Приказ N 567 от 17.06.2021 oб утверждении Перечня показателей эффективности деятельности публичного медико-санитарного учреждения и порядка оценки их выполнения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

ПРИКАЗ

об утверждении Перечня показателей эффективности

деятельности  публичного  медико-санитарного

учреждения и порядка оценки их выполнения

№ 567  от  17.06.2021

 (в силу 13.09.2021) 

Мониторул Офичиал ал Р. Молдова № 192-195 ст. 996 от 13.08.2021

* * *

Утратил силу: 09.07.2023

Приказ Министерства здравоохранения N 470 от 26.05.2023

Примечание: По всему тексту приказа и приложений к нему слова "Министерство здравоохранения, труда и социальной защиты" в любой грамматической форме заменить словами: "Министерство здравоохранения" в соответствующей грамматической форме согласно Приказу Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022

В целях исполнения требований пунктов 31–38 Положения о назначении на конкурсной основе руководителей публичных медико-санитарных учреждений, утвержденного Постановлением Правительства № 1016/2016, и пункта 26 Положения об оплате труда работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства № 837/2016, а также на основании Положения об организации и функционировании Министерства здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства № 694/2017,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1) Перечень показателей эффективности деятельности публичного медико-санитарного учреждения в соответствии с приложением № 1;

2) Положение об оценке показателей эффективности деятельности публичного медико–санитарного учреждения в соответствии с приложением № 2;

3) Методологию оценки показателей эффективности деятельности публичного медико-санитарного учреждения в соответствии с приложением № 3.

2. Руководителям публичных медико-санитарных учреждений принять к сведению положения настоящего приказа и принять необходимые меры для его выполнения.

2¹. Национальное агентство общественного здоровья отвечает за заполнение раздела "Данные Национального общественного здоровья" Формы отчета об исполнении показателей эффективности.

[Пкт.2¹ введен Приказом Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

3. Соответствующие подразделения Министерства здравоохранения обеспечить необходимую консультативно-методическую поддержку медико-санитарным учреждениям.

[Пкт.3 изменен Приказом Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

4. Приказ № 569 от 19.06.2021 г. об утверждении Перечня показателей эффективности деятельности публичного медико-санитарного учреждения и Положения о порядке оценки показателей эффективности деятельности публичных медико-санитарных учреждений признать утратившим силу.

5. Настоящий приказ опубликовать в Официальном мониторе Республики Молдова.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на государственных секретарей.

Приложение № 1

к Приказу Министерства здравоохранения,

труда и социальной защиты

№ 567 от 17.06.2021 г.

ПЕРЕЧЕНЬ

показателей эффективности деятельности публичного

медико-санитарного учреждения

1. Показатели управления человеческими ресурсами (20%):

1) Доля занятости медицинского персонала врачи;

2) Доля занятости медицинского персонала со средним образованием;

3) Доля медицинского персонала, прошедшего ежегодную подготовку;

4) Оценка степени удовлетворенности медицинского персонала.

2. Показатели использования медицинских услуг (20%):

2.1. Скорая догоспитальная медицинская помощь:

1) Доля вызовов в экстренной форме, на которые прибыли бригады скорой помощи, была достигнута менее чем за 15 мин. в городских условиях с момента поступления вызова;

2) Доля вызовов в экстренной форме, на которые прибыли бригады скорой помощи в сельской местности менее чем за 25 мин. с момента поступления вызова.

2.2 Первичная медицинская помощь:

1) Число посещений к семейному врачу на одного жителя;

2) Охват лечением населения компенсированными лекарствами;

3) Доля пациентов, которые проконсультировались с семейным врачом после передачи информации в НМП.

2.3. Стационарная медицинская помощь:

1) Доля хирургических вмешательств, оказываемых в дневных стационарах от общего числа хирургических вмешательств для районных и республиканских больниц*;

2) Уровень хирургической активности для районных больниц, а также для муниципальных и республиканских больниц*;

3) Доля медицинских изделий, внедренных в информационную систему управления медицинскими изделиями;

4) Количество родов, зарегистрированных в родильных отделениях;

5) Коэффициент выполнения объема предоставленных услуг (пролеченные случаи/койко дни/высокоэффективные услуги) в соответствии с договором об оказании услуг с Национальной компанией медицинского страхования;

6) Доля пациентов, принятых отделением неотложной медицинской помощи/отделением ургентного приема/отделом госпитализации от групп Скорой медицинской помощи до 10 минут, согласно стандарту.

_____________________

* действительно для медико-санитарных учреждений, которые оказывают хирургическую медицинскую помощь.

2.4. Стоматологическая медицинская помощь:

Доля объема стоматологической медицинской помощи, оказываемой детям по обязательному медицинскому страхованию (от общей стоматологической медицинской помощи на одно учреждение).

3. Показатели финансово-экономической деятельности учреждения (30%):

1) Выполнение договоров с Национальной медицинской страховой компанией;

2) Выплата надбавки за выполнение показателей эффективности деятельности работников;

3) Доля расходов на лекарства и медицинские изделия (включая расходные материалы и средства индивидуальной защиты) от общих расходов;

4) Доля доходов, полученных дополнительно от общих доходов учреждения;

5) Опубликование на web-странице учреждения: годовых планов закупок; закупок лекарств, медицинских изделий, средств защиты; отчетов о финансово-экономической деятельности.

4. Показатели качества (30%):

4.1. Скорая догоспитальная медицинская помощь:

1) Уровень смертности в присутствии бригады скорой медицинской помощи;

2) Доля вызовов (AVC+SCA+UHExt), обслуживаемых в соответствии с требованиями НКП;

3) Доля пациентов с экстренной сердечно-сосудистой патологией, обследованных методом ЭКГ;

4) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении;

5) Оценка степени удовлетворенности пациентов.

4.2. Первичная медицинская помощь:

1) Отсутствие детской смертности, вызванной ненадлежащим надзором;

2) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении;

3) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, находящихся на территории обслуживания;

4) Оценка степени удовлетворенности пациентов.

4.3. Стационарная медицинская помощь:

1) Сообщение о внутрибольничных инфекциях;

2) Сообщение о побочных реакциях на лекарства, включая лечение COVID-19;

3) Частота хирургических вмешательств, на которые был составлен Лист хирургической безопасности пациента;

4) Доля пациентов, переведенных в другие больницы с той же группой заболеваний из общего числа госпитализированных пациентов;

5) Количество пациентов, получающих лечение в соответствии с национальными/институциональными/ стандартизированными клиническими протоколами/ диагностическими и лечебными стандартами/алгоритмами поведения/операционными процедурами;

6) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении;

7) Оценка степени удовлетворенности пациентов.

4.4. Стоматологическая медицинская помощь:

1) Доля разрешенных вызовов о предоставлении неотложной стоматологической помощи (пролеченный случай) в амбулаторных условиях;

2) Сообщение о побочных эффектах лекарств;

3) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении.

4) Оценка степени удовлетворенности пациентов.

Приложение № 2

к Приказу Министерства здравоохранения,

труда и социальной защиты

№ 567 от 17.06.2021 г.

ПОЛОЖЕНИЕ

об оценке показателей эффективности деятельности

публичного медико-санитарного учреждения

Глава I.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Положение об оценке показателей эффективности деятельности публичного медико-санитарного учреждения (далее – Положение) разработано в соответствии с положениями статьи 4 Закона об охране здоровья № 411/1995, пунктами 11 и 26 Положения об оплате труда работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования, утвержденное Постановлением Правительства № 837/2016, пунктами 31-38 Положения о назначении на конкурсной основе руководителей публичных медико-санитарных учреждений, утвержденного Постановлением Правительства № 1016/2016.

2. Целью настоящего Положения является установление механизма организации и оценки показателей эффективности деятельности публичного медико-санитарного учреждения, функций учредителя и других частей договора менеджмента или индивидуального трудового договора, действующего в рамках этих процедур.

[Пкт.2 изменен Приказом Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

3. В настоящем Положении используются следующие термины и понятия:

руководитель – лицо, обеспечивающее руководство и управление медико-санитарного учреждения, назначаемое ответственным лицом учредителя (министр, примар муниципия, председатель района) в соответствии с действующим законодательством;

договор менеджмента – договор, заключенный между ответственным лицом учредителя (соответственно министром, примаром муниципия, председателем района) и руководителем публичного медико-санитарного учреждения, имеющий в качестве объекта организацию, управление и администрирование публичного медико-санитарного учреждения, управление имуществом, включая материальные и финансовые средства, исходя из целей, установленных в Положении учреждения и показателях эффективности деятельности, установленных в приложении к договору, в целях обеспечения профилактических, лечебных, восстановительных и/или паллиативных медицинских услуг, заключенный в соответствии с формой и содержанием Типового договора менеджмента учреждения, утвержденного Правительством;

оценщик – лицо, назначенное для оценки показателей деятельности публичного медико-санитарного учреждения, установленных при заключении договора менеджмента, или на основании действующих индивидуальных трудовых договоров, а впоследствии каждый год, приказом учредителя;

период оценки – срок, установленный приказом Министерства здравоохранения для утверждения показателей эффективности деятельности учреждения. Обычно период оценки достижения показателей эффективности устанавливается для каждого года деятельности;

показатели эффективности деятельности учреждения – представляют собой набор количественных, измеримых и определенных выражений, связанных с деятельностью и особенностями публичного медико-санитарного учреждения, установленных приказом Министерства здравоохранения, являющихся неотъемлемой частью договора менеджмента учреждения или дополнительного соглашения к индивидуальному трудовому договору на основании Перечня показателей эффективности деятельности публичного медико-санитарного учреждения, утвержденного Министерством здравоохранения.

[Пкт.3 изменен Приказом Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

4. Целью процессов оценки руководителей публичных медико-санитарных учреждений является повышение эффективности организационной работы путем оценки индивидуальных профессиональных достижений и развития управленческих и личных компетенций соответствующих руководителей.

5. Оценка профессиональных показателей и уровня выполнения показателей эффективности деятельности учреждения, установленных в задаче руководителя, осуществляется в соответствии со следующими основными принципами:

объективность – лица, участвующие в процессе оценки профессиональных достижений, должны принимать решения беспристрастно, основываясь на конкретных аргументах и фактах, чтобы максимально точно воспроизвести как достижения, результаты, а также недостатки и неудачи в деятельности оцениваемого руководителя;

сотрудничество и постоянное общение – обеспечение среды сотрудничества и поддержание открытых и постоянных коммуникационных отношений между всеми лицами, участвующими в процессе оценки профессиональных достижений;

уважение достоинства – обеспечение условий, в которых уважается достоинство каждого человека, и климата, свободного от любых проявлений и форм преследования, эксплуатации, унижения, презрения, угрозы или запугивания.

6. За время своей деятельности руководитель обязан продвигать менеджмент, ориентированный на эффективное и правильное управление финансовыми средствами и материальным имуществом и другими доступными ресурсами, обеспечить прозрачность в деятельности учреждения, обеспечить постоянное улучшение показателей качества, привлечение команды в принятии решений, обеспечить условия для профессионального развития и решения экономических и социальных проблем работников.

Глава II.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КОМИССИИ ПО ОЦЕНКЕ И ВАЛИДАЦИИ

7. Комиссия по оценке и валидации создается приказом учредителя и состоит из 5 членов.

[Пкт.7 в редакции Приказа Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

[Пкт.8 утратил силу согласно Приказу Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

9. Комиссия по оценке и валидации имеет следующие полномочия:

a) запрашивать и получать всю необходимую информацию от лиц, уполномоченных руководить или представлять оцениваемое публичное медико-санитарное учреждение, в отношении показателей эффективности его деятельности;

b) иметь свободный доступ в оцениваемое публичное медико-санитарное учреждение при необходимости;

c) объективно и беспристрастно изучать все документы, касающиеся выполнения или невыполнения руководителем учреждения годовых показателей деятельности учреждения;

d) получать и рассмотреть все объяснения оцениваемого руководителя;

e) не допускать возникновения и существования некоторых ситуаций конфликта интересов в рамках процедур оценки.

[Пкт.10 утратил силу согласно Приказу Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

11. Оцениваемый руководитель представляет в Комиссию по оценке и валидации Отчет об исполнении показателей эффективности, сопровождаемый подтверждающими документами, согласно приложенной к настоящему Положению и дополненными данными Национального агентства общественного здоровья форме отчетности, составленной в соответствии с Методологией оценки показателей эффективности деятельности публичного медико-санитарного учреждения из приложения № 3.

[Пкт.11 дополнен Приказом Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

12. После процесса оценки показателей эффективности деятельности учреждения Комиссия по оценке и валидации принимает решение об оценке.

13. Работа Комиссии по оценке и валидации считается совещательной, если в процедурах оценки и валидации участвовало простое большинство назначенных членов.

14. Решение об оценке принимается простым большинством членов Комиссии по оценке и валидации. В случае равенства голосов членов комиссии, голос председателя комиссии является решающим.

[Пкт.14 изменен Приказом Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

14¹. Комиссия по оценке и валидации в течение 24 часов направляет решение об оценке в Министерство здравоохранения, учредителю и руководителю общественного медико-санитарного учреждения.

[Пкт.14¹ введен Приказом Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

15. Оценки, присвоенные решением, принятым Комиссией по оценке и валидации: "Неудовлетворительно", "Удовлетворительно", "Хорошо" и "Очень хорошо".

Оценка "Неудовлетворительно" присваивается руководителю, который достиг менее 55% установленных показателей эффективности;

Оценка "Удовлетворительно" присваивается руководителю, который достиг от 56% до 70% установленных показателей эффективности;

Оценка "Хорошо" присваивается руководителю, который достиг от 71% до 90% установленных показателей эффективности;

Оценка "Очень хорошо" присваивается руководителю, который достиг от 91% до 100% установленных показателей эффективности.

16. Процентное значение (%) блоков показателей будет оцениваться следующим образом:

1) Показатели управления человеческими ресурсами (30%);

2) Показатели использования медицинских услуг (20%);

3) Показатели финансово-экономической деятельности учреждения (20%);

4) Качественные показатели (30%).

17. Окончательным результатом оценки деятельности учреждения будет представление расчета суммы процентных квот по каждому показателю.

Оценка показателя выполняется путем проверки афферентной документации и статистических данных, представленных с оценкой и применением классификатора (выполнено/не выполнено).

18. Надбавка за выполнение показателей эффективности деятельности учреждения оплачивается следующим образом:

Для оценки "Неудовлетворительно", оцениваемому руководителю не выплачивается соответствующая надбавка;

Для оценки "Удовлетворительно" выплачивается надбавка в размере 25% от должностного оклада;

Для оценки "Хорошо", выплачивается надбавка в размере 35% от должностного оклада;

Для оценки "Очень хорошо", выплачивается надбавка в размере 50% от должностного оклада.

19. Способ оплаты надбавки, установленный в пункте 18 настоящего Положения, применяется соответственно к руководящему персоналу, указанному в приложении № 3 к Положению об оплате труда работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования, утвержденному Постановлением Правительства № 837/2016.

20. Надбавка за выполнение показателей эффективности не устанавливается, если руководитель в течение оцениваемого периода работал менее 3 месяцев.

21. Для руководителей, которые не работали в течение периода, за который была оценена деятельность медико-санитарного учреждения, надбавка будет установлена после 3 месяцев деятельности на основании результатов оценки, проведенной в порядке, установленном настоящим Положением.

22. Выявление неудовлетворительных показателей эффективности в течение двух лет подряд является правовой основой для расторжения Договора менеджмента с руководителем публичного медико-санитарного учреждения, в соответствии со ст.263 п.b) Трудового кодекса Республики Молдова № 154/2003. В таких случаях ответственное лицо учредителя (т.е. министр, примар муниципия, президент района) издает приказ о расторжении договора управления.

[Пкт.22 изменен Приказом Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

23. Если по требованию Министерства здравоохранения ответственное лицо учредителя муниципального или районного публичного медико-санитарного учреждения отказывается расторгнуть договор менеджмента, из-за неудовлетворительных показателей эффективности, Министерство имеет право оспорить отказ ответственного лица учредителя (соответственно примара муниципия, председателя района), в порядке административного судопроизводства, в компетентную судебную инстанцию.

[Пкт.24 утратил силу согласно Приказу Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

Глава III.

АПЕЛЛЯЦИОННАЯ КОМИССИЯ

[Глава III (пкт.25-37) утратила силу согласно Приказу Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

Глава IV.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

38. Отчеты о работе и решения, принятые комиссиями по оценке и валидации, хранятся в архиве учредителя в течение 5 лет в соответствии с действующими требованиями и при необходимости передаются в Министерство здравоохранения.

[Пкт.38 в редакции Приказа Министерства здравоохранения N 316 от 01.04.2022, в силу 08.05.2022]

Приложение № 3

к Приказу Министерства здравоохранения,

труда и социальной защиты

№ 567 от 17.06.2021 г.

МЕТОДОЛОГИЯ

оценки показателей эффективности деятельности

публичного медико-санитарного учреждения

1. Показатели управления человеческими ресурсами

1) Доля занятости медицинского персонала врачи

Метод расчета показателя

Доля занятости медицинского персонала врачи = Количество физических лиц врачи в отчетном году X 100/ Общее количество должностей, занимаемых медицинским персоналом врачи в отчетном году.

Показатель подтверждается при максимальном балле в случае, если доля занятости медицинского персонала врачи по сравнению с действующим кадровым законодательством составляет не менее 80%.

Метод оценки

2) Доля занятости медицинского персонала со средним образованием = Общее количество физических лиц медицинского персонала со средним образованием в отчетном году X 100/ Количество должностей, занимаемых медицинским персоналом со средним образованием в отчетном году

Показатель подтверждается при максимальном балле в случае, если доля занятости медицинского персонала со средним образованием по сравнению с действующим кадровым законодательством составляет не менее 80%.

Метод оценки

3) Доля медицинского персонала, прошедшего ежегодную подготовку

Метод расчета показателя

Доля медицинского персонала, прошедшего ежегодную подготовку = Количество медицинского персонала (врачей и со средним образованием) прошедших подготовку в отчетном году X 100/ Общее количество трудоустроенного медицинского персонала (врачей и со средним образованием), запланированных для прохождения подготовки в отчетном году.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если доля медицинского персонала, прошедшего ежегодную подготовку от общей численности трудоустроенного медицинского персонала составляет не менее 80%.

Метод оценки

4) Оценка степени удовлетворенности медицинского персонала.

Показатель подтверждается 5 баллами в случае, когда к Форме отчетности выполнения показателей эффективности за 2021 год прилагаются материалы, подтверждающие оценку степени удовлетворенности медицинского персонала:

a) операционная процедура относительно систематической оценки утвержденной степени удовлетворенности медицинского персонала

b) протоколы о заполнении анкет удовлетворенности медицинского персонала

c) выводы по результатам анализа выполненной анкеты

d) меры, предпринятые для решения выявленных проблем

2. Показатели использования медицинских услуг

2.1. Скорая до госпитальная медицинская помощь:

1) Доля вызовов отмеченных красным кодом, на которые прибыли бригады скорой помощи в городских условиях, менее чем за 15 мин. после вызова

a) Метод расчета показателя

a. Доля вызовов отмеченных красным кодом, на которые прибыли бригады скорой помощи в городских условиях, менее чем за 15 мин. после вызова = Количество экстренных вызовов, которое было достигнуто в городских условиях, менее чем за 15 мин. X 100 / Общее количество основных экстренных вызовов, зарегистрированных в городской местности в отчетном году

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда Доля вызовов отмеченных красным кодом, достигнутых в городских условиях менее чем за 15 минут после вызова, составляет не менее 75%.

b) Метод оценки

2) Доля вызовов отмеченных красным кодом, на которые прибыли бригады скорой помощи в сельской местности, была достигнута менее чем за 20 мин.после вызова

a) Метод расчета показателя

a. Доля вызовов отмеченных красным кодом, на которые прибыли бригады скорой помощи в сельской местности, менее чем за 20 мин. после вызова = Количество экстренных вызовов, которое было достигнуто в городских условиях, менее чем за 15 мин. X 100 / Общее количество основных экстренных вызовов, зарегистрированных в городской местности в отчетном году

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда Доля вызовов отмеченных красным кодом, достигнутых в сельской местности менее чем за 20 минут после вызова, составляет не менее 75%.

b) Метод оценки

2.2 Первичная медицинская помощь:

1) Число посещений к семейному врачу на одного жителя

a) Метод расчета показателя

a. Число посещений в год на 1 жителя, проживающего в обслуживаемом районе = Число посещений к семейному врачу, которые были сделаны жителями, проживающими на обслуживаемой территории / средняя численность населения, проживающего в обслуживаемом районе.

В число посещений входит посещение семейного врача, совершенное жителями во время прямых посещений медицинских учреждений, дома и по телефону, включая самостоятельное наблюдение за пациентами с вероятным случаем / подозрительным случаем / подтвержденным случаем COVID - 19, зарегистрированным в первичной медицинской документации / АИС ПМП и зарегистрированным в порядке, установленном действующими нормативными актами.

В число посещений входит посещение семейного медицинского ассистента.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если число посещений семейного врача, сообщаемых жителю, составляет не менее 2,8 в год.

b) Метод оценки

2) Доля охвата лечением компенсационными лекарствами пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

a) Метод расчета показателя

a. Доля охвата лечением компенсационными лекарствами пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями = Число пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, получающих компенсированное медикаментозное лечение X 100 / Общее количество пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, зарегистрированных на обслуживаемой территории в отчетном году

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда уровень охвата компенсированным медикаментозным лечением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями составляет не менее 80%.

b) Метод оценки

3) Доля пациентов, которые проконсультировались с семейным врачом после передачи информации в НМП

a) Метод расчета показателя

a. Доля пациентов, которые проконсультировались с семейным врачом после передачи информации в НМП = Число пациентов, которые обратились к семейному врачу после получения информации от СМП (посещение или по телефону) X 100 / Общее количество запросов пациентов, поданных СМП в НМП в отчетном году.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если процент пациентов, которые были проконсультированы семейным врачом, после передачи информации СМП, составляет не менее 80%.

b) Метод оценки

2.3. Стационарная медицинская помощь*:

1) Доля хирургических вмешательств, оказываемых в дневных стационарах от общего числа хирургических вмешательств для районных/муниципальных и республиканских больниц

a) Метод расчета показателя

a. Доля хирургических вмешательств в дневных стационарах = Количество пациентов, оперированных в дневных стационарах X 100 / количество пациентов (выписанных + умерших) в хирургических отделениях

b) Метод оценки

2) Уровень хирургической активности для районных больниц, а также для муниципальных и республиканских больниц

a) Метод хирургических вмешательств = количество оперированных пациентов X 100 / количество пациентов (выписанных + умерших) в хирургических отделениях.

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда уровень хирургической деятельности составляет не менее 40% для районных больниц и не менее 60% для муниципальных и республиканских больниц.

b) Метод оценки

3) Доля медицинских изделий, внедренных в информационную систему управления медицинскими изделиями

a) Метод расчета показателя

a. Доля медицинских изделий, внедренных в информационную систему управления медицинскими изделиями = Количество медицинских изделий, внедренных в информационную систему управления медицинскими изделиями X 100 / количество медицинских изделий в учреждении.

Показатель проверяется при максимальном балле, когда Доля медицинских изделий, введенных в информационную систему управления медицинскими изделиями, составляет 100%.

b) Метод оценки

4) Количество родов, зарегистрированных в родильных отделениях

Показатель рассчитан для учреждений, которые имеют родильные отделения и сообщают о количестве родов. Показатель учитывает количество зарегистрированных родов.

b) Метод оценки

5) Коэффициент выполнения объема предоставленных услуг (пролеченные случаи/ койко дни/ высокоэффективные услуги) в соответствии с договором об оказании услуг с Национальной компанией медицинского страхования.

a) Метод расчета показателя

a. Коэффициент выполнения объема предоставленных услуг (пролеченные случаи/ койко дни/ высокоэффективные услуги) в соответствии с договором об оказании услуг с Национальной компанией медицинского страхования = Количество предоставленных услуг (пролеченные случаи/ койко дни/ высокоэффективные услуги) X 100 / Количество предоставленных услуг (пролеченные случаи/ койко дни/ высокоэффективные услуги)

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Коэффициент выполнения объема предоставленных услуг (пролеченные случаи/ койко дни/ высокоэффективные услуги) в соответствии с договором об оказании услуг с Национальной компанией медицинского страхования, составляет не более 0,5% от объема услуг, предоставленных по договору.

b) Метод оценки

6) Доля пациентов, принятых Отделением неотложной медицинской помощи/ Отделением ургентного приема/ Отелом госпитализации от групп Скорой медицинской помощи до 10 минут согласно стандарту

a) Метод расчета показателя

a. Доля пациентов, принятых Отделением неотложной медицинской помощи/Отделением ургентного приема/Отелом госпитализации от групп Скорой медицинской помощи до 10 минут согласно стандарту = Количество пациентов, принятых Отделением неотложной медицинской помощи/Отделением ургентного приема/ Отелом госпитализации от групп Скорой медицинской помощи до 10 минут X 100/ Общее количество перевозок группами Скорой медицинской помощи в Отделение неотложной медицинской помощи/Отделение ургентного приема/Отел госпитализации в отчетном году

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда Доля пациентов, принятых Отделением неотложной медицинской помощи/Отделением ургентного приема/Отелом госпитализации от групп Скорой медицинской помощи до 10 минут согласно стандарту составляет не менее 90%.

b) Метод оценки

______________________

* Если показатели не применимы, общий балл, установленный для этой категории показателей (20 баллов), делится пропорционально количеству применимых показателей.

 2.4. Стоматологическая медицинская помощь:

1) Доля объема стоматологической медицинской помощи, оказываемой детям по обязательному медицинскому страхованию (от общей стоматологической медицинской помощи на одно учреждение).

a) Метод расчета показателя

a. Доля объема стоматологической медицинской помощи, оказываемой детям по обязательному медицинскому страхованию = Количество посещений детского стоматолога X 100 / Количество посещений стоматолога в целом, по учреждении.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Доля объема стоматологической помощи, предоставляемой детям по обязательному медицинскому страхованию (от общей стоматологической помощи на одно учреждение), составляет не менее 30%.

b) Метод оценки

3. Показатели финансово–экономической деятельности учреждения:

1) Выполнение договора с Национальной медицинской страховой компанией

a) Метод расчета показателя

a. Выполнение договора с Национальной медицинской страховой компанией = Выполненная сумма договора X 100/ Утвержденная/ уточненная сумма договора с НМСК.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Выполнение договора с Национальной медицинской страховой компанией составляет не менее 99,5%.

b) Метод оценки

2) Выплата надбавки за выполнение показателей эффективности деятельности работников;

b) Метод расчета показателя

a. Выплата надбавки за выполнение показателей эффективности деятельности работников = Расходы надбавки для показателей эффективности X 100/ Расходы для должностных окладов, где:

- Расходы надбавки на показатели эффективности (числитель) = совокупная сумма надбавки на показатели эффективности, предоставленная / рассчитанная для всех категорий работников в течение отчетного периода;

- Расходы для должностных окладов = совокупная сумма для должностных окладов, выплаченная / начисленная работникам за отчетный период.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Выплата надбавки за выполнение показателей эффективности деятельности работников составляет не менее 15%.

a) Метод оценки

3) Доля расходов на лекарства и медицинские изделия (включая расходные материалы и средства индивидуальной защиты) от общих расходов

a) Метод расчета показателя

a. Доля расходов на лекарства и медицинские изделия (включая расходные материалы и средства индивидуальной защиты) от общих расходов = Годовые фактические/ кассовые расходы на лекарства и медицинские изделия X 100 / Общая сумма фактических/ кассовых расходов за отчетный период.

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда Доля расходов на лекарства и медицинские изделия от общих расходов составляет не менее 13% для районных/ муниципальных больниц, не менее 20% для республиканских больниц и не менее 3% для учреждения из ПМСП, НДМП и САМП.

b) Метод оценки

4) Доля доходов, полученных дополнительно от общих доходов учреждения

a) Метод расчета показателя

a. Доля доходов, полученных дополнительно от общих доходов учреждения = Дополнительно полученные доходы X 100/ Общие доходы учреждения,

где:

- дополнительно полученные доходы = доходы, полученные учреждением от внутренних и внешних инвестиционных проектов, от учредителей, гранты, пожертвования, спонсорство и т.д.;

- общие доходы учреждения = все доходы, полученные учреждением, включая доходы, полученные по договору с Национальной медицинской страховой компанией, от учредителя, от предоставления платных услуг, грантов, пожертвований, спонсорства, а также другие доходы, разрешенные законодательством, собранные учреждением.

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда Доля доходов, полученных дополнительно от общих доходов учреждения составляет не менее 2% для районных/муниципальных учреждениях и не менее 3% для республиканских учреждениях .

b) Метод оценки

5) Опубликование на web-странице учреждения: годовых планов закупок; данных о закупках лекарств, медицинских изделий и средств защиты; отчетов о финансово-экономической деятельности.

а) Метод расчета показателя

Годовой план закупок, данные о закупках лекарств, медицинских изделий и средств защиты, а также отчеты о финансово-экономической деятельности публикуются на сайте учреждения.

b) Метод оценки

4. Показатели качества

4.1. Скорая до госпитальная медицинская помощь:

1) Уровень смертности в присутствии бригады скорой медицинской помощи;

a) Метод расчета показателя

a. Уровень смертности в присутствии бригады скорой медицинской помощи = Общее количество смертей в присутствии бригады (по месту вызова + во время перевозки) X 100 / Общее количество вызовов в отчетном году

Показатель проверяется при максимальном балле, если уровень смертности в присутствии бригады скорой медицинской помощи, не выше 1%.

b) Метод оценки

2) Доля вызовов (AVC+SCA+UHExt) обслуживаемых в соответствии с требованиями НКП;

a) Метод расчета показателя

a. Доля вызовов (AVC+SCA+UHExt) обслуживаемых в соответствии с требованиями НКП = Количество вызовов (AVC+SCA+UHExt) обслуживаемых в соответствии с требованиями НКП X 100 / Общее количество вызовов (AVC+SCA+UHExt) обработанных в отчетном году.

Показатель проверяется при максимальной оценке, если частота вызовов (AVC + SCA + UHExt), обслуживаемых в соответствии с требованиями НКП, составляет не менее 85%.

b) Метод оценки

3) Доля пациентов с экстренной сердечно-сосудистой патологией обследованных методом ЭКГ;

a) Метод расчета показателя

a. Доля пациентов с экстренной сердечно-сосудистой патологией обследованных методом ЭКГ = Количество пациентов с экстренной сердечно-сосудистой патологией обследованных методом ЭКГ X 100 / Общее количество вызовов с экстренной сердечно-сосудистой патологией, обслуживаемых в отчетном году.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если доля пациентов с экстренной сердечно-сосудистой патологией обследованных методом ЭКГ составляет не менее 90%.

b) Метод оценки

4) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении.

a) Метод расчета показателя

a. Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении = Количество работающих в медицинском учреждении X 100 / Общее количество лиц, работающих в медицинском учреждении, охваченных вакцинацией против COVID-19 в отчетном году

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении составляет не менее 95%.

b) Метод оценки и валидации

5) Оценка степени удовлетворенности пациентов

Показатель подтверждается при максимальной оценке 5 баллов в случае, если к Форме отчетности выполнения показателей эффективности за 2020 год прилагаются материалы, подтверждающие оценку степени удовлетворенности пациентов:

1) операционная процедура относительно систематической оценки утвержденной степени удовлетворенности пациентов;

2) протоколы заполнения анкет удовлетворенности пациентов;

3) выводы сделанные в результате проведенного анализа анкеты;

4) меры, предпринятые для решения выявленных проблем.

4.2. Первичная медицинская помощь:

1) Отсутствие детской смертности, вызванное ненадлежащим надзором за ребенком в первой год жизни, в медико-санитарным учреждении.

a) Метод расчета показателя

a. Детская смертность = количество детей, умирающих в возрасте до одного года в календарном году X 1000 / число живорожденных в год.

Показатель подтверждается, если учреждение не регистрирует детскую смертность в отчетном году, вызванную неадекватным наблюдением за ребенком / беременной женщиной (врожденные пороки развития). Показатель оценивается включительно в отношении показателя детской смертности по районам / республикам.

Показатель также подтверждается, если учреждение предоставляет информацию, подтверждающую надзор за ребенком в соответствии с утвержденным стандартом:

1) протокол рассмотрения дела о детской смерти;

2) подробное информационное примечание о рассмотрении случая смерти, которое включает в себя данные, включая этап мониторинга беременности, выводы и рекомендации по результатам проведенного анализа;

3) меры, принятые с целью исключения таких случаев в будущем.

Максимальная оценка за соответствие показателю составляет 8 баллов.

2) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении.

a) Метод расчета показателя

a. Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении = Количество работающих в медицинском учреждении X 100 / Общее количество лиц, работающих в медицинском учреждении, охваченных вакцинацией против COVID-19 в отчетном году.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении составляет не менее 95%.

b) Метод оценки

3) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, находящихся на территории обслуживания;

a) Метод расчета показателя

a. Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, находящихся на территории обслуживания = Количество лиц на территории обслуживания медицинского учреждения X 100 / Общее количество лиц на территории обслуживания медицинского учреждения, прошедших вакцинацию против COVID-19 в отчетном году.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, находящихся на территории обслуживания составляет не менее 70%.

b) Метод расчета показателя

4) Оценка степени удовлетворенности пациентов

Показатель подтверждается при максимальной оценке 5 баллов в случае, если к Форме отчетности выполнения показателей эффективности за 2020 год прилагаются материалы, подтверждающие оценку степени удовлетворенности пациентов:

1) операционная процедура относительно систематической оценки утвержденной степени удовлетворенности пациентов;

2) протоколы заполнения анкет удовлетворенности пациентов;

3) выводы сделанные в результате проведенного анализа анкеты;

4) меры, предпринятые для решения выявленных проблем.

__________________

* Если показатели не применимы, общий балл, установленный для этой категории показателей (30 баллов), делится пропорционально количеству применимых показателей.

4.3. Стационарная медицинская помощь:

1) Сообщение о внутрибольничных инфекциях

a) Метод оценки показателя

a. Доля зарегистрированных внутрибольничных инфекций = Количество зарегистрированных внутрибольничных инфекций X 100 / Количество общих внутрибольничных инфекций, зарегистрированных в учреждении.

b) Метод оценки

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда доля зарегистрированных внутрибольничных инфекций составляет 100%.

2) Сообщение о побочных реакциях на лекарства, включая лечение COVID-19;

a) Метод расчета показателя

a. Доля зарегистрированных побочных реакций на лекарства = количество зарегистрированных побочных реакций на лекарства X 100 / количество общих побочных реакций на лекарства, зарегистрированных в учреждении

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Доля зарегистрированных побочных реакций на лекарства, включая лечение COVID-19, составляет 100%.

b) Метод оценки

3) Частота хирургических вмешательств, на которых был составлен Лист хирургической безопасности пациента;

a) Метод расчета показателя

a. Частота хирургических вмешательств, на которых был составлен Лист хирургической безопасности пациента = Количество хирургических вмешательств, на которых был составлен Лист хирургической безопасности пациента X 100 / общее количество хирургических вмешательств, зарегистрированных в учреждении.

Показатель подтверждается при максимальной оценке, когда Доля зарегистрированных побочных реакций на лекарства составляет 100%.

b) Метод оценки

4) Доля пациентов, переведенных в другие больницы с той же группой заболеваний из общего числа госпитализированных пациентов;

a) Метод расчета показателя

a. Доля пациентов, переведенных в другие больницы с той же группой заболеваний из общего числа госпитализированных пациентов = Количество пациентов, переведенных в другие больницы с той же группой заболеваний из общего числа госпитализированных пациентов X 100 / общее количество пациентов, госпитализированных с той же группой заболеваний, что и пациенты, которые были переведены.

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда доля пациентов, переведенных в другие больницы с той же группой заболеваний от общего числа госпитализированных пациентов, составляет не более 5%.

b) Метод оценки

5) Количество пациентов, получающих лечение в соответствии с национальными/ институциональными/ стандартизированными клиническими протоколами/ диагностическими и лечебными стандартами/ алгоритмами поведения/ операционными процедурами;

a) Метод расчета показателя

a. Количество пациентов, получающих лечение в соответствии с национальными/ институциональными/ стандартизированными клиническими протоколами/ диагностическими и лечебными стандартами/ алгоритмами поведения/ операционными процедурами = Количество случаев, подтвержденных Национальной медицинской страховой компанией X 100 / Общее количество обработанных случаев, зарегистрированных в соответствии с договором о медицинском обслуживании с Национальной медицинской страховой компанией.

Показатель подтверждается при максимальном балле, когда Доля пациентов, получающих лечение в соответствии с национальными/ институциональными/ стандартизированными клиническими протоколами/ диагностическими и лечебными стандартами/ алгоритмами поведения/ операционными процедурами, составляет 100%.

b) Метод оценки и валидации

5) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении.

a) Метод оценки

a. Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении = Количество работающих в медицинском учреждении X 100 / Общее количество лиц, работающих в медицинском учреждении, охваченных вакцинацией против COVID-19 в отчетном году.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении составляет не менее 95%.

b) Метод оценки

6) Оценка степени удовлетворенности пациентов.

Показатель подтверждается при максимальной оценке 4 балла в случае, если к Форме отчетности выполнения показателей эффективности за 2020 год прилагаются материалы, подтверждающие оценку степени удовлетворенности пациентов:

1) операционная процедура относительно систематической оценки утвержденной степени удовлетворенности пациентов;

2) протоколы заполнения анкет удовлетворенности пациентов;

3) выводы, сделанные в результате проведенного анализа анкеты;

4) меры, предпринятые для решения выявленных проблем.

4.4. Стоматологическая медицинская помощь:

1) Доля разрешенных вызовов о предоставлении неотложной стоматологической помощи (пролеченный случай) в амбулаторных условиях;

a) Метод расчета показателя

a. Доля разрешенных вызовов о предоставлении неотложной стоматологической помощи (пролеченный случай) в амбулаторных условиях = количество вызовов о предоставлении неотложной стоматологической помощи (пролеченный случай) в амбулаторных условиях X 100 / общее количество разрешенных вызовов о предоставлении неотложной стоматологической помощи (пролеченный случай) в амбулаторных условиях.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если доля разрешенных вызовов о предоставлении неотложной стоматологической помощи (пролеченный случай) в амбулаторных условиях составляет не менее 90%.

b) Метод оценки и валидации

2) Сообщение о побочных реакциях на лекарства

a) Метод расчета показателя

a. Доля зарегистрированных побочных реакций на лекарства = количество зарегистрированных побочных реакций на лекарства X 100 / количество общих побочных реакций на лекарства, зарегистрированных в учреждении.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Доля зарегистрированных побочных реакций на лекарства, включая лечение COVID-19, составляет 100%.

b) Метод оценки

3) Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении.

a) Метод оценки

a. Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении = Количество работающих в медицинском учреждении X 100 / Общее количество лиц, работающих в медицинском учреждении, охваченных вакцинацией против COVID-19 в отчетном году.

Показатель подтверждается при максимальном балле, если Доля охвата вакцинацией против COVID-19 лиц, работающих в подведомственном медицинском учреждении составляет не менее 95%.

b) Метод оценки

4) Оценка степени удовлетворенности пациентов

Показатель подтверждается при максимальной оценке 5 баллов в случае, если к Форме отчетности выполнения показателей эффективности за 2020 год прилагаются материалы, подтверждающие оценку степени удовлетворенности пациентов:

1) операционная процедура относительно систематической оценки утвержденной степени удовлетворенности пациентов;

2) протоколы заполнения анкет удовлетворенности пациентов;

3) выводы, сделанные в результате проведенного анализа анкеты;

4) меры, предпринятые для решения выявленных проблем.