхования считается заключенным путем выдачи страхового сертификата Зеленая Карта и действует исключительно в отношении автотранспортного средства, указанного в страховом полисе, и страховых рисков, указанных в настоящем договоре.

4.3 В международных отношениях страховой сертификат Зеленая Карта является единственным документом, который подтверждает территориальное действие страхования и период действия страхового покрытия.

V. НАЧАЛО И ПРЕКРАЩЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ СТРАХОВЩИКА

5.1 Договор страхования действует в течение срока, предусмотренного страховым сертификатом Зеленая Карта, выданного на основании настоящего договора, и имеет силу с даты, указанной в полисе.

5.2 Ответственность страховщика начинается с момента выезда автотранспортного средства с территории Республики Молдова и прекращается в момент въезда автотранспортного средства на территорию Республики Молдова, но не позднее 24.00 последнего дня, указанного в страховом сертификате Зеленая Карта, выданного на основании настоящего договора.

5.3 Настоящий договор заключается сроком на ____________ дней/месяцев, с "____" _______________ 20___ г. по "____" _______________ 20___ г.

VI. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ

Настоящий договор страхования действует вне территории Республики Молдова только в странах-членах Международной Системы Зеленая Карта, международные коды которых, вписанные в страховом сертификате Зеленая карта, не перечеркнуты.

VII. УЩЕРБ, НЕ ВОЗМЕЩАЕМЫЙ СТРАХОВЩИКОМ

7.1 Страховщик не покрывает страховым возмещением:

a) любые штрафы и уголовные расходы, понесенные Страхователем, а также расходы на исполнение решений о выплате возмещения;

b) суммы, которые должен выплатить Страхователь как возмещение за причиненный ущерб водителю автотранспортного средства;

c) суммы, которые должны быть выплачены Страхователю водителем автотранспортного средства;

d) расходы, понесенные в уголовном процессе Страхователем или водителем автотранспортного средства, виновными в нанесении ущерба, несмотря на то, что одновременно с уголовным процессом был разрешен и гражданский иск;

e) часть возмещения, которое превышает лимиты и условия, установленные законом автогражданской ответственности, действующего на дату совершения происшествия, и в стране, на территории которой произошло транспортное происшествие;

f) случаи, которые не покрываются законом автогражданской ответственности, действующим на дату совершения происшествия, и в стране, на территории которой произошло транспортное происшествие;

g) ущерб, причиненный атомной энергией или вследствие атомного взрыва, радиации или радиоактивного излучения;

h) ущерб, причиненный вследствие владения, оперирования, поддерживания или использования любого автотранспортного средства для транспортировки опасных веществ, а именно:

- сильных взрывчатых веществ, как: нитроглицерин, динамит или другие такие взрывчатые вещества;

- нефть, разливной бензин или солярка (за исключением ущерба, причиненного вследствие перевозки нефти – заправочных материалов в цистернах / специальными транспортными средствами, проектированными, произведенными и предназначенными для такого рода перевозок);

- газа или газовых сочетаний в ликвидном, сжатом или газовом состоянии;

i) ущерб, причиненный вследствие войны, гражданской войны, забастовок, волнений, народных действий, террористических актов;

j) ущерб, причиненный транспортными средствами вооруженных сил, иными, чем использованные для транспортировки безоружного военного персонала;

k) ущерб, причиненный имуществу, перевозимому или прицепленному к застрахованному автотранспортному средству, в том числе на основании договорных отношений;

l) ущерб, причиненный коммерческим транспортом, использованным в аэропортах или на взлетных полях;

m) ущерб, причиненный вследствие конкурсов (в том числе пробегах), ралли, подготовительных пробегах и тестах на устойчивость;

n) ущерб, причиненный оборудованием, экипировками или строительным оборудованием, которое не находится на публичных дорогах;

o) ущерб, причиненный транспортными средствами, которые не подлежат использованию на публичных дорогах.

7.2 Страховщик не несет ответственность перед Страхователем, в том числе перед его уполномоченными лицами, перед пользователем или водителем автотранспортного средства, для которого был заключен настоящий договор, ни за один ущерб, потерю или неполученную прибыль, потерю деловых возможностей и за последствия сохранения, повреждения, изменения, неправильного использования или потери страхового сертификата Зеленая Карта.

VIII. ИЗМЕНЕНИЕ И РАСТОРЖЕНИЕ ДОГОВОРА

8.1 Изменение договора страхования

Изменение договора страхования осуществляется в любое время в период его действия и не может противоречить настоящему договору или действующему законодательству. Изменение договора страхования осуществляется в письменном виде путем заключения дополнительных соглашений или договоренностей, которые, после подписания сторонами, становятся неотъемлемой частью страхового договора.

8.2 Расторжение договора страхования

8.2.1 Договор страхования может быть расторгнут сторонами при письменном заключении соглашения о расторжении, а так же на основании постановления судебной инстанции.

8.2.2 Договор страхования может быть расторгнут сторонами с соблюдением предварительного извещения за месяц до предполагаемой даты расторжения.

8.2.3 Расторжение договора страхования имеет как последствие прекращение страхового покрытия со дня расторжения и возвращение Страховщиком страховых премий за полные оставшиеся месяцы, до истечения срока действия договора, с удержанием суммы расходов на ведение дела, которые не могут превышать 20% рассчитанной подлежащей возвращению страховой премии.

8.2.4 Страховщик освобождается от обязанности возвращения страховых премий в случае, когда до расторжения осуществил уже выплаты страховых возмещений или получил извещение о страховом событии с участием автотранспортного средства, указанного в страховом договоре и страховом сертификате Зеленая Карта.

8.3 Прекращение и недействительность страхового договора

8.3.1 Договор страхования прекращается фактически и юридически в случаях, предусмотренных частью (1) статьи 10 Закона № 414-XVI от 22.12.2006 "Об обязательном страховании гражданской ответственности за ущерб, причиненный автотранспортными средствами".

8.3.2 Признание и объявление недействительности страхового договора, а также последствия недействительности, регламентируется Главой III Раздела III Первой Книги (ст.216-233) Гражданского кодекса Республики Молдова.

IX. ОБЯЗАННОСТИ СТРАХОВАТЕЛЯ

9.1 Страхователь обязан:

a) проверить достоверность данных внесенных Страховщиком в страховом сертификате Зеленая Карта;

b) не вносить изменения и не искажать каким-либо образом страховой сертификат Зеленая Карта.

9.2 В случае происхождения страхового случая, Страхователь обязан:

a) предпринять, в соответствии с обстоятельствами, необходимые меры по ограничению ущерба;

b) немедленно известить органы полиции или другие органы расследования, находящиеся поблизости от места происшествия, с требованием оформления документов о причинах и обстоятельствах происшествия и причиненного ущерба;

c) незамедлительно проинформировать Национальное бюро страховщиков автотранспортных средств страны, на территории которой произошел случай, указанное на обороте страхового сертификата Зеленая Карта;

d) в течение 3 рабочих дней с момента автотранспортного происшествия письменно сообщить (по факсу, телексу или по электронной почте) Страховщику об автотранспортном происшествии, его обстоятельствах, о натуре ущерба, причиненного третьим лицам, и его приблизительном размере;

e) в течение 4 рабочих дней со дня возвращения на родину, но не позднее 15 дней с момента происшествия, предоставить Страховщику декларацию водителя автотранспортного средства и свидетелей, а также и другие документы, полученные в связи с автотранспортным происшествием (от полиции, пожарных служб, прокуратуры, судебных инстанций и др. из страны, на территории которой произошел случай);

f) защищаться в случае суда, принимая во внимание и возможные письменные указания Страховщика.

X. УСТАНОВЛЕНИЕ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ УЩЕРБА.

ВЫПЛАТА СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ

10.1 Установление наступления страхового случая, оценка ущерба, определение размера и выплата страхового возмещения по обязательному внешнему страхованию автогражданской ответственности осуществляется Национальными бюро Зеленая Карта или номинирующими корреспондентами в условиях и в лимитах, установленных соответствующим действующим законодательством страны происшествия, согласно процедурам, предусмотренным Общим положением совета бюро Зеленая Карта.

10.2 В случае когда, согласно местному законодательству, Национальные бюро Зеленая Карта не могут выплатить страховые возмещения, полагающиеся третьим лицам, кроме как судебным путем, Страховщик проинструктирует Страхователя в отношении гражданского процесса и выплатит ущерб, предусмотренный судебным решением, а также и расходы, связанные с ним и предусмотренные Общим положением совета бюро Зеленая Карта, в том числе и гонорар адвоката.

10.3 Возмещение Национальными бюро Зеленая Карта или номинированными корреспондентами страховых возмещений, оплаченных пострадавшим третьим лицам, в том числе и расходов, понесенных за рубежом, за установление, определение и оценку ущерба выплачивается Страховщиком в рабочем порядке, установленном Общим положением совета бюро Зеленая Карта, в валюте, в которой требуется выплата возмещения.

XI. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

11.1 Все споры, вытекающие из настоящего договора страхования, разрешаются в несудебном порядке путем заключения мировых соглашений или, при необходимости, в судебном порядке.

11.2 Настоящий договор действителен с момента его заключения с выдачей страхового полиса.

11.3 Соответствующее выполнение обязательств Страхователя, а также предположение, что его декларации и ответы являются правдоподобными, представляют собой условия, предшествующие любой ответственности Страховщика.

11.4 Настоящий договор заключен в 2 экземплярах, один из которых был вручен Страхователю.

Страховщик

____________________

____________________

____________________

Агент / Брокер

____________________

____________________

____________________

(имя)

(подпись)

(печать)

Страхователь

____________________

____________________

____________________

Приложение:

- заявление Страхователя

- сертификат/страховые сертификаты Зеленая Карта, выданные на основании настоящего договора

Certificatul de asigurare "Carte Verde"

ORIGINAL

CARTE INTERNATIONALE D'ASSURANCE AUTOMOBILE

CARTE INTERNAŢIONALĂ DE ASIGURARE PENTRU AUTOVEHICULE

EMISĂ SUB AUTORITATEA

NATIONAL BUREAU OF MOTOR INSURERS OF REPUBLIC OF MOLDOVA (NBMIM)/

BIROUL NAŢIONAL AL ASIGURĂTORILOR DE AUTOVEHICULE DIN REPUBLICA MOLDOVA (BNAA)

TERMENUL DE VALABILITATE

FROM/ DE LA              TO/PÎNĂ LA

    Codul ţării/Codul Asigurătorului/Nr.

                    /             /

Day

(Both Dates Inclusive-Ambele date inclusiv)

    Nr. de înmatriculare (sau în lipsă) nr.şasiului sau al motorului:

 Categoria autovehiculului

    Marca autovehiculului

This card is valid in Countries for which the relevant box is not crossed out (for further information, please see www.cobx.org)

Această carte este valabilă în ţările a căror boxe nu sînt barate (pentru informaţii suplimentare vă rugăm să vizitaţi www.cobx.org)

In each country visited, the Bureau of that country guarantees, in respect of the use of the vehicle referred to herein, the insurance cover in accordance with the laws relating to compulsory insurance in that country.

În fiecare ţară vizitată, Biroul acestei ţâri garantează, în privinţa folosirii autovehiculului menţionat aici, acoperirea de asigurare în conformitate cu prevederile legale privind asigurarea obligatorie în această ţară.

For the identification of the relevant Bureau, see www.cobx.org

Pentru identificarea Biroului respectiv, consultaţi verso-ul cărţii.

(**) The cover provided under Green Cards issued for the Republics of Azerbaijan, Cyprus and Serbia is restricted to those geographical parts of these countries which are under the control of their respective governments. For more information, please consult http://gc-territorial-validity.cobx.org

(**) Acoperirea prevăzută în certificatele de asigurare "Carte Verde" eliberate pentru Republica Azerbaidjan, Cipru şi Serbia este limitată în aria geografică a statelor menţionate care sînt sub controlul propriilor Guverne. Pentru informaţii suplimentare consultaţi http://gc-territorial-validity.cobx.org.

9. Name and Address of the Policyholder (or User of the vehicle)

Numele (denumirea) şi adresa Asiguratului (sau a utilizatorului de autovehicul)

Această Carte a fost emisă de:

• Name of the Insurer/ Denumirea Asigurătorului:

• Address of the Insurer/Adresa Asigurătorului

[Optional for the insurer: Opţional pentru Asigurător

• Logo of the company/ Logo-ul companiei

• Phone &/or Fax number(s)/Nr. de telefon şi/sau fax

• Homepage/ Pagina web

• E-mail address/ Adresa e-mail]

      Semnătura Asigurătorului ______________

Useful Information [optional for the national

markets to indicate additional information]

Informaţie utilă

(*) CATEGORY OF VEHICLE (CODE)/ CATEGORIA AUTOVEHICULULUI (COD) –

A. CAR/ AUTOTURISM

B. MOTORCYCLE/MOTOCICLU

C. LORRY OR TRACTOR/ AUTOCAMION SAU TRACTOR /

D. CYCLE FITTED WITH AUXILIARY ENGINE/ BICICLETE CU MOTOR

E. BUS/ AUTOBUS SAU AUTOCAR

F. TRAILER/ REMORCĂ

G. OTHERS/ALTELE

NOTE TO THE INSURED

In regard to (a) damage to the insured vehicle, however caused;

(b) personal injuries not covered by the Compulsory Third

Party Insurance Law in force in the country of accident;

(c) renewal of a card the validity of which has expired; the

Bureau of the country visited should not be approached

but notification should be given(unless otherwise

instructed by the Insurer) direct to the Insurer.

NAMES AND ADDRESS OF THE BUREAUX

( [43] (1) 711 560

L - 1468 Luxembourg,

( [352] 45 73 04

( [355] (4) 2 254 033

( [370] 5 216 28 60

( [376] 86 00 17

( [371] 67 114 300

( (+99412) 595 00 20

( [356] 21 238 253, (356) 21 232 640

BE-1210 BRUXELLES

( [32] (2) 287 18 11

( [212] (522) 39 18 57, [212] (522) 39 18 59

( [359] (2) 981 11 03

( [373] 22 221 970

( [387] (33) 610-744

( [389] (2) 3136 172

( [375] (17) 209 85 25

( [382] 20 243 440

( [41] (44) 628 65 19: Secretariat / [41]

(44) 628 89 30: Claims

www.tff.no, tff@finansnorge.no

( [357] (22) 763 913 or 764 907

( [31] (70) 3408 280

( [420] 221 413 111

P - 1250 190 LISBOA,

( [351] (21) 384 8101/02

D-10117 Berlin,

( [49] (0)30 2020 5757

PL 00-050 WARSAW

( [48] (22) 826 46 33

DK-2900 HELLERUP,

( [45] 41 91 91 91

( [40] (21) 319 13 02, [40] (21) 319 13 03

( [34] (91) 446 03 00

Secretariat ( [7] (495) 771 69 47

Claims ( [7] (495) 641 27 87

( [372] 667 1800

( [46] (8) 522 782 00

( [33] (1) 53 21 50 80

( [381] (11) 2927 950

FIN-00180 HELSINKI,

( [358] (0) 404504520

( [+421] (2) 4445 5452

( [30] (210) 32 23 324/32 36 562

( [386] (1) 4377 098

H-1062 BUDAPEST/ POB 1297, H-1381 BUDAPEST 62,

( (36) (1) 802 8400

( [216] (71) 841 514 or [216] (71) 841 784

( [385] (1) 46 96 600

No:103, Sarli Is Merkezi A Blok Kat: 4 SISLI ISTANBUL

( [90] (212) 217 5968, 217 5969, 217 5970, 217 5971

( [39] (02) 34 96 81

( [38] (044) 239 20 27

( [98] (21) 24551000

( [44] (1908) 830 001

( [353] (1) 676 9944

( [354] 568 1612

For further information: please see www.cobx.org

ИНФОРМАЦИЯ О ФОРМАТЕ И СПОСОБЕ ЗАПОЛНЕНИЯ

СТРАХОВОГО СЕРТИФИКАТА ЗЕЛЕНАЯ КАРТА

I. Формат страхового сертификата Зеленая Карта

1. Формат страхового сертификата Зеленая Карта установлен Рабочей группой Автотранспортного Комитета Объединенных Наций для Европы, Женева.

2. Любое изменение в структуре страхового сертификата Зеленая Карта требует предварительного разрешения Автотранспортного Комитета Объединенных Наций для Европы.

3. Все страховые сертификаты Зеленая Карта должны строго соответствовать установленному формату и ни одна дополнительная информация не может быть включена в их содержание.

II. Цвет страхового сертификата Зеленая Карта

Страховой сертификат Зеленая Карта должен быть зеленого цвета любых оттенков. Зеленый цвет страхового сертификата Зеленая Карта должен быть ясным (четким).

[Глава III исключена Пост. НКФР N 8/10 от 05.02.2018, в силу 23.02.2018]

IV. Способ заполнения Страхового сертификата Зеленая Карта

1. Страховой сертификат Зеленая Карта заполняется на государственном языке Республики Молдова.

2. Название сертификата, в 1 пункте, должно быть как на государственном языке Республики Молдова, так и на английском языке "International Motor Insurance Card" и на французском языке "Carte Internationale d'Assurance Automobile".

3. Во 2 пункте страхового сертификата должно содержаться название страховщика (страховой компании, которая владеет соответствующей лицензией), который выдал страховой сертификат Зеленая Карта.

4. Период действия страхового сертификата Зеленая Карта включает год заключения и истечения сертификата. Например, год 2000 может быть представлен как "00", а год 2001 и 2002 как "01" и "02".

5. Страховой сертификат Зеленая Карта должен иметь серию и номер, а также и код страны и страховщика.

6. Регистрационный номер автотранспортного средства указывается на латинской графике.

7. Название страховщика указывается на латинской графике.

8. В параграфе 2 в примечаниях указываются названия страховщиков, ответственных за выдачу страхового сертификата Зеленая Карта.

9. Страхователь подписывается в 5 пункте страхового сертификата. Страхователь подписывается в 6 пункте только в случае использования автотранспортного средства в указанных государствах. Другие пользователи автотранспортного средства (кроме страхователя) также подписываются в 6 пункте.

V. Положения о мерах безопасности Страхового сертификата Зеленая Карта

Страховой сертификат Зеленая Карта печатается с элементами безопасности, учитывая что:

а) Элементы безопасности, например голограмма, не должны значительно выделяться на установленном формате страхового сертификата Зеленая Карта.

b) Страховой сертификат Зеленая Карта, выданный зарубежными бюро, не имеющий элементов безопасности, считается действительным.